Tecnécio (99mTc) pertecnetato

DCI com Advertência na Gravidez Uso Hospitalar DCI/Medicamento Sujeito a Receita Médica (a ausência deste simbolo pressupõe Medicamento Não Sujeito a Receita Médica)
O que é
Radiofármacos de tecnécio.
Usos comuns
Este medicamento é apenas para uso em diagnóstico.

O eluato do gerador (solução injetável de pertecnetato de sódio [99mTc] Ph.Eur.), poderá ser utilizado como reagente para marcação de vários compostos
transportadores fornecidos sob a forma de kits ou administrado diretamente in vivo.

Quando administrada por via intravenosa, a solução estéril de pertecnetato de sódio [99mTc] é utilizada como auxiliar de diagnóstico nos seguintes exames:

– Cintigrafia da tiroide: recolha direta de imagens e a medição da captação pela tiroide, para fornecer informação sobre o tamanho, posição, nodularidade e função da glândula nos distúrbios da tiroide.
– Cintigrafia da glândula salivar: para avaliar a função da glândula salivar e a obstrução do canal.
– Localização da mucosa gástrica ectópica: divertículo de Meckel.
– Cintigrafia cerebral: para identificar fissuras na barreira hemato-encefálica, causadas por tumores, enfarte, hemorragia e edema, quando não estão disponíveis outros métodos.

Quando utilizado em pré-tratamento, em associação com uma substância redutora para efetuar a marcação de glóbulos vermelhos com tecnécio-99m.:

Cintigrafia cardíaca e vascular.

Cintigrafia angiocardíaca para:

– avaliação da fração de ejeção ventricular
– avaliação do movimento segmentar e global da parede cardíaca
– recolha de imagem da fase miocárdica.

Recolha de imagens de perfusão de órgãos ou de anomalias vasculares;
Diagnóstico e localização de hemorragias gastro-intestinais ocultas;

Após a instilação de solução de pertecnetato de sódio estéril [99mTc] no olho: Cintigrafia do canal lacrimal: para avaliar a obstrução dos canais lacrimais.
Tipo
Sem informação.
História
Sem informação.
Indicações
O pertecnetato de sódio [99mTc] é um radiofármaco utilizado para ajudar a fazer um diagnóstico.

Quando injetado, acumula-se temporariamente num órgão ou numa área de tecido particular.

Pode também ser utilizado em associação com outros medicamentos para preparar outros radiofármacos que são usados de um modo semelhante.

Uma vez que a substância contém uma pequena quantidade de radioatividade pode ser detetada no exterior do corpo utilizando câmaras especiais, podendo ser obtida uma imagem, conhecida como varrimento.

Este varrimento irá mostrar a distribuição exata da radioatividade dentro do órgão e do corpo.

Isto pode fornecer informação valiosa acerca da estrutura e função desse órgão.
Classificação CFT
19.05.08     Radiofármacos de tecnécio
Mecanismo De Ação
Sem informação.
Posologia Orientativa
Adultos e idosos:
Cintigrafia da tiroide: 18,5-80 MBq
Cintigrafia realizada 20 minutos após a injeção intravenosa.

Cintigrafia da glândula salivar: 40 MBq
Cintigrafia realizada imediatamente após injeção intravenosa e a intervalos regulares até 15 minutos.

Cintigrafia do divertículo de Meckel: 400 MBq
Cintigrafia realizada imediatamente após injeção intravenosa e a intervalos regulares até 30 minutos.

Cintigrafia do cérebro: 370-800 MBq
São recolhidas imagens sequenciais rápidas imediatamente após administração intravenosa, no espaço de um minuto; imagens estáticas são recolhidas 1 a 4 horas mais tarde.

A tiroide e o plexo coroide devem ser bloqueados para evitar a captação não específica de [99mTc].

Cintigrafia cardíaca e vascular: 740-925 MBq
Os glóbulos vermelhos são marcados in vivo ou in vitro através de um pré-tratamento com um agente redutor.

As imagens dinâmicas são recolhidas no primeiro minuto após a administração intravenosa, seguidas por imagens regulares durante 30 minutos.

Hemorragia gastrointestinal: 740-925 MBq
Os glóbulos vermelhos são marcados in vivo ou in vitro através de um pré-tratamento com um agente redutor.

As imagens dinâmicas são recolhidas no primeiro minuto após a administração intravenosa, seguidas de imagens regulares em intervalos adequados até 24 horas.

Cintigrafia do canal lacrimal: 2-4 MBq em cada olho.

As gotas são instiladas no olho e as imagens dinâmicas são recolhidas ao longo de dois minutos, seguidas de imagens estáticas em intervalos adequados ao longo de 20 minutos.

Crianças: A atividade para administração em crianças pode ser calculada a partir do intervalo de atividades recomendado para adulto e ajustada de acordo com o peso ou a superfície corporal.
Administração
Sem informação.
Contraindicações
Hipersensibilidade a este composto.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Calafrios, náuseas, vómitos, exantema difuso, prurido, urticária, dor no peito, hipertensão, tonturas, vertigens, dor de cabeça, sudorese, anafilaxia.
Advertências
Gravidez
Gravidez:Não administrar durante a gravidez.
Precauções Gerais
Os radiofármacos apenas devem ser utilizados por pessoal qualificado, com autorizações governamentais apropriadas para o uso e manipulação de radionuclídeos.

Este radiofármaco apenas pode ser rececionado, utilizado e administrado por pessoal autorizado em locais clínicos designados para o efeito.

A sua receção, armazenamento, uso, transporte e eliminação estão sujeitas às normas e/ou licenças apropriadas de organizações locais e oficiais competentes.

Os radiofármacos devem ser preparados por um técnico especialista de forma a satisfazer simultaneamente os requisitos de segurança radiológica e as exigências de qualidade farmacêutica.

Devem ser tomadas as precauções de assepsia apropriadas de acordo com os requisitos das Boas Práticas de Fabrico para radiofármacos.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Terapêutica Interrompida
Não utilize uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de aplicar/tomar.
Cuidados no Armazenamento
Manter fora do alcance e da vista das crianças.
Espetro de Suscetibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.

Tecnécio (99mTc) pertecnetato + Metotrexato

Observações: N.D.
Interações: Foram notificadas interações medicamentosas na cintigrafia do cérebro onde pode haver captação aumentada de pertecnetato de sódio [ 99m Tc] nas paredes dos ventrículos cerebrais como resultado de uma ventriculite induzida pelo metotrexato.

Tecnécio (99mTc) pertecnetato + Isoprenalina

Observações: N.D.
Interações: Na recolha de imagens abdominais, fármacos tais como a atropina, isoprenalina e os analgésicos podem provocar um atraso do esvaziamento gástrico e redistribuição de pertecnetato de sódio [ 99m Tc].

Tecnécio (99mTc) pertecnetato + Analgésicos

Observações: N.D.
Interações: Na recolha de imagens abdominais, fármacos tais como a atropina, isoprenalina e os analgésicos podem provocar um atraso do esvaziamento gástrico e redistribuição de pertecnetato de sódio [ 99m Tc].

Tecnécio (99mTc) pertecnetato + Atropina

Observações: N.D.
Interações: Na recolha de imagens abdominais, fármacos tais como a atropina, isoprenalina e os analgésicos podem provocar um atraso do esvaziamento gástrico e redistribuição de pertecnetato de sódio [ 99m Tc].
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica.
Informação revista e atualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Outubro de 2017