Ioflupano (123I)
O que é
Uso em diagnóstico.
Ioflupano (123I) é um análogo da cocaína que é um radiofármaco de neuroimagem, usado na medicina nuclear para o diagnóstico da doença de Parkinson e o diagnóstico diferencial da doença de Parkinson em relação a outras doenças que apresentam sintomas semelhantes.
É injectado num paciente e visualizado com uma câmera gama a fim de adquirir imagens SPECT do cérebro com relação ao corpo estriado, uma região subcortical dos gânglios da base.
Ioflupano (123I) é um análogo da cocaína que é um radiofármaco de neuroimagem, usado na medicina nuclear para o diagnóstico da doença de Parkinson e o diagnóstico diferencial da doença de Parkinson em relação a outras doenças que apresentam sintomas semelhantes.
É injectado num paciente e visualizado com uma câmera gama a fim de adquirir imagens SPECT do cérebro com relação ao corpo estriado, uma região subcortical dos gânglios da base.
Usos comuns
Para visualização do transportador de dopamina no estriado usando SPECT cerebral para auxiliar na avaliação de pacientes adultos com suspeita de síndromes parkinsonianas.
Tipo
Molécula pequena.
História
Sem informação.
Indicações
Ioflupano I-123 é um SPECT (Tomografia computorizada por emissão de fóton único) um agente usado para distinguir entre o tremor da doença de Parkinson e o tremor essencial.
Classificação CFT
19.5.5 : Radiofármacos de iodo
Mecanismo De Acção
O ioflupano é um análogo da cocaína.
Os estudos realizados em animais demonstram que o ioflupano liga-se com elevada afinidade aos transportadores dopaminérgicos pré-sinápticos permitindo assim, que o ioflupano radiomarcado com iodo-123 possa ser utilizado como um marcador de substituição para examinar a integridade dos neurónios nigrostiatais dopaminérgicos.
O ioflupano liga-se também aos transportadores da serotonina nos neurónios 5-HT mas com menor afinidade de ligação (aproximadamente 10 vezes menor).
Não existe experiência em outros tipos de tremor diferentes do tremor essencial.
Os estudos realizados em animais demonstram que o ioflupano liga-se com elevada afinidade aos transportadores dopaminérgicos pré-sinápticos permitindo assim, que o ioflupano radiomarcado com iodo-123 possa ser utilizado como um marcador de substituição para examinar a integridade dos neurónios nigrostiatais dopaminérgicos.
O ioflupano liga-se também aos transportadores da serotonina nos neurónios 5-HT mas com menor afinidade de ligação (aproximadamente 10 vezes menor).
Não existe experiência em outros tipos de tremor diferentes do tremor essencial.
Posologia Orientativa
Conforme prescrição médica.
Administração
Via IV.
Contra-Indicações
Conhecida hipersensibilidade ao Ioflupano, ou iodo.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
A frequência de efeitos secundários é:
Frequentes: podem afectar até 1 em cada 10 pessoas
- Dor de cabeça
Pouco frequentes: podem afectar até 1 em cada 100 pessoas
- Aumento de apetite
- Tonturas
- Perturbações do paladar
- Náuseas
- Boca seca
- Vertigem
- Uma breve sensação de irritação da sua pele, semelhante a formigueiro
- Dor intensa (ou sensação de queimadura) no local da injecção.
Este efeito foi referido por doentes que receberam a injecção de Ioflupano (123I) numa veia de pequeno calibre.
Desconhecido: a frequência não pode ser calculada a partir dos dados disponíveis
- Hipersensibilidade (alergia)
- Falta de ar
- Vermelhidão da pele
- Comichão
- Erupção cutânea
- Utticária
- Suor excessivo
- Vómitos
- Pressão arterial baixa
- Sensação de calor
A quantidade de radioactividade no corpo, resultante do Ioflupano (123I) é muito pequena. Esta passará para o exterior do corpo em alguns dias sem necessitar de tomar precauções especiais.
Frequentes: podem afectar até 1 em cada 10 pessoas
- Dor de cabeça
Pouco frequentes: podem afectar até 1 em cada 100 pessoas
- Aumento de apetite
- Tonturas
- Perturbações do paladar
- Náuseas
- Boca seca
- Vertigem
- Uma breve sensação de irritação da sua pele, semelhante a formigueiro
- Dor intensa (ou sensação de queimadura) no local da injecção.
Este efeito foi referido por doentes que receberam a injecção de Ioflupano (123I) numa veia de pequeno calibre.
Desconhecido: a frequência não pode ser calculada a partir dos dados disponíveis
- Hipersensibilidade (alergia)
- Falta de ar
- Vermelhidão da pele
- Comichão
- Erupção cutânea
- Utticária
- Suor excessivo
- Vómitos
- Pressão arterial baixa
- Sensação de calor
A quantidade de radioactividade no corpo, resultante do Ioflupano (123I) é muito pequena. Esta passará para o exterior do corpo em alguns dias sem necessitar de tomar precauções especiais.
Advertências
Gravidez:Não utilize Ioflupano se estiver grávida.
Aleitamento:Caso esteja a amamentar, o médico de medicina nuclear pode adiar a utilização de Ioflupano ou pedir-lhe para parar a amamentação.
Condução:Ioflupano não tem influência conhecida sobre a capacidade para conduzir ou utilizar máquinas.
Precauções Gerais
Fale com o médico de medicina nuclear antes de receber Ioflupano se tiver problemas moderados ou graves nos rins ou no fígado.
Ioflupano não é recomendado em crianças com idades entre 0 e 18 anos.
Informe o médico de medicina nuclear se estiver a utilizar, ou tiver utilizado recentemente outros medicamentos.
Alguns medicamentos ou substâncias podem afectar a forma como funciona o Ioflupano.
Estes incluem:
- bupropriona (utilizada para tratar a depressão)
- benzatropina (utilizada para tratar a doença de Parkinson)
- mazindol (reduz o apetite, como forma de tratar a obesidade)
- sertralina (utilizada para tratar a depressão)
- metilfenidato (utilizado para tratar a hiperactividade em crianças e a narcolepsia (sonolência excessiva))
- fentermina (reduz o apetite, como forma de tratar a obesidade)
- anfetamina (utilizada para tratar a hiperactividade em crianças e a narcolepsia (sonolência excessiva); sendo também uma droga de abuso)
- cocaína (por vezes utilizada como anestésico para a cirurgia nasal; sendo também uma droga de abuso)
Alguns medicamentos podem reduzir a qualidade das imagens obtidas.
O médico pode pedir-lhe para parar de os tomar durante um pequeno período de tempo antes de receber Ioflupano.
Ioflupano não é recomendado em crianças com idades entre 0 e 18 anos.
Informe o médico de medicina nuclear se estiver a utilizar, ou tiver utilizado recentemente outros medicamentos.
Alguns medicamentos ou substâncias podem afectar a forma como funciona o Ioflupano.
Estes incluem:
- bupropriona (utilizada para tratar a depressão)
- benzatropina (utilizada para tratar a doença de Parkinson)
- mazindol (reduz o apetite, como forma de tratar a obesidade)
- sertralina (utilizada para tratar a depressão)
- metilfenidato (utilizado para tratar a hiperactividade em crianças e a narcolepsia (sonolência excessiva))
- fentermina (reduz o apetite, como forma de tratar a obesidade)
- anfetamina (utilizada para tratar a hiperactividade em crianças e a narcolepsia (sonolência excessiva); sendo também uma droga de abuso)
- cocaína (por vezes utilizada como anestésico para a cirurgia nasal; sendo também uma droga de abuso)
Alguns medicamentos podem reduzir a qualidade das imagens obtidas.
O médico pode pedir-lhe para parar de os tomar durante um pequeno período de tempo antes de receber Ioflupano.
Cuidados com a Dieta
Não apresentou interacções alimentares.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência ou ligar para o Centro de intoxicações.
Em casos de sobredosagem de radioactividade a frequência de micção e de defecação deve ser estimulada de forma a minimizar a dose de radiação para o doente. Devem ser tomados cuidados especiais de forma a evitar a contaminação a partir da radioactividade eliminada pelos doentes que utilizam estes métodos.
Em casos de sobredosagem de radioactividade a frequência de micção e de defecação deve ser estimulada de forma a minimizar a dose de radiação para o doente. Devem ser tomados cuidados especiais de forma a evitar a contaminação a partir da radioactividade eliminada pelos doentes que utilizam estes métodos.
Terapêutica Interrompida
Não aplicável.
Cuidados no Armazenamento
Armazenar entre 20° e 25°C.
Este medicamento é armazenado em meio hospitalar.
Este medicamento é armazenado em meio hospitalar.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Ioflupano (123I) Anfetaminas
Observações: Não foram realizados estudos de interacção em seres humanos.Interacções: O ioflupano liga-se aos transportadores da dopamina. Medicamentos que se ligam aos transportadores da dopamina com elevada afinidade podem interferir com o diagnóstico utilizando Ioflupano (123I). Estes incluem anfetamina, benzatropina, bupropriona, cocaína, mazindol, metilfenidato, fentermina e sertralina. - Anfetaminas
Ioflupano (123I) Benzatropina
Observações: Não foram realizados estudos de interacção em seres humanos.Interacções: O ioflupano liga-se aos transportadores da dopamina. Medicamentos que se ligam aos transportadores da dopamina com elevada afinidade podem interferir com o diagnóstico utilizando Ioflupano (123I). Estes incluem anfetamina, benzatropina, bupropiona, cocaína, mazindol, metilfenidato, fentermina e sertralina. - Benzatropina
Ioflupano (123I) Bupropiom (Bupropiona)
Observações: Não foram realizados estudos de interacção em seres humanos.Interacções: O ioflupano liga-se aos transportadores da dopamina. Medicamentos que se ligam aos transportadores da dopamina com elevada afinidade podem interferir com o diagnóstico utilizando Ioflupano (123I). Estes incluem anfetamina, benzatropina, bupropiona, cocaína, mazindol, metilfenidato, fentermina e sertralina. - Bupropiom (Bupropiona)
Ioflupano (123I) Cocaina
Observações: Não foram realizados estudos de interacção em seres humanos.Interacções: O ioflupano liga-se aos transportadores da dopamina. Medicamentos que se ligam aos transportadores da dopamina com elevada afinidade podem interferir com o diagnóstico utilizando Ioflupano (123I). Estes incluem anfetamina, benzatropina, bupropiona, cocaína, mazindol, metilfenidato, fentermina e sertralina. - Cocaina
Ioflupano (123I) Mazindol
Observações: Não foram realizados estudos de interacção em seres humanos.Interacções: O ioflupano liga-se aos transportadores da dopamina. Medicamentos que se ligam aos transportadores da dopamina com elevada afinidade podem interferir com o diagnóstico utilizando Ioflupano (123I). Estes incluem anfetamina, benzatropina, bupropiona, cocaína, mazindol, metilfenidato, fentermina e sertralina. - Mazindol
Ioflupano (123I) Metilfenidato
Observações: Não foram realizados estudos de interacção em seres humanos.Interacções: O ioflupano liga-se aos transportadores da dopamina. Medicamentos que se ligam aos transportadores da dopamina com elevada afinidade podem interferir com o diagnóstico utilizando Ioflupano (123I). Estes incluem anfetamina, benzatropina, bupropiona, cocaína, mazindol, metilfenidato, fentermina e sertralina. - Metilfenidato
Ioflupano (123I) Fentermina
Observações: Não foram realizados estudos de interacção em seres humanos.Interacções: O ioflupano liga-se aos transportadores da dopamina. Medicamentos que se ligam aos transportadores da dopamina com elevada afinidade podem interferir com o diagnóstico utilizando Ioflupano (123I). Estes incluem anfetamina, benzatropina, bupropiona, cocaína, mazindol, metilfenidato, fentermina e sertralina. - Fentermina
Ioflupano (123I) Sertralina
Observações: Não foram realizados estudos de interacção em seres humanos.Interacções: O ioflupano liga-se aos transportadores da dopamina. Medicamentos que se ligam aos transportadores da dopamina com elevada afinidade podem interferir com o diagnóstico utilizando Ioflupano (123I). Estes incluem anfetamina, benzatropina, bupropiona, cocaína, mazindol, metilfenidato, fentermina e sertralina. - Sertralina
Ioflupano (123I) Amantadina
Observações: Não foram realizados estudos de interacção em seres humanos.Interacções: Nos ensaios clínicos os fármacos que revelaram ausência de interferências, na imagiologia com Ioflupano (123I) incluiram amantidina, benzhexol, budipina, levodopa, metoprolol, primidona, propanolol e selegilina. - Amantadina
Ioflupano (123I) Tri-hexifenidilo (Triexifenidil, Triexafenid ou benzhexol)
Observações: Não foram realizados estudos de interacção em seres humanos.Interacções: Nos ensaios clínicos os fármacos que revelaram ausência de interferências, na imagiologia com Ioflupano (123I) incluiram amantidina, benzhexol, budipina, levodopa, metoprolol, primidona, propanolol e selegilina. - Tri-hexifenidilo (Triexifenidil, Triexafenid ou benzhexol)
Ioflupano (123I) Budipina
Observações: Não foram realizados estudos de interacção em seres humanos.Interacções: Nos ensaios clínicos os fármacos que revelaram ausência de interferências, na imagiologia com Ioflupano (123I) incluiram amantidina, benzhexol, budipina, levodopa, metoprolol, primidona, propanolol e selegilina. - Budipina
Ioflupano (123I) Levodopa (L-dopa)
Observações: Não foram realizados estudos de interacção em seres humanos.Interacções: Nos ensaios clínicos os fármacos que revelaram ausência de interferências, na imagiologia com Ioflupano (123I) incluiram amantidina, benzhexol, budipina, levodopa, metoprolol, primidona, propanolol e selegilina. - Levodopa (L-dopa)
Ioflupano (123I) Metoprolol
Observações: Não foram realizados estudos de interacção em seres humanos.Interacções: Nos ensaios clínicos os fármacos que revelaram ausência de interferências, na imagiologia com Ioflupano (123I) incluiram amantidina, benzhexol, budipina, levodopa, metoprolol, primidona, propanolol e selegilina. - Metoprolol
Ioflupano (123I) Primidona
Observações: Não foram realizados estudos de interacção em seres humanos.Interacções: Nos ensaios clínicos os fármacos que revelaram ausência de interferências, na imagiologia com Ioflupano (123I) incluiram amantidina, benzhexol, budipina, levodopa, metoprolol, primidona, propanolol e selegilina. - Primidona
Ioflupano (123I) Propranolol (propanolol)
Observações: Não foram realizados estudos de interacção em seres humanos.Interacções: Nos ensaios clínicos os fármacos que revelaram ausência de interferências, na imagiologia com Ioflupano (123I) incluiram amantidina, benzhexol, budipina, levodopa, metoprolol, primidona, propanolol e selegilina. - Propranolol (propanolol)
Ioflupano (123I) Selegilina
Observações: Não foram realizados estudos de interacção em seres humanos.Interacções: Nos ensaios clínicos os fármacos que revelaram ausência de interferências, na imagiologia com Ioflupano (123I) incluiram amantidina, benzhexol, budipina, levodopa, metoprolol, primidona, propanolol e selegilina. - Selegilina
Ioflupano (123I) Dopamina
Observações: Não foram realizados estudos de interacção em seres humanos.Interacções: Não é de esperar que os agonistas e antagonistas da dopamina que actuam nos receptores pós-sinápticos dopaminérgicos interfiram na obtenção de imagens com Ioflupano (123I), pelo que se pode continuar a sua utilização, caso tal seja desejável. - Dopamina
Ioflupano (123I) Pergolida
Observações: Não foram realizados estudos de interacção em seres humanos.Interacções: Nos estudos realizados em animais, os medicamentos que mostraram não interferir com a obtenção de imagens com Ioflupano (123I) incluiram o pergolida. - Pergolida
Informe o Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Não utilize Ioflupano se estiver grávida ou pensar que existe a possibilidade de estar grávida.
A razão para isto é que o feto pode receber alguma da radioactividade.
Diga ao médico de medicina nuclear se pensa que pode estar grávida.
Devem ser ponderadas técnicas alternativas que não envolvam radioactividade.
Caso esteja a amamentar, o médico de medicina nuclear pode adiar a utilização de Ioflupano ou pedir-lhe para parar a amamentação.
Não se sabe se o ioflupano (123I) passa para o leite materno
- Não deve amamentar a sua criança ao peito durante os três dias seguintes à administração de Ioflupano.
- Em sua substituição use leites comerciais. Retire regularmente o leite do seu peito e elimine todo o leite retirado.
- Continue a fazer isto durante três dias até que a radioactividade tenha saído do seu corpo.
Ioflupano não tem influência conhecida sobre a capacidade para conduzir ou utilizar máquinas.
Não utilize Ioflupano se estiver grávida ou pensar que existe a possibilidade de estar grávida.
A razão para isto é que o feto pode receber alguma da radioactividade.
Diga ao médico de medicina nuclear se pensa que pode estar grávida.
Devem ser ponderadas técnicas alternativas que não envolvam radioactividade.
Caso esteja a amamentar, o médico de medicina nuclear pode adiar a utilização de Ioflupano ou pedir-lhe para parar a amamentação.
Não se sabe se o ioflupano (123I) passa para o leite materno
- Não deve amamentar a sua criança ao peito durante os três dias seguintes à administração de Ioflupano.
- Em sua substituição use leites comerciais. Retire regularmente o leite do seu peito e elimine todo o leite retirado.
- Continue a fazer isto durante três dias até que a radioactividade tenha saído do seu corpo.
Ioflupano não tem influência conhecida sobre a capacidade para conduzir ou utilizar máquinas.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021
