Temocilina

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento
O que é
A temocilina é uma penicilina resistente a β-lactamase.
É utilizado principalmente para o tratamento de várias bactérias Gram-negativas resistentes a medicamentos.
Usos comuns
A temocilina foi investigada para infecção, disfunção hepática e infecção do tracto urinário.
Tipo
Molécula pequena.
História
Sem informação.
Indicações
A temocilina foi investigada para infecção, disfunção hepática e infecção do tracto urinário.
Classificação CFT

N.D.

Mecanismo De Acção
Os antibióticos beta-lactâmicos actuam inibindo a síntese da camada peptidoglicana das paredes celulares bacterianas.
Os antibióticos ß-lactâmicos ligam-se irreversivelmente ao local activo das transpeptidases e carboxipeptidases específicas conhecidas como Proteínas de Ligação à Penicilina (PBP), impedindo a produção de peptidoglicano.
Posologia Orientativa
Adultos (incluindo idosos):
Dose habitual: 4 g por dia, divididos em 2 administrações ou em infusão contínua.

Dose alta, principalmente em pacientes gravemente enfermos: 6 g por dia, divididos em 3 administrações ou em infusão contínua.

Uma dose de carga de 2 g deve ser administrada antes do início da infusão contínua.
Administração
Injecção intravenosa, infusão intravenosa intermitente ou contínua ou injecção intramuscular.
Contra-Indicações
O uso de Temocilina é contra-indicado em pacientes com histórico de reacções alérgicas a qualquer penicilina ou qualquer outro tipo de medicamento beta-lactâmico.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Os efeitos indesejáveis são típicos das penicilinas injectáveis: podem incluir diarreia, dor no local da injecção intravenosa, ocasionalmente erupção cutânea, urticária ou eritematosa.

Certas reacções, como febre, artralgia ou mialgia, às vezes se desenvolvem mais de 48 horas após o início do tratamento. De qualquer forma, a descontinuação do tratamento e o recurso a outra antibioticoterapia apropriada são essenciais.

Em comum com outros antibióticos beta-lactâmicos, foram relatados angioedema e anafilaxia.

Existe também um risco de flebite e tromboflebite com a administração intravenosa de antibióticos beta-lactâmicos, embora em menor grau no caso de Temocilina.

Em pacientes que sofrem de insuficiência renal, foram relatados distúrbios neurológicos com convulsões após a injecção IV de altas doses de penicilina.
Advertências
Gravidez
Gravidez
Gravidez:O uso na gravidez não pode ser recomendado.
Aleitamento
Aleitamento
Aleitamento:As mães não devem amamentar seus bebés enquanto estiverem recebendo temocilina.
Precauções Gerais
Foram relatadas reacções anafilácticas graves e ocasionalmente fatais em pacientes recebendo terapia com penicilinas. Se ocorrer uma reacção alérgica durante o tratamento com Temocilina, o medicamento deve ser descontinuado.

A alergia cruzada com cefalosporinas é frequente (10 a 15%).

Em pacientes com insuficiência renal, a posologia deve ser adaptada ao grau de insuficiência.

Ocorreram manifestações hemorrágicas em alguns pacientes que receberam antibióticos beta-lactâmicos. Essas reacções às vezes foram avaliadas com anormalidades nos testes de coagulação e são mais prováveis de ocorrer em pacientes com insuficiência renal.

Se ocorrerem manifestações hemorrágicas, o antibiótico deve ser descontinuado e instituída a terapia apropriada.

Como com qualquer antibiótico, a temocilina pode estar associada à colite pseudomembranosa induzida, embora estudos em animais nunca tenham demonstrado indução da infecção por Clostridium difficile.
Em caso de diarreia grave e persistente, recomenda-se cautela, Temocilina deve ser descontinuado e iniciada terapia adequada (por exemplo, metronidazol oral ou vancomicina oral).
As preparações que inibem o peristaltismo são contra-indicadas.

Como com outros antibióticos, deve-se ter em mente a possibilidade de surgimento de organismos resistentes que possam causar superinfeções, principalmente durante o tratamento prolongado.
Pode ser necessário acompanhamento microbiológico para detectar qualquer superinfecção importante. Se isso ocorrer, devem ser tomadas as medidas apropriadas.

Como com outras penicilinas, os pacientes podem experimentar excitabilidade ou convulsões neuromusculares se doses superiores às recomendadas forem administradas por via intravenosa.

Determinações periódicas de electrólitos devem ser feitas em pacientes com baixas reservas de potássio e a possibilidade de hipocalemia deve ser lembrada em pacientes com reservas potencialmente baixas de potássio e que estejam recebendo terapia citotóxica ou diuréticos.
Podem ser observadas elevações modestas dos índices da função hepática.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Terapêutica Interrompida
Não use medicamento extra para compensar a dose esquecida.
Cuidados no Armazenamento
Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

O uso na gravidez não pode ser recomendado.

As mães não devem amamentar seus bebés enquanto estiverem recebendo temocilina.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021