Tecnécio (99mTc) tetrofosmina
O que é
Este medicamento é apenas para uso em diagnóstico. É somente utilizado para ajudar a identificar doenças.
Tecnécio (99mTc) tetrofosmina é um medicamento do grupo dos radiofármacos.
É administrado antes de se proceder ao exame e permite que uma câmara especial visualize o interior de uma região do seu corpo.
Contém uma substância activa chamada tetrofosmina.
Esta é misturada com um componente radioactivo, chamado “tecnécio 99m”, antes de ser utilizada.
Assim que é injectado pode ser observado do exterior do seu corpo através de uma câmara especial que está instalada no aparelho de exame.
O exame pode ajudar o médico a visualizar o funcionamento do seu coração ou as lesões no coração após um ataque cardíaco.
Este medicamento é administrado a outras pessoas antes de um exame para observar nódulos nos seios.
O médico ou enfermeiro explicar-lhe-ão qual a região do seu corpo que irá ser examinada.
Tecnécio (99mTc) tetrofosmina é um medicamento do grupo dos radiofármacos.
É administrado antes de se proceder ao exame e permite que uma câmara especial visualize o interior de uma região do seu corpo.
Contém uma substância activa chamada tetrofosmina.
Esta é misturada com um componente radioactivo, chamado “tecnécio 99m”, antes de ser utilizada.
Assim que é injectado pode ser observado do exterior do seu corpo através de uma câmara especial que está instalada no aparelho de exame.
O exame pode ajudar o médico a visualizar o funcionamento do seu coração ou as lesões no coração após um ataque cardíaco.
Este medicamento é administrado a outras pessoas antes de um exame para observar nódulos nos seios.
O médico ou enfermeiro explicar-lhe-ão qual a região do seu corpo que irá ser examinada.
Usos comuns
Este medicamento é apenas para uso em diagnóstico.
Imagiologia do miocárdio
É um radiofármaco para estudos de perfusão do miocárdio, utilizado como auxiliar no diagnóstico e localização da isquémia e/ou enfarte do miocárdio.
Em doentes submetidos a uma cintigrafia de perfusão do miocárdio, a técnica de SPECT acoplado ao ECG (SPECT fechada) pode ser utilizado para a avaliação da função ventricular esquerda (fração de ejecção ventricular esquerda e motilidade segmentar).
Imagiologia do cancro da mama
Encontra-se indicado como auxiliar no diagnóstico inicial (por exemplo palpação, mamografia, ou outras modalidades alternativas e/ou citologia) na caracterização da malignidade das lesões mamárias suspeitas, quando todos estes testes recomendados foram inconclusivos.
Imagiologia do miocárdio
É um radiofármaco para estudos de perfusão do miocárdio, utilizado como auxiliar no diagnóstico e localização da isquémia e/ou enfarte do miocárdio.
Em doentes submetidos a uma cintigrafia de perfusão do miocárdio, a técnica de SPECT acoplado ao ECG (SPECT fechada) pode ser utilizado para a avaliação da função ventricular esquerda (fração de ejecção ventricular esquerda e motilidade segmentar).
Imagiologia do cancro da mama
Encontra-se indicado como auxiliar no diagnóstico inicial (por exemplo palpação, mamografia, ou outras modalidades alternativas e/ou citologia) na caracterização da malignidade das lesões mamárias suspeitas, quando todos estes testes recomendados foram inconclusivos.
Tipo
Molécula pequena.
História
Sem informação.
Indicações
Este medicamento é apenas para uso em diagnóstico.
Imagiologia do miocárdio
É um radiofármaco para estudos de perfusão do miocárdio, utilizado como auxiliar no diagnóstico e localização da isquémia e/ou enfarte do miocárdio.
Em doentes submetidos a uma cintigrafia de perfusão do miocárdio, a técnica de SPECT acoplado ao ECG (SPECT fechada) pode ser utilizado para a avaliação da função ventricular esquerda (fração de ejecção ventricular esquerda e motilidade segmentar).
Imagiologia do cancro da mama
Encontra-se indicado como auxiliar no diagnóstico inicial (por exemplo palpação, mamografia, ou outras modalidades alternativas e/ou citologia) na caracterização da malignidade das lesões mamárias suspeitas, quando todos estes testes recomendados foram inconclusivos.
Imagiologia do miocárdio
É um radiofármaco para estudos de perfusão do miocárdio, utilizado como auxiliar no diagnóstico e localização da isquémia e/ou enfarte do miocárdio.
Em doentes submetidos a uma cintigrafia de perfusão do miocárdio, a técnica de SPECT acoplado ao ECG (SPECT fechada) pode ser utilizado para a avaliação da função ventricular esquerda (fração de ejecção ventricular esquerda e motilidade segmentar).
Imagiologia do cancro da mama
Encontra-se indicado como auxiliar no diagnóstico inicial (por exemplo palpação, mamografia, ou outras modalidades alternativas e/ou citologia) na caracterização da malignidade das lesões mamárias suspeitas, quando todos estes testes recomendados foram inconclusivos.
Classificação CFT
19.5.8 : Radiofármacos de tecnécio
Mecanismo De Acção
Não se esperam efeitos farmacológicos, após administração intravenosa, na dose recomendada, deste medicamento reconstituído.
Os estudos realizados em animais mostraram que a fixação da (99mTc) tetrofosmina no miocárdio, está directamente relacionada com o fluxo de sangue na artéria coronária, confirmando a eficácia do complexo como agente imagiológico para estudo de perfusão miocárdica.
Baseado na experiência clínica da cintigrafia de perfusão no miocárdio acoplado ao ECG, este método pode ser utilizado para monitorizar as alterações (ou estabilidade) na função ventricular esquerda ao longo do tempo.
A reprodutibilidade de tais avaliações em série, é suposta que seja similar a outras técnicas de medição habitualmente utilizadas (tais como cintrigrafia blood-pool acoplado ao ECG).
Dados limitados obtidos em animais mostram captação de (99mTc) tetrofosmina nas células mamárias tumorais.
Os estudos realizados em animais mostraram que a fixação da (99mTc) tetrofosmina no miocárdio, está directamente relacionada com o fluxo de sangue na artéria coronária, confirmando a eficácia do complexo como agente imagiológico para estudo de perfusão miocárdica.
Baseado na experiência clínica da cintigrafia de perfusão no miocárdio acoplado ao ECG, este método pode ser utilizado para monitorizar as alterações (ou estabilidade) na função ventricular esquerda ao longo do tempo.
A reprodutibilidade de tais avaliações em série, é suposta que seja similar a outras técnicas de medição habitualmente utilizadas (tais como cintrigrafia blood-pool acoplado ao ECG).
Dados limitados obtidos em animais mostram captação de (99mTc) tetrofosmina nas células mamárias tumorais.
Posologia Orientativa
Num exame cardíaco a dose normal é:
Uma injecção após ter repousado.
Uma segunda injecção (decorrida pelo menos uma hora), quando o seu coração está a funcionar mais rápido que o normal, como durante ou logo após exercício físico.
A ordem das injecções pode ser invertida em algumas pessoas.
Outras pessoas apenas necessitam de uma injecção.
Em alguns casos, o médico pode decidir que é melhor administrar-lhe as duas injecções em dias separados.
Num exame ao seio a dose habitual é: Apenas uma injecção.
Uma injecção após ter repousado.
Uma segunda injecção (decorrida pelo menos uma hora), quando o seu coração está a funcionar mais rápido que o normal, como durante ou logo após exercício físico.
A ordem das injecções pode ser invertida em algumas pessoas.
Outras pessoas apenas necessitam de uma injecção.
Em alguns casos, o médico pode decidir que é melhor administrar-lhe as duas injecções em dias separados.
Num exame ao seio a dose habitual é: Apenas uma injecção.
Administração
Ser-lhe-á administrado por uma pessoa com a formação e qualificações específicas.
Será sempre utilizado num hospital ou numa clínica.
Dir-lhe-ão tudo o que tiver de saber para a sua utilização segura.
A dose que lhe será administrada depende do tipo de exame a que vai ser submetido.
O médico decidirá qual a dose que é melhor para si.
Será sempre utilizado num hospital ou numa clínica.
Dir-lhe-ão tudo o que tiver de saber para a sua utilização segura.
A dose que lhe será administrada depende do tipo de exame a que vai ser submetido.
O médico decidirá qual a dose que é melhor para si.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade ao Tecnécio (99mTc) tetrofosmina.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Doenças do sistema imunitário
edema facial, reacção de hipersensibilidade, reacção alérgica, reacção anafiláctica
Doenças do sistema nervoso
cefaleias, vertigens, sabor metálico, alterações do olfacto e paladar.
Vasculopatias
rubor, hipotensão
Doenças respiratórias, torácicas e do mediastino
dispneia
Doenças gastrointestinais
vómitos, náuseas, sensação de calor na boca
Afecções dos tecidos cutâneos e subcutâneas
urticária, prurido, rush eritematoso
Perturbações gerais e alterações no local de administração
sensação de calor
Exames complementares de diagnóstico
aumento da contagem de leucócitos
Algumas reacções surgiram somente algumas horas após a administração de (99mTc)-tetrofosmina. Foram comunicados casos isolados de reacções graves, incluindo reacção anafiláctica (menos de 1 em 100.000) e reacção alérgica grave (único relato).
Dado que a quantidade de substância administrada é muito baixa, o risco maior é o causado pela radiação. Radioação ionizante pode provocar cancro e alterações genéticas.
Como a maioria dos exames de diagnóstico em Medicina Nuclear são efectuadas com doses muito baixas de radiação, abaixo de 20 mSv, estes efeitos indesejáveis devem ocorrer com uma baixa frequência são esperados.
edema facial, reacção de hipersensibilidade, reacção alérgica, reacção anafiláctica
Doenças do sistema nervoso
cefaleias, vertigens, sabor metálico, alterações do olfacto e paladar.
Vasculopatias
rubor, hipotensão
Doenças respiratórias, torácicas e do mediastino
dispneia
Doenças gastrointestinais
vómitos, náuseas, sensação de calor na boca
Afecções dos tecidos cutâneos e subcutâneas
urticária, prurido, rush eritematoso
Perturbações gerais e alterações no local de administração
sensação de calor
Exames complementares de diagnóstico
aumento da contagem de leucócitos
Algumas reacções surgiram somente algumas horas após a administração de (99mTc)-tetrofosmina. Foram comunicados casos isolados de reacções graves, incluindo reacção anafiláctica (menos de 1 em 100.000) e reacção alérgica grave (único relato).
Dado que a quantidade de substância administrada é muito baixa, o risco maior é o causado pela radiação. Radioação ionizante pode provocar cancro e alterações genéticas.
Como a maioria dos exames de diagnóstico em Medicina Nuclear são efectuadas com doses muito baixas de radiação, abaixo de 20 mSv, estes efeitos indesejáveis devem ocorrer com uma baixa frequência são esperados.
Advertências
Gravidez:Este medicamento está está contra-indicado durante a gravidez.
Aleitamento:Se a administração do radiofármaco for considerada necessária, recomenda-se a substituição do leite materno por outra alimentação, pelo menos durante um período de 12 horas, pós-administração.
Precauções Gerais
Deve ser sempre considerada a possibilidade de ocorrência de hipersensibilidade incluindo reacções anafilácticas/ anafilactóides.
Devem estar prontamente disponíveis equipamento e meios de reanimação.
As lesões mamárias com diâmetro inferior a 1cm podem não serem todas detectadas através da cintimamografia visto que a sensibilidade a este medicamento para a detecção destas lesões é de 36% (n=5 de 14,95% CI 13 a 65%) em relação ao diagnóstico histológico.
Um exame negativo não exclui o cancro da mama especialmente em tais pequenas lesões.
A eficácia na identificação de lesões axilares não está provado, consequentemente a cintimamografia mão está indicado para o estadiamento do cancro da mama.
Nas investigações de cintigrafia do miocárdio efectuadas em condições de stress, deve-se ter em consideração as contra-indicações associadas a esta indução.
Devem estar prontamente disponíveis equipamento e meios de reanimação.
As lesões mamárias com diâmetro inferior a 1cm podem não serem todas detectadas através da cintimamografia visto que a sensibilidade a este medicamento para a detecção destas lesões é de 36% (n=5 de 14,95% CI 13 a 65%) em relação ao diagnóstico histológico.
Um exame negativo não exclui o cancro da mama especialmente em tais pequenas lesões.
A eficácia na identificação de lesões axilares não está provado, consequentemente a cintimamografia mão está indicado para o estadiamento do cancro da mama.
Nas investigações de cintigrafia do miocárdio efectuadas em condições de stress, deve-se ter em consideração as contra-indicações associadas a esta indução.
Cuidados com a Dieta
Se vai ser submetido a: um exame cardíaco - podem dizer-lhe para não comer na noite anterior ao exame ou dizer-lhe que coma um pequeno-almoço leve na manhã do exame.
Um exame ao seio - pode comer e beber líquidos normalmente.
Um exame ao seio - pode comer e beber líquidos normalmente.
Terapêutica Interrompida
Este medicamento é administrado em meio hospitalar.
Cuidados no Armazenamento
Conservação á temperatura correta (2 a 8ºC).
Este medicamento é armazenado em meio hospitalar.
Este medicamento é armazenado em meio hospitalar.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Tecnécio (99mTc) tetrofosmina Bloqueadores beta-adrenérgicos (betabloqueadores)
Observações: n.d.Interacções: Os medicamentos que influenciam a função miocárdica e /ou o fluxo sanguíneo, por ex. beta-bloqueadores, antagonistas do cálcio ou nitratos, podem conduzir a resultados falsos negativos, no diagnóstico das doenças das artérias coronárias. - Bloqueadores beta-adrenérgicos (betabloqueadores)
Tecnécio (99mTc) tetrofosmina Bloqueadores da entrada de cálcio (antagonistas de cálcio)
Observações: n.d.Interacções: Os medicamentos que influenciam a função miocárdica e /ou o fluxo sanguíneo, por ex. beta-bloqueadores, antagonistas do cálcio ou nitratos, podem conduzir a resultados falsos negativos, no diagnóstico das doenças das artérias coronárias. - Bloqueadores da entrada de cálcio (antagonistas de cálcio)
Tecnécio (99mTc) tetrofosmina Nitratos
Observações: n.d.Interacções: Os medicamentos que influenciam a função miocárdica e /ou o fluxo sanguíneo, por ex. beta-bloqueadores, antagonistas do cálcio ou nitratos, podem conduzir a resultados falsos negativos, no diagnóstico das doenças das artérias coronárias. - Nitratos
Tecnécio (99mTc) tetrofosmina Testes Laboratoriais/Diagnóstico
Observações: n.d.Interacções: Os resultados de estudos imagiológicos devem, no entanto, ser sempre considerados tendo em atenção a medicação atual. - Testes Laboratoriais/Diagnóstico
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Este medicamento está está contra-indicado durante a gravidez. Não foram realizadas investigações com este produto relativamente aos aspectos da toxicidade na reprodução. Os procedimentos com radionuclídos efectuados em mulheres grávidas, induzem também doses de radiação no feto.
A administração de (99mTc)-tetrofosmina em doses de 250MBq, em fase de esforço, seguidas de doses de 750 MBq, em fase de repouso, conduz a uma dose de radiação absorvida pelo útero de 8,1 mGy. Uma dose de radiação acima de 0,5 mGy (equivalente a uma exposição de radiação efectiva anual) deve ser vista como um potencial risco para o feto.
Antes de se administrar um radiofármaco a uma mãe que está a amamentar, deve-se considerar a possibilidade de adiar a administração do radionuclído até ao fim do período de amamentação.
Deve também considerar-se a escolha do radiofármaco mais apropriado, tendo em conta a excreção do radionuclído no leite materno.
Actualmente, não se sabe de que forma a (99mTc)-tetrofosmina é secretada no leite materno. Portanto, se a administração do radiofármaco for considerada necessária, recomenda-se a substituição do leite materno por outra alimentação, pelo menos durante um período de 12 horas, pós-administração.
Este medicamento está está contra-indicado durante a gravidez. Não foram realizadas investigações com este produto relativamente aos aspectos da toxicidade na reprodução. Os procedimentos com radionuclídos efectuados em mulheres grávidas, induzem também doses de radiação no feto.
A administração de (99mTc)-tetrofosmina em doses de 250MBq, em fase de esforço, seguidas de doses de 750 MBq, em fase de repouso, conduz a uma dose de radiação absorvida pelo útero de 8,1 mGy. Uma dose de radiação acima de 0,5 mGy (equivalente a uma exposição de radiação efectiva anual) deve ser vista como um potencial risco para o feto.
Antes de se administrar um radiofármaco a uma mãe que está a amamentar, deve-se considerar a possibilidade de adiar a administração do radionuclído até ao fim do período de amamentação.
Deve também considerar-se a escolha do radiofármaco mais apropriado, tendo em conta a excreção do radionuclído no leite materno.
Actualmente, não se sabe de que forma a (99mTc)-tetrofosmina é secretada no leite materno. Portanto, se a administração do radiofármaco for considerada necessária, recomenda-se a substituição do leite materno por outra alimentação, pelo menos durante um período de 12 horas, pós-administração.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 01 de Março de 2024
