Procainamida
O que é
Procainamida afecta a forma como o coração bate.
A Procainamida é utilizada para ajudar a manter o coração a bater normalmente em pessoas com certos distúrbios do ritmo cardíaco dos ventrículos (câmaras inferiores do coração que permitem que o sangue flua para fora do coração).
A Procainamida é utilizada para ajudar a manter o coração a bater normalmente em pessoas com certos distúrbios do ritmo cardíaco dos ventrículos (câmaras inferiores do coração que permitem que o sangue flua para fora do coração).
Usos comuns
Tratamento de certos ritmos cardíacos anormais.
Procainamida é um antiarrítmico.
Funciona estabilizando o ritmo cardíaco em condições em que o coração está a bater demasiado rápido ou em um ritmo irregular (efeito antiarrítmico).
Procainamida é um antiarrítmico.
Funciona estabilizando o ritmo cardíaco em condições em que o coração está a bater demasiado rápido ou em um ritmo irregular (efeito antiarrítmico).
Tipo
Molécula pequena.
História
Sem informação.
Indicações
Arritmias ventriculares: tratamento de arritmias ventriculares documentadas (taquicardia ventricular sustentada como) fatais.
A via parentérica é particularmente adequada para a anestesia de arritmias.
A via parentérica é particularmente adequada para a anestesia de arritmias.
Classificação CFT
N.D.
Mecanismo De Acção
Bloqueia os canais de sódio activos nos miócitos condutores, ou seja bloqueia mais os canais recentemente activos (impedindo batimentos imediatamente seguidos).
Bloqueia em grau menor os canais de potássio.
Tem efeitos antimuscarinicos (receptor muscarínico do sistema parassimpático) no coração.
Bloqueia em grau menor os canais de potássio.
Tem efeitos antimuscarinicos (receptor muscarínico do sistema parassimpático) no coração.
Posologia Orientativa
A administração intramuscular pode ser usado como uma alternativa para a via oral para pacientes com arritmias menos ameaçador, mas que são náuseas ou vómitos, que são ordenados para receber nada por via oral no pré-operatório, ou que podem ter problemas de má absorção.
IM: Uma dose inicial de 50 mg por kg de peso corporal.
Deve ser dividida em doses fraccionadas de um oitavo a um quarto a ser injectada por via intramuscular a cada três a seis horas até que a terapia oral é possível.
Para o tratamento de arritmias associadas com a anestesia ou a intervenção cirúrgica, a dose sugerida é de 100 a 500 mg, por via intramuscular.
Via oral:
Adultos com função renal normal, uma dose diária total inicial oral de até 50 mg / kg de peso corporal.
IM: Uma dose inicial de 50 mg por kg de peso corporal.
Deve ser dividida em doses fraccionadas de um oitavo a um quarto a ser injectada por via intramuscular a cada três a seis horas até que a terapia oral é possível.
Para o tratamento de arritmias associadas com a anestesia ou a intervenção cirúrgica, a dose sugerida é de 100 a 500 mg, por via intramuscular.
Via oral:
Adultos com função renal normal, uma dose diária total inicial oral de até 50 mg / kg de peso corporal.
Administração
Via IM e IV: Procainamida é geralmente administrado em meio hospitalar.
Via oral: Tome este medicamento por boca com ou sem alimentos.
Não esmague ou mastigue comprimidos de libertação prolongada.
Via oral: Tome este medicamento por boca com ou sem alimentos.
Não esmague ou mastigue comprimidos de libertação prolongada.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade à Procainamida.
Se já teve uma reacção alérgica grave (por exemplo, erupção cutânea grave, urticária, dificuldade em respirar, tonturas) para um anestésico local (por exemplo, a procaína)
Se tem blocos ao coração, lupus, ou certos ritmos cardíacos anormais graves (por exemplo, torsades de pointes)
Se estiver a tomar astemizol, cisaprida, dofetilida, uma fenotiazina (por exemplo, clorpromazina), um inibidor da fosfodiesterase tipo 5 (por exemplo, sildenafil), terfenadina, ou ziprasidona
Se já teve uma reacção alérgica grave (por exemplo, erupção cutânea grave, urticária, dificuldade em respirar, tonturas) para um anestésico local (por exemplo, a procaína)
Se tem blocos ao coração, lupus, ou certos ritmos cardíacos anormais graves (por exemplo, torsades de pointes)
Se estiver a tomar astemizol, cisaprida, dofetilida, uma fenotiazina (por exemplo, clorpromazina), um inibidor da fosfodiesterase tipo 5 (por exemplo, sildenafil), terfenadina, ou ziprasidona
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Dor, inchaço ou vermelhidão no local da injecção.
Procure ajuda médica imediatamente se algum destes efeitos secundários graves ocorrem:
Reacções alérgicas graves (rash, urticária, comichão, dificuldade em respirar, aperto no peito, inchaço da boca, face, lábios ou língua); erupção no rosto em forma de borboleta; dor no peito; urina escura; depressão; diarreia; tonturas ou vertigens; desmaio; rápido, lento, ou batimentos cardíacos irregulares; febre, arrepios, ou dor de garganta; alucinações; perda de apetite; humor ou mentais mudanças; feridas ou irritação na boca; dor muscular ou fraqueza; náuseas; fezes claras; convulsões; dor de barriga; cansaço grave ou persistente; falta de ar; inchaço nas articulações ou concurso; hematomas ou hemorragias inesperadas; cansaço ou fraqueza invulgares; vómitos; sibilância; amarelecimento da pele ou olhos.
Procure ajuda médica imediatamente se algum destes efeitos secundários graves ocorrem:
Reacções alérgicas graves (rash, urticária, comichão, dificuldade em respirar, aperto no peito, inchaço da boca, face, lábios ou língua); erupção no rosto em forma de borboleta; dor no peito; urina escura; depressão; diarreia; tonturas ou vertigens; desmaio; rápido, lento, ou batimentos cardíacos irregulares; febre, arrepios, ou dor de garganta; alucinações; perda de apetite; humor ou mentais mudanças; feridas ou irritação na boca; dor muscular ou fraqueza; náuseas; fezes claras; convulsões; dor de barriga; cansaço grave ou persistente; falta de ar; inchaço nas articulações ou concurso; hematomas ou hemorragias inesperadas; cansaço ou fraqueza invulgares; vómitos; sibilância; amarelecimento da pele ou olhos.
Advertências
Gravidez:A procainamida só deve ser administrada durante a gravidez quando o benefício supera o risco.
Aleitamento:Recomenda-se que, devido ao potencial de reacções adversas graves em lactentes, seja tomada a decisão de interromper a amamentação ou o medicamento, levando em consideração a importância do medicamento para a mãe.
Condução:Procainamida pode causar tonturas e visão turva. Não conduzir, utilizar máquinas, ou fazer qualquer outra coisa que possa ser perigosa até saber como reage à procainamida.
Precauções Gerais
Tomar procainamida, por um período de tempo prolongado pode levar ao desenvolvimento de anticorpos no sangue que são, por vezes associados com doenças auto-imunes tais como lúpus.
Se tiver erupção em forma de borboleta nas articulações rosto, inchados ou concurso, febre inexplicável, ou cansaço grave ou persistente, convulsões ou alterações mentais ou do humor, contacte o médico.
Procainamida só deve ser usado para tratar arritmias que ameaçam a vida.
Tem sido associado com um aumento do risco de morte, quando usada para tratar batimentos cardíacos irregulares não ameaçadora da vida.
Procainamida pode causar (supressão da medula óssea, baixa de plaquetas no sangue ou de células brancas do sangue, anemia) problemas sanguíneos graves e às vezes fatais.
Estes efeitos secundários ocorreram na maioria das vezes durante as primeiras 12 semanas de tratamento.
Os testes de laboratório, tais como as contagens de células de sangue completo, pode ser realizada semanalmente durante os primeiros 3 meses de terapia e depois periodicamente para monitorizar esses efeitos colaterais.
Se tiver febre, calafrios, dor de garganta, feridas na boca ou irritação, ou hematomas ou hemorragias, contacte o médico imediatamente.
O risco pode ser maior se já tem problemas de medula óssea ou de sangue.
Deve ter precaução com outros medicamentos:
- Antiarrítmicos (por exemplo, amiodarona, quinidina), anticolinérgicos (por exemplo, hiosciamina), arsénio, astemizol, cisaprida, dofetilida, droperidol, H2 antagonistas (por exemplo, cimetidina), antibióticos cetólidos (por exemplo, telitromicina), antibióticos macrolídeos (por exemplo, eritromicina), fenotiazinas (por exemplo, clorpromazina), os inibidores da fosfodiesterase tipo 5 (por exemplo, sildenafil), pimozida, quinolonas (por exemplo, ciprof loxacina), antagonistas do receptor de serotonina (por exemplo, dolasetron), terfenadina), trimetoprim, ou ziprasidona porque o risco de efeitos colaterais, incluindo batimento cardíaco irregular, pode ser aumentada.
- Os bloqueadores neuromusculares (por exemplo, succinilcolina) porque as acções ou efeitos secundários podem ser aumentados por pela procainamida.
Se tiver erupção em forma de borboleta nas articulações rosto, inchados ou concurso, febre inexplicável, ou cansaço grave ou persistente, convulsões ou alterações mentais ou do humor, contacte o médico.
Procainamida só deve ser usado para tratar arritmias que ameaçam a vida.
Tem sido associado com um aumento do risco de morte, quando usada para tratar batimentos cardíacos irregulares não ameaçadora da vida.
Procainamida pode causar (supressão da medula óssea, baixa de plaquetas no sangue ou de células brancas do sangue, anemia) problemas sanguíneos graves e às vezes fatais.
Estes efeitos secundários ocorreram na maioria das vezes durante as primeiras 12 semanas de tratamento.
Os testes de laboratório, tais como as contagens de células de sangue completo, pode ser realizada semanalmente durante os primeiros 3 meses de terapia e depois periodicamente para monitorizar esses efeitos colaterais.
Se tiver febre, calafrios, dor de garganta, feridas na boca ou irritação, ou hematomas ou hemorragias, contacte o médico imediatamente.
O risco pode ser maior se já tem problemas de medula óssea ou de sangue.
Deve ter precaução com outros medicamentos:
- Antiarrítmicos (por exemplo, amiodarona, quinidina), anticolinérgicos (por exemplo, hiosciamina), arsénio, astemizol, cisaprida, dofetilida, droperidol, H2 antagonistas (por exemplo, cimetidina), antibióticos cetólidos (por exemplo, telitromicina), antibióticos macrolídeos (por exemplo, eritromicina), fenotiazinas (por exemplo, clorpromazina), os inibidores da fosfodiesterase tipo 5 (por exemplo, sildenafil), pimozida, quinolonas (por exemplo, ciprof loxacina), antagonistas do receptor de serotonina (por exemplo, dolasetron), terfenadina), trimetoprim, ou ziprasidona porque o risco de efeitos colaterais, incluindo batimento cardíaco irregular, pode ser aumentada.
- Os bloqueadores neuromusculares (por exemplo, succinilcolina) porque as acções ou efeitos secundários podem ser aumentados por pela procainamida.
Cuidados com a Dieta
Beber álcool pode diminuir a eficácia da procainamida.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de intoxicações.
Os sintomas podem incluir tonturas; batimentos cardíacos rápidos ou irregulares; respiração irregular ou difícil; sonolência grave; tremor.
O tratamento da sobredosagem ou tóxicos manifestações inclui medidas gerais de suporte, estreita observação, monitorização dos sinais vitais e agentes pressóricos possivelmente intravenosos e suporte cardiorrespiratório mecânico.
Se estiver disponível, PA e os níveis plasmáticos NAPA pode ser útil na avaliação do grau potencial de toxicidade e resposta à terapia.
Ambos PA NAPA e são removidos a partir da circulação por hemodiálise, mas não de diálise peritoneal.
Não há antídoto específico para o PA é conhecido.
Os sintomas podem incluir tonturas; batimentos cardíacos rápidos ou irregulares; respiração irregular ou difícil; sonolência grave; tremor.
O tratamento da sobredosagem ou tóxicos manifestações inclui medidas gerais de suporte, estreita observação, monitorização dos sinais vitais e agentes pressóricos possivelmente intravenosos e suporte cardiorrespiratório mecânico.
Se estiver disponível, PA e os níveis plasmáticos NAPA pode ser útil na avaliação do grau potencial de toxicidade e resposta à terapia.
Ambos PA NAPA e são removidos a partir da circulação por hemodiálise, mas não de diálise peritoneal.
Não há antídoto específico para o PA é conhecido.
Terapêutica Interrompida
Não utilize uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.
Cuidados no Armazenamento
A procainamida é geralmente manipulados e armazenados por um prestador de cuidados de saúde.
Armazenar a 20 a 25° C.
Armazenar a 20 a 25° C.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Triptorrelina Procainamida
Observações: n.d.Interacções: Uma vez que a privação androgénica pode prolongar o intervalo QT, a utilização concomitante de triptorrelina com medicamentos que se sabe prolongarem o intervalo QT ou com medicamentos indutores de "torsade de pointes", como os antiarrítmicos de classe IA (por exemplo a quinidina ou a procainamida) ou de classe III (por exemplo amiodarona e sotalol), deverá ser cuidadosamente avaliada. - Procainamida
Enalapril + Nitrendipina Procainamida
Observações: O sumo de toranja inibe o metabolismo oxidativo da nitrendipina. A sua ingestão simultânea com sumo de toranja aumenta a concentração plasmática de nitrendipina, o que pode aumentar o efeito hipotensor do medicamento.Interacções: Procainamida pode provocar leucopenia. - Procainamida
Cloreto de potássio + Cloreto de sódio Procainamida
Observações: n.d.Interacções: O efeito farmacológico dos glicósidos digitálicos (digoxina e metildigoxina) e dos medicamentos antiarrítmicos (tais como a quinidina, hidroquinidina e procaínamida) pode ser alterado em função das concentrações de potássio no sangue. - Procainamida
Captopril Procainamida
Observações: n.d.Interacções: Alopurinol, procainamida, citostáticos ou fármacos imunossupressores: A administração concomitante com inibidores da ECA pode conduzir a um risco aumentado de leucopenia, especialmente quando os inibidores da ECA são utilizados em doses superiores às recomendadas. - Procainamida
Neostigmina Procainamida
Observações: n.d.Interacções: Fármacos que têm o potencial de agravar a Miastenia Gravis (quinino, cloroquina, hidroxicloroquina, quinidina, procainamida, propafenona, lítio e beta-bloqueantes), podem reduzir a eficácia da neostigmina. Nestes casos, pode haver necessidade de aumentar a dose de neostigmina. - Procainamida
Felodipina + Ramipril Procainamida
Observações: A felodipina é um substrato do CYP3A4. Os dados de ensaios clínicos têm demonstrado que o duplo bloqueio do sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA) através do uso combinado de inibidores da ECA, antagonistas dos recetores da angiotensina II ou aliscireno está associado a uma maior frequência de acontecimentos adversos, tais como hipotensão, hipercaliemia e função renal diminuída (incluindo insuficiência renal aguda) em comparação com o uso de um único fármaco com ação no SRAA.Interacções: Alopurinol, imunossupressores, corticosteróides, procainamida, citostáticos e outras substâncias que podem alterar o hemograma: Probabilidades aumentadas de reacções hematológicas. - Procainamida
Ramipril Procainamida
Observações: n.d.Interacções: Precauções de utilização: Alopurinol, imunosupressores, corticosteróides, procainamida, citostáticos e outras substâncias que possam alterar o hemograma: Existe uma maior probabilidade de reacções hematológicas. - Procainamida
Ranolazina Procainamida
Observações: n.d.Interacções: Existe um risco teórico de o tratamento concomitante com ranolazina e outros fármacos que se saiba prolongarem o intervalo QTc poder originar uma interacção farmacodinâmica e aumentar o possível risco de arritmias ventriculares. Como exemplos de tais fármacos, podemos referir certos Anti-histamínicos (p.ex. terfenadina, astemizol, mizolastina), certos antiarrítmicos (p.ex. quinidina, disopiramida, procainamida), a eritromicina e os antidepressivos tricíclicos (p.ex. imipramina, doxepina, amitriptilina). - Procainamida
Ácido acetilsalisílico + Atorvastatina + Ramipril Procainamida
Observações: n.d.Interacções: Precauções de utilização: Alopurinol, imunossupressores, corticosteróides, procainamida, citostáticos e outras substâncias que podem alterar o hemograma: maior probabilidade de reacções hematológicas. - Procainamida
Pimozida Procainamida
Observações: n.d.Interacções: A pimozida é principalmente metabolizada pela via enzimática do citocromo P450, subtipo 3A4 (CYP 3A4) e mais discretamente pelo subtipo CYP2D6. Dados in vitro mostram que, especialmente os inibidores potentes do sistema enzimático CYP3A4, como os antimicóticos azóis, inibidores da protease antiviral, antibióticos macrólidos e nefazodona, inibem o metabolismo da pimozida, resultando num aumento acentuado dos seus níveis plasmáticos. Dados in vitro sugerem também, que a quinidina diminui o metabolismo da pimozida, dependente do CYP2D6. A elevação dos níveis plasmáticos de pimozida pode aumentar o risco de prolongamento do intervalo QT. A utilização concomitante com fármacos inibidores do citocromo P450 CYP3A4 ou CYP2D6 está contra-indicada. O uso concomitante de pimozida com fármacos conhecidos por provocarem o prolongamento do intervalo QT também está contra-indicado. Os exemplos incluem: - certos antiarrítmicos de Classe IA (quinidina, disopiramida e procainamida) e de Classe III (amiodarona e sotalol), - antidepressivos tricíclicos (amitriptilina), - alguns antidepressivos tetraciclicos (maprotilina), - outros antipsicóticos (fenotiazinas e o sertindol), - certos anti-histaminicos (astemizol e terfenadina), - cisaprida, bepridilo, halofantrina e esparfloxacina. Esta lista é apenas indicativa e não exaustiva. - Procainamida
Mepiramina (Pirilamina) Procainamida
Observações: N:D:Interacções: Álcool, antidepressivos cíclicos, anti-hipertensivos com efeitos depressores sobre o sistema nervoso cental, outros depressores do sistema nervoso central, sulfato de magnésio parenteral, maprotilina, trazodona, amantadina, antimuscarínicos ou outros medicamentos com acção antimuscarínica, haloperidol, ipratrópio, fenotiazinas, procainamida, apomorfina, IMAO, medicamentos ototóxicos (cisplatino, paromomicina, salicilatos, vancomicina), medicamentos fotossensibilizadores. - Procainamida
Feniramina Procainamida
Observações: n.d.Interacções: Álcool, depressores do sistema nervoso central, amantadina, outros anti-histamínicos, antimuscarínicos e outros medicamentos com acção antimuscarínica, haloperidol, fenotiazinas, procainamida, ipratrópio, medicamentos ototóxicos. - Procainamida
Amissulprida Procainamida
Observações: n.d.Interacções: Associações contra-indicadas: Medicamentos que podem induzir o prolongamento QT e torsades de pointes: - Agentes Antiarrítmicos da classe Ia tais como quinidina, disopiramida, procainamida. - Agentes Antiarrítmicos da classe III tais como amiodarona, sotalol. - Outros medicamentos tais como bepridil, cisaprida, sultoprida, tioridazina, eritromicina IV, vincamina IV, halofantrina, pentamidina, sparfloxacina. Levodopa: antagonismo recíproco dos efeitos entre levodopa e neurolépticos. - Procainamida
Beclometasona + Formoterol Procainamida
Observações: O dipropionato de beclometasona sofre um metabolismo rápido via enzimas estearase sem envolvimento do sistema citocrómio P450.Interacções: O tratamento concomitante com quinidina, disopiramida, procainamida, fenotiazinas, anti-histamínicos, inibidores da monoaminoxidase e antidepressivos tricíclicos pode prolongar o intervalo QTc e aumentar o risco de arritmias ventriculares. - Procainamida
Benazepril Procainamida
Observações: n.d.Interacções: Alopurinol, procainamida, citostáticos, agentes imunossupressores, corticosteróides sistémicos e outros medicamentos que alterem o sistema sanguíneo: Aumento do risco de reacções hematológicas, especialmente leucocitose, leucopénia. - Procainamida
Benazepril + Hidroclorotiazida Procainamida
Observações: n.d.Interacções: Alopurinol, agentes citostáticos, imunossupressores, corticóides sistémicos, procainamida: Redução do número de leucócitos no sangue, leucopenia. - Procainamida
Besilato de atracúrio Procainamida
Observações: n.d.Interacções: Do mesmo modo que outros agentes de bloqueio neuromuscular não despolarizantes, a magnitude e/ou duração do bloqueio neuromuscular despolarizante do Besilato de Atracúrio pode aumentar como resultado da interacção com: Fármacos antiarrítmicos: Propranolol, bloqueadores dos canais de cálcio, lidocaína, procainamida e quinidina. Raramente, certos fármacos podem agravar ou expor a miastenia gravis latente ou mesmo induzir um síndrome miasténico. O aumento da sensibilidade ao Besilato de Atracúrio pode ser uma consequência deste desenvolvimento. Estes fármacos incluem vários antibióticos, beta-bloqueadores (propranolol, oxprenolol), fármacos antiarrítmicos (procaínamida, quinidina), fármacos anti-reumáticos (cloroquina, D-penicilamina), trimetafano, clorpromazina, esteróides, fenitoína e lítio. - Procainamida
Besilato de cisatracúrio Procainamida
Observações: n.d.Interacções: Efeito aumentado: Por anestésicos, tais como enflurano, isoflurano, halotano e cetamina, por outros bloqueadores neuromusculares não despolarizantes ou por outros medicamentos como antibióticos (incluindo aminoglicosidos, polimixinas, espectinomicina, tetraciclinas, lincomicina e clindamicina), por antiarrítmicos (incluindo propranolol, bloqueadores do canal do cálcio, lignocaína, procainamida e quinidina), por diuréticos (incluindo furosemida e possivelmente tiazidas, manitol e acetazolamida), por sais de magnésio e lítio e por bloqueadores ganglionares (trimetafano, hexametónio). Raramente, alguns fármacos poderão agravar ou expor miastenia grave latente ou mesmo induzir a síndrome miasténica; uma sensibilidade aumentada a bloqueadores neuromusculares não despolarizantes seria uma consequência de tal desenvolvimento. Estes fármacos incluem vários antibióticos, bloqueadores beta (propranolol, oxprenolol), antiarrítmicos (procainamida, quinidina), fármacos antirreumatismais (cloroquina, D- penicilamina), trimetafano, clorpromazina, esteróides, fenitoína e lítio. - Procainamida
Bosutinib Procainamida
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos antiarrítmicos e outras substâncias que podem prolongar o QT: Bosutinib deve ser utilizado com precaução em doentes que têm ou podem desenvolver prolongamento de QT, incluindo aqueles que tomam medicamentos antiarrítmicos como, por exemplo, amiodarona, disopiramida, procainamida, quinidina e sotalol ou outros medicamentos que possam provocar o prolongamento de QT, tais como cloroquina, halofantrina, claritromicina, domperidona, haloperidol, metadona e moxifloxacina. - Procainamida
Budesonida + Formoterol Procainamida
Observações: n.d.Interacções: O tratamento concomitante com quinidina, disopiramida, procainamida, fenotiazinas, anti-histamínicos (terfenadina), inibidores da monoaminoxidase e antidepressivos tricíclicos pode prolongar o intervalo QT e aumentar o risco de arritmias ventriculares. - Procainamida
Ramipril + Amlodipina Procainamida
Observações: n.d.Interacções: Associadas ao ramipril Precauções de utilização Alopurinol, imunosupressores, corticosteróides, procainamida, citostáticos e outras substâncias que possam alterar o hemograma: Aumento da probabilidade de ocorrência de reacções hematológicas. - Procainamida
Doxilamina + Dicloverina + Piridoxina Procainamida
Observações: n.d.Interacções: O Cloridrato de diciclomina (dicloverina) interfere com os fármacos simpático e parassimpaticomiméticos, acidificantes e alcalinizantes, antidepressores tricíclicos, corticosteróides, guanetidina, reserpina, histamina, IMAO, nitratos e nitritos, procainamida, quinidina, tranquilizantes fenotiazínicos e haloperidol. - Procainamida
Oxibutinina Procainamida
Observações: n.d.Interacções: A potenciação dos efeitos da oxibutinina, com bloqueio colinérgico excessivo, pode sobrevir em caso de associação com alcaloide de beladona, anticolinérgicos de síntese ou de semi síntese (por exemplo, antiespasmódicos ou antiparkinsónicos), fenotiazinas, amantadina, butirofenonas, levodopa, antidepressivos tricíclicos, quinidina, Anti-histamínicos, disopiramida, procaínamida ou cetoconazol (potente inibidor do CYP3A4); a associação de oxibutinina com estes fármacos deve ser feita com prudência. - Procainamida
Moexipril Procainamida
Observações: n.d.Interacções: Precauções para o uso: Alopurinol, agentes citostáticos ou imunossupressores, corticosteróides sistémicos ou procainamida: A administração concomitante com Moexipril pode conduzir a um risco aumentado para a leucopénia. - Procainamida
Cloreto de mivacúrio Procainamida
Observações: n.d.Interacções: Tal como todos os outros bloqueadores neuromusculares não-despolarizantes, a extensão e/ou duração de um bloqueio neuromuscular não-despolarizante pode ser aumentada e as necessidades de perfusão podem ser reduzidas por interacção com: Fármacos antiarrítmicos: propranolol, bloqueadores dos canais de cálcio, lidocaína, procainamida e quinidina Determinados fármacos podem raramente agravar ou revelar situações de miastenia gravis latente, ou mesmo induzir um síndrome miasténico com aumento da sensibilidade ao Cloreto de mivacúrio. Estes fármacos incluem antibióticos vários, bloqueadores beta (propranolol, oxprenolol), fármacos antiarrítmicos (procainamida, quinidina), fármacos antirreumáticos (cloroquina, D- penicilamina), trimetofano, clorpromazina, esteróides, fenitoína e lítio. - Procainamida
Crizotinib Procainamida
Observações: n.d.Interacções: interacções farmacocinéticas: O crizotinib é um inibidor in vitro de OCT1 e OCT2. Portanto, o crizotinib pode ter o potencial para aumentar as concentrações plasmáticas dos medicamentos co-administrados que são substratos de OCT1 ou OCT2 (por exemplo, metformina, procainamida). - Procainamida
Quinapril Procainamida
Observações: n.d.Interacções: Alopurinol, citostáticos e imunossupressores, corticosteróides sistémicos ou procainamida: A administração concomitante com IECA’s pode levar a um aumento do risco de leucopénia. - Procainamida
Memantina Procainamida
Observações: n.d.Interacções: Devido aos efeitos farmacológicos e ao mecanismo de acção da memantina, poderão ocorrer as seguintes interacções: Outras substâncias activas, como a cimetidina, ranitidina, procaínamida, quinidina, quinina e nicotina, que utilizam o mesmo sistema de transporte renal de catiões que a amantadina, também poderão interagir com a memantina, conduzindo a um risco potencial de aumento dos seus níveis séricos. - Procainamida
Panobinostate Procainamida
Observações: n.d.Interacções: interacções farmacodinâmicas esperadas: Prolongamento do intervalo QT: Com base nos dados clínicos e pré-clínicos, panobinostate tem o potencial de prolongar o intervalo QT. O uso concomitante de medicamentos antiarrítmicos (incluindo, mas não limitado a, amiodarona, disopiramida, procainamida, quinidina e sotalol) e outras substâncias conhecidas por prolongarem o intervalo QT (incluindo, mas não limitado a, cloroquina, halofantrina, claritromicina, metadona, moxifloxacina, bepridilo e pimozida) não é recomendado. - Procainamida
Ranitidina Procainamida
Observações: A ranitidina pode afectar a absorção, metabolismo ou a eliminação renal de outros medicamentos. A farmacocinética alterada do medicamento afectado, pode levar a um ajuste da dose do mesmo ou à descontinuação do tratamento.Interacções: As interacções podem ocorrer devido a vários mecanismos tais como: Competição para a secreção tubular renal: Dado que a ranitidina é parcialmente eliminada por secreção activa pelo sistema de transporte catiónico (OCT) no rim, ela pode afectar a depuração de outros medicamentos eliminados por esta via. Elevadas doses de ranitidina (ex. tais como doses utilizadas no tratamento do sindroma Zollinger-Elisson) podem reduzir a eliminação de procainamida e de N-acetilprocainamida o que resulta num nível plasmático aumentado destes medicamentos. O efeito do álcool pode aumentar com a ingestão de ranitidina. - Procainamida
Ceritinib Procainamida
Observações: n.d.Interacções: interacções farmacodinâmicas: Em estudos clínicos, observou-se prolongamento do intervalo QT com ceritinib. Assim, ceritinib deve ser utilizado com precaução em doentes que têm ou podem desenvolver prolongamento do intervalo QT, incluindo os doentes que tomam medicamentos antiarrítmicos tais como antiarrítmicos de classe I (p. ex. quinidina, procainamida, disopiramida) ou antiarrítmicos de classe III ( p.ex. amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida) ou outros medicamentos que possam provocar prolongamento do intervalo QT tais como astemizol, domperidona, droperidol, cloroquina, halofantrina, claritromicina, haloperidol, metadona, cisaprida e moxifloxacina. Recomenda-se a monitorização do intervalo QT em caso de associações destes medicamentos. - Procainamida
Perindopril + Indapamida + Amlodipina Procainamida
Observações: n.d.Interacções: Uso concomitante a considerar: PERINDOPRIL: Alopurinol, fármacos imunossupressores ou citostáticos, corticosteróides sistémicos ou procainamida: A administração concomitante com IECAs pode conduzir a um risco acrescido de leucopenia. - Procainamida
Cloreto de potássio + Cloreto de sódio + Glucose Procainamida
Observações: n.d.Interacções: interacções relacionadas com a presença de potássio: O efeito farmacológico dos digitálicos glicosídeos (digoxina e metildigoxina) e agentes antiarrítmicos (tais como a quinidina, hidroquinidina, procainamida) podem ser alterados como consequência dos níveis de potássio no sangue: Digitálicos: A hipercalémia reduz a acção terapêutica destes fármacos enquanto a hipocalémia pode causar toxicidade por digitálicos. Agentes antiarrítmicos: A hipercalémia aumenta os seus efeitos antiarrítmicos e a hipocalémia reduz a sua eficácia. - Procainamida
Droperidol Procainamida
Observações: n.d.Interacções: Utilização concomitante contra-indicada: Os medicamentos que se sabe causarem Torsades de Pointes através do prolongamento do intervalo QT não deverão ser administrados concomitantemente com o droperidol. Os exemplos incluem: - Antiarrítmicos de Classe IA, como por exemplo, quinidina, disopiramida, procainamida - Antiarrítmicos de Classe III, como por exemplo, amiodarona, sotalol - antibióticos do grupo dos macrólidos, como por exemplo, eritromicina, claritromicina - antibióticos do grupo das fluoroquinolonas, como por exemplo, esparfloxacina - Anti-histamínicos, como por exemplo, astemizol, terfenadina - certos antipsicóticos, como por exemplo, clorpromazina, haloperidol, pimozida, tioridazina - agentes antimaláricos, como por exemplo, cloroquina, halofantrina - cisaprida, domperidona, metadona, pentamidina. - Procainamida
Fluticasona + Formoterol Procainamida
Observações: Não foram realizados estudos formais de interacção com o Fluticasona / Formoterol.Interacções: Tal como os outros agonistas β2, o fumarato de formoterol deve ser administrado com extrema precaução em doentes tratados com antidepressivos tricíclicos ou com inibidores da monoamino oxidase, mesmo durante o período imediato de duas semanas após a sua interrupção, ou com outros fármacos que reconhecidamente prolongam o intervalo QTc, tais como antipsicóticos (incluindo as fenotiazinas), quinidina, disopiramida, procainamida e Anti-histamínicos. - Procainamida
Formoterol Procainamida
Observações: Não foram realizados estudos de interacção específicos com formoterol.Interacções: Existe o risco teórico que o tratamento concomitante com outros medicamentos conhecidos por prolongar o intervalo QTc possam originar uma interacção farmcodinâmica com formoterol e aumentar o possível risco de arritmias ventriculares. Os exemplos destes medicamentos incluem alguns anti-histamínicos (p. ex., terfenadina, astemizol, mizolastina), alguns antiarrítmicos (p. ex., quinidina, disopiramida, procainamida), eritromicina e antidepressivos tricíclicos. - Procainamida
Sulfametoxazol + Trimetoprim Procainamida
Observações: n.d.Interacções: Na administração simultânea de fármacos que são igualmente excretados por secreção renal activa (por ex. procainamida, amantadina), existe a possibilidade de uma inibição competitiva, a qual poderá conduzir a um aumento da concentração plasmática de um ou de ambos os fármacos. - Procainamida
Tetrabenazina Procainamida
Observações: n.d.Interacções: A Tetrabenazina deve ser utilizada com precaução com medicamentos conhecidos por prolongar o intervalo QTc, incluindo medicamentos antipsicóticos (por exemplo, clorpromazina, tioridazina), antibióticos (por exemplo, gatifloxacina, moxifloxacina) e medicamentos antiarrítmicos das classes IA e III (ex.: quinidina, procainamida, amiodarona, sotalol). - Procainamida
Zofenopril Procainamida
Observações: n.d.Interacções: Associações que requerem precauções de uso: Alopurinol, procainamida, citostáticos ou imunossupressores: Aumento do risco de reacções de hipersensibilidade quando os inibidores da ECA são usados concomitantemente. Os dados de outros inibidores da ECA indicam um risco aumentado de Leucopénia quando usados concomitantemente. Citostáticos ou imunossupressores, corticosteróides sistémicos ou procainamida: A administração concomitante com inibidores da ECA pode levar a um risco aumentado de leucopénia. - Procainamida
Trandolapril Procainamida
Observações: n.d.Interacções: A utilização concomitante de inibidores ECA com alopurinol, citostáticos, ou com agentes imunossupressores, corticosteróides sistémicos ou procainamida, pode aumentar o risco de leucopenia. - Procainamida
Enalapril + Lercanidipina Procainamida
Observações: n.d.Interacções: MALEATO DE ENALAPRIL: Associações a ter em conta: Alopurinol, citostáticos ou agentes imunossupressores, corticosteróides sistémicos ou procainamida: A administração concomitante com inibidores da ECA podem levar a um aumento do risco de leucopenia. - Procainamida
Beclometasona + Formoterol + Brometo de glicopirrónio Procainamida
Observações: n.d.Interacções: interacções farmacodinâmicas Relacionadas com o FORMOTEROL O tratamento concomitante com quinidina, disopiramida, procainamida, anti-histamínicos, inibidores da monoamina oxidase, antidepressivos tricíclicos e fenotiazinas pode prolongar o intervalo QT e aumentar o risco de arritmias ventriculares. Além disso, a L-dopa, L-tiroxina, oxitocina e o álcool podem alterar a tolerância cardíaca para com os simpaticomiméticos beta2. - Procainamida
Lisinopril + Hidroclorotiazida Procainamida
Observações: n.d.Interacções: Citostáticos, agentes imunossupressores, procainamida: A administração concomitante com inibidores da ECA pode conduzir a um aumento do risco de leucopenia. - Procainamida
Nilotinib Procainamida
Observações: O nilotinib é principalmente metabolizado no fígado e é também substrato para a bomba de efluxo multifármacos, glicoproteína-P (gp-P). Assim, a absorção e subsequente eliminação do nilotinib absorvido sistemicamente podem ser influenciadas por substâncias que afetem a CYP3A4 e/ou a gp-P.Interacções: Substâncias que podem ter a sua concentração sistémica alterada pelo nilotinib: Medicamentos antiarrítmicos e outras substâncias que possam prolongar o intervalo QT: O nilotinib deve ser usado com precaução em doentes que tenham ou possam desenvolver prolongamento do intervalo QT, incluindo doentes a tomar medicamentos antiarrítmicos, tais como amiodarona, disopiramida, procainamida, quinidina e sotalol ou outros medicamentos que possam levar a um prolongamento do intervalo QT, tais como cloroquina, halofantrina, claritromicina, haloperidol, metadona e moxifloxacina. - Procainamida
Risperidona Procainamida
Observações: n.d.Interacções: Como com outros antipsicóticos, aconselha-se precaução quando a risperidona é prescrita com medicamentos conhecidos por prolongarem o intervalo QT, por exemplo antiarrítmicos de classe Ia (ex., quinidina, disopiramida, procainamida), antiarrítmicos de classe III (ex., amiodarona, sotalol), antidepressores tricíclicos (ou seja, a amitriptilina), antidepressores tetracíclicos (ou seja, a maprotilina), alguns anti-histamínicos, outros antipsicóticos, alguns antimaláricos (ex., quinina e mefloquina), e com medicamentos que causam desequilíbrios eletrolíticos (hipocaliemia, hipomagnesiemia), bradicardia, ou com medicamentos que inibem o metabolismo hepático da risperidona. - Procainamida
Pasireotido Procainamida
Observações: n.d.Interacções: interacções farmacodinâmicas previstas: Medicamentos que prolongam o intervalo QT: O pasireotido deve ser utilizado com precaução em doentes que estão a tomar concomitantemente medicamentos que prolongam o intervalo QT, tais como antiarrítmicos de classe Ia (por exemplo, quinidina, procainamida, disopiramida), antiarrítmicos de classe III (por exemplo amiodarona, dronedarona, sotalol, dofetilida, ibutilida), determinados antibacterianos ( eritromicina endovenosa, injecção de pentamidina, claritromicina, moxifloxacina), determinados antipsicóticos (por exemplo cloropromazina, tioridazina, flufenazina, pimozida, haloperidol, tiaprida, amissulprida, sertindol, metadona ), determinados Anti-histamínicos (por exemplo, terfenadina, astemizol, mizolastina), antimaláricos (por exemplo, cloroquina, halofantrina, lumefantrina) determinados antifúngicos (cetoconazol, exceto no champô). - Procainamida
Perindopril + Indapamida Procainamida
Observações: n.d.Interacções: Ligadas ao PERINDOPRIL: Uso concomitante que requer alguns cuidados: Alopurinol, citostáticos ou imunossupressores, corticosteróides sistémicos ou procainamida: administração concomitante com IECAs pode aumentar o risco de leucopenia. - Procainamida
Ramipril + Hidroclorotiazida Procainamida
Observações: n.d.Interacções: Precauções de utilização: Alopurinol, Imunossupressores, corticosteróides, procainamida, citostáticos e outras substâncias que podem alterar o hemograma. Existe uma maior probabilidade de reacções hematológicas. - Procainamida
Ribociclib Procainamida
Observações: n.d.Interacções: interacções previstas Medicamentos antiarrítmicos e outros medicamentos que podem prolongar o intervalo QT: A co-administração de Ribociclib com medicamentos com potencial conhecido para prolongar o intervalo QT tais como medicamentos antiarrítmicos (incluindo, mas não limitado a, amiodarona, disopiramida, procainamida, quinidina e sotalol), e outros medicamentos que são conhecidos por prolongar o intervalo QT (incluindo, mas não limitado a, cloroquina, halofantrina, claritromicina, haloperidol, metadona, moxifloxacina, bepridil, pimozid e ondansetron via intravenosa) deve ser evitada. - Procainamida
Trandolapril + Verapamilo Procainamida
Observações: n.d.Interacções: Associações com precauções de utilização: Alopurinol, citostáticos ou imunossupressores, corticóides sistémicos ou procainamida: A administração simultânea com inibidores ECA pode aumentar o risco de leucopenia. - Procainamida
Triamcinolona Procainamida
Observações: Os estudos de interacção só foram realizados em adultos.Interacções: Medicamentos que prolongam o intervalo QT ou induzem torsades de pointes: O tratamento concomitante com Triamcinolona e agentes antiarrítmicos de classe Ia, como disopiramida, quinidina e procainamida, ou outros medicamentos antiarrítmicos de classe II, como amiodarona, bepridilo e sotalol, não é recomendado. - Procainamida
Telitromicina Procainamida
Observações: Os estudos de interacção foram apenas realizados em adultos.Interacções: Efeito do Telitromicina nos outros medicamentos: Deve tomar-se precaução quando o Telitromicina é administrado com outros medicamentos com potencial para prolongar o intervalo QT. Estes incluem antiarrítmicos de Classe IA (ex., quinidina, procainamida, disopiramida) e antiarrítmicos de Classe III (ex., dofetilida, amiodarona), citalopram, antidepressivos tricíclicos, metadona, alguns psicotrópicos (ex. fenotiazidas), fuoroquinolonas (ex. moxifloxacina), alguns antifúngicos (ex. fluconazol, pentamidina), e alguns medicamentos antivirais (ex., telaprevir). - Procainamida
Rosuvastatina + Perindopril + Indapamida Procainamida
Observações: n.d.Interacções: Relacionados com perindopril Uso concomitante que requer alguns cuidados: Alopurinol, citostáticos ou agentes imunossupressores, corticosteróides sistémicos ou procainamida: Administração concomitante com inibidores do ECA pode aumentar o risco de leucopenia. - Procainamida
Metronidazol + Miconazol Procainamida
Observações: n.d.Interacções: Foi observada interferência com as concentrações sanguíneas das enzimas do fígado, da glicose (método da hexoquinase), da teofilina (medicamento utilizado para doenças pulmonares) e da procainamida (medicamento utilizado no tratamento da arritmia cardíaca). - Procainamida
Siponimod Procainamida
Observações: Siponimod é metabolizado primariamente pelo citocromo P450 2C9 (CYP2C9) (79,3%) e em menor extensão pelo citocromo P450 3A4 (CYP3A4) (18,5%). A CYP2C9 é uma enzima polimórfica e prevê-se que o efeito das interações fármaco-fármaco (DDI) na presença de fármacos perpetradores da CYP3A ou CYP2C9 é dependente do genótipo CYP2C9.Interacções: Medicamentos antiarrítmicos, medicamentos que prolongam o intervalo QT, medicamentos que podem diminuir a frequência cardíaca Durante o início do tratamento siponimod não deve ser utilizado concomitantemente em doentes a receber medicamentos antiarrítmicos de classe Ia (por exemplo quinidina, procainamida) ou classe III (por exemplo amiodarona, sotalol), medicamentos que prolongam o intervalo QT com conhecidas propriedades arritmogénicas, bloqueadores do canal de cálcio que diminuem a frequência cardíaca (tais como verapamilo ou diltiazem) ou outras substâncias que podem diminuir a frequência cardíaca (por exemplo ivabradina ou digoxina) por causa dos potenciais efeitos aditivos na frequência cardíaca. Não existem dados disponíveis sobre a utilização concomitante destas substâncias com siponimod. A utilização concomitante destas substâncias durante o início do tratamento pode estar associada a bradicardia grave e bloqueio cardíaco. Devido ao potencial efeito aditivo na frequência cardíaca, regra geral o tratamento com siponimod não deve ser iniciado em doentes que são concorrentemente tratados com estas substâncias. Se for considerado o tratamento com siponimod, deve procurar-se o aconselhamento de um cardiologista relativamente à mudança para medicamentos que não diminuem a frequência cardíaca ou monitorização adequada durante o início do tratamento. - Procainamida
Budesonida + Formoterol + Brometo de glicopirrónio Procainamida
Observações: Não foram realizados estudos clínicos de interacção fármaco-fármaco com este medicamento, no entanto, com base em estudos in vitro, o potencial para interacções metabólicas é considerado baixo.Interacções: Interacções farmacodinâmicas Outras interacções farmacodinâmicas O tratamento concomitante com quinidina, disopiramida, procainamida, anti-histamínicos, inibidores da monoamina oxidase, antidepressivos tricíclicos e fenotiazinas pode prolongar o intervalo QT e aumentar o risco de arritmias ventriculares. Além disso, L-dopa, L-tirosina, oxitocina e álcool podem prejudicar a tolerância cardíaca aos beta2-simpaticomiméticos. - Procainamida
Rosuvastatina + Ramipril Procainamida
Observações: n.d.Interacções: Relacionadas com ramipril Precauções de utilização Alopurinol, imunossupressores, corticosteróides, procainamida, citostáticos e outras substâncias que possam alterar a contagem de células sanguíneas: Aumento da probabilidade de reacções hematológicas. - Procainamida
Zofenopril + Hidroclorotiazida Procainamida
Observações: n.d.Interacções: ZOFENOPRIL Uso concomitante que requere precauções Alopurinol, procainamida, corticoesteróides sistémicos, citostáticos ou agentes imunossupressores Risco acrescido de reacções de hipersensibilidade, se houver administração concomitante de inibidores da ECA. Dados obtidos com outros inibidores da ECA indicam um risco acrescido de leucopenia quando usados em simultâneo. - Procainamida
Cloreto de doxacúrio Procainamida
Observações: n.d.Interacções: Outros medicamentos que podem aumentar a acção bloqueadora neuromuscular de agentes não despolarizantes, como Cloreto de doxacúrio, incluem certos antibióticos (por exemplo, aminoglicosídeos, tetraciclinas, bacitracina, polimixinas, lincomicina, clindamicina, colistina e colistimetato de sódio), sais de magnésio, lítio, anestésicos locais, procainamida, e quinidina. - Procainamida
Ramipril + Bisoprolol Procainamida
Observações: n.d.Interacções: Alopurinol, imunossupressores, corticosteróides, procainamida, citostáticos e outras substâncias que podem alterar a contagem dos glóbulos sanguíneos: Probabilidade acrescida de reacções hematológicas. - Procainamida
Ciprofloxacina + Ornidazol Procainamida
Observações: n.d.Interacções: Ciprofloxacina + Ornidazol pode ter interacção com medicamentos para regular batimentos cardíacos irregulares (amiodarona, disopiramida, procainamida, quinidina). - Procainamida
Captopril + Hidroclorotiazida Procainamida
Observações: n.d.Interacções: Alopurinol, procainamida, citostáticos ou fármacos imunossupressores: A administração concomitante com inibidores da ECA pode conduzir a um risco aumentado de leucopenia, especialmente quando os inibidores da ECA são utilizados em doses superiores às recomendadas. - Procainamida
Bicarbonato de Sódio + Carbonato de Sódio + Ácido Cítrico Procainamida
Observações: n.d.Interacções: Procainamida: Pode retardar a absorção, com uma concentração sérica máxima reduzida. - Procainamida
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
A procainamida só deve ser administrada durante a gravidez quando o benefício supera o risco.
A procainamida e a N-acetilprocainamida (NAPA), um metabólito activo, são excretados e se acumulam no leite humano. Recomenda-se que, devido ao potencial de reacções adversas graves em lactentes, seja tomada a decisão de interromper a amamentação ou o medicamento, levando em consideração a importância do medicamento para a mãe.
Procainamida pode causar tonturas e visão turva.
Não conduzir, utilizar máquinas, ou fazer qualquer outra coisa que possa ser perigosa até saber como reage à procainamida.
A procainamida só deve ser administrada durante a gravidez quando o benefício supera o risco.
A procainamida e a N-acetilprocainamida (NAPA), um metabólito activo, são excretados e se acumulam no leite humano. Recomenda-se que, devido ao potencial de reacções adversas graves em lactentes, seja tomada a decisão de interromper a amamentação ou o medicamento, levando em consideração a importância do medicamento para a mãe.
Procainamida pode causar tonturas e visão turva.
Não conduzir, utilizar máquinas, ou fazer qualquer outra coisa que possa ser perigosa até saber como reage à procainamida.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021
