Sulfato de magnésio + Sulfato de potássio + Sulfato de sódio

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento
O que é
Solução de sulfato sulfato de sulfato de sódio / potássio / magnésio é um laxante osmótico.

Funciona através do aumento da frequência de evacuações por retenção de água nas fezes e movendo os conteúdos através do intestino.
Usos comuns
A limpeza do intestino antes de um determinado procedimento (colonoscopia).
Tipo
Sem informação.
História
Sem informação.
Indicações
Este medicamento está indicado em adultos para limpeza intestinal antes de qualquer procedimento que requeira um intestino limpo (por exemplo visualização do intestino, incluindo endoscopia e radiologia ou procedimentos cirúrgicos).

Este medicamento não é um tratamento para a obstipação.
Classificação CFT

6.3.2.1.4 : Laxantes osmóticos

Mecanismo De Acção
Este medicamento é um laxante osmótico.

O seu mecanismo de acção baseia-se principalmente no processo de transporte activo saturável e limitado de sulfato.

Ao se saturar o mecanismo de transporte gastrointestinal, deixa-se sulfato no intestino.

O efeito osmótico do sulfato não absorvido leva à retenção de água no intestino, originando a limpeza intestinal.
Posologia Orientativa
Plano de “Dois dias”
A administração é dividida entre a noite anterior ao procedimento e a manhã do dia do procedimento.

No dia anterior ao procedimento:
- comece a primeira parte do plano (primeiro frasco) ao início da noite (ou seja, antes das 6 horas da tarde)

No dia do procedimento:
- comece a segunda parte do plano (segundo frasco) cedo de manhã, 10 a 12 horas após o início da primeira parte do plano (primeiro frasco)

Plano de “Um dia”
A administração começa e termina na noite anterior ao procedimento.

No dia do procedimento:
- comece a primeira parte do plano (primeiro frasco) ao início da noite (ou seja, antes das 6 horas da tarde)
- comece a segunda parte do plano (segundo frasco) cerca de 2 horas após ter começado a primeira parte do plano (primeiro frasco)
Administração
Via oral.

No dia anterior ao procedimento pode tomar um pequeno-almoço ligeiro.

Após o pequeno-almoço, tome apenas liquidos transparentes ao almoço, jantar e quaisquer outras refeições até à realização do procedimento.

Não beba líquidos vermelhos ou roxos, leite ou bebidas alcoólicas.
Contra-Indicações
Está contra-indicado em doentes nas seguintes condições:
- Hipersensibilidade ao Sulfato de magnésio, Sulfato de potássio e ao Sulfato de sódio
- Obstrução gastrointestinal conhecida ou suspeita
- Perfuração intestinal
- Distúrbios de esvaziamento gástrico (por exemplo gastroparesia)
- Ileus
- Colite tóxica ou megacólon tóxico
- Vómitos profusos
- Desidratação severa
- Insuficiência cardíaca congestiva
- Ascite
- Insuficiência renal severa (taxa de filtração glomerular <30 ml/min/1,73 m2)
- Doença intestinal inflamatória activa (por exemplo, doença de Crohn, colite ulcerosa)
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Pare de utilizar este medicamento e vá imediatamente ao médico se sentir alguma das seguintes coisas:
Uma reacção alérgica – os sinais podem incluir erupção da pele ou vermelhidão, comichão, dificuldade em respirar ou inchaço da garganta.

Outros efeitos secundários incluem:
Muito frequentes (podem afectar mais de 1 em cada 10 pessoas)
Desconforto geral
Sentir-se enjoado (náuseas) ou estar enjoado (vómitos)
Inchaço ou dor no estômago.

Pouco frequentes (podem afectar até 1 em cada 100 pessoas)
Arrepios
Boca seca
Dor de cabeça
Dor ao urinar
Desconforto no ânus ou no recto
Alterações dos níveis de algumas coisas no sangue.

Por exemplo: aumento da “aspartato aminotransferase”, “creatina fosfoquinase”, “lactato desidrogenase”, “fósforo”, “bilirrubina” ou “ácido úrico” e diminuição do “sódio’’, “potássio” ou “cálcio’’.
Advertências
Gravidez
Gravidez
Gravidez:Este medicamento não é recomendado durante a gravidez.
Aleitamento
Aleitamento
Aleitamento:A amamentação deve ser descontinuada durante o tratamento com este medicamento até às 48 horas após tomar a segunda dose de BLI-800.
Precauções Gerais
Distúrbios electrolíticos e desidratação:
Dado o risco potencial de distúrbios electrolíticos severos, a relação benefício/risco deste medicamento deve ser cuidadosamente considerada antes de se iniciar o tratamento em populações de risco.

Deve ser dada atenção especial ao prescrever-se este medicamento a qualquer doente em relação às contra-indicações conhecidas e às precauções especiais de utilização, incluindo a importância de uma hidratação adequada.

Todos os doentes devem ser avisados para se hidratarem de forma adequada antes, durante e após a utilização deste medicamento.

Caso um doente apresente vómitos significativos ou sinais de desidratação após a toma do medicamento, devem ser instituídas medidas de reidratação, de forma a evitar riscos potenciais ou complicações graves associadas a distúrbios hidroelectrolíticos (tais como convulsões ou arritmias cardíacas).

Além disso, deve-se considerar a realização de análises laboratoriais antes do procedimento (electrólitos, creatinina e azoto ureico no sangue).

O doente deve ser avisado para beber tanta água ou líquidos transparentes quanto necessário de forma a manter um nível adequado de hidratação.

Doentes de risco:
Em doentes frágeis debilitados, idosos, nos que tenham insuficiência renal, hepática ou cardíaca clinicamente significativas e nos que estejam em risco de desequilíbrio electrolítico, o médico deverá considerar a realização de testes basais e pós-tratamento dos electrólitos e da função renal.

Os doentes que apresentem desidratação ou que tenham alterações electrolíticas devem corrigi-las antes da administração da preparação para limpeza intestinal.

Além disso, deve haver precaução em doentes com condições, ou que estejam a utilizar medicamentos, que aumentem o risco de distúrbios hidroelectrolíticos (incluindo hiponatremia e hipocaliemia) ou que possam aumentar o risco de complicações potenciais.

Neste caso, os doentes devem ser adequadamente monitorizados.

Existe um risco teórico de prolongamento do intervalo QT em resultado do desequilíbrio electrolítico.

Utilizar com precaução em doentes com:
Reflexo faríngeo comprometido e doentes predispostos a regurgitação ou aspiração.

Estes doentes devem ser vigiados durante a administração da preparação para limpeza intestinal.

Distúrbios de hipomotilidade gastrointestinal ou historial de condições médicas ou de cirurgia gastrointestinal que predisponham a distúrbios de hipomotilidade.

Hiperuricemia:
Este medicamento pode causar aumentos temporários ligeiros a moderados do ácido úrico.

A possibilidade de aumento do ácido úrico deve ser tida em consideração antes da administração deste medicamento a doentes com historial ou com manifestação de gota ou de hiperuricemia.

Informação adicional:
Este medicamento não se destina a ingestão directa.

A ingestão directa da solução não diluída pode aumentar o risco de náuseas, vómitos, desidratação e distúrbios electrolíticos.
Cuidados com a Dieta
Não beba líquidos vermelhos ou roxos, leite ou bebidas alcoólicas.

Beba “Líquidos transparentes” são água, chá ou café (sem leite nem natas não lácteas), refrigerantes gasosos (carbonatados) ou sem gás (não-carbonatados), sumos de fruta espremidos sem polpa (sem cor vermelha ou roxa), sopa transparente ou sopa coada sem sólidos.
Terapêutica Interrompida
Se se esqueceu de uma dose, fale com o seu médico assim que possível porque o medicamento pode não funcionar conforme esperado.
Cuidados no Armazenamento
Este medicamento não necessita de condições de temperatura especiais de conservação.

Guardar na embalagem original, para proteger da luz.

Após a primeira abertura do frasco e/ou diluição com água, a solução deve ser utilizada imediatamente.

Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Usar com precaução

Sulfato de magnésio + Sulfato de potássio + Sulfato de sódio Bloqueadores da entrada de cálcio (antagonistas de cálcio)

Observações: n.d.
Interacções: Utilizar com precaução em doentes medicados com bloqueadores dos canais de cálcio, diuréticos, lítio ou medicação que possa afectar os níveis de electrólitos. Também é recomendável precaução quando se tomam medicamentos que se sabe prolongarem o intervalo QT. O efeito esperado é diarreia e as medicações orais concomitantes administradas no intervalo de 1 a 3 horas do início do tratamento e até o final do processo de limpeza podem ser eliminadas do tracto gastrointestinal, não sendo a medicação absorvida de forma adequada. - Bloqueadores da entrada de cálcio (antagonistas de cálcio)
Usar com precaução

Sulfato de magnésio + Sulfato de potássio + Sulfato de sódio Diuréticos

Observações: n.d.
Interacções: Utilizar com precaução em doentes medicados com bloqueadores dos canais de cálcio, diuréticos, lítio ou medicação que possa afectar os níveis de electrólitos. Também é recomendável precaução quando se tomam medicamentos que se sabe prolongarem o intervalo QT. O efeito esperado é diarreia e as medicações orais concomitantes administradas no intervalo de 1 a 3 horas do início do tratamento e até o final do processo de limpeza podem ser eliminadas do tracto gastrointestinal, não sendo a medicação absorvida de forma adequada. - Diuréticos
Usar com precaução

Sulfato de magnésio + Sulfato de potássio + Sulfato de sódio Lítio

Observações: n.d.
Interacções: Utilizar com precaução em doentes medicados com bloqueadores dos canais de cálcio, diuréticos, lítio ou medicação que possa afectar os níveis de electrólitos. Também é recomendável precaução quando se tomam medicamentos que se sabe prolongarem o intervalo QT. O efeito esperado é diarreia e as medicações orais concomitantes administradas no intervalo de 1 a 3 horas do início do tratamento e até o final do processo de limpeza podem ser eliminadas do tracto gastrointestinal, não sendo a medicação absorvida de forma adequada. - Lítio
Usar com precaução

Sulfato de magnésio + Sulfato de potássio + Sulfato de sódio Contraceptivos orais

Observações: n.d.
Interacções: O efeitos terapêuticos dos medicamentos orais tomados de forma regular com janela terapêutica estreita ou semivida curta (por exemplo Contraceptivos orais, antiepiléticos, antidiabéticos, antibióticos, levotiroxina, digoxina...) podem ser particularmente afectados. - Contraceptivos orais
Usar com precaução

Sulfato de magnésio + Sulfato de potássio + Sulfato de sódio Antiepilépticos (AEs)

Observações: n.d.
Interacções: O efeitos terapêuticos dos medicamentos orais tomados de forma regular com janela terapêutica estreita ou semivida curta (por exemplo Contraceptivos orais, antiepiléticos, antidiabéticos, antibióticos, levotiroxina, digoxina...) podem ser particularmente afectados. - Antiepilépticos (AEs)
Usar com precaução

Sulfato de magnésio + Sulfato de potássio + Sulfato de sódio Antidiabéticos Orais

Observações: n.d.
Interacções: O efeitos terapêuticos dos medicamentos orais tomados de forma regular com janela terapêutica estreita ou semivida curta (por exemplo Contraceptivos orais, antiepiléticos, antidiabéticos, antibióticos, levotiroxina, digoxina...) podem ser particularmente afectados. - Antidiabéticos Orais
Usar com precaução

Sulfato de magnésio + Sulfato de potássio + Sulfato de sódio Antibióticos orais

Observações: n.d.
Interacções: O efeitos terapêuticos dos medicamentos orais tomados de forma regular com janela terapêutica estreita ou semivida curta (por exemplo Contraceptivos orais, antiepiléticos, antidiabéticos, antibióticos, levotiroxina, digoxina...) podem ser particularmente afectados. - Antibióticos orais
Usar com precaução

Sulfato de magnésio + Sulfato de potássio + Sulfato de sódio Levotiroxina sódica

Observações: n.d.
Interacções: O efeitos terapêuticos dos medicamentos orais tomados de forma regular com janela terapêutica estreita ou semivida curta (por exemplo Contraceptivos orais, antiepiléticos, antidiabéticos, antibióticos, levotiroxina, digoxina...) podem ser particularmente afectados. - Levotiroxina sódica
Usar com precaução

Sulfato de magnésio + Sulfato de potássio + Sulfato de sódio Digoxina

Observações: n.d.
Interacções: O efeitos terapêuticos dos medicamentos orais tomados de forma regular com janela terapêutica estreita ou semivida curta (por exemplo Contraceptivos orais, antiepiléticos, antidiabéticos, antibióticos, levotiroxina, digoxina...) podem ser particularmente afectados. - Digoxina
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções do Sulfato de magnésio + Sulfato de potássio + Sulfato de sódio
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

Não beba o conteúdo dos frascos de uma só vez.

Não beba o conteúdo dos frascos antes de os ter diluído.

Não se esqueça de beber a quantidade extra de água ou de líquidos transparentes autorizados.

O seu médico dar-lhe-á um formulário para registar a hora a que começa o tratamento e a quantidade de líquidos que bebeu durante a preparação da limpeza do intestino.

Deve seguir as instruções exactamente e beber tanta água ou líquidos transparentes quanto necessite para evitar ficar desidratado.

“Líquidos transparentes” são água, chá ou café (sem leite nem natas não lácteas), refrigerantes gasosos (carbonatados) ou sem gás (não-carbonatados), sumos de fruta espremidos sem polpa (sem cor vermelha ou roxa), sopa transparente ou sopa coada sem sólidos.

Não beba bebidas alcoólicas.

Este medicamento não é recomendado durante a gravidez.

A amamentação deve ser descontinuada durante o tratamento com este medicamento até às 48 horas após tomar a segunda dose de BLI-800.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 25 de Março de 2024