Tecnécio (99mTc) etilenodicísteina
O que é
Este medicamento é apenas para uso em diagnóstico.
Radiofármaco de tecnécio.
Radiofármaco de tecnécio.
Usos comuns
É utilizado na preparação de uma solução injectável radioactiva de etilenodicisteína marcada com tecnécio (99mTc).
Tecnécio (99mTc) é um elemento radioactivo que permite a visualização de órgãos específicos no seu corpo com a utilização de uma câmara especial.
Quando se liga à etilenodicisteína, o tecnécio (99mTc) chega aos rins através da circulação sanguínea e é excretado na urina.
Tecnécio (99mTc) é um elemento radioactivo que permite a visualização de órgãos específicos no seu corpo com a utilização de uma câmara especial.
Quando se liga à etilenodicisteína, o tecnécio (99mTc) chega aos rins através da circulação sanguínea e é excretado na urina.
Tipo
Sem informação.
História
Sem informação.
Indicações
Este medicamento é apenas para uso em diagnóstico.
Após radiomarcação com solução de pertecnetato de sódio (99mTc) e reconstituição, a solução de etilenodicisteína marcada com tecnécio (99mTc) obtida está indicada em adultos para cintigrafia dinâmica nos seguintes cenários:
- Avaliação de nefropatias e uropatias, especialmente para avaliação da função renal relativa, morfologia renal e perfusão renal.
- Drenagem do tracto urinário superior.
Após radiomarcação com solução de pertecnetato de sódio (99mTc) e reconstituição, a solução de etilenodicisteína marcada com tecnécio (99mTc) obtida está indicada em adultos para cintigrafia dinâmica nos seguintes cenários:
- Avaliação de nefropatias e uropatias, especialmente para avaliação da função renal relativa, morfologia renal e perfusão renal.
- Drenagem do tracto urinário superior.
Classificação CFT
19.5.8 : Radiofármacos de tecnécio
Mecanismo De Acção
A etilenodicisteína marcada por tecnécio (99mTc) é um agente tubular renal com propriedades farmacocinéticas similares ao orto-iodohipurato e à MAG3 marcada com tecnécio (99mTc).
É excretada pelos rins através de um mecanismo de transporte activo e possui uma depuração renal mais próxima da do orto-iodohipurato, quando comparada com a MAG3 marcada com tecnécio (99mTc).
A etilenodicisteína marcada por tecnécio (99mTc) possui uma localização hepatobiliar desprezível e uma elevada razão entre a imagem do rim e radiação de fundo, que melhora a delimitação renal e proporciona uma melhor qualidade de imagem até nos doentes com insuficiência renal grave.
É excretada pelos rins através de um mecanismo de transporte activo e possui uma depuração renal mais próxima da do orto-iodohipurato, quando comparada com a MAG3 marcada com tecnécio (99mTc).
A etilenodicisteína marcada por tecnécio (99mTc) possui uma localização hepatobiliar desprezível e uma elevada razão entre a imagem do rim e radiação de fundo, que melhora a delimitação renal e proporciona uma melhor qualidade de imagem até nos doentes com insuficiência renal grave.
Posologia Orientativa
Adultos
A actividade recomendada para um doente com um peso corporal médio de 70 kg é entre 90 MBq e 120 MBq.
A actividade recomendada para um doente com um peso corporal médio de 70 kg é entre 90 MBq e 120 MBq.
Administração
Utilização de multidoses.
Este medicamento deve ser reconstituído antes da administração no doente.
A solução radiomarcada deve ser administrada por via intravenosa como um bólus único na veia braquial.
Este medicamento deve ser reconstituído antes da administração no doente.
A solução radiomarcada deve ser administrada por via intravenosa como um bólus único na veia braquial.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade ao Tecnécio (99mTc) etilenodicísteina.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Até à data, não foram notificados quaisquer efeitos secundários.
A exposição à radiação ionizante está associada à indução cancerígena e a um potencial para o desenvolvimento de deficiências hereditárias.
Como a dose eficaz é 1,19 mSv (obstrução renal unilateral), quando a actividade recomendada máxima de 120 MBq é administrada, a ocorrência destes acontecimentos adversos é esperada com uma baixa probabilidade.
A exposição à radiação ionizante está associada à indução cancerígena e a um potencial para o desenvolvimento de deficiências hereditárias.
Como a dose eficaz é 1,19 mSv (obstrução renal unilateral), quando a actividade recomendada máxima de 120 MBq é administrada, a ocorrência destes acontecimentos adversos é esperada com uma baixa probabilidade.
Advertências
Gravidez:Só devem ser realizados os exames essenciais durante a gravidez, quando o provável benefício ultrapassar grandemente o risco envolvido para a mulher e para o feto.
Aleitamento:Se a administração for considerada necessária, a amamentação deve ser interrompida durante 24 horas e as mamadas colhidas devem ser descartadas. Deve ser restringido o contacto próximo com crianças durante este período.
Precauções Gerais
Potencial para hipersensibilidade ou reacções anafilácticas
Se ocorrerem reacções de hipersensibilidade ou anafilácticas, a administração do medicamento deve ser descontinuada de imediato e iniciado um tratamento intravenoso, se necessário.
Para permitir uma acção imediata em caso de emergência, os medicamentos e equipamento necessários, como tubo endotraqueal e ventilador, têm de estar disponíveis de imediato.
Para cada doente, a exposição à radiação deve ser justificável pelo benefício provável. A actividade administrada deve, em todo o caso, ser tão baixa quanto razoavelmente conseguida para obter a informação diagnóstica necessária.
Caso tenha sido realizada uma cintigrafia com outros agentes marcados com tecnécio (99mTc) nos 2 dias anteriores ao exame, o médico deve ser informado e deve considerar a indicação.
De modo a obter imagens com qualidade para a avaliação da drenagem do tracto urinário superior e para reduzir a exposição da bexiga à radiação, os doentes devem ser encorajados a beber muita água desde que chegam ao departamento até ao momento da injecção do marcador (a não ser que esteja clinicamente contra-indicado) e esvazie a bexiga antes de e frequentemente nas seis horas seguintes ao procedimento imagiológico.
Deve ser restringido o contacto próximo com crianças e grávidas durante 24 horas.
Se ocorrerem reacções de hipersensibilidade ou anafilácticas, a administração do medicamento deve ser descontinuada de imediato e iniciado um tratamento intravenoso, se necessário.
Para permitir uma acção imediata em caso de emergência, os medicamentos e equipamento necessários, como tubo endotraqueal e ventilador, têm de estar disponíveis de imediato.
Para cada doente, a exposição à radiação deve ser justificável pelo benefício provável. A actividade administrada deve, em todo o caso, ser tão baixa quanto razoavelmente conseguida para obter a informação diagnóstica necessária.
Caso tenha sido realizada uma cintigrafia com outros agentes marcados com tecnécio (99mTc) nos 2 dias anteriores ao exame, o médico deve ser informado e deve considerar a indicação.
De modo a obter imagens com qualidade para a avaliação da drenagem do tracto urinário superior e para reduzir a exposição da bexiga à radiação, os doentes devem ser encorajados a beber muita água desde que chegam ao departamento até ao momento da injecção do marcador (a não ser que esteja clinicamente contra-indicado) e esvazie a bexiga antes de e frequentemente nas seis horas seguintes ao procedimento imagiológico.
Deve ser restringido o contacto próximo com crianças e grávidas durante 24 horas.
Cuidados com a Dieta
Beber muita água antes do início do exame para urinar o mais frequentemente possível nas primeiras horas após o exame.
Terapêutica Interrompida
Não aplicável.
Cuidados no Armazenamento
Este medicamento é conservado sob a responsabilidade do especialista em instalações adequadas.
A conservação de radiofármacos estará de acordo com as directivas nacionais sobre materiais radioactivos.
A conservação de radiofármacos estará de acordo com as directivas nacionais sobre materiais radioactivos.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Tecnécio (99mTc) etilenodicísteina Probenecida
Observações: Não foram realizados estudos de interacção. O meio de contraste administrado pode comprometer a excreção renal tubular e, por conseguinte, influenciar a depuração da etilenodicisteína marcada com tecnécio (99mTc).Interacções: A probenecida inibe a secreção tubular da etilenodicisteína marcada com tecnécio (99mTc). - Probenecida
Tecnécio (99mTc) etilenodicísteina Diuréticos
Observações: Não foram realizados estudos de interacção. O meio de contraste administrado pode comprometer a excreção renal tubular e, por conseguinte, influenciar a depuração da etilenodicisteína marcada com tecnécio (99mTc).Interacções: A administração crónica de diuréticos pode levar a uma depleção de volume, resultante numa diminuição na especificidade. Caso seja possível, os diuréticos devem ser suspensos vários dias antes do exame (a não ser que esteja clinicamente contra-indicado). - Diuréticos
Informe o Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Os procedimentos com radionuclídeos realizados em mulheres grávidas também envolvem uma dose de radiação para o feto. Por conseguinte, só devem ser realizados os exames essenciais durante a gravidez, quando o provável benefício ultrapassar grandemente o risco envolvido para a mulher e para o feto.
Antes da administração de radiofármacos a uma mulher que esteja a amamentar, deve ser tida em consideração a possibilidade de adiar a administração do radionuclídeo até a mulher deixar de amamentar e qual é a opção mais apropriada do radiofármaco, tendo em conta a secreção de actividade no leite materno. Se a administração for considerada necessária, a amamentação deve ser interrompida durante 24 horas e as mamadas colhidas devem ser descartadas. Deve ser restringido o contacto próximo com crianças durante este período.
Os procedimentos com radionuclídeos realizados em mulheres grávidas também envolvem uma dose de radiação para o feto. Por conseguinte, só devem ser realizados os exames essenciais durante a gravidez, quando o provável benefício ultrapassar grandemente o risco envolvido para a mulher e para o feto.
Antes da administração de radiofármacos a uma mulher que esteja a amamentar, deve ser tida em consideração a possibilidade de adiar a administração do radionuclídeo até a mulher deixar de amamentar e qual é a opção mais apropriada do radiofármaco, tendo em conta a secreção de actividade no leite materno. Se a administração for considerada necessária, a amamentação deve ser interrompida durante 24 horas e as mamadas colhidas devem ser descartadas. Deve ser restringido o contacto próximo com crianças durante este período.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 01 de Março de 2024
