Prednisolona + Neomicina + Sulfacetamida

DCI com Advertência na Gravidez
O que é
Prednisolona + Neomicina + Sulfacetamida tem acção antibacteriana e anti-inflamatória ocular.
Está indicado em afecções oculares que apresentem um carácter infeccioso e inflamatório.
Usos comuns
Afecções oculares que apresentem um carácter infecioso e inflamatório, tais como:
- conjuntivites microbianas,
- conjuntivites alérgicas infectadas,
- querato-conjuntivites,
- uveites,
- esclerites,
- episclerites,
- blefarites.
Tipo
Sem informação.
História
Sem informação.
Indicações
A neomicina isolada está recomendada no tratamento de queratites causadas por Acanthamoeba.

Porém, a associação de antibacterianos a corticosteróides é uma prática que deve ser desencorajada e limitada a situações bem identificadas e acompanhada por oftalmologista.
Classificação CFT

15.1.1 : Antibacterianos

Mecanismo De Acção
A neomicina é um antibiótico cujo espectro antibacteriano habitual abrange as enterobactérias, o staphylococcus aureus, meningococcus, gonococcus, citrobacter, shigella, salmonelas, klebsiellas, yersinias, campylobacter, brucella, hemophyllus, bordatella, pasteurella saptica, francisella tularensis, listeria, corynebacterium diphteriae, bacillus abthracis.

O mecanismo de acção deste antibiótico baseia-se na inibição da síntese das proteínas bacterianas, resultando no aparecimento de proteínas anormais que não são funcionais.

A prednisolona é um glucocorticóide, com acção anti–inflamatória esteróide.

Os efeitos biológicos da acção anti-inflamatória traduzem-se essencialmente na inibição da permeabilidade vascular que permite uma chamada dos glóbulos brancos para o local da inflamação e numa inibição dos fenómenos moleculares relacionados com a activação dos glóbulos brancos e a sua adesão às células endoteliais.

A sulfacetamida tem uma acção bacteriostática e anti-séptica.

Actua por antagonismo competitivo do ácido para-aminobenzóico, impedindo a incorporação do mesmo no ácido fólico.
Posologia Orientativa
A posologia deve ser instituída pelo médico especialista de acordo com as necessidades de cada caso.
Contudo, a posologia média aconselhada é a de se aplicar uma pequena porção 2 a 3 vezes ao dia, no saco conjuntival (espaço entre o olho e a pálpebra).
Administração
Via oftálmica.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade à Prednisolona, Neomicina e Sulfacetamida.
Queratite herpética ou micósica, tuberculose ocular e antecedentes pessoais ou familiares de glaucomatosos.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
O aparecimento de eventuais reacções alérgicas de hipersensibilidade às substâncias activas ou a algum dos componentes pode acontecer, pelo que se recomenda, nestes casos, a suspensão da terapêutica.
Advertências
Gravidez
Gravidez
Gravidez:Este medicamento deve ser usado na mulher grávida apenas se os potenciais benefícios para as mães justificarem o risco potencial para os fetos e embriões.
Gravidez
Gravidez
Gravidez:Considerando a importância do medicamento para a mãe, o médico deverá tomar a decisão de interromper o tratamento ou interromper a lactação.
Precauções Gerais
Como em todas as preparações oftálmicas contendo corticosteróides, o seu uso prolongado deve ser seguido pelo médico.
Cuidados com a Dieta
Não interfere com alimentos e bebidas.
Terapêutica Interrompida
Aplique apenas uma única dose assim que se lembrar e retome em seguida o esquema habitual de acordo com a posologia prescrita pelo médico.
Não aplique uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de aplicar.
Cuidados no Armazenamento
Não conservar acima de 25°C.Manter a bisnaga bem fechada dentro da embalagem exterior para proteger da luz e da humidade.

Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Não recomendado/Evitar

Prednisolona + Neomicina + Sulfacetamida Inibidores do CYP3A

Observações: n.d
Interacções: Prevê-se que o tratamento em associação com inibidores da CYP3A, incluindo medicamentos que contêm cobicistato, aumente o risco de efeitos secundários sistémicos. A associação deve ser evitada a menos que o benefício supere o risco aumentado de efeitos secundários sistémicos dos corticosteróides, devendo, neste caso, os doentes serem monitorizados relativamente a estes efeitos. - Inibidores do CYP3A
Não recomendado/Evitar

Prednisolona + Neomicina + Sulfacetamida Cobicistate

Observações: n.d.
Interacções: Prevê-se que o tratamento em associação com inibidores da CYP3A, incluindo medicamentos que contêm cobicistato, aumente o risco de efeitos secundários sistémicos. A associação deve ser evitada a menos que o benefício supere o risco aumentado de efeitos secundários sistémicos dos corticosteróides, devendo, neste caso, os doentes serem monitorizados relativamente a estes efeitos. - Cobicistate
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções da Prednisolona + Neomicina + Sulfacetamida
Informe o Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

Consulte o médico antes de tomar qualquer medicamento.
Não existem estudos sobre a utilização de Prednisolona + Neomicina + Sulfacetamida na mulher grávida.
Como tal, este medicamento deve ser usado na mulher grávida apenas se os potenciais benefícios para as mães justificarem o risco potencial para os fetos e embriões.

Não é conhecido se a administração oftálmica do acetato de prednisolona, sulfato de neomicina e sulfacetamida sódica pode resultar numa absorção sistémica suficiente para provocar quantidades detectáveis no leite humano.
Considerando a importância do medicamento para a mãe, o médico deverá tomar a decisão de interromper o tratamento ou interromper a lactação.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 27 de Junho de 2023