Sulindac
O que é
O sulindac é um medicamento do tipo anti-inflamatório não esteroidal (AINE) derivado metilado do indol, que inibe a produção de prostaglandinas indicado para o alivio da dor, febre e inflamação.
Aparentemente, o sulindac tem uma propriedade independente de inibição da ciclo-oxigenase que o permite inibir o crescimento de pólipos e lesões pré-cancerosas do cólon, especialmente em pacientes como polipose adenomatosa hereditária e pode ser que tenha outras propriedades anticancerígenas.
Aparentemente, o sulindac tem uma propriedade independente de inibição da ciclo-oxigenase que o permite inibir o crescimento de pólipos e lesões pré-cancerosas do cólon, especialmente em pacientes como polipose adenomatosa hereditária e pode ser que tenha outras propriedades anticancerígenas.
Usos comuns
Para uso agudo ou a longo prazo para o alívio dos sinais e sintomas da osteoartrite, artrite reumatóide, espondilite anquilosante, ombro doloroso agudo (bursite / tendinite supra-espinhal subacromial aguda), e artrite gotosa aguda.
Tipo
Molécula pequena.
História
O nome do Sulindac é derivado de sul (finil) + ind (eno) + ac (ácido ético). Foi patenteado em 1969 e aprovado para uso médico em 1976.
Indicações
Osteoartrite, artrite reumatóide, espondilite anquilosante, artrite gotosa aguda, ombro doloroso agudo.
Classificação CFT
9.1.5 : Derivados do indol e do indeno
Mecanismo De Acção
O sulindac é um anti-inflamatório não-esteroidal (AINE) derivado do indeno.
Seu mecanismo de acção deve-se à inibição da síntese de prostaglandinas mediada por seu metabólito sulfeto.
Seu mecanismo de acção deve-se à inibição da síntese de prostaglandinas mediada por seu metabólito sulfeto.
Posologia Orientativa
400mg/dia, em duas tomadas diárias.
Administração
Via oral.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade ao sulindac.
Antecedentes de crises de asma, rinite, urticária, precipitados por ácido acetilsalicílico ou outros AINE.
Úlcera gastroduodenal, hemorragia digestiva, gastropatias erosivas, síndrome diarréica.
Antecedentes de crises de asma, rinite, urticária, precipitados por ácido acetilsalicílico ou outros AINE.
Úlcera gastroduodenal, hemorragia digestiva, gastropatias erosivas, síndrome diarréica.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Dores abdominais, dispepsia, náuseas, vómitos, diarreias, obstipação, flatulência, anorexia, cólicas gastrintestinais, prurido, erupções, enjoos, cefaleias, nervosismo, tinito, edema.
Advertências
Insuf. Hepática:Ver AINEs.
Insuf. Renal:Ver AINEs.
Gravidez:Não utilizar durante a gravidez.
Aleitamento:Não utilizar durante a amamentação.
Precauções Gerais
Suspender o sulindac caso se manifestem sintomas de pancreatite ou alterações renais.
Devido à falta de estudos adequados, não se recomenda o uso de sulindac na gravidez, durante a amamentação e em crianças.
Como outros AINE, existe risco de sangramento gastrintestinal; assim, deve-se evitar seu uso em pacientes com transtornos hemorrágicos e com úlcera péptica activa.
Monitorar o estado funcional hepático em pacientes sob tratamentos crónicos.
Devido à falta de estudos adequados, não se recomenda o uso de sulindac na gravidez, durante a amamentação e em crianças.
Como outros AINE, existe risco de sangramento gastrintestinal; assim, deve-se evitar seu uso em pacientes com transtornos hemorrágicos e com úlcera péptica activa.
Monitorar o estado funcional hepático em pacientes sob tratamentos crónicos.
Cuidados com a Dieta
Tome as suas doses com alimentos ou depois de comer uma refeição.
Beba muita água enquento tomar sulindac.
Beba muita água enquento tomar sulindac.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de intoxicações.
Podem ser observados estupor, coma, hipotensão.
Tratamento: lavagem gástrica e suporte sintomático.
Podem ser observados estupor, coma, hipotensão.
Tratamento: lavagem gástrica e suporte sintomático.
Terapêutica Interrompida
Se esquecer de tomar uma dose, tome-a assim que se lembrar.
No entanto, se for quase horas da próxima dose, não a tome.
Não tome duas doses juntas para compensar uma dose perdida.
No entanto, se for quase horas da próxima dose, não a tome.
Não tome duas doses juntas para compensar uma dose perdida.
Cuidados no Armazenamento
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Metoprolol Sulindac
Observações: Metoprolol é um substrato do CYP2D6. Os fármacos que inibem esta enzima podem aumentar a concentração plasmática de metoprolol.Interacções: Os AINEs contrariam o efeito anti-hipertensor dos agentes bloqueadores dos receptores beta. Esta interacção não é provável de acontecer com o sulindac. - Sulindac
Diacereína Sulindac
Observações: n.d.Interacções: A ligação plasmática da reína não foi influenciada pela presença de concentrações terapêuticas de diclofenac, fenbufeno, flurbiprofeno, ibuprofeno, naproxeno, fenilbutazona, piroxicam, sulindac e tenoxicam. - Sulindac
Ciclosporina Sulindac
Observações: interacções medicamentosas: Encontram-se descritos de seguida os vários fármacos para os quais há relatos de interacções com a ciclosporina, devidamente fundamentadas e consideradas como tendo implicações clínicas. São conhecidos vários fármacos que aumentam ou diminuem os níveis plasmáticos ou sanguíneos de ciclosporina habitualmente pela inibição ou indução de enzimas envolvidos no metabolismo da ciclosporina, em particular as enzimas do citocromo P450.Interacções: Outras interacções medicamentosas relevantes: Deve ser tomada precaução quando se utiliza ciclosporina juntamente com outros fármacos que exibem sinergia nefrotóxica, amiglicosídeos (incluindo gentamicina, tobramicina), anfotericina B, ciprofloxacina, vancomicina, trimetoprim (+sulfametaxazol), anti-inflamatórios não esteróides (incluindo diclofenac, naproxeno, sulindac), melfalam. - Sulindac
Varfarina Sulindac
Observações: n.d.Interacções: Os compostos que reconhecidamente potenciam a acção da varfarina ou que habitualmente são referidos como exercendo esse efeito são: Ácido etacrínico, ácido mefenâmico, ácido tielínico, álcool (ingestão aguda), alopurinol, amiodarona, Ácido Acetilsalicílico, azapropazona, cefamandol, ciprofloxacina, claritromicina, cloranfenicol, cimetidina, clofibrato, cotrimoxazol, danazol, dextropropoxifeno, dipiramidol, dissulfiram, eritromicina, estanozolol, etiloestrenol, fenilbutazona, fibratos, fluconazol, glucagão, halofenato, hormonas tiroideias, cetoconazol, latamofex, meclofenamato de sódio, metronidazol, miconazol, noretandrolona, omeprazol, oxifenbutazona, oximetolona, paracetamol, piroxicam, propafenona, quetoquenazol, quinidina, quinina, sinvastatina, ISRS antidepressivos, sulfinpirazona, sulfonamidas, sulindac, tetraciclina, valproato, vitamina E. - Sulindac
Carisoprodol + Fenilbutazona + Paracetamol Sulindac
Observações: n.d.Interacções: Anti-inflamatórios não hormonais Como por exemplo, o naproxeno, cetoprofeno, ibuprofeno, piroxicam, tenoxicam, meloxicam, diclofenaco, aceclofenaco, sulindac, nimesulida, fentiazac, indometacina, cetorolaco, etc., podem aumentar os efeitos colaterais. - Sulindac
Dipirona + Cafeína Sulindac
Observações: n.d.Interacções: A dipirona aumenta a acção de: - Anti-inflamatórios não hormonais: naproxeno, cetoprofeno, ibuprofeno, piroxicam, tenoxicam, meloxicam, diclofenac, aceclofenac, sulindac, nimesulida, fentiazac, ácido acetilsalicílico, etc. - Anticoagulantes orais: varfarina e a fenindiona. - Hipoglicemiantes orais: glimepirida. - Clorpromazina. - Sulindac
Bicarbonato de Sódio + Carbonato de Sódio + Ácido Cítrico Sulindac
Observações: n.d.Interacções: Anti-inflamatórios não esteroidais: (Cetoprofeno, Diclofenac sódico, Diclofenac potássico, Diflunisal, Fenilbutazona, Indometacina, Oxifenbutazona, Flurbiprofeno, Ibuprofeno, Naproxeno, Piroxicam, Sulindac, Tenoxicam): redução da absorção intestinal dos anti-inflamatórios; diminuição da concentração plasmática; redução da acção terapêutica. Evitar a administração concomitante. - Sulindac
Metamizol + Prometazina + Adifenina Sulindac
Observações: n.d.Interacções: Metamizol aumenta a acção dos anti-inflamatórios não hormonais: naproxeno, cetoprofeno, ibuprofeno, piroxicam, tenoxicam, meloxicam, diclofenac, aceclofenac, sulindac, nimesulida, fentiazac e outros. - Sulindac
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Não utilizar durante a gravidez e amamentação.
Não utilizar durante a gravidez e amamentação.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 23 de Setembro de 2024
