Insulinas
O que é
Moduladores metabólicos.
Insulina é a hormona responsável pela redução da glicemia (taxa de glicose no sangue), ao promover o ingresso de glicose nas células.
Esta é também essencial no consumo de hidratos de carbono, na síntese de proteínas e no armazenamento de lípidos (gorduras).
É produzida nas células beta das ilhotas de Langerhans, do pâncreas endócrino.
Actua numa grande parte das células do organismo, como nas células presentes no fígado, em músculos e no tecido adiposo, apesar de não agir em células particulares como as células nervosas.
Quando a produção de insulina é deficiente, a glicose acumula-se no sangue e na urina, destruindo as células por falta de fornecimento: diabetes mellitus.
Para os pacientes nessa condição, a insulina é providenciada através de injecções, ou bombas de insulina.
Recentemente foi aprovado o uso de insulina inalada.
A insulina é um polipeptídeo de estrutura química plenamente conhecida, e pode ser sintetizada a partir de diversos animais.
Mais recentemente, surgiram os medicamentos análogos de insulina, que não são propriamente a insulina em si, mas moléculas de insulina modificadas em laboratório.
Dopping: Substância proibida - Portaria n.º 411/2015, de 26 de novembro - Aprova a Lista de Substâncias e Métodos Proibidos para 2016 e revoga a Portaria n.º 270/2014, de 22 de dezembro.
Insulina é a hormona responsável pela redução da glicemia (taxa de glicose no sangue), ao promover o ingresso de glicose nas células.
Esta é também essencial no consumo de hidratos de carbono, na síntese de proteínas e no armazenamento de lípidos (gorduras).
É produzida nas células beta das ilhotas de Langerhans, do pâncreas endócrino.
Actua numa grande parte das células do organismo, como nas células presentes no fígado, em músculos e no tecido adiposo, apesar de não agir em células particulares como as células nervosas.
Quando a produção de insulina é deficiente, a glicose acumula-se no sangue e na urina, destruindo as células por falta de fornecimento: diabetes mellitus.
Para os pacientes nessa condição, a insulina é providenciada através de injecções, ou bombas de insulina.
Recentemente foi aprovado o uso de insulina inalada.
A insulina é um polipeptídeo de estrutura química plenamente conhecida, e pode ser sintetizada a partir de diversos animais.
Mais recentemente, surgiram os medicamentos análogos de insulina, que não são propriamente a insulina em si, mas moléculas de insulina modificadas em laboratório.
Dopping: Substância proibida - Portaria n.º 411/2015, de 26 de novembro - Aprova a Lista de Substâncias e Métodos Proibidos para 2016 e revoga a Portaria n.º 270/2014, de 22 de dezembro.
Usos comuns
Tratamento da diabetes.
Tipo
Sem informação.
História
A insulina foi descoberta no verão de 1921 por Sir Frederick Grant Banting como consequência de experiências realizadas nas aulas do Prof. John J. R. MacLeod, professor de fisiologia da Universidade de Toronto.
Banting tinha mostrado muito interesse pela diabetes e tinha seguido de perto os trabalhos de Shafer e outros, os quais tinham observado que a diabetes estava relacionada pela carência de proteína originada nas células dos ilhotes de Langerhans e que tinham sido denominadas insulina.
Shafer suponha que a insulina controlava o metabolismo do açúcar no sangue e sua eliminação pela urina, de tal forma que a carência ocasionava um aumento excreção da urina.
Em 1921, Banting leu uma publicação de Moses Baron na qual se demonstrava que a ligação do conduto pancreático ocasionava a degeneração das células produtoras da tripsina, embora os ilhotes de Langerhans permaneciam intatos.
Banting e Best ligaram o conduto pancreático de vários cães e obtiveram um extrato de pâncreas livre de tripsina.
Depois, provocaram uma diabetes experimental em outros cães e, uma vez desenvolvida a doença, comprovaram que a administraçao do extrato de pâncreas dos primeiros reduzia ou anulava a glicosuria dos segundos.
Tinham descoberto a insulina.
Como consequência desta descoberta, MacLeod e Banting receberam em 1923 o Prémio Nobel de Medicina.
Banting tinha mostrado muito interesse pela diabetes e tinha seguido de perto os trabalhos de Shafer e outros, os quais tinham observado que a diabetes estava relacionada pela carência de proteína originada nas células dos ilhotes de Langerhans e que tinham sido denominadas insulina.
Shafer suponha que a insulina controlava o metabolismo do açúcar no sangue e sua eliminação pela urina, de tal forma que a carência ocasionava um aumento excreção da urina.
Em 1921, Banting leu uma publicação de Moses Baron na qual se demonstrava que a ligação do conduto pancreático ocasionava a degeneração das células produtoras da tripsina, embora os ilhotes de Langerhans permaneciam intatos.
Banting e Best ligaram o conduto pancreático de vários cães e obtiveram um extrato de pâncreas livre de tripsina.
Depois, provocaram uma diabetes experimental em outros cães e, uma vez desenvolvida a doença, comprovaram que a administraçao do extrato de pâncreas dos primeiros reduzia ou anulava a glicosuria dos segundos.
Tinham descoberto a insulina.
Como consequência desta descoberta, MacLeod e Banting receberam em 1923 o Prémio Nobel de Medicina.
Indicações
Tratamento da diabetes.
Classificação CFT
N.D.
Mecanismo De Acção
Sem informação.
Posologia Orientativa
Conforme prescrição médica.
Administração
Sem informação.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade às Insulinas.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Sem informação.
Advertências

Dopping:Moduladores metabólicos. Substância proibida - Portaria n.º 411/2015, de 26 de novembro - Aprova a Lista de Substâncias e Métodos Proibidos para 2016 e revoga a Portaria n.º 270/2014, de 22 de dezembro.
Precauções Gerais
Sem informação.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de intoxicações.
Terapêutica Interrompida
Sem informação.
Cuidados no Armazenamento
Sem informação.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.

Antiarrítmicos Insulinas
Observações: Aumentam a depressão do miocárdio quando são administrados com outros AA. Aumentam o risco de arritmias ventriculares quando são dados com AA que prolongam o intervalo QTInteracções: Disopiramido: Aumento do efeito hipoglicémico de: - Insulina - Insulinas

Bloqueadores adrenérgicos beta Insulinas
Observações: Os bloqueadores adrenérgicos beta (em especial os não selectivos como o propranolol) alteram a resposta aos simpaticomiméticos com actividade agonista-beta (ex.: adrenalina). Os bloqueadores que sofrem um metabolismo de primeira passagem extenso, podem ser afectados por fármacos capazes de alterar este processo. Estes bloqueadores podem reduzir o fluxo sanguíneo hepático.Interacções: Efeitos dos bloqueadores beta noutros fármacos: Insulina: há inibição da recuperação da glucose da hipoglicemia; inibição dos sintomas de hipoglicemia (excepto suores); pressão sanguínea aumentada durante a hipoglicemia - Insulina - Insulinas

Acarbose Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Acarbose tem um efeito anti-hiperglicemiante mas, por si só, não provoca hipoglicemia. Em doentes tratados simultaneamente com Acarbose e insulina, os valores da gicemia podem descer para níveis hipoglicemios e que pode requerer um ajuste na dose destes medicamentos. Foram notificados casos isolados de choque hipoglicémico. Em caso de hipoglicemia aguda, deve-se considerar que a biotransformação da sacarose em frutose e glucose é mais lenta durante o tratamento com Acarbose: por esta razão, a sacarose é inadequada para o alívio rápido dos episódios de hipoglicemia, devendo utilizar-se a glucose em sua substituição. - Insulinas

Acebutolol Insulinas
Observações: n.d.Interacções: A administração simultânea de acebutolol e insulina pode potenciar ou prolongar a ação destes últimos. Podem ser mascarados ou reduzidos os sinais indicadores de hipoglicemia, em particular taquicardia e tremor. Recomenda-se assim controlos regulares da glicemia. - Insulinas

Ácido lipoico Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Como o efeito hipoglicémico da insulina pode ser intensificado, é recomendável a monitorização regular dos níveis glicémicos, sobretudo no início da terapêutica com Ácido lipoico. Em casos isolados, poderá ser necessário reduzir a dose de insulina para evitar a hipoglicémia. - Insulinas

Aminoácidos + Electrólitos + Glucose + Lípidos Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Alguns fármacos, como a insulina, podem interferir com o sistema de lipase do organismo. Este tipo de interação parece ser, contudo, de importância clínica limitada. - Insulinas

Aminoácidos + Glucose + Lípidos Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Alguns fármacos, como a insulina, podem interferir com o sistema de lipases do organismo. No entanto, este tipo de interação parece ser pouco importante ao nível clínico. - Insulinas

Guanetidina Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Este medicamento aumenta os efeitos hipoglicemiantes da insulina. - Insulinas

Prednisolona + Neomicina Insulinas
Observações: n.d.Interacções: A administração de glucocorticóides pode aumentar a necessidade de ajustes na terapêutica da insulina, fármacos hipoglicemiantes, ou fármacos hipertensivos. - Insulinas

Tertatolol Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Associações que requerem precauções de utilização (Insulina): Todos os β-bloqueantes podem mascarar alguns dos sintomas da hipoglicemia, isto é palpitações e taquicardia. É conveniente prevenir o doente e reforçar, sobretudo no início do tratamento, para o auto-controlo da glicemia. - Insulinas

Metoprolol Insulinas
Observações: Metoprolol é um substrato do CYP2D6. Os fármacos que inibem esta enzima podem aumentar a concentração plasmática de metoprolol.Interacções: O efeito de redução de glicose sanguínea através de insulina e antidiabéticos orais pode ser intensificada por beta-bloqueadores, em particular bloqueadores não seletivos beta. Neste caso, a dosagem do antidiabético oral deve ser ajustada. - Insulinas

Glucagom Insulinas
Observações: Não foram reportadas interações entre Glucagom e outros fármacos, sempre que este foi usado nas indicações aprovadas.Interacções: Reage antagonisticamente em relação ao glucagom. - Insulinas

Hidroxiprogesterona Insulinas
Observações: n.d.Interacções: As doses de antidiabéticos orais ou de insulina poderão ter que ser alteradas. - Insulinas

Brometo de pinavério Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Os ensaios clínicos têm demonstrado a ausência de interações entre o brometo de pinavério e as insulinas. - Insulinas

Isoniazida Insulinas
Observações: A isoniazida é um inibidor do metabolismo hepático de vários fármacos, o que pode potenciar a toxicidade de alguns fármacos tomados concomitantemente. Alimentos ricos em tiramina (queijo e peixe): A isoniazida com o consumo destes alimentos, pode causar elevação dos valores tensionais, taquicardia e rubor facial.Interacções: A isoniazida (250 - 400 mg, diariamente) antagoniza a ação hipoglicémica da insulina e eleva os níveis sanguíneos de açúcar. - Insulinas

Ginkgo biloba Insulinas
Observações: n.d.Interacções: O Ginkgo biloba interage com a insulina. - Insulinas

Pegvisomant Insulinas
Observações: Não foram realizados estudos de interacção. A utilização deste medicamento em associação com outros medicamentos para o tratamento da acromegalia não foi exaustivamente estudada.Interacções: Os doentes com terapêutica concomitante de insulina ou medicamentos hipoglicemiantes orais podem necessitar redução da dose destas substâncias activas, devido ao efeito do pegvisomant sobre a sensibilidade à insulina. - Insulinas

Pentoxifilina Insulinas
Observações: n.d.Interacções: O efeito antihipoglicemiante da insulina ou dos antidiabéticos orais pode ser potenciado. Assim, recomenda-se que os doentes sob medicação antidiabética sejam controlados cuidadosamente. - Insulinas

Carvedilol Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Os fármacos com propriedades bloqueadoras beta podem potenciar os efeitos de redução do açúcar no sangue dos hipoglicemiantes orais. Os sinais de hipoglicemia podem ser mascarados ou atenuados (em particular a taquicardia), pelo que, se recomenda a monitorização regular da glicemia. - Insulinas

Nandrolona Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Nos diabéticos, os esteroides anabolizantes podem aumentar a tolerância à glucose e diminuir a necessidade de insulina ou de outros medicamentos antidiabéticos. - Insulinas

Testosterona Insulinas
Observações: Os indutores enzimáticos podem diminuir os valores de testosterona e os inibidores enzimáticos podem aumentá-los. Consequentemente, pode ser necessário um ajuste da dose de Testosterona.Interacções: Insulina e outros medicamentos antidiabéticos: Os androgénios podem aumentar a tolerância à glucose e diminuir a necessidade de insulina ou outro antidiabético em doentes diabéticos. Desta forma, os doentes com diabetes mellitus devem ser monitorizados, especialmente no início ou fim do tratamento e em intervalos periódicos durante o tratamento com Testosterona - Insulinas

Empagliflozina Insulinas
Observações: n.d.Interacções: interações farmacodinâmicas: Insulina e secretagogos da insulina: A insulina e os secretagogos da insulina, tais como as sulfonilureias, podem aumentar o risco de hipoglicemia. Por conseguinte, pode ser necessária uma dose menor de insulina ou do secretagogo de insulina, de modo a diminuir o risco de hipoglicemia quando utilizado em associação com a empagliflozina. - Insulinas

Mecassermina Insulinas
Observações: Não foram realizados estudos de interacção.Interacções: As doses de insulina e/ou outros medicamentos hipoglicemiantes podem ter que ser reduzidas. - Insulinas

Metandienona Insulinas
Observações: n.d.Interacções: As insulinas podem potenciar o efeito hipoglicemiante. - Insulinas

Metanfetamina (metilanfetamina, desoxiefedrina) Insulinas
Observações: n.d.Interacções: As necessidades de insulina em diabetes mellitus pode ser alterada em associação com o uso de metanfetamina e o regime dietético concomitante. - Insulinas

Ácido acetilsalicílico + Ácido ascórbico Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Com a administração de doses elevadas de ácido acetilsalicílico, verifica-se um aumento do efeito hipoglicémico, devido à ação hipoglicémica do ácido acetilsalicílico e à deslocação da sulfonilureia da sua ligação às proteínas plasmáticas. - Insulinas

Ácido acetilsalicílico + Paracetamol + Cafeína Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Com a insulina o ASA aumenta o seu efeito hipoglicémico, pelo que, se se utilizarem doses elevadas de salicilatos, pode ser necessário reajustar a dose do antidiabético. Recomenda-se o controlo dos níveis aumentados de glicemia. - Insulinas

Apraclonidina Insulinas
Observações: n.d.Interacções: A clonidina sistémica pode inibir a produção de catecolaminas em resposta à hipoglicémia induzida pela insulina, mascarando os sinais e sintomas de hipoglicémia. - Insulinas

Pregabalina Insulinas
Observações: Como a pregabalina é predominantemente excretada na urina na forma inalterada, sofre uma metabolização negligenciável no ser humano (< 2% da dose recuperada na urina na forma de metabolitos), não inibe o metabolismo dos fármacos in vitro e não se fixa às proteínas plasmáticas, é improvável que produza ou esteja sujeita a interações farmacocinéticas. Não foram conduzidos estudos específicos de interacção farmacodinâmica em voluntários idosos. Os estudos de interacção foram apenas realizados em adultos.Interacções: A análise farmacocinética populacional revelou que os antidiabéticos orais, os diuréticos, a insulina, o fenobarbital, a tiagabina e o topiramato não tiveram efeitos clinicamente significativos na depuração de pregabalina. - Insulinas

Perindopril Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Estudos epidemiológicos sugerem que a administração concomitante de IECAs e medicamentos antidiabéticos (insulinas, hipoglicemiantes orais) pode causar um aumento do efeito hipoglicemiante com risco de hipoglicemia. A ocorrência deste efeito é mais provável durante as primeiras semanas de tratamento combinado e em doentes com compromisso renal. - Insulinas

Maprotilina Insulinas
Observações: n.d.Interacções: A administração concomitante com sulfonilureias ou insulina pode potenciar o efeito hipoglicemiante dos agentes antidiabéticos. Os doentes diabéticos devem monitorizar a sua glucose sanguínea quando o tratamento com Maprotilina for iniciado ou interrompido. - Insulinas

Felodipina + Ramipril Insulinas
Observações: A felodipina é um substrato do CYP3A4. Os dados de ensaios clínicos têm demonstrado que o duplo bloqueio do sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA) através do uso combinado de inibidores da ECA, antagonistas dos recetores da angiotensina II ou aliscireno está associado a uma maior frequência de acontecimentos adversos, tais como hipotensão, hipercaliemia e função renal diminuída (incluindo insuficiência renal aguda) em comparação com o uso de um único fármaco com ação no SRAA.Interacções: Insulinas, metformina e sulfonilureias: O tratamento concomitante com inibidores da ECA e agentes antidiabéticos pode causar um efeito hipoglicémico acentuado com o risco de hipoglicemia. O efeito é mais pronunciado no início do tratamento. - Insulinas

Ramipril Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Precauções de utilização: Agentes antidiabéticos incluindo insulina: Podem ocorrer reações hipoglicémicas. Recomenda-se a monitorização dos níveis de glucose no sangue. - Insulinas

Ácido acetilsalisílico + Atorvastatina + Ramipril Insulinas
Observações: n.d.Interacções: A administração concomitante de Trinomia e de antidiabéticos, incluindo a insulina, aumenta o efeito hipoglicémico destes medicamentos. Recomenda-se a monitorização da glicemia. Precauções de utilização: Antidiabéticos incluindo insulina: Podem ocorrer reações hipoglicémicas. Recomenda-se a monitorização da glicemia. - Insulinas

Ispagula (tegumento) + Ispagula (semente) Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Nos diabéticos insulina dependentes pode ser necessário reduzir da dose de insulina. A diminuição da atividade da hormona tiroideia não pode ser excluída. - Insulinas

Adrenalina Insulinas
Observações: n.d.Interacções: A adrenalina (epinefrina) inibe a secreção de insulina, pelo que os doentes diabéticos podem necessitar de ajuste da sua terapêutica com insulina. - Insulinas

Bezafibrato Insulinas
Observações: n.d.Interacções: A ação da insulina pode ser potenciada pelo bezafibrato. Isto pode ser explicado por uma melhoria da utilização da glucose, com uma redução simultânea das necessidades de insulina. - Insulinas

Empagliflozina + Linagliptina Insulinas
Observações: n.d.Interacções: A insulina e as sulfonilureias podem aumentar o risco de hipoglicemia. Por conseguinte, pode ser necessária uma dose menor de insulina ou de sulfonilureias para diminuir o risco de hipoglicemia quando utilizadas em associação com Empagliflozina / Linagliptina. - Insulinas

Carvedilol + Ivabradina Insulinas
Observações: Não se observaram interações entre o carvedilol e a ivabradina num estudo de interações efetuado em voluntários saudáveis. Os estudos de interacção só foram realizados em adultos.Interacções: Utilização concomitante com precauções de Carvedilol / Ivabradina: Insulina ou hipoglicemiantes orais. Carvedilol - Utilização concomitante precauçõe com: Os bloqueadores-beta podem aumentar os efeitos da insulina e dos hipoglicemiantes orais na redução do açúcar no sangue. Os sintomas de hipoglicemia (especialmente taquicardia e palpitações) podem ser mascarados ou atenuados. Assim, os níveis de glicemia devem ser cuidadosamente monitorizados em doentes medicados com insulina ou hipoglicemiantes orais. - Insulinas

Tolazamida Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Inibidores da enzima conversora da angiotensina (por exemplo, enalapril), anticoagulantes (por exemplo, varfarina), antifúngicos azóis (por exemplo, miconazol, cetoconazol), cloranfenicol, clofibrato, fenfluramina, insulina, inibidores da monoamina oxidase (por exemplo, fenelzina) (Por exemplo, ibuprofeno), fenilbutazona, probenecida, antibióticos quinolona (por exemplo, ciprofloxacina), salicilatos (por exemplo, aspirina) ou sulfonamidas (por exemplo, sulfametoxazol) porque o risco de baixo nível de açúcar no sangue pode ser aumentado. - Insulinas

Plantago ovata (sementes) Insulinas
Observações: n.d.Interacções: No caso de diabéticos insulino-dependentes, pode ser necessário reduzir a dosagem de insulina. - Insulinas

Metilprednisolona + Lidocaína Insulinas
Observações: As interações medicamentosas do Metilprednisolona/Lidocaína são comuns aos outros corticosteróides. Contudo, devido ao padrão particular de absorção do Metilprednisolona/Lidocaína, o aspecto clínico pode ser alterado.Interacções: interações FARMACOLÓGICAS DOS CORTICOSTERÓIDES: Agentes antidiabéticos (insulina, glibenclamida, metformina): Controlo da diabetes diminuída. Os corticosteroides têm uma atividade hiperglicemiante intrínseca. - Insulinas

Levodropropizina Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Nos estudos realizados em animais, verificou-se que o fármaco não modifica a atividade dos anticoagulantes orais como a varfarina, e não interfere na ação hipoglicemiante da insulina. - Insulinas

Fluodesoxiglucose (18 F) Insulinas
Observações: n.d.Interacções: A administração de glucose e insulina influencia no fluxo de fludesoxiglucose (18F) no interior das células. Se os níveis séricos de glucose forem elevados e se os níveis plasmáticos de insulina forem baixos, o fluxo de fludesoxiglucose (18F) no interior dos órgãos e tumores reduz-se. - Insulinas

Bisoprolol Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Com as insulinas, aumento do efeito hipoglicemiante. O bloqueio dos beta-adrenoreceptores pode mascarar os sintomas de hipoglicemia. - Insulinas

Bexaroteno Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Bexaroteno pode potencialmente aumentar a ação da insulina, de agentes que promovam a secreção de insulina (por exemplo, sulfonilureias), ou insulino-sensibilizadores (por exemplo, tiazolidinedionas), resultando em hipoglicemia. - Insulinas

Bisoprolol + Hidroclorotiazida Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Com as insulinas, aumento do efeito hipoglicemiante. O bloqueio de beta-adrenoreceptores pode mascarar os sintomas da hipoglicemia. - Insulinas

Ramipril + Amlodipina Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Associadas ao ramipril Precauções de utilização Agentes antidiabéticos incluindo insulina: Podem ocorrer reações hipoglicémicas. Recomenda-se a monitorização dos níveis de glucose no sangue. - Insulinas

Dapagliflozina Insulinas
Observações: n.d.Interacções: A insulina e os secretagogos de insulina, tais como as sulfonilureias, provocam hipoglicemia. Assim, pode ser necessário uma dose mais baixa de insulina ou secretagogos de insulina para reduzir o risco de hipoglicemia quando utilizados em associação com a dapagliflozina em doentes com diabetes mellitus tipo 2. - Insulinas

Claritromicina Insulinas
Observações: n.d.Interacções: A administração concomitante de claritromicina e determinados fármacos hipoglicemiantes, como a nateglinida e a repaglinida pode causar hipoglicemia devido à possível inibição da enzima CYP3A pela claritromicina. Recomenda-se monitorização cuidadosa da glucose. - Insulinas

Moexipril Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Ter em consideração: Antidiabéticos (insulina ou derivados da sulfonilureia): A administração concomitante de inibidores ECA e antidiabéticos orais ou insulina, pode potenciar o efeito de diminuição da glucose sanguínea com risco de hipoglicémia. Este fenómeno poderá ocorrer com maior frequência durante as primeiras semanas de tratamento; em doentes com insuficiência renal. - Insulinas

Norgestrel + Valerato de estradiol Insulinas
Observações: A contracepção hormonal deve ser interrompida quando a THS é iniciada e a doente deve ser aconselhada a tomar medidas contraceptivas não-hormonais, se necessário.Interacções: interações medicamentosas: Em casos individuais, a necessidade de antidiabéticos orais ou insulina pode variar, como resultado do efeito da tolerância à glucose. - Insulinas

Cloromadinona + Etinilestradiol Insulinas
Observações: n.d.Interacções: As necessidades de insulina pode alterar-se em consequência dos efeitos sobre os níveis de tolerância à glucose. O mesmo pode ser válido para os medicamentos tomados pouco tempo antes. - Insulinas

Prednisolona + Cloranfenicol Insulinas
Observações: n.d.Interacções: A administração de glucocorticóides pode aumentar a necessidade de ajustes na terapêutica da insulina, fármacos hipoglicemiantes, ou fármacos hipertensivos. - Insulinas

Quinapril Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Antidiabéticos Orais e Insulina: A administração concomitante de IECA’s e de antidiabéticos (insulina e hipoglicemiantes orais), pode levar a um aumento do efeito hipoglicemiante dos antidiabéticos com o consequente risco de aparecimento de hipoglicémia. Esta situação tem maiores probabilidades de ocorrer durante as primeiras semanas de tratamento com a associação e em doentes com insuficiência renal. Pode ser necessário efetuar um ajustamento da dose do antidiabético. - Insulinas

Quinapril + Hidroclorotiazida Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Fármacos antidiabéticos (hipoglicemiantes orais e insulina): Pode ser necessário ajustar a dose do fármaco antidiabético. - Insulinas

Bisoprolol + Perindopril Insulinas
Observações: Num estudo de interacção conduzido em voluntários sãos, não foram observadas interações entre o bisoprolol e o perindopril.Interacções: Utilização concomitante que requer cuidados especiais Relacionada com o bisoprolol e o perindopril: Antidiabéticos (insulinas, antidiabéticos orais): Estudos epidemiológicos sugerem que a administração concomitante de IECAs e antidiabéticos (insulinas, antidiabéticos orais) pode causar um aumento do efeito de diminuição da glicémia com risco de hipoglicémia. Esse fenómeno parece ser mais provável de ocorrer durante as primeiras semanas de tratamento combinado e em doentes com compromisso renal. A administração concomitante de bisoprolol com insulina e antidiabéticos orais pode aumentar o efeito de diminuição da glicémia. O bloqueio dos beta-adrenorecetores pode mascarar os sintomas de hipoglicémia. - Insulinas

Azilsartan medoxomil + Clorotalidona Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos antidiabéticos (agentes orais e insulina): Podem ser necessários ajustes das doses dos medicamentos antidiabéticos. - Insulinas

Atorvastatina + Perindopril + Amlodipina Insulinas
Observações: Não foram realizados estudos de interacção medicamentosa com Atorvastatina / Perindopril / Amlodipina e outros medicamentos, embora alguns estudos tenham sido realizados com atorvastatina, perindopril e amlodipina separadamente.Interacções: Utilização concomitante que requer CUIDADOS ESPECIAIS: PERINDOPRIL: Antidiabéticos (insulinas, antidiabéticos orais): Estudos epidemiológicos sugerem que a administração concomitante de IECAs e antidiabéticos (insulinas, antidiabéticos orais) pode causar um aumento do efeito de diminuição da glicémia com risco de hipoglicémia. Esse fenómeno parece ser mais provável de ocorrer durante as primeiras semanas de tratamento combinado e em doentes com compromisso renal. O controlo da glicemia deve ser rigorosamente monitorizado durante o primeiro mês de tratamento. - Insulinas

Empagliflozina + Metformina Insulinas
Observações: A administração concomitante de doses múltiplas de empagliflozina e metformina não altera significativamente a farmacocinética da empagliflozina ou da metformina em indivíduos saudáveis. Não foram realizados estudos de interacção com Empagliflozina/Metformina.Interacções: EMPAGLIFLOZINA: interações farmacodinâmicas: Insulina e secretagogos de insulina: A insulina e os secretagogos de insulina, tais como as sulfonilureias, podem aumentar o risco de hipoglicemia. Por conseguinte, pode ser necessária uma dose menor de insulina ou do secretagogo de insulina, de modo a diminuir o risco de hipoglicemia quando utilizado em associação com a empagliflozina. METFORMINA: Associações que requerem precauções de utilização: Insulina e secretagogos de insulina: A insulina e os secretagogos de insulina, tais como as sulfonilureias, podem aumentar o risco de hipoglicemia. Por conseguinte, pode ser necessária uma dose menor de insulina ou do secretagogo de insulina, de modo a diminuir o risco de hipoglicemia quando utilizado em associação com a metformina. - Insulinas

Propranolol Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Associações a utilizar com precaução, com as quais pode ser necessário ajuste posológico: Insulina e antidiabéticos orais: A utilização concomitante pode mascarar certos sintomas de hipoglicemia (palpitações, taquicardia). O propranolol pode prolongar a resposta hipoglicémica à insulina. - Insulinas

Lisinopril Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Antidiabéticos: Os estudos epidemiológicos têm sugerido que a administração concomitante de inibidores da ECA e de medicamentos antidiabéticos (insulinas, agentes hipoglicémicos orais) poderão causar um aumento do efeito de diminuição da glucose sanguínea com risco de hipoglicemia. A ocorrência deste fenómeno pareceu ser mais provável durante as primeiras semanas de tratamento combinado e nos doentes com insuficiência renal. - Insulinas

Bupropiom + Naltrexona Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Aconselha-se precaução quando se prescrever naltrexona/bupropiom a doentes com fatores de predisposição que podem aumentar o risco de convulsões, incluindo: - como o tratamento com naltrexona/bupropiom pode resultar numa diminuição da glucose em doentes com diabetes, a dose de insulina e/ou de medicação oral para a diabetes deve ser avaliada para minimizar o risco de hipoglicemia, que pode predispor os doentes a convulsões. - a administração concomitante de medicamentos que podem reduzir o limiar convulsivo, incluindo antipsicóticos, antidepressivos, antimaláricos, tramadol, teofilina, esteroides sistémicos, quinolonas e antihistamínicos sedativos. - Insulinas

Perindopril + Indapamida + Amlodipina Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Uso concomitante que requer cuidados especiais: PERINDOPRIL: Antidiabéticos (insulina, antidiabéticos orais): Estudos epidemiológicos sugeriram que a administração concomitante de IECAs e antidiabéticos (insulinas, antidiabéticos orais) podem causar um aumento do efeito da redução da pressão arterial com risco de hipoglicémia. Este fenómeno parece ocorrer com maior frequência durante as primeiras semanas de tratamento da associação e em doentes com insuficiência renal. - Insulinas

Metformina + Canagliflozina Insulinas
Observações: A canagliflozina é transportada pela glicoproteína-P (gp-P) e pela proteína de resistência ao cancro da mama (BCRP).Interacções: Insulina e secretagogos de insulina: A insulina e os secretagogos de insulina, tais como as sulfonilureias, podem causar hipoglicemia. Deste modo, pode ser necessária uma dose mais baixa de insulina ou de secretagogo de insulina para reduzir o risco de hipoglicemia quando utilizada em associação com este medicamento. - Insulinas

Dapagliflozina + Metformina Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Insulina e secretagogos de insulina: A insulina e secretagogos de insulina, como as sulfonilureias, provocam hipoglicemia. Assim, pode ser necessária uma dose mais baixa de insulina ou secretagogos de insulina para reduzir o risco de hipoglicemia quando utilizados em associação com dapagliflozina. - Insulinas

Canagliflozina Insulinas
Observações: O metabolismo da canagliflozina é principalmente efetuado via conjugação com glucuronido mediado pela enzima UDP glucuronil transferase 1A9 (UGT1A9) e 2B4 (UGT2B4). A canagliflozina é transportada pela glicoproteína-P (gp-P) e pela proteína de resistência ao cancro da mama (BCRP).Interacções: A insulina e os secretagogos de insulina, tais como as sulfonilureias, podem causar hipoglicemia. Deste modo, pode ser necessária uma dose mais baixa de insulina ou de secretagogo de insulina para reduzir o risco de hipoglicemia quando utilizada em combinação com canagliflozina. - Insulinas

Cloreto de potássio + Cloreto de sódio + Glucose Insulinas
Observações: n.d.Interacções: interações relacionadas com a presença de potássio: Doentes que recebem administração concomitante de soluções contendo potássio e um dos seguintes medicamentos, que reduzem os níveis séricos de potássio, podem necessitar de doses mais elevadas de potássio: - Corticosteroides - Diuréticos (diuréticos da ansa, tiazidas e análogos, diuréticos osmóticos, inibidores da anidrase carbónica) - Elevadas doses de penicilinas - Aminoglicosídeos - Cisplatina - Foscarnet - Anfotericina B - Teofilina - Insulina - Ácido fólico e vitamina B12 - Agonistas β 2 -adrenérgicos interações relacionadas com a presença de glucose: Insulina e antidiabéticos orais (biguanidas, sulfonilureias) (ação antagónica). Corticosteroides sistémicos com atividade glucocorticoide (tipo-cortisol) (efeito hiperglicemiante). - Insulinas

Enalapril Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Antidiabéticos: Estudos epidemiológicos sugerem que a administração concomitante de inibidores da ECA e medicamentos antidiabéticos (insulina, fármacos antidiabéticos orais) podem potenciar a diminuição da glicemia com risco de hipoglicemia. É mais provável que este efeito ocorra durante as primeiras semanas de tratamento combinado e em doentes com insuficiência renal. - Insulinas

Gliclazida Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Os seguintes medicamentos são susceptíveis de aumentar o risco de hipoglicémia: Associações que requerem precauções de utilização: Potencialização do efeito hipoglicemiante podendo nalguns casos ocorrer hipoglicémia se forem administradas uma das seguintes substâncias: Outros antidiabéticos (insulina, acarbose, metformina, tiazolidinedionas, inibidores do dipeptidil peptidase-4, agonistas do recetor GLP-1), beta-bloqueantes, fluconazol, inibidores do enzima de conversão da angiotensina (captopril, enalapril), antagonistas dos recetores H2, IMAOs, sulfonamidas, claritromicina e anti-inflamatórios não esteroides. - Insulinas

Fosinopril Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Doente diabético: A administração concomitante de IECAs e antidiabéticos orais ou insulina, pode potenciar o efeito de diminuição da glucose sanguínea com risco de hipoglicémia. Este fenómeno poderá ocorrer com maior frequência durante as primeiras semanas de tratamento e em doentes com insuficiência renal. - Insulinas

Imidapril Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Agentes antidiabéticos (insulina, sulfonamidas hipoglicemiantes): Os inibidores da ECA podem aumentar o efeito hipoglicemiante nos doentes diabéticos tratados com insulina ou sulfonamidas hipoglicemiantes. Os episódios hipoglicémicos parecem ser raros (aumento da tolerância à glucose que pode levar a uma redução da necessidade de insulina). Deve ser reforçada a auto-monitorização da glicemia. - Insulinas

Metilprednisolona Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Os efeitos desejados de agentes hipoglicémicos (incluindo a insulina), dos anti-hipertensivos e dos diuréticos, são antagonizados por corticosteroides e os efeitos hipocalémicos da acetazolamida, dos diuréticos, dos diuréticos tiazídicos e da glicirrizina são aumentados. - Insulinas

Sotalol Insulinas
Observações: n.d.Interacções: A utilização simultânea de cloridrato de sotalol e de insulina ou de fármacos antidiabéticos orais pode causar hipoglicemia, mais acentuada em especial em períodos de stress físico. Os sintomas resultantes da hipoglicemia podem ser mascarados. - Insulinas

Timolol Insulinas
Observações: Não foram realizados estudos específicos de interacção com o timolol.Interacções: Insulina e fármacos antidiabéticos orais: Pode intensificar o efeito de diminuição da glicose no sangue e o bloqueio beta-adrenérgico pode prevenir o aparecimento de sinais de hipoglicemia (taquicardia). - Insulinas

Timolol + Dorzolamida Insulinas
Observações: Não foram realizados estudos específicos de interações com Timolol / Dorzolamida.Interacções: Em estudos clínicos, a dorzolamida/timolol colírio, solução foi utilizada de forma concomitante com os seguintes medicamentos sem provas de interações adversas: Inibidores da enzima conversora de angiotensina (ACE), bloqueadores dos canais de cálcio, diuréticos, medicamentos anti-inflamatórios não esteroides, incluindo Ácido Acetilsalicílico e hormonas (por ex., estrogénio, insulina, tiroxina). No entanto, há possibilidade de efeitos aditivos e ocorrência de hipotensão e/ou bradicárdia acentuada quando o maleato de timolol em colírio é administrado com agentes bloqueadores dos canais do cálcio, deplectores de catecolaminas ou bloqueadores beta adrenérgicos, anti-arrítmicos (incluindo amiodarona), glucosídeos digitálicos, parasimpaticomiméticos, narcóticos e inibidores da Monoaminoxidase (IMAO). - Insulinas

Trandolapril Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Antidiabéticos: Embora estudos clínicos não demonstrem um risco aumentado de hipoglicemia em doentes com diabetes mellitus, a administração concomitante de inibidores ECA e antidiabéticos orais ou insulina, pode potenciar o efeito de diminuição da glucose sanguínea com risco de hipoglicemia. Este fenómeno poderá ocorrer com maior frequência durante as primeiras semanas de tratamento e em doentes com insuficiência renal. - Insulinas

Irbesartan + Hidroclorotiazida Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Informações adicionais sobre as interações da HIDROCLOROTIAZIDA: Quando são administrados concomitantemente, os medicamentos seguintes podem ter interações com os diuréticos tiazídicos: Medicamentos antidiabéticos (orais e insulina): pode ser necessário o ajuste posológico do medicamento antidiabético. - Insulinas

Enalapril + Lercanidipina Insulinas
Observações: n.d.Interacções: MALEATO DE ENALAPRIL: Associações que necessitam de precauções de utilização: Antidiabéticos: Estudos epidemiológicos sugeriram que o uso concomitante de inibidores da ECA e antidiabéticos (insulina, antidiabéticos orais) podem levar a um aumento de redução da glicemia (com risco de hipoglicemia). Estes casos são mais susceptíveis de ocorrer nas primeiras semanas de tratamento com a associação e em doentes com insuficiência renal. - Insulinas

Eprosartan + Hidroclorotiazida Insulinas
Observações: n.d.Interacções: interações potenciais relacionadas com a HIDROCLOROTIAZIDA: Administração concomitante requerendo precaução: Antidiabéticos (agentes orais e insulinas): O tratamento com uma tiazida pode influenciar a tolerância à glucose. Pode ser necessário um ajuste da dose para os fármacos antidiabéticos. - Insulinas

Esmolol Insulinas
Observações: n.d.Interacções: A utilização concomitante de Esmolol e insulina ou fármacos antidiabéticos de via oral, pode intensificar o efeito de redução da insulinemia (principalmente beta-bloqueadores não seletivos). O bloqueio com beta-adrenérgicos pode mascarar o aparecimento dos sinais de hipoglicemia (taquicardia), mas outras manifestações como tonturas e suores podem não ser mascaradas. - Insulinas

Fosinopril + Hidroclorotiazida Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Antidiabéticos (agentes orais e insulina): as tiazidas podem elevar a glicemia, pelo que podem ser necessários ajustes posológicos de fármacos antidiabéticos. - Insulinas

Glimepirida Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Pode ocorrer uma potenciação do efeito hipoglicemiante e portanto, em alguns casos, hipoglicemia quando um dos seguintes medicamentos é administrado em simultâneo com glimepirida, por exemplo: - fenilbutazona, azapropazona e oxifenobutazona; - insulina e produtos antidiabéticos orais, tal como a metformina; - ácido p-amino-salicílico; - esteroides anabolizantes e hormonas sexuais masculinas; - cloranfenicol, algumas sulfonamidas de ação longa, tetraciclinas, antibióticos da classe das quinolonas e claritromicina; - anticoagulantes cumarínicos; - fenfluramina; - disopiramida; - fibratos; - inibidores da ECA; - fluoxetina, inibidores da MAO; - alopurinol, probenecida, sulfinpirazona; - simpaticolíticos; - ciclofosfamida, trofosfamida e ifosfamidas; - miconazol, fluconazol; - pentoxifilina (doses elevadas por via parentérica); - tritoqualina. - Insulinas

Glimepirida + Pioglitazona Insulinas
Observações: Não existem estudos formais de interacção para o Glimepirida / Pioglitazona, contudo, a utilização concomitante das substâncias ativas em doentes em utilização clínica não teve como resultado interações inesperadas. As informações disponíveis são sobre as substâncias ativas individualmente (pioglitazona e glimepirida).Interacções: GLIMEPIRIDA: Potenciação do efeito hipoglicemiante e como tal, em alguns casos, poderá ocorrer hipoglicemia quando uma das seguintes substâncias ativas é tomada, por exemplo: Fenilbutazona, azapropazona e oxifenbutazona; Insulina e outros produtos orais antidiabéticos; Metformina; Salicilatos e ácido p-amino salicílico; Esteroides anabolizantes e hormonas sexuais masculinas; Cloranfenicol; Claritromicina; Anticoagulantes cumarínicos; Disopiramida; Fenfluramina; Fibratos; Inibidores da ECA; Fluoxetina; Alopurinol; Simpatolíticos; Ciclo-, tro e ifosfamidas; Sulfinpirazona; Determinadas sulfonamidas de ação prolongada; tetraciclinas; Inibidores da MAO; Antibióticos que contêm quinolonas; Probenecida; Miconazol; Pentoxifilina (dose elevada, via parentérica); Tritoqualina; Fluconazol. - Insulinas

Glimepirida + Rosiglitazona Insulinas
Observações: Não existem estudos formais de interacção para este medicamento, no entanto o uso concomitante das substâncias activas em doentes em estudos clínicos e na sua vasta utilização clínica não originou interações inesperadas. Anformação disponível é acerca das substâncias activas individualmente (rosiglitazona e glimepirida).Interacções: GLIMEPIRIDA: Com base na experiência com glimepirida e outras sulfonilureias, deverão ser mencionadas as seguintes interações. Potenciação do efeito de redução de glucose no sangue, pelo que em alguns casos poderá ocorrer hipoglicemia quando um dos seguintes fármacos é administrado, por exemplo: Fenilbutazona, azapropazona e oxifenbutazona, sulfinpirazona, insulina e medicamentos antidiabéticos, algumas sulfamidas de longa duração, metformina, tetraciclinas, salicilatos e ácido p-amino-salicílico, inibidores da MAO, esteroides anabolizantes e hormonas masculinas, antibióticos quinolonas, cloranfenicol, probenecide, anticoagulantes cumarínicos, miconazol, fenfluramina, pentoxifilina (dose parentérica elevada), fibratos, tritoqualina, inibidores da ECA, fluconazol, fluoxetina, alopurinol, simpaticolíticos, ciclo-, tro- e ifosfamidas. - Insulinas

Lisinopril + Amlodipina Insulinas
Observações: n.d.Interacções: interações relacionadas com o LISINOPRIL: Antidiabéticos: Estudos epidemiológicos sugeriram que a administração concomitante de inibidores da ECA e medicamentos antidiabéticos (insulinas, hipoglicemiantes orais), pode causar um aumento do efeito de diminuição da glucose sanguínea com risco de hipoglicemia. A ocorrência deste fenómeno pareceu ser mais provável durante as primeiras semanas do tratamento associado e nos doentes com insuficiência renal. - Insulinas

Lisinopril + Hidroclorotiazida Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Antidiabéticos: Estudos epidemiológicos indicam que a administração concomitante de inibidores da ECA e medicamentos antidiabéticos (insulinas, agentes hipoglicémicos orais) pode causar um aumento do efeito da diminuição da glicemia com risco de hipoglicemia. Este fenómeno parece ser mais provável de ocorrer durante as primeiras semanas de terapêutica combinada e em doentes com comprometimento da função renal. - Insulinas

Losartan + Hidroclorotiazida Insulinas
Observações: n.d.Interacções: HIDROCLOROTIAZIDA: Quando administrados concomitantemente, os seguintes fármacos podem interferir com os medicamentos diuréticos tiazídicos. Medicamentos antidiabéticos (orais e insulina): O tratamento com uma tiazida pode influenciar a tolerância à glucose. Pode ser necessário um ajuste posológico do medicamento antidiabético. A metformina deve ser usada com precaução devido ao risco de acidose láctica induzida por possível falência renal funcional relacionada com a hidroclorotiazida. - Insulinas

Nebivolol Insulinas
Observações: n.d.Interacções: interações farmacodinâmicas: As interações seguintes são as geralmente aplicáveis aos antagonistas beta-adrenérgicos. Associações que devem ser utilizadas com precaução: Insulina e antidiabéticos orais: Embora o nebivolol não afete os níveis de glucose, o uso concomitante pode mascarar certos sintomas de hipoglicemia (palpitações, taquicardia). - Insulinas

Nebivolol + Hidroclorotiazida Insulinas
Observações: n.d.Interacções: interações farmacodinâmicas: HIDROCLOROTIAZIDA: Potenciais interações relacionadas com a hidroclorotiazida: Precauções necessárias em caso de uso concomitante com: Medicamentos antidiabéticos (orais e insulina): O tratamento com tiazida pode influenciar a tolerância à glucose. Pode ser necessário ajustar a dosagem do medicamento antidiabético. - Insulinas

Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Insulinas
Observações: n.d.Interacções: interações potenciais relacionadas com HIDROCLOROTIAZIDA: Uso concomitante com precaução: Medicamentos antidiabéticos (agentes orais e insulina): O tratamento com tiazida pode influenciar a tolerância à glucose. Pode ser necessário ajustar a dosagem do medicamento antidiabético. - Insulinas

Pasireotido Insulinas
Observações: n.d.Interacções: interações farmacodinâmicas previstas: Insulina e medicamentos antidiabéticos: Podem ser necessários ajustes da dose (diminuição ou aumento) de insulina e medicamentos antidiabéticos (por exemplo, metformina, liraglutido, vildagliptina, nateglinida ) quando administrados concomitantemente com pasireotido. - Insulinas

Perindopril + Amlodipina Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Ligadas ao PERINDOPRIL: Uso concomitante que requer cuidados especiais: Antidiabéticos (insulina, sulfonamidas hipoglicémicas): O uso de inibidores do enzima de conversão da angiotensina pode aumentar o efeito hipoglicémico em diabéticos a receber tratamento com insulina ou com sulfonamidas hipoglicémicas. O aparecimento de episódios hipoglicémicos é muito raro (há provavelmente uma melhoria na tolerância à glucose que resulta na redução das necessidades em insulina). - Insulinas

Perindopril + Indapamida Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Ligadas ao PERINDOPRIL: Uso concomitante que requer cuidados especiais: Agentes antidiabéticos (insulina, sulfonamidas hipoglicémicas): Notificados com captopril e enalapril. O uso de inibidores da enzima de conversão da angiotensina pode aumentar o efeito hipoglicémico em diabéticos a receber tratamento com insulina ou com sulfonamidas hipoglicémicas. O aparecimento de episódios hipoglicémicos é muito raro (melhoria na tolerância à glucose que resulta na redução das necessidades em insulina). - Insulinas

Ramipril + Hidroclorotiazida Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Precauções de utilização: Agentes antidiabéticos incluindo insulina: Podem ocorrer reações hipoglicémicas. A hidroclorotiazida pode atenuar o efeito dos medicamentos antidiabéticos. Consequentemente recomenda-se uma monitorização particularmente cuidadosa dos níveis de glucose no sangue durante a fase inicial da co-adminsitração destes medicamentos. - Insulinas

Triamcinolona Insulinas
Observações: Os estudos de interacção só foram realizados em adultos.Interacções: Antidiabéticos (por exemplo, derivados de sulfonilureia) e insulina: Os corticosteroides podem aumentar os níveis de glucose no sangue. Os doentes diabéticos devem ser monitorizados, especialmente em caso de instigação e descontinuação de tratamento com corticosteroides, e se a dose sofrer alterações. - Insulinas

Telmisartan + Hidroclorotiazida Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos antidiabéticos (agentes orais e insulina): Poderá ser necessário proceder a um ajuste posológico dos medicamentos antidiabéticos. - Insulinas

Valsartan + Hidroclorotiazida Insulinas
Observações: n.d.Interacções: interações relacionadas com HIDROCLOROTIAZIDA: Utilização concomitante com precaução: Fármacos antidiabéticos (fármacos orais e insulina): A terapêutica com uma tiazída pode influenciar a tolerância à glicose. Pode ser necessário ajuste posológico do medicamento antidiabético. A metformina deve ser utilizada com precaução devido ao risco de acidose láctica induzida por possível insuficiência renal funcional relacionada com a hidroclorotiazida. - Insulinas

Ertugliflozina + Sitagliptina Insulinas
Observações: Não foram efetuados estudos de interacção medicamentosa farmacocinética com Ertugliflozina + Sitagliptina; contudo, estes tipos de estudo foram efetuados com as substâncias ativas individuais de Ertugliflozina + Sitagliptina.Interacções: Ertugliflozina interações farmacodinâmicas Insulina e secretagogos de insulina A insulina e os secretagogos de insulina, tais como as sulfonilureias, causam hipoglicemia. A ertugliflozina pode aumentar o risco de hipoglicemia quando utilizada em associação com insulina e/ou um secretagogo de insulina. Por conseguinte, poderá ser necessária uma dose inferior de insulina ou de secretagogo de insulina para reduzir o risco de hipoglicemia quando utilizados em associação com Ertugliflozina + Sitagliptina. - Insulinas

Ertugliflozina + Metformina Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Insulina e secretagogos de insulina: A insulina e os secretagogos de insulina, tais como as sulfonilureias, causam hipoglicemia. A ertugliflozina pode aumentar o risco de hipoglicemia quando utilizada em associação com insulina e/ou um secretagogo de insulina. Por conseguinte, poderá ser necessária uma dose inferior de insulina ou de secretagogo de insulina para reduzir o risco de hipoglicemia quando utilizados em associação com Ertugliflozina + Metformina. - Insulinas

Ertugliflozina Insulinas
Observações: n.d.Interacções: interações farmacodinâmicas Insulina e secretagogos de insulina A insulina e os secretagogos de insulina, tais como as sulfonilureias, causam hipoglicemia. A ertugliflozina pode aumentar o risco de hipoglicemia quando utilizada em associação com insulina e/ou um secretagogo de insulina. Por conseguinte, poderá ser necessária uma dose inferior de insulina ou de secretagogo de insulina para reduzir o risco de hipoglicemia quando utilizados em associação com a ertugliflozina. - Insulinas

Metreleptina Insulinas
Observações: Não foram realizados estudos de interacção em humanos.Interacções: Existe um risco de hipoglicemia em doentes tratados com Metreleptina que estejam a tomar medicamentos antidiabéticos, em especial insulina ou secretagogos de insulina. - Insulinas

Rosuvastatina + Perindopril + Indapamida Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Relacionados com perindopril Uso concomitante que requer cuidados especiais: Agentes antidiabéticos (insulina, sulfonamidas hipoglicémicas): notificados com captopril e enalapril. O uso de inibidores do ECA pode aumentar o efeito hipoglicémico nos diabéticos a receberem tratamento com insulina ou com sulfonamidas hipoglicémicas. O aparecimento de episódios hipoglicémicos é muito raro (melhoria na tolerância à glucose que resulta na redução das necessidades em insulina). - Insulinas

Pitolisant Insulinas
Observações: Os estudos de interacção só foram realizados em adultos.Interacções: Insulina A insulina pode aumentar o risco de hipoglicemia. Poderá ser necessária uma dose inferior de insulina para minimizar o risco de hipoglicemia quando utilizada em associação com a sotagliflozina. - Insulinas

Ácido acetilsalicílico + Pseudoefedrina Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Com a insulina, aumento do efeito hipoglicémico com doses elevadas de ácido acetilsalicílico por ação hipoglicémica do ácido acetilsalicílico e deslocação de sulfunilureia da ligação às proteínas plasmáticas. - Insulinas

Carisoprodol + Fenilbutazona + Paracetamol Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Fenilbutazona pode aumentar a atividade de - Insulina; - Cloroquina. - Insulinas

Espironolactona + Hidroflumetiazida Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos antidiabéticos (hipoglicémicos orais e insulina) Podem ser necessários ajustes posológicos do medicamento antidiabético com tiazidas. A hiperglicemia induzida por tiazida pode comprometer o controle do açúcar no sangue. A depleção de potássio sérico aumenta a intolerância à glicose. Monitore o controle glicémico, suplemente o potássio, se necessário, para manter os níveis séricos adequados de potássio e ajuste os medicamentos para diabetes conforme necessário. - Insulinas

Diazepam + Fenitoína Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Agentes hipoglicemiantes ou insulina: a fenitoína pode elevar a concentração de glicose no sangue, podendo ocorrer hiperglicemia. Ajuste da dose de uma ou das duas medicações pode ser necessário. - Insulinas

Cambendazol + Mebendazol Insulinas
Observações: n.d.Interacções: O uso concomitante com mebendazol pode potencializar a ação da insulina. - Insulinas

Ibuprofeno + Cafeína + Dimenidrinato Insulinas
Observações: n.d.Interacções: interações devidas ao ibuprofeno: Aumenta o efeito de: drogas hipoglicémicas orais e insulina. - Insulinas

Ibuprofeno + Alumínio glicinato + Metamizol Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Devido ao ibuprofeno: Aumenta o efeito de: drogas hipoglicêmicas orais e insulina. - Insulinas

Prednisolona + Clorfenamina Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Prednisolona com: Antidiabéticos orais, insulina, anticoagulantes orais e vacinas: A atividade desses drogas é antagonizada pela prednisolona. - Insulinas

Dapagliflozina + Saxagliptina + Metformina Insulinas
Observações: n.d.Interacções: A saxagliptina e a dapagliflozina podem individualmente aumentar o risco de hipoglicemia quando combinadas com insulina ou um secretagogo de insulina. A hipoglicemia não ocorre em doentes a receber metformina isoladamente nas condições de utilização habituais mas, pode ocorrer durante a utilização concomitante com outros agentes hipoglicemiantes. Pelo que, pode ser necessária uma dose inferior de insulina ou secretagogo de insulina para reduzir o risco de hipoglicemia quando estes agentes são utilizados em combinação com este medicamento. - Insulinas

Rosuvastatina + Amlodipina + Perindopril Insulinas
Observações: A extensão das interacções na população pediátrica não é conhecida.Interacções: Relacionados com perindopril Uso concomitante que requer cuidados especiais: Agentes antidiabéticos (insulinas, agentes hipoglicémicos orais): Estudos epidemiológicos sugerem que a administração concomitante de inibidores da ECA e medicamentos antidiabéticos (insulinas, agentes hipoglicémicos orais) podem causar um aumento do efeito hipoglicemiante com risco de hipoglicemia. A ocorrência deste efeito e mais provável durante as primeiras semanas de tratamento combinado e em doentes com compromisso renal. - Insulinas

Rosuvastatina + Ramipril Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Relacionadas com ramipril Precauções de utilização Agentes antidiabéticos incluindo insulina: Podem ocorrer reações de hipoglicemia. Recomenda-se a monitorização da glicemia. - Insulinas

Bisoprolol + Ácido acetilsalicílico Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Com as insulinas, aumento do efeito hipoglicemiante. O bloqueio dos adrenoreceptores beta pode mascarar os sintomas de hipoglicemia. - Insulinas

Labetalol Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Utilize com precaução: A insulina e os antidiabéticos orais podem intensificar o efeito redutor da glicemia, especialmente de betabloqueadores não seletivos. O betabloqueio pode prevenir o aparecimento de sinais de hipoglicemia (taquicardia). - Insulinas

Somatrogon Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Em doentes com diabetes mellitus com necessidade de tratamento farmacológico, a dose de insulina poderá ter de ser ajustada quando a terapêutica com somatrogon é iniciada. - Insulinas

Lonapegsomatropina Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Nos doentes com diabetes mellitus que exigem terapêutica com um medicamento (p. ex., medicamentos anti-hiperglicémicos), pode ser necessário ajustar a dose de insulina depois de iniciar a terapêutica com lonapegsomatropina. - Insulinas

Ciprofloxacina + Ornidazol Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Pode ter interação com medicamentos contendo insulina. - Insulinas

Amlodipina + Telmisartan + Hidroclorotiazida Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Poderá ser necessário proceder a um ajuste posológico dos medicamentos antidiabéticos. - Insulinas

Landiolol Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos antidiabéticos: A utilização concomitante de landiolol e insulina ou medicamentos antidiabéticos orais pode afectar o efeito de diminuição do açúcar no sangue. Deve prestar-se atenção aos níveis de açúcar no sangue quando estes medicamentos são administrados concomitantemente, porque o bloqueio beta-adrenérgico pode mascarar os sinais de hipoglicemia, como a taquicardia. - Insulinas

Diclofenac + Betametasona + Cianocobalamina Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Aumenta o efeito hipoglicemiante da insulina. - Insulinas

Gengibre (Zingiber officinale) Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Existe a possibilidade de diminuição dos níveis de glicose sanguínea e, portanto, poderá interferir com hipoglicemiantes orais ou com a insulina. - Insulinas

Candesartan + Amlodipina + Hidroclorotiazida Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Antidiabéticos (agentes orais e insulina): O tratamento com uma tiazida pode influenciar a tolerância à glucose. Poderá ser necessário ajustar a dose do medicamento antidiabético. - Insulinas

Ginseng + Multivitaminas + Sais minerais + Aminoácidos Insulinas
Observações: n.d.Interacções: O Panax ginseng leva a um aumento da secreção de insulina, por isso, pacientes diabéticos em uso de insulina devem fazer acompanhamento médico para evitar hipoglicemia grave (concentração muito baixa de glicose no sangue). - Insulinas

Ácido Acetilsalicílico + Carbonato de Magnésio + Glicinato de Alumínio Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Com medicamentos para a diabetes, como a insulina aumento do efeito hipoglicemiante por doses elevadas do Ácido Acetilsalicílico por via da ação hipoglicémica do Ácido Acetilsalicílico e deslocamento da sulfonilureia da sua ligação à proteína plasmática. - Insulinas

Dapagliflozina + Sitagliptina Insulinas
Observações: n.d.Interacções: A insulina e os secretagogos de insulina, tais como as sulfonilureias, provocam hipoglicemia. Assim, pode ser necessário uma dose mais baixa de insulina ou secretagogos de insulina para reduzir o risco de hipoglicemia quando utilizados em associação com com este medicamento em doentes com diabetes mellitus tipo 2. - Insulinas

Nebivolol + Amlodipina Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Embora o nebivolol não afete os níveis de glucose, o uso concomitante com insulina e antidiabéticos orais pode mascarar alguns sintomas de hipoglicemia (palpitações, taquicardia). - Insulinas

Ramipril + Amlodipina + Atorvastatina Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Com agentes antidiabéticos, incluindo insulina podem ocorrer reações hipoglicémicas. Recomenda-se a monitorização dos níveis de glicemia. - Insulinas

Ramipril + Indapamida Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Podem ocorrer reações hipoglicémicas. Recomenda-se a monitorização da glicemia. - Insulinas

Ramipril + Bisoprolol Insulinas
Observações: n.d.Interacções: A administração concomitante de inibidores da ECA e medicamentos antidiabéticos pode causar um aumento do efeito de diminuição da glicemia com risco de hipoglicemia. A ocorrência deste fenómeno parece ser mais provável nas primeiras semanas de tratamento associado e em doentes com compromisso renal. A administração concomitante de bisoprolol com insulina e medicamentos antidiabéticos orais pode aumentar o efeito de diminuição da glicemia. O bloqueio dos beta-adrenocetores pode mascarar os sintomas de hipoglicemia. É recomendada a monitorização da glicemia. - Insulinas

Dasiglucagom Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Reage de forma antagónica ao dasiglucagon. - Insulinas

Acetilsalicilato de lisina Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Potenciação do efeito hipoglicémico com a insulina. - Insulinas

Carteolol Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Com as insulinas, todos os bloqueadores beta podem mascarar certos sintomas de hipoglicemia: palpitações e taquicardia. Advertir o doente e reforçar a automonitorização da glicemia, especialmente no início do tratamento. - Insulinas

Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Dopping: Moduladores metabólicos. Substância proibida - Portaria n.º 411/2015, de 26 de novembro - Aprova a Lista de Substâncias e Métodos Proibidos para 2016 e revoga a Portaria n.º 270/2014, de 22 de dezembro.
Dopping: Moduladores metabólicos. Substância proibida - Portaria n.º 411/2015, de 26 de novembro - Aprova a Lista de Substâncias e Métodos Proibidos para 2016 e revoga a Portaria n.º 270/2014, de 22 de dezembro.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 23 de Setembro de 2024