Talinolol

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento DCI com Advertência na Condução DCI com Advertência no Dopping
O que é
Agente anti-hipertensivo

Antagonista de β-adrenoceptor (bloqueador beta), cardiosselectivo.
Usos comuns
Hipertensão, doença cardíaca isquémica, arritmias, enfarto do miocárdio.
Tipo
Sem informação.
História
Sem informação.
Indicações
Pressão alta (hipertensão arterial).
Classificação CFT

N.D.

Mecanismo De Acção
Sem informação.
Posologia Orientativa
Conforme prescrição médica.
Administração
Via oral.

Os comprimidos devem ser sempre engolidos inteiros com um pouco de líquido (por exemplo, um copo de água) 0,5-1 hora antes de comer.
Contra-Indicações
Talinolol não deve ser tomado:
- se tem alergia (hipersensibilidade) ao talinolol, a outros bloqueadores beta
- no caso de um músculo cardíaco fraco (insuficiência cardíaca manifesta)
- em choque
- com distúrbios de condução dos átrios para os ventrículos (bloqueio AV II. ou III. grau)
- se tem síndrome do nó sinusal
- com condução de excitação perturbada entre o nó sinusal e o átrio (bloqueio sinoatrial)
- Ataque cardíaco recente complicado (bradicardia, hipotensão, insuficiência cardíaca esquerda)
- se tem uma frequência cardíaca em repouso inferior a 50 batimentos por minuto antes de iniciar o tratamento (bradicardia)
- se sofre de pressão arterial gravemente baixa (hipotensão, sistólica inferior a 90 mmHg)
- se você tem tendência a espasmos brônquicos (hiper-reatividade brônquica, por exemplo, na asma brônquica)
- com administração simultânea de inibidores da MAO (agentes contra a depressão; com excepção dos inibidores da MAO-B)
- se houver um tumor produtor de hormonas da medula adrenal (feocromocitoma, é necessária terapia anterior com bloqueadores do receptor alfa).
O uso intravenoso de antagonistas do cálcio dos tipos verapamil e diltiazem ou outros antiarrítmicos (por exemplo, disopiramida, quinidina, amiodarona) durante o tratamento com Talinolol é contra-indicado (exceção: medicina de terapia intensiva).
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Sistema nervoso
Frequentes: Particularmente no início do tratamento, podem ocorrer cansaço, tonturas, sonolência, dor de cabeça, confusão, nervosismo, sudorese, distúrbios do sono, humor depressivo, pesadelos e delírios (alucinações). Sensação de dormência ou frio nos membros (parestesia).

Trato gastrointestinal
Frequentes: podem ocorrer queixas gastrointestinais temporárias (náuseas, vómitos, constipação, diarreia).
Incomum: boca seca.
Raros: dor abdominal tipo cãibra e sintomas do tipo íleo (tipo obstrução intestinal).

Cardiovascula
Frequentes: Aumento da queda da pressão arterial, forte diminuição da frequência cardíaca (bradicardia), tipo convulsivo, inconsciência de curta duração (síncope), palpitações, distúrbios de condução dos átrios para as câmaras cardíacas ou agravamento da insuficiência cardíaca (insuficiência cardíaca).
Muito raros: em doentes com aperto no peito (angina de peito), não pode ser excluída uma intensificação das crises. Também foi observado um aumento dos sintomas em pacientes com distúrbios circulatórios periféricos (incluindo claudicação intermitente, síndrome de Raynaud).

Pele, reacções alérgicas
Frequentes: reacções alérgicas na pele [vermelhidão, comichão, erupção cutânea (exantema)] e queda de cabelo.
Muito raros: os beta-bloqueadores (por exemplo, Talinolol) podem desencadear a psoríase, agravar os sintomas desta doença ou conduzir a erupções cutâneas semelhantes às da psoríase.

Trato respiratório
Como resultado de um possível aumento da resistência das vias aéreas, os pacientes com tendência a reacções broncoespásticas (especialmente doenças obstrutivas das vias aéreas) podem ter dificuldade para respirar.

Olhos
Pouco frequentes: restrição do fluxo de lágrimas (isto deve ser tido em consideração ao usar lentes de contacto), inflamação da conjuntiva ocular (conjuntivite).
Muito raros: inflamação da córnea e conjuntiva do olho (ceratoconjuntivite) e distúrbios visuais.

Órgãos reprodutores
Muito raros: distúrbios da libido e da potência.

Metabolismo
Muito raros: pode um diabetes mellitus (diabetes mellitus latente) que não apareceu antes tornar-se reconhecível ou um existente pode piorar.
Em pacientes com glândula tiróide hiperativa (hipertireoidismo), os sinais clínicos de um aumento excessivo das hormonas tiroidianas no sangue (tireotoxicose), tais como: B. aumento da frequência cardíaca e tremores.

Após longos períodos de jejum ou esforço físico pesado, pode ocorrer baixa de açúcar no sangue (condições hipoglicémicas). Os sinais de alerta de baixo açúcar no sangue (hipoglicemia) (especialmente aumento da frequência cardíaca e tremores) podem ser mascarados.

Podem ocorrer distúrbios no metabolismo da gordura. Com o colesterol total praticamente normal, foi observada uma diminuição no colesterol HDL e um aumento nos triglicerídeos plasmáticos.

Parâmetros laboratoriais
Muito raros: podem os valores hepáticos [transaminases (GOT, GPT)] aumentar.
Advertências
Dopping
Dopping
Dopping:O uso de Talinolol pode levar a resultados positivos em controles de dopagem.
Gravidez
Gravidez
Gravidez:Só pode tomar Talinolol se estiver grávida se o médico considerar que isto é absolutamente necessário e expressamente instruído a tomar Talinolol.
Aleitamento
Aleitamento
Aleitamento:Talinolol também deve ser tomado com precaução durante a amamentação. Uma vez que é provável que o ingrediente activo passe para o leite materno.
Condução
Condução
Condução:O tratamento com Talinolol requer monitoramento médico regular. As reacções individuais podem alterar a capacidade de reagir a tal ponto que a capacidade de condução, operar máquinas ou trabalhar sem um apoio seguro possa ser prejudicada. Isso se aplica principalmente no início do tratamento, quando a dose é aumentada e quando o medicamento é alterado, bem como em combinação com o álcool.
Precauções Gerais
Tome especial cuidado com Talinolol
- no caso de distúrbios de condução leves dos átrios para os ventrículos (bloqueio AV de primeiro grau)
- no caso de diabetes (diabetes mellitus) com valores de açúcar no sangue fortemente flutuantes (condições com possível redução significativa do açúcar no sangue)
- no caso de jejum estrito prolongado e esforço físico pesado, pois podem ocorrer níveis gravemente baixos de açúcar no sangue (hipoglicemia)
- em estágios posteriores de distúrbios circulatórios arteriais periféricos
- se você tem tendência a espasmos brônquicos (hiper-reatividade brônquica, por exemplo, na asma brônquica)
- se o sangue se tornar muito ácido (acidose)
- na presença de angina de Prinzmetal (uma certa forma de angina pectoris, que é causada por cãibras dos vasos coronários)
- com insuficiência hepática e renal

Uma vez que foram observados danos hepáticos graves durante o tratamento com outros bloqueadores beta, os valores hepáticos devem ser verificados regularmente.
Em pacientes com histórico de psoríase (psoríase), os beta-bloqueadores só devem ser usados após avaliação cuidadosa do risco-benefício.

Os beta-bloqueadores podem aumentar a sensibilidade aos alérgenos e a gravidade das reacções anafilácticas, ou seja, reacções alérgicas gerais agudas. Portanto, uma indicação estrita é necessária em pacientes com histórico de reacções de hipersensibilidade graves e em pacientes que estão sob terapia para enfraquecer ou eliminar a prontidão para reacção alérgica (terapia de dessensibilização; cuidado: reacções anafilácticas excessivas).

Efeitos do uso indevido para fins de doping
O uso de Talinolol pode levar a resultados positivos em controles de dopagem.
O uso desta droga requer controle médico regular. Portanto, é imperativo que cumpra os controles e exames laboratoriais solicitados pelo médico.

Só pode tomar Talinolol se estiver grávida se o médico considerar que isto é absolutamente necessário e expressamente instruído a tomar Talinolol.

Devido à possibilidade de pulso lento, pressão arterial baixa, hipoglicemia e depressão respiratória no recém-nascido, deve interromper o tratamento com Talinolol 48-72 horas antes da data prevista. Se isso não for possível, os recém-nascidos devem ser cuidadosamente monitorizados por um médico 48-72 horas após o parto.

Talinolol também deve ser tomado com precaução durante a amamentação. Uma vez que é provável que o ingrediente activo passe para o leite materno, dependendo da concentração no leite, podem ocorrer na criança efeitos da droga, como diminuição dos batimentos cardíacos, diminuição da pressão arterial ou dificuldade para respirar. O monitoramento cuidadoso do bebé é, portanto, necessário.

O tratamento com Talinolol requer monitoramento médico regular. As reacções individuais podem alterar a capacidade de reagir a tal ponto que a capacidade de condução, operar máquinas ou trabalhar sem um apoio seguro possa ser prejudicada. Isso se aplica principalmente no início do tratamento, quando a dose é aumentada e quando o medicamento é alterado, bem como em combinação com o álcool.

Informe o médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica.

Com o uso simultâneo de:
- A insulina ou os medicamentos antidiabéticos orais podem fortalecer ou prolongar seu efeito. Os sinais de alerta de baixo nível de açúcar no sangue (hipoglicemia), especialmente aumento da frequência cardíaca (taquicardia) e tremores nos dedos (tremor), são mascarados ou reduzidos. Portanto, são necessários controles regulares de glicose no sangue.

- Outros medicamentos para baixar a pressão arterial, comprimidos de água (diuréticos), fenotiazinas, vasodilatadores, antidepressivos tricíclicos, nitroglicerina, barbitúricos podem levar a um aumento da pressão arterial

- Reserpina, alfametildopa, guanfacina, glicosídeos cardíacos ou clonidina podem levar a uma queda mais pronunciada da frequência cardíaca ou a um atraso na condução da excitação para o coração. Ao interromper a clonidina, a pressão arterial pode aumentar excessivamente. Por este motivo, a clonidina só deve ser descontinuada se a administração de Cordanum 50 mg comprimidos revestidos por película tiver sido interrompida alguns dias antes. A clonidina pode então ser descontinuada gradualmente. O tratamento com Talinolol não deve ser iniciado até vários dias após a suspensão da clonidina.

- Antagonistas do cálcio do tipo verapamil ou diltiazem ou outros antiarrítmicos (medicamentos usados para tratar arritmias cardíacas, por exemplo disopiramida) podem levar a um aumento da pressão arterial (hipotensão), diminuição acentuada da frequência cardíaca (bradicardia) ou outras arritmias cardíacas; o monitoramento cuidadoso do paciente é, portanto, indicado.

Nota:
A aplicação intravenosa de antagonistas do cálcio dos tipos verapamil e diltiazem ou antiarrítmicos durante o tratamento com Talinolol é contra-indicada (exceção: medicina intensiva).

Verapamil IV: Não administre verapamil de 50 mg até 48 horas após interromper Talinolol.

Com o uso simultâneo de:
- Antagonistas do cálcio do tipo nifedipina podem aumentar a diminuição da pressão arterial. Ocasionalmente, há um músculo cardíaco fraco.

- A indometacina pode reduzir o efeito de redução da pressão arterial de Talinolol

- Adrenalina, noradrenalina, um aumento considerável da pressão arterial é possível

- relaxantes musculares periféricos (por exemplo, suxametónio, tubocurarina), o bloqueio neuromuscular pode ser intensificado pela inibição do receptor beta de Cordanum 50 mg comprimidos revestidos por película

- Os narcóticos aumentam a redução da pressão arterial. No caso de Talinolol não poder ser descontinuado antes da cirurgia sob anestesia geral ou antes da utilização de relaxantes musculares periféricos, o anestesista deve ser informado sobre o tratamento com Talinolol.

Os inibidores da MAO não devem ser administrados juntamente com os Talinolol devido ao possível aumento excessivo da pressão arterial.

Basicamente, são possíveis interacções de Talinolol com rifampicina, carbamazepina ou hipericão e podem levar a uma disponibilidade reduzida de talinolol no organismo.

A administração simultânea de eritromicina ou digoxina com Talinololg aumenta a disponibilidade de talinolol no organismo.
Cuidados com a Dieta
Uma vez que a absorção da substância activa de Talinolol pelo tracto gastrointestinal é reduzida pela ingestão simultânea de alimentos, Talinolol não deve ser tomado com alimentos.

O álcool aumenta o efeito anti-hipertensivo de Talinolol.
Terapêutica Interrompida
Se se esqueceu de uma dose única, não tome o dobro da quantidade de Talinolol a seguir, mas siga o seu esquema posológico. Em caso de dúvida, contacte o médico.
Cuidados no Armazenamento
Armazenar abaixo de 30° C e protegido da humidade.

Armazene o medicamento fora do alcance das crianças.

Os medicamentos não devem ser eliminados na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu farmacêutico como deitar fora os medicamentos de que já não necessita. Essa medida ajuda a proteger o meio ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Cabozantinib Talinolol

Observações: n.d.
Interacções: Efeito de cabozantinib sobre outros medicamentos: Substratos da glicoproteína-P: Cabozantinib era um inibidor (IC50 = 7,0 μM), mas não um substrato, de actividades de transporte P-gp num sistema de ensaio bidirecional usando células MDCK-MDR1. Portanto, cabozantinib pode ter o potencial de aumentar as concentrações plasmáticas de substratos co-administrados de P-gp. Os participantes devem ser avisados no que se refere ao substrato P-gp (por exemplo, fexofenadina, aliscireno, ambrisentano, etexilato dabigatran, digoxina, colchicina, maraviroc, posaconazol, ranolazina, saxagliptina, sitagliptina, talinolol, tolvaptan) enquanto recebem cabozantinib. - Talinolol
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Lomitapida Talinolol

Observações: Avaliação in vitro das interações medicamentosas: A lomitapida inibe o CYP3A4. A lomitapida não induz os CYP 1A2, 3A4 ou 2B6, e também não inibe os CYP 1A2, 2B6, 2C9, 2C19, 2D6 ou 2E1. A lomitapida não é um substrato da glicoproteína P, mas inibe a glicoproteína P. A lomitapida não inibe a proteína de resistência ao cancro da mama (BCRP).
Interacções: Efeitos da lomitapida noutros medicamentos: Substratos da glicoproteína P: A lomitapida inibe a glicoproteína P in vitro e pode aumentar a absorção dos substratos da glicoproteína P. A administração concomitante do Lomitapida com substratos da glicoproteína P (como aliscireno, ambrisentan, colquicina, dabigatrano-etexilato, digoxina, everolímus, fexofenadina, imatinib, lapatinib, maraviroc, nilotinib, posaconazol, ranolazina, saxagliptina, sirolímus, sitagliptina, talinolol, tolvaptan, topotecano) pode aumentar a absorção dos substratos da glicoproteína P. Deve ser ponderada a redução da dose do substrato da glicoproteína P quando utilizado de forma concomitante com o Lomitapida. - Talinolol
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções do Talinolol
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

O uso de Talinolol pode levar a resultados positivos em controles de dopagem.
O uso desta droga requer controle médico regular. Portanto, é imperativo que cumpra os controles e exames laboratoriais solicitados pelo médico.

Só pode tomar Talinolol se estiver grávida se o médico considerar que isto é absolutamente necessário e expressamente instruído a tomar Talinolol.

Devido à possibilidade de pulso lento, pressão arterial baixa, hipoglicemia e depressão respiratória no recém-nascido, deve interromper o tratamento com Talinolol 48-72 horas antes da data prevista. Se isso não for possível, os recém-nascidos devem ser cuidadosamente monitorizados por um médico 48-72 horas após o parto.

Talinolol também deve ser tomado com precaução durante a amamentação. Uma vez que é provável que o ingrediente activo passe para o leite materno, dependendo da concentração no leite, podem ocorrer na criança efeitos da droga, como diminuição dos batimentos cardíacos, diminuição da pressão arterial ou dificuldade para respirar. O monitoramento cuidadoso do bebé é, portanto, necessário.

O tratamento com Talinolol requer monitoramento médico regular. As reacções individuais podem alterar a capacidade de reagir a tal ponto que a capacidade de condução, operar máquinas ou trabalhar sem um apoio seguro possa ser prejudicada. Isso se aplica principalmente no início do tratamento, quando a dose é aumentada e quando o medicamento é alterado, bem como em combinação com o álcool.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 21 de Fevereiro de 2023