Tacrina
O que é
A Tacrina é um inibidor de colinesterase centricamente activo que tem sido usado para contrariar os efeitos dos relaxantes musculares, como estimulante respiratório, e para o tratamento da doença de Alzheimer e outras desordens do sistema nervoso central.
Usos comuns
A Tacrina é usada para tratar a demência ligeira a moderada causada pela doença de Alzheimer.
Tipo
Molécula pequena.
História
Sem informação.
Indicações
Para o tratamento paliativo da demência de Alzheimer do tipo ligeira a moderada.
Classificação CFT
2 : SISTEMA NERVOSO CENTRAL
Mecanismo De Acção
O mecanismo de Tacrina não é completamente conhecido, mas sugere-se que o fármaco é um agente inibidor da colinesterase que se liga reversivelmente com a colinesterases e a inactiva.
Isto inibe a hidrólise da acetilcolina libertada a partir do funcionamento dos neurónios colinérgicos, conduzindo assim a uma acumulação de acetilcolina em sinapses colinérgicas.
O resultado é um efeito prolongado de acetilcolina.
Isto inibe a hidrólise da acetilcolina libertada a partir do funcionamento dos neurónios colinérgicos, conduzindo assim a uma acumulação de acetilcolina em sinapses colinérgicas.
O resultado é um efeito prolongado de acetilcolina.
Posologia Orientativa
Dose adulta usual para a doença de Alzheimer:
Dose inicial: 10 mg por via oral, 4 vezes ao dia (entre as refeições, se possível) durante 6 semanas.
Dose de manutenção: pode aumentar para 20 mg por via oral, 4 vezes ao dia.
Outros aumentos de 120 mg e 160 mg / dia pode ser feito em intervalos de 6 semanas.
Dose inicial: 10 mg por via oral, 4 vezes ao dia (entre as refeições, se possível) durante 6 semanas.
Dose de manutenção: pode aumentar para 20 mg por via oral, 4 vezes ao dia.
Outros aumentos de 120 mg e 160 mg / dia pode ser feito em intervalos de 6 semanas.
Administração
Via oral.
Administrar entre as refeições.
Administrar entre as refeições.
Contra-Indicações
Não use a Tacrina se:
– é alérgico à Tacrina
– tem excesso de bilirrubina no sangue
– tem sintomas de uma reacção alérgica (por exemplo, febre, erupções cutâneas), juntamente com os testes de função hepática anormais
– já tomou Tacrina e desenvolveu amarelecimento da pele ou dos olhos.
– é alérgico à Tacrina
– tem excesso de bilirrubina no sangue
– tem sintomas de uma reacção alérgica (por exemplo, febre, erupções cutâneas), juntamente com os testes de função hepática anormais
– já tomou Tacrina e desenvolveu amarelecimento da pele ou dos olhos.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Obtenha ajuda médica de emergência se tiver algum destes sinais de reacção alérgica: urticária, dificuldade em respirar, inchaço do rosto, lábios, língua ou garganta.
Contacte o médico imediatamente se tiver algum destes efeitos secundários graves:
– Confusão, alucinações;
– Mudanças extremas ou bruscas de comportamento;
– Apreensão (convulsões);
– Dor ou ardor ao urinar, ou
– Náuseas, dor de estômago, febre baixa, perda de apetite, urina escura, fezes cor de barro, icterícia (amarelamento da pele ou olhos).
Efeitos secundários menos graves de Tacrina incluem:
– Náuseas ligeiras, vómitos, diarreia, dor de estômago;
– Perda de peso;
– Urinar mais do que o habitual;
– Agitação, humor deprimido;
– Erupção cutânea, aumento da transpiração;
– Febre ou calafrios, coriza, tosse;
– Tonturas, sonolência, sensação de cansaço;
– Dor articular ou muscular;
– Fraqueza, falta de coordenação.
Contacte o médico imediatamente se tiver algum destes efeitos secundários graves:
– Confusão, alucinações;
– Mudanças extremas ou bruscas de comportamento;
– Apreensão (convulsões);
– Dor ou ardor ao urinar, ou
– Náuseas, dor de estômago, febre baixa, perda de apetite, urina escura, fezes cor de barro, icterícia (amarelamento da pele ou olhos).
Efeitos secundários menos graves de Tacrina incluem:
– Náuseas ligeiras, vómitos, diarreia, dor de estômago;
– Perda de peso;
– Urinar mais do que o habitual;
– Agitação, humor deprimido;
– Erupção cutânea, aumento da transpiração;
– Febre ou calafrios, coriza, tosse;
– Tonturas, sonolência, sensação de cansaço;
– Dor articular ou muscular;
– Fraqueza, falta de coordenação.
Advertências
Gravidez:Tacrina só deve ser administrado durante a gravidez, quando o benefício supera o risco.
Aleitamento:Não existem dados sobre a excreção da tacrina no leite humano.
Precauções Gerais
É importante que o médico verifique o seu progresso em visitas regulares. Além disso, deve testar o sangue a cada duas semanas, pelo menos nos primeiros 4 a 16 semanas, quando começar a usar Tacrina para ver se está a afectar o fígado.
Se todos os exames de sangue se mativertem normais, o paciente ainda vai precisar de fazer testes regularmente, mas, em seguida, o médico pode decidir fazer os testes com menos frequência.
Informe o médico se os sintomas se agravarem, ou se detectarem quaisquer novos sintomas. Antes de se submeter a qualquer tipo de cirurgia, tratamento dentário, ou de emergência, informe o Médico ou Dentista responsável que está a tomar Tacrina.
Tomar Tacrina juntamente com medicamentos que por vezes são utilizados durante a cirurgia ou nos tratamentos dentários ou de emergência pode exponenciar os efeitos destes medicamentos. Tacrina pode levar algumas pessoas a ficar tonto, desajeitado, ou instável.
Certifique-se de que sabe como reagir aos efeitos de Tacrina antes de executar tarefas que poderiam ser perigosas se ficar tonto, ou em equilíbrio instável.
Não pare de tomar Tacrina ou diminua a dose sem primeiro consultar o médico. Parar a toma de Tacrina de repente ou diminuir a dose drasticamente pode causar alterações mentais ou de comportamento.
Se acha que tomou ou alguém pode ter tomado uma overdose de Tacrina, obtenha ajuda de emergência imediatamente. Tomando uma overdose de Tacrina pode levar a convulsões ou choque. Alguns sinais de choque são pupilas dilatadas, respiração irregular e pulso débil e rápido.
Outros sinais de sobredosagem são náuseas e vómitos, debilidade muscular, grande aumento da transpiração e aumento consideralvel da abertura da boca.
Se todos os exames de sangue se mativertem normais, o paciente ainda vai precisar de fazer testes regularmente, mas, em seguida, o médico pode decidir fazer os testes com menos frequência.
Informe o médico se os sintomas se agravarem, ou se detectarem quaisquer novos sintomas. Antes de se submeter a qualquer tipo de cirurgia, tratamento dentário, ou de emergência, informe o Médico ou Dentista responsável que está a tomar Tacrina.
Tomar Tacrina juntamente com medicamentos que por vezes são utilizados durante a cirurgia ou nos tratamentos dentários ou de emergência pode exponenciar os efeitos destes medicamentos. Tacrina pode levar algumas pessoas a ficar tonto, desajeitado, ou instável.
Certifique-se de que sabe como reagir aos efeitos de Tacrina antes de executar tarefas que poderiam ser perigosas se ficar tonto, ou em equilíbrio instável.
Não pare de tomar Tacrina ou diminua a dose sem primeiro consultar o médico. Parar a toma de Tacrina de repente ou diminuir a dose drasticamente pode causar alterações mentais ou de comportamento.
Se acha que tomou ou alguém pode ter tomado uma overdose de Tacrina, obtenha ajuda de emergência imediatamente. Tomando uma overdose de Tacrina pode levar a convulsões ou choque. Alguns sinais de choque são pupilas dilatadas, respiração irregular e pulso débil e rápido.
Outros sinais de sobredosagem são náuseas e vómitos, debilidade muscular, grande aumento da transpiração e aumento consideralvel da abertura da boca.
Cuidados com a Dieta
Evite o álcool.
Administrar entre as refeições.
Administrar entre as refeições.
Terapêutica Interrompida
Tome a dose assim que se lembrar. Se for quase altura da sua próxima dose, salte a dose e tome o medicamento no horário programado. Não tome medicamento extra para compensar a dose esquecida.
Cuidados no Armazenamento
Guarde a Tacrina entre 20 e 25 graus C. Por um período breve de armazenamento, é permitido guardar a temperaturas entre 15 e 30º C.
Armazenar longe do calor, da humidade e da luz.
Não guarde na casa de banho.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Armazenar longe do calor, da humidade e da luz.
Não guarde na casa de banho.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Pefloxacina Tacrina
Observações: n.d.Interacções: A pefloxacina inibe o CYP1A2 o que pode determinar o aumento das concentrações séricas de outras substâncias administradas concomitantemente e também metabolizadas por esta enzima (ex. teofilina, clozapina, tacrina, ropinirol, tizanidina). Os doentes que tomam estas substâncias concomitantemente com a pefloxacina deverão ser cuidadosamente vigiados relativamente aos sinais clínicos de sobredosagem, podendo revelar-se necessária a monitorização sérica, especialmente no caso da teofilina. - Tacrina
Bisoprolol + Hidroclorotiazida Tacrina
Observações: n.d.Interacções: Associações a UTILIZAR COM CUIDADO: Fármacos parassimpaticomiméticos (incluindo tacrina e galantimina): O uso concomitante pode aumentar o tempo de condução auriculo-ventricular e o risco de bradicardia. Bloqueadores dos receptores adrenérgicos beta tópicos, incluindo gotas oftálmicas para o tratamento do glaucoma, têm efeitos aditivos sistémicos. - Tacrina
Norfloxacina Tacrina
Observações: n.d.Interacções: A norfloxacina inibe o CYP1A2 o que pode determinar o aumento das concentrações séricas de outras substâncias administradas concomitantemente e também metabolizadas por esta enzima (por exemplo, teofilina, clozapina, tacrina, ropinirol, tizanidina). Os doentes que tomam estas substâncias concomitantemente com a norfloxacina deverão ser cuidadosamente vigiados relativamente aos sinais clínicos de sobredosagem, podendo revelar-se necessária a monitorização sérica, especialmente no caso da teofilina. - Tacrina
Fluvoxamina Tacrina
Observações: n.d.Interacções: CYP1A2: Doentes a quem se administra concomitantemente fluvoxamina e drogas com margem terapêutica estreita metabolizadas pelo CYP1A2 (tais como tacrina, teofilina, metadona e mexiletina) devem ser cuidadosamente monitorizados e, se necessário, recomenda-se o ajustamento da dose dessas drogas. - Tacrina
Ibuprofeno + Cafeína + Dimenidrinato Tacrina
Observações: n.d.Interacções: interacções devidas ao ibuprofeno: Toxicidade em potência de: tacrina. - Tacrina
Ibuprofeno + Alumínio glicinato + Metamizol Tacrina
Observações: n.d.Interacções: Devido ao ibuprofeno: Toxicidade em potência de: tacrina. - Tacrina
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Não existem dados controlados na gravidez humana ou dados relativos ao uso de tacrina durante a embriogênese.
Tacrina só deve ser administrado durante a gravidez, quando o benefício supera o risco.
Não existem dados sobre a excreção da tacrina no leite humano.
Não existem dados controlados na gravidez humana ou dados relativos ao uso de tacrina durante a embriogênese.
Tacrina só deve ser administrado durante a gravidez, quando o benefício supera o risco.
Não existem dados sobre a excreção da tacrina no leite humano.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021
