Pidolato de cálcio

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento
O que é
Vitaminas e Sais minerais - Cálcio.

No pidolato de cálcio, o ião cálcio está ligado a duas moléculas de ácido pirrolidona carboxílico que actuam como suportes proteicos.
Usos comuns
Condições em que um suplemento de cálcio é indicado para a correcção da deficiência de cálcio e/ou quando é necessário um suplemento de cálcio:

- Osteoporose: tratamento adjuvante de osteoporose e outros processos em que é necessário o contributo de cálcio na tireotoxicose.

- Carência de cálcio: correcção de deficiência de cálcio em pacientes com uma dieta inadequada, geralmente associada a um aumento na procura (mulheres grávidas, crianças, idosos, pós-menopausa, o crescimento de crianças em idade).

- Hipocalcemia: Processamento de todas as patologias que produzem hipocalcemia, como hipoparatireoidismo crónico (deficit de vitamina) ou osteomalacia.
Tipo
Sem informação.
História
Sem informação.
Indicações
Condições em que é necessário um suplemento de cálcio para a correcção da deficiência de cálcio e/ou é indicado um suplemento de cálcio:

- Osteoporose: tratamento adjuvante de osteoporose e outros processos em que seja necessário um aporte de cálcio, como na tireotoxicose.

- Carência de cálcio: correcção de deficiência de cálcio em pacientes com uma dieta inadequada, geralmente associada a um aumento da necessidade (mulheres grávidas, crianças, idosos, pós-menopausa, crianças em idade de crescimento).

- Hipocalcemia: processamento de todas as patologias que produzem hipocalcemia, como Hipoparatiroidismo crónico (défice de vitamina D) ou osteomalacia.
Classificação CFT

11.3.2.1.1 : Cálcio

Mecanismo De Acção
- Suplemento orgânicio (restauração), factor mineral (oligoelemento), hipercalcémica.

O cálcio é, juntamente com o fósforo, o componente principal do osso, em forma similar à dos cristais de hidroxiapatite. Além de ser parte do osso, indirectamente inibe a desmineralização e tem tido um efeito indirecto antagonista da hormona paratiróide, reduzindo a libertação do mesmo, protegendo a acção de reabsorção óssea de PTH.

Também desempenha um papel biológico importante na contracção muscular, a transmissão nervosa, a libertação de neurotransmissores e as possíveis variações na coagulação do sangue e como um segundo mensageiro associado com a activação ou inibição de vários processos enzimáticos.
Posologia Orientativa
Dosagem: 1000 mg de pidolato de cálcio equivalente a 135 mg de cálcio elementar.

Adultos:
– A profilaxia da osteoporose: 3,75 g (500 mg de cálcio elementar)/12 horas.
– Tratamento de osteoporose estabelecida e diagnosticada: 3,75 g (500 mg de cálcio elementar)/8 horas.
Administração
Recomenda-se a administração de cálcio, de preferência após as refeições, como certos alimentos (aqueles rico em glicose, lactose ou galactose) para melhorar a absorção de iões de cálcio.

Alguns autores recomendam a administração de 1-2 horas após as refeições para evitar que o cálcio interfere com a absorção de outros cátions contidos no alimento.

Evite tomar antes de certos alimentos ricos em fibras e outros compostos, como o ácido oxálico (espinafre) ou fítico (cereais), o que interfere com a absorção de cálcio.

No tratamento da osteoporose, quando combinado com a calcitonina, cálcio é administrado, pelo menos, uma hora após a calcitonina.

Se combinado com difosfonatos, será administrado nos períodos entre as doses de bisfosfonatos.

- Carteiras e comprimidos efervescentes. Deve ser dissolvido em meio copo de água.
Mexa até suspensão homogénea.

- Solução Oral: Para obter uma dosagem exata da solução oral, utilizar a dose fornecida é aconselhável, podendo ser ainda mais diluída em água ou outro gás e líquido.
Contra-Indicações
Alergia ao Pidolato.
Situações (hipercalcemia) e hipercalciúria.
(Pedras nos rins) cálcio.

O cálcio pode precipitar cristais de oxalato como na pelve renal e agravar a cólica renal.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Os efeitos adversos do pidolato de cálcio são geralmente ligeiros, raros (10,5 mg/dl e 12 mg/dl), que é uma condição séria.

- Digestivo: As reacções adversas mais comuns que podem ocorrer com pidolato cálcio são obstipação ou flatulência. Somente em situações em que a hipercalcemia pode parecer muito alta (anorexia, náusea, vómito, dora abdominal, boca seca).
- Neurological/Psicológica: Em caso de hipercalcemia leve pode ocorrer dor de cabeça, irritabilidade. Não se espera que com suplementos orais de cálcio seja alcançada uma concentração plasmática superior a 12 mg/dl, de modo que os sintomas neurológicos da hipercalcemia grave não são muito prováveis​​.
- Urinário: Poliúria.
- Electrólito: Hipercalcemia, desidratação.
- Geral: Polidipsia, astenia.
Advertências
Gravidez
Gravidez
Gravidez:Se a suplementação for necessária para atingir a dose diária recomendada de cálcio em mulheres grávidas, a dose deve ser estimada de acordo com a condição clínica e / ou determinações de cálcio sérico.
Aleitamento
Aleitamento
Aleitamento:Se a suplementação for necessária para atingir a dose diária recomendada de cálcio em mães lactantes, a dose deve ser estimada de acordo com a condição clínica e / ou determinações de cálcio sérico.
Precauções Gerais
- Renal grave (clearance de creatinina inferior a 30 ml/min): Um risco aumentado de hipercalcemia.

- Sarcoidose, pode resultar num aumento dos níveis de cálcio no soro, de modo a ser administrada com cuidado grandes sais de cálcio, a fim de evitar o aparecimento de hipercalcemia.

- História de pedras nos rins: Deve ser administrado com cautela suplementos de cálcio em pacientes que sofreram ou estão em alto risco de desenvolver pedras nos rins.

Considerações especiais:
- Realizar controlos regulares de cálcio sérico e urinário de cálcio em pacientes que receberam altas doses de vitamina D concomitante, tratamento prolongado com suplementos de cálcio ou que têm insuficiência renal grave.

Se cálcio sérico superior a 10,5 mg/dl ou calciúria mmol/24 exceder 7,5 horas (300 mg/24 horas) deve diminuir a dose ou interromper o tratamento até que se volta para a situação de normocalcemia.

- Em pacientes com insuficiência renal submetidos a hemodiálise, e que estão a receber suplementos de cálcio, o cuidado deve ser exercido e ajustar as concentrações de cálcio no líquido de diálise, a fim de evitar a produção de hipercalcemia.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Terapêutica Interrompida
Não utilize uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.
Cuidados no Armazenamento
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Sem efeito descrito

Entacapona Pidolato de cálcio

Observações: n.d.
Interacções: Em estudos de dose única em voluntários saudáveis não foram notificadas quaisquer interacções entre a entacapona e a imipramina ou entre a entacapona e a moclobemida. Da mesma forma, também não foram notificadas quaisquer interacções entre a entacapona e a selegilina em estudos de dose repetida, em doentes parkinsónicos. - Pidolato de cálcio
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções do Pidolato de cálcio
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

O cálcio atravessa a placenta, embora em doses normais não seja esperado que produza qualquer tipo de reacção adversa no feto. A suplementação profiláctica de cálcio pode ser necessária em certos pacientes para manter os níveis normais de cálcio sérico. Se a suplementação for necessária para atingir a dose diária recomendada de cálcio em mulheres grávidas, a dose deve ser estimada de acordo com a condição clínica e / ou determinações de cálcio sérico.

O cálcio é excretado no leite, embora não sejam esperadas reacções adversas em crianças que amamentam, quando a mãe recebe doses inferiores às recomendações diárias. A suplementação profilática de cálcio pode ser necessária em certos pacientes para manter os níveis normais de cálcio sérico. Se a suplementação for necessária para atingir a dose diária recomendada de cálcio em mães lactantes, a dose deve ser estimada de acordo com a condição clínica e / ou determinações de cálcio sérico.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 25 de Janeiro de 2023