Isradipina

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento DCI com Advertência na Condução DCI/Medicamento Sujeito a Receita Médica (a ausência deste simbolo pressupõe Medicamento Não Sujeito a Receita Médica)
O que é
A Isradipina pertence ao (DHP) da classe dos bloqueadores dos canais de cálcio (CCBs), a classe mais utilizada de CCBs diidropiridínicos.

É estruturalmente relacionada com a felodipina, nifedipina, nimodipina e é o canal de cálcio agente bloqueador mais potente da classe DHP.

A Isradipina liga-se aos canais de cálcio com elevada afinidade e especificidade e inibe o fluxo de cálcio nas células do músculo cardíaco e músculo liso arterial.

Apresenta uma maior seletividade para as células musculares lisas arteriais devido a processamento alternativo do subunidade alfa-1 do canal e aumento da prevalência de canais inativos em células musculares lisas.

A Isradipina pode ser usado para tratar ligeira a moderada hipertensão essencial.
Usos comuns
A Isradipina é usada isoladamente ou em associação com outros medicamentos (tais como a hidroclorotiazida) para tratar a pressão arterial elevada (hipertensão). A pressão arterial elevada aumenta a carga de trabalho do coração e artérias.

Se persistir, o coração e as artérias podem deixar de funcionar corretamente. Isto pode danificar os vasos sanguíneos do cérebro, coração, rins e, resultar num acidente vascular cerebral, insuficiência cardíaca, ou insuficiência renal.

A pressão arterial elevada também pode aumentar o risco de ataques cardíacos. Esses problemas podem ser menos prováveis de ocorrer se a pressão arterial estiver controlada.

A Isradipina é um bloqueador dos canais de cálcio. Funciona afetando o movimento do cálcio o interior das células do coração e dos vasos sanguíneos. Como resultado, aIsradipina relaxa os vasos sanguíneos e aumenta o fornecimento de sangue e oxigénio ao coração, reduzindo a sua carga de trabalho.

A Isradipina está disponível apenas sob prescrição médica.
Tipo
pequena molécula
História
Sem informação.
Indicações
Tratamento da hipertensão arterial essencial. Angina de peito estável.
Classificação CFT
03.04.03     Bloqueadores da entrada do cálcio
Mecanismo De Ação
A Isradipina pertence ao (DHP) da classe dos bloqueadores dos canais de cálcio, a classe mais utilizada dos bloqueadores diidropiridínicos.

Há pelo menos cinco tipos diferentes de canais de cálcio no homem: Tipo L, N, P/Q-, R e T. Os canais do tipo L, são o alvo principal em células musculares que medeiam a contração. Semelhante a outros DHP, a Isradipina liga-se diretamente aos canais de cálcio inativos estabilizadores na sua conformação inativa.

Sendo as despolarizações arteriais do músculo liso mais longas do que os período de despolarizações do músculo cardíaco, os canais inativos são mais prevalentes nas células do músculo liso.

O splicing alternativo da subunidade alfa-1 do canal arterial dá à Isradipina seletividade adicional. Em concentrações subterapêuticas tóxicas, a Isradipina tem pouco efeito sobre os miócitos cardíacos e células condutoras.
Posologia Orientativa
Adultos:
A dose recomendada é de 1 comprimido (2,5 mg) duas vezes ao dia, ou uma cápsula de 5 mg uma vez ao dia.

O seu Médico poderá decidir que a dose inicial adequada para si é meio comprimido (1,25 mg) duas vezes ao dia, particularmente se é idoso ou se tem um problema hepático ou renal.
Administração
Deverá tomar o comprimido ou cápsula com um copo de água sempre na mesma altura do dia, de manhã e/ou à noite.

As cápsulas SRO devem ser engolidas inteiras. Não mastigue as cápsulas SRO.
Contraindicações
Hipersensibilidade conhecida à Isradipina, ou a qualquer outro bloqueador dos canais de cálcio do tipo dihidropiridínico.

À semelhança do que acontece com outros bloqueadores dos canais de cálcio do tipo dihidropiridina, este medicamento não deve ser administrado em doentes com o seguinte quadro clínico:
Choque cardiogénico,
Angina instável,
Durante ou até um mês após enfarte do miocárdio.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Com os bloqueadores da entrada do cálcio, especialmente com as dihidropiridinas, podem ocorrer diversos efeitos laterais tais como cefaleias, tonturas, edemas, rubor, astenia e náuseas.

É de esperar, com o uso do verapamilo e do galopamil, a ocorrência de bradicardia.
Ao invés, a nifedipina e outras dihidropiridinas podem provocar taquicardia.

Pode provocar ainda distensão abdominal, erupções cutâneas e raramente elevação das transaminases e dor anginosa.
Advertências
Gravidez
Gravidez:Ver Bloqueadores da entrada do cálcio. Risco fetal desconhecido, por falta de estudos alargados.
Aleitamento
Aleitamento:Presente no leite em estudos animais; o promotor recomenda evitar.
Conducao
Conducao:Risco de hipotensão; pode alterar a capacidade de condução.
Precauções Gerais
É muito importante que o seu Médico verifique o seu progresso em visitas regulares para se certificar de que Isradipina está funcionando corretamente e para verificar se há efeitos indesejáveis.

Pressão arterial baixa (hipotensão) podem ocorrer durante a toma de Isradipina.

Fale com o seu Médico imediatamente se tem os seguintes sintomas: visão turva, confusão, tonturas graves, desmaios, ou tonturas quando se levantam de uma posição deitado ou sentado, de repente, sudorese, cansaço ou fraqueza incomum.

Isradipina pode causar retenção de líquidos (edema) em alguns Pacientes.

Informe o seu Médico imediatamente se tiver um inchaço da face, braços, mãos, pernas, ou pés, formigueiro das mãos ou pés, ganho ou perda de peso invulgar.
Cuidados com a Dieta
Não beba sumo de toranja durante o tratamento.
Terapêutica Interrompida
Tome o medicamento logo que se lembrar, mas não o tome se faltarem menos de 4 horas para a dose seguinte. Neste caso, espere e tome o próximo comprimido/cápsula à hora normal.
Cuidados no Armazenamento
Não conservar acima de 30ºC.
Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.
Espetro de Suscetibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.

Fluconazol + Isradipina

Observações: O fluconazol é um potente inibidor do citocromo P450 (CYP) isoenzima 2C9 e um inibidor moderado do CYP3A4. O fluconazol é também um inibidor da isoenzima CYP2C19. Adicionalmente às interações observadas/documentadas abaixo indicadas, existe um risco de aumento da concentração plasmática de outros compostos metabolizados pelo CYP2C9 e CYP3A4 coadministrados com fluconazol. Deste modo, deve-se ter precaução quando se utilizam estas associações e os doentes devem ser cuidadosamente monitorizados. O efeito inibidor da enzima pelo fluconazol persiste 4-5 dias após a descontinuação do tratamento com fluconazol devido à sua longa semivida.
Interações: A utilização concomitante dos seguintes fámacos leva a precauções e ajustes de dose: O efeito de fluconazol noutros fármacos: Bloqueadores dos canais de cálcio: Alguns antagonistas dos canais de cálcio (nifedipina, isradipina, amlodipina, verapamilo e felodipina) são metabolizados pelo CYP3A4. O fluconazol tem o potencial para aumentar a exposição sistémica dos antagonistas dos canais do cálcio. Recomenda-se uma monitorização frequente dos acontecimentos adversos.

Isradipina + Rifampicina

Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.
Interações: Uso concomitante não recomendado: A administração concomitante com a rifampicina reduz significativamente as concentrações séricas de isradipina. Consequentemente, deve-se evitar a administração concomitante com rifampicina ou com outros fármacos indutores enzimáticos (por exemplo, anticonvulsivantes tais como carbamazepina, fenobarbital).

Isradipina + Anticonvulsivantes

Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.
Interações: Uso concomitante não recomendado: A administração concomitante com a rifampicina reduz significativamente as concentrações séricas de isradipina. Consequentemente, deve-se evitar a administração concomitante com rifampicina ou com outros fármacos indutores enzimáticos (por exemplo, anticonvulsivantes tais como carbamazepina, fenobarbital).

Isradipina + Carbamazepina

Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.
Interações: Uso concomitante não recomendado: A administração concomitante com a rifampicina reduz significativamente as concentrações séricas de isradipina. Consequentemente, deve-se evitar a administração concomitante com rifampicina ou com outros fármacos indutores enzimáticos (por exemplo, anticonvulsivantes tais como carbamazepina, fenobarbital).

Isradipina + Fenobarbital

Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.
Interações: Uso concomitante não recomendado: A administração concomitante com a rifampicina reduz significativamente as concentrações séricas de isradipina. Consequentemente, deve-se evitar a administração concomitante com rifampicina ou com outros fármacos indutores enzimáticos (por exemplo, anticonvulsivantes tais como carbamazepina, fenobarbital).

Isradipina + Fenitoína

Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.
Interações: Uso concomitante não recomendado: Com base num caso relatado com isradipina e nos riscos conhecidos relativos à coadministração de fenitoína com os bloqueadores de canais de cálcio, deve-se evitar a administração concomitante com a fenitoína.

Isradipina + Macrólidos

Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.
Interações: A coadministração de Isradipina com inibidores fortes da CYP3A, tais como, antibióticos macrólidos (por exemplo, eritromicina, claritromicina, troleandomicina) deve ser feita com precaução.

Isradipina + Claritromicina

Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.
Interações: A coadministração de Isradipina com inibidores fortes da CYP3A, tais como, antibióticos macrólidos (por exemplo, eritromicina, claritromicina, troleandomicina) deve ser feita com precaução.

Isradipina + Eritromicina

Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.
Interações: A coadministração de Isradipina com inibidores fortes da CYP3A, tais como, antibióticos macrólidos (por exemplo, eritromicina, claritromicina, troleandomicina) deve ser feita com precaução.

Isradipina + Troleandomicina

Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.
Interações: A coadministração de Isradipina com inibidores fortes da CYP3A, tais como, antibióticos macrólidos (por exemplo, eritromicina, claritromicina, troleandomicina) deve ser feita com precaução.

Isradipina + Indinavir

Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.
Interações: A coadministração de Isradipina com inibidores da protease do HIV (por exemplo, ritonavir, indinavir, nelfinavir) deve ser feita com precaução.

Isradipina + Nelfinavir

Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.
Interações: A coadministração de Isradipina com inibidores da protease do HIV (por exemplo, ritonavir, indinavir, nelfinavir) deve ser feita com precaução.

Isradipina + Ritonavir

Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.
Interações: A coadministração de Isradipina com inibidores da protease do HIV (por exemplo, ritonavir, indinavir, nelfinavir) deve ser feita com precaução.

Isradipina + Antifúngicos (Azol)

Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.
Interações: A coadministração de Isradipina com antifúngicos azóis (por exemplo, cetoconazol, itraconazol, voriconazol) deve ser feita com precaução.

Isradipina + Cetoconazol

Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.
Interações: A coadministração de Isradipina com antifúngicos azóis (por exemplo, cetoconazol, itraconazol, voriconazol) deve ser feita com precaução.

Isradipina + Itraconazol

Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.
Interações: A coadministração de Isradipina com antifúngicos azóis (por exemplo, cetoconazol, itraconazol, voriconazol) deve ser feita com precaução.

Isradipina + Voriconazol

Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.
Interações: A coadministração de Isradipina com antifúngicos azóis (por exemplo, cetoconazol, itraconazol, voriconazol) deve ser feita com precaução.
 Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Isradipina + Antihipertensores

Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.
Interações: Tal como com outros antihipertensores, o tratamento concomitante com baclofeno por via oral, pode potenciar uma descida da pressão arterial. Como tal, poderá ser necessário monitorizar a pressão arterial e ajustar a dose da medicação anti-hipertensora em conformidade.
 Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Isradipina + Baclofeno

Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.
Interações: Tal como com outros antihipertensores, o tratamento concomitante com baclofeno por via oral, pode potenciar uma descida da pressão arterial. Como tal, poderá ser necessário monitorizar a pressão arterial e ajustar a dose da medicação anti-hipertensora em conformidade.
 Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Isradipina + Cimetidina

Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.
Interações: A administração concomitante de cimetidina aumenta em cerca de 50% a biodisponibilidade da isradipina.
 Sem significado Clínico

Isradipina + Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)

Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.
Interações: Durante a administração concomitante com o diclofenac, o pico plasmático da isradipina aumenta cerca de 20% mas não se espera que este aumento seja clinicamente significativo, já que a exposição no estado de equilíbrio permanece inalterada. A farmacocinética da isradipina não é modificada pela administração concomitante de digoxina, propranolol, varfarina, hidroclorotiazida ou ciclosporina.
 Sem significado Clínico

Isradipina + Diclofenac

Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.
Interações: Durante a administração concomitante com o diclofenac, o pico plasmático da isradipina aumenta cerca de 20% mas não se espera que este aumento seja clinicamente significativo, já que a exposição no estado de equilíbrio permanece inalterada. A isradipina não afeta a farmacocinética da digoxina, varfarina, hidroclorotiazida, diclofenac, teofilina, triazolam ou ciclosporina.

Isradipina + Digoxina

Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.
Interações: A farmacocinética da isradipina não é modificada pela administração concomitante de digoxina, propranolol, varfarina, hidroclorotiazida ou ciclosporina. A isradipina não afeta a farmacocinética da digoxina, varfarina, hidroclorotiazida, diclofenac, teofilina, triazolam ou ciclosporina.

Isradipina + Varfarina

Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.
Interações: A farmacocinética da isradipina não é modificada pela administração concomitante de digoxina, propranolol, varfarina, hidroclorotiazida ou ciclosporina. A isradipina não afeta a farmacocinética da digoxina, varfarina, hidroclorotiazida, diclofenac, teofilina, triazolam ou ciclosporina.

Isradipina + Hidroclorotiazida

Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.
Interações: A farmacocinética da isradipina não é modificada pela administração concomitante de digoxina, propranolol, varfarina, hidroclorotiazida ou ciclosporina. A isradipina não afeta a farmacocinética da digoxina, varfarina, hidroclorotiazida, diclofenac, teofilina, triazolam ou ciclosporina.

Isradipina + Ciclosporina

Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.
Interações: A farmacocinética da isradipina não é modificada pela administração concomitante de digoxina, propranolol, varfarina, hidroclorotiazida ou ciclosporina. A isradipina não afeta a farmacocinética da digoxina, varfarina, hidroclorotiazida, diclofenac, teofilina, triazolam ou ciclosporina.

Isradipina + Teofilina

Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.
Interações: A isradipina não afeta a farmacocinética da digoxina, varfarina, hidroclorotiazida, diclofenac, teofilina, triazolam ou ciclosporina. A isradipina não afeta a farmacocinética da digoxina, varfarina, hidroclorotiazida, diclofenac, teofilina, triazolam ou ciclosporina.

Isradipina + Triazolam

Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.
Interações: A isradipina não afeta a farmacocinética da digoxina, varfarina, hidroclorotiazida, diclofenac, teofilina, triazolam ou ciclosporina.
 Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Isradipina + Propranolol

Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.
Interações: A farmacocinética da isradipina não é modificada pela administração concomitante de digoxina, propranolol, varfarina, hidroclorotiazida ou ciclosporina. A isradipina induz um pequeno aumento (27%) na biodisponibilidade (AUC) do propranolol. A relevância clínica não é conhecida.
 Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Isradipina + Dihidropiridinas

Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.
Interações: Quando as dihidropiridinas são administradas concomitantemente com inibidores do citocromo P450 3A foram relatados casos de aumento dos níveis séricos e potenciação tanto do efeito clínico do fármaco como dos efeitos indesejáveis (por exemplo, edema periférico).

Isradipina + Delavirdina

Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.
Interações: A coadministração de Isradipina com antifúngicos azóis (por exemplo, cetoconazol, itraconazol, voriconazol) deve ser feita com precaução.

Isradipina + Inibidores do CYP3A4

Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.
Interações: A coadministração de Isradipina com inibidores fortes da CYP3A, tais como, antibióticos macrólidos (por exemplo, eritromicina, claritromicina, troleandomicina) deve ser feita com precaução.

Isradipina + Inibidores da Protease (IP)

Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.
Interações: A coadministração de Isradipina com inibidores da protease do HIV (por exemplo, ritonavir, indinavir, nelfinavir) deve ser feita com precaução.

Isradipina + Inibidores nucleosídeos da transcriptase inversa (reversa) (NRTIs)

Observações: A isradipina não parece inibir as enzimas do citocromo P450, em particular CYP3A4, numa extensão clínica significativa. A ingestão concomitante de sumo de toranja pode aumentar a biodisponibilidade da isradipina.
Interações: A coadministração de Isradipina com antifúngicos azóis (por exemplo, cetoconazol, itraconazol, voriconazol) deve ser feita com precaução.

Amprenavir + Isradipina

Observações: Foram realizados estudos de interacção com amprenavir como único inibidor da protease.
Interações: Poderá interagir com Amprenavir, quando administrados concomitantemente. Não se conhece, nem foi investigado, o significado clínico destas possíveis interações. Portanto, os doentes devem ser monitorizados relativamente a reacções tóxicas associadas a estes medicamentos, quando os mesmos forem administrados em associação com Amprenavir. O amprenavir poderá aumentar as concentrações séricas dos bloqueadores dos canais de cálcio tais como diltiazem, felodipina, isradipina, nicardipina, nifedipina, nimodipina, nisoldipina e verapamil, resultando possivelmente num aumento da actividade e toxicidade destes fármacos.

Saquinavir + Isradipina

Observações: A maioria dos estudos de interação medicamentosa com saquinavir foi desenvolvida com saquinavir não potenciado ou com saquinavir cápsulas moles não potenciado. Um número reduzido de estudos foi desenvolvido com saquinavir potenciado com ritonavir ou com saquinavir cápsulas moles potenciado com ritonavir. Os dados obtidos a partir dos estudos de interação medicamentosa realizados com saquinavir não potenciado podem não ser representativos dos efeitos observados com a terapêutica de saquinavir/ritonavir. Adicionalmente, os resultados observados com saquinavir cápsulas moles podem não ser preditivos relativamente à magnitude destas interações com saquinavir/ritonavir.
Interações: Bloqueadores dos canais de cálcio: Felodipina, nifedipina, nicardipina, diltiazem, nimodipina, verapamil, amlodipina, nisoldipina, isradipina (saquinavir/ritonavir) As concentrações destes medicamentos podem ser aumentadas quando coadministrados com saquinavir/ritonavir. Aconselha-se precaução e a monitorização clínica dos doentes.
Explique que a dosagem será reduzida lentamente antes de parar para evitar os sintomas de abstinência. Avisar o Paciente de que a interrupção brusca pode causar forte dor no peito.

– Diga ao Paciente para usar a escova de dentes e o fio dental regularmente para minimizar as alterações da gengiva (por exemplo, o crescimento excessivo das gengivas).

– Instruir o Paciente para relatar os seguintes sintomas ao seu Médico: batimento cardíaco irregular, falta de ar, inchaço das mãos ou dos pés, tonturas pronunciadas, obstipação, náuseas, ou hipotensão.

– Aconselhar o Paciente de que a droga pode causar tonturas e ter cuidado ao conduzir ou executar outras tarefas que requeiram agilidade mental.
Informação revista e atualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Outubro de 2017