Guanetidina
O que é
Guanetidina pertence à classe de medicamentos chamados anti-hipertensivos gerais.
Guanetidina é um medicamento anti-hipertensivo que reduz a libertação de catecolaminas, tais como a norepinefrina.
Guanetidina é transportada através da membrana nervosa simpática pelo mesmo mecanismo que transporta em si a norepinefrina (NET, a absorção 1), e a absorção é essencial para a acção da substância.
Uma vez que a guanetidina entrou no nervo, concentra-se nas vesículas de transmissor, onde substitui a norepinefrina.
Podem também inibir a libertação de grânulos através da redução da norepinefrina.
Guanetidina é um medicamento anti-hipertensivo que reduz a libertação de catecolaminas, tais como a norepinefrina.
Guanetidina é transportada através da membrana nervosa simpática pelo mesmo mecanismo que transporta em si a norepinefrina (NET, a absorção 1), e a absorção é essencial para a acção da substância.
Uma vez que a guanetidina entrou no nervo, concentra-se nas vesículas de transmissor, onde substitui a norepinefrina.
Podem também inibir a libertação de grânulos através da redução da norepinefrina.
Usos comuns
É usado no tratamento da pressão arterial elevada (hipertensão).
A pressão arterial elevada aumenta a carga de trabalho do coração e artérias.
Se continuar por um longo tempo, o coração e as artérias pode não funcionar correctamente.
Isto pode danificar os vasos sanguíneos do cérebro, coração, rins e, resultar num acidente vascular cerebral, insuficiência cardíaca ou insuficiência renal.
A pressão arterial elevada pode aumentar também o risco de ataques cardíacos.
Esses problemas podem ser menos prováveis de ocorrer se a pressão arterial estiver controlada.
Guanetidina funciona controlando os impulsos nervosos ao longo de certas vias nervosas.
Como um resultado, relaxa os vasos sanguíneos para que o sangue passe através deles mais facilmente.
Isso ajuda a reduzir a pressão arterial.
A pressão arterial elevada aumenta a carga de trabalho do coração e artérias.
Se continuar por um longo tempo, o coração e as artérias pode não funcionar correctamente.
Isto pode danificar os vasos sanguíneos do cérebro, coração, rins e, resultar num acidente vascular cerebral, insuficiência cardíaca ou insuficiência renal.
A pressão arterial elevada pode aumentar também o risco de ataques cardíacos.
Esses problemas podem ser menos prováveis de ocorrer se a pressão arterial estiver controlada.
Guanetidina funciona controlando os impulsos nervosos ao longo de certas vias nervosas.
Como um resultado, relaxa os vasos sanguíneos para que o sangue passe através deles mais facilmente.
Isso ajuda a reduzir a pressão arterial.
Tipo
Molécula pequena.
História
Sem informação.
Indicações
Para o tratamento de hipertensão moderada e grave, quer isoladamente ou como um adjuvante, e para o tratamento de hipertensão renal.
Classificação CFT
N.D.
Mecanismo De Acção
Guanetidina actua na junção neuroefetora simpático, inibindo ou interferindo com a libertação e/ou distribuição de norepinefrina, em vez de agir na célula efectora inibindo a associação de noradrenalina com seus receptores.
É absorvido pelos transportadores de noradrenalina.
Torna-se concentrado nas vesículas transmissoras de norepinefrina, substituindo a norepinefrina nessas vesículas.
Isto leva a uma redução gradual de alojamento de norepinefrina nas terminações nervosas.
Uma vez dentro dos terminais, bloqueia a libertação de noradrenalina em resposta à chegada de um potencial de acção.
Em contraste com os agentes bloqueadores ganglionares, Guanetidina suprime as respostas mediadas por receptores alfa e beta-adrenérgicos, mas não produz bloqueio parassimpático.
Uma vez que o bloqueio simpático resulta em reduções insignificantes na resistência periférica e do débito cardíaco, guanetidina reduz a pressão arterial na posição supina.
Reduz também a pressão arterial diminuindo o grau de vasoconstrição que normalmente resulta do reflexo da actividade nervosa simpática sobre a assunção da postura ereta, reduzindo mais o retorno venoso e potência cardíaca.
É absorvido pelos transportadores de noradrenalina.
Torna-se concentrado nas vesículas transmissoras de norepinefrina, substituindo a norepinefrina nessas vesículas.
Isto leva a uma redução gradual de alojamento de norepinefrina nas terminações nervosas.
Uma vez dentro dos terminais, bloqueia a libertação de noradrenalina em resposta à chegada de um potencial de acção.
Em contraste com os agentes bloqueadores ganglionares, Guanetidina suprime as respostas mediadas por receptores alfa e beta-adrenérgicos, mas não produz bloqueio parassimpático.
Uma vez que o bloqueio simpático resulta em reduções insignificantes na resistência periférica e do débito cardíaco, guanetidina reduz a pressão arterial na posição supina.
Reduz também a pressão arterial diminuindo o grau de vasoconstrição que normalmente resulta do reflexo da actividade nervosa simpática sobre a assunção da postura ereta, reduzindo mais o retorno venoso e potência cardíaca.
Posologia Orientativa
Conforme prescrição médica.
Administração
Via oral.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade à Guanetidina.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Se sentir algum dos seguintes efeitos secundários graves, pare de tomar guanetidina e procurar atendimento médico de emergência ou contacte o médico imediatamente:
– uma reacção alérgica (dificuldade em respirar, fechamento da garganta, inchaço dos lábios, língua, face ou urticária);
– batimentos cardíacos irregulares;
– insuficiência cardíaca (falta de ar, inchaço dos tornozelos ou pernas, ganho de peso repentino de 5 quilos ou mais), ou
– dor no peito.
Outros efeitos adversos menos graves são mais prováveis de ocorrer.
Continue a tomar guanetidina e fale com o médico, se sentir:
– fadiga ou sonolência incomum;
– tontura (evitar levantar-se de repente e tomar cuidado ao realizar actividades perigosas);
– ansiedade, depressão ou pesadelos;
– diarreia, náuseas ou vómitos (tomar com alimentos ou leite se tiver perturbações de estômago);
– nariz entupido ou a boca seca (chupar pedaços de gelo ou rebuçados sem açúcar pode aliviar da boca seca);
– visão turva;
– ganho de peso, ou
– impotência ou dificuldade em ejacular.
– uma reacção alérgica (dificuldade em respirar, fechamento da garganta, inchaço dos lábios, língua, face ou urticária);
– batimentos cardíacos irregulares;
– insuficiência cardíaca (falta de ar, inchaço dos tornozelos ou pernas, ganho de peso repentino de 5 quilos ou mais), ou
– dor no peito.
Outros efeitos adversos menos graves são mais prováveis de ocorrer.
Continue a tomar guanetidina e fale com o médico, se sentir:
– fadiga ou sonolência incomum;
– tontura (evitar levantar-se de repente e tomar cuidado ao realizar actividades perigosas);
– ansiedade, depressão ou pesadelos;
– diarreia, náuseas ou vómitos (tomar com alimentos ou leite se tiver perturbações de estômago);
– nariz entupido ou a boca seca (chupar pedaços de gelo ou rebuçados sem açúcar pode aliviar da boca seca);
– visão turva;
– ganho de peso, ou
– impotência ou dificuldade em ejacular.
Advertências
Gravidez:A guanetidina só deve ser administrada durante a gravidez quando o benefício supera o risco.
Condução:Tenha cuidado ao conduzir, operar máquinas ou executar outras actividades perigosas.Guanetidina pode causar tonturas ou sonolência. Se sentir tonturas ou sonolência, evitar tais actividades.
Aleitamento:A guanetidina é excretada no leite humano em pequenas quantidades. Recomenda-se que se tenha cuidado ao administrar guanetidina a mulheres que amamentam.
Precauções Gerais
As pessoas de idade avançada podem ser mais sensíveis aos efeitos hipotensores.
É importante a dieta e pode ser necessária a restrição de sódio e a redução de peso.
É importante que o médico acompanhe o progresso do tratamento em visitas regulares para certificar-se de que este medicamento está a funcionar correctamente.
Tonturas, vertigens ou desmaios podem ocorrer, especialmente quando se levantar de uma posição deitada ou sentada.
Isto é mais provável de ocorrer na parte da manhã.
Levantar-se lentamente pode ajudar.
Quando se levantar de uma posição deitada, sentar-se na beira da cama, com os pés pendurados por 1 ou 2 minutos.
Em seguida, levantar-se lentamente.
Se o problema persistir ou piorar, consulte o médico.
Tontura, vertigens ou desmaios também são mais prováveis de ocorrer se beber álcool, ficar por longos períodos de tempo, exercício ou se o tempo estiver quente.
Enquanto estiver a tomar este medicamento, tome cuidado na quantidade de álcool que ingere.
Deve também ter cuidado durante a prática de exercício físico e durante o tempo quente, principalmente se tiver de estar de pé durante longos períodos de tempo.
Não tome outros medicamentos que não tenham sido falados com o médico, incluindo medicamentos de venda livre, medicamentos para controle do apetite, asma, constipações, tosse, febre dos fenos ou problemas de sinusite, uma vez que eles tendem a aumentar a pressão arterial.
Antes de fazer qualquer tipo de cirurgia (incluindo cirurgia dentária) ou tratamento de emergência, informe o médico ou dentista responsável que está a tomar este medicamento.
Informe o médico se tiver febre, uma vez que podem alterar a quantidade de medicamento que tem que tomar.
Pacientes do sexo masculino: Este medicamento pode interferir com a ejaculação.
É importante a dieta e pode ser necessária a restrição de sódio e a redução de peso.
É importante que o médico acompanhe o progresso do tratamento em visitas regulares para certificar-se de que este medicamento está a funcionar correctamente.
Tonturas, vertigens ou desmaios podem ocorrer, especialmente quando se levantar de uma posição deitada ou sentada.
Isto é mais provável de ocorrer na parte da manhã.
Levantar-se lentamente pode ajudar.
Quando se levantar de uma posição deitada, sentar-se na beira da cama, com os pés pendurados por 1 ou 2 minutos.
Em seguida, levantar-se lentamente.
Se o problema persistir ou piorar, consulte o médico.
Tontura, vertigens ou desmaios também são mais prováveis de ocorrer se beber álcool, ficar por longos períodos de tempo, exercício ou se o tempo estiver quente.
Enquanto estiver a tomar este medicamento, tome cuidado na quantidade de álcool que ingere.
Deve também ter cuidado durante a prática de exercício físico e durante o tempo quente, principalmente se tiver de estar de pé durante longos períodos de tempo.
Não tome outros medicamentos que não tenham sido falados com o médico, incluindo medicamentos de venda livre, medicamentos para controle do apetite, asma, constipações, tosse, febre dos fenos ou problemas de sinusite, uma vez que eles tendem a aumentar a pressão arterial.
Antes de fazer qualquer tipo de cirurgia (incluindo cirurgia dentária) ou tratamento de emergência, informe o médico ou dentista responsável que está a tomar este medicamento.
Informe o médico se tiver febre, uma vez que podem alterar a quantidade de medicamento que tem que tomar.
Pacientes do sexo masculino: Este medicamento pode interferir com a ejaculação.
Cuidados com a Dieta
Não interfere com alimentos e bebidas.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência ou ligar para o Centro de intoxicações.
Terapêutica Interrompida
Tome a dose assim que se lembrar.
No entanto, se estiver quase na hora da próxima dose, ignore a dose esquecida e tome apenas a próxima dose.
Não tome uma dose dupla dessa medicação.
No entanto, se estiver quase na hora da próxima dose, ignore a dose esquecida e tome apenas a próxima dose.
Não tome uma dose dupla dessa medicação.
Cuidados no Armazenamento
Guarde o medicamento num recipiente fechado à temperatura ambiente, longe do calor, humidade e luz directa.
Evite congelamento.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Evite congelamento.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Guanetidina Insulinas
Observações: n.d.Interacções: Este medicamento aumenta os efeitos hipoglicemiantes da insulina. - Insulinas
Brinzolamida + Timolol Guanetidina
Observações: n.d.Interacções: Existe um potencial para efeitos aditivos resultando em hipotensão e/ou bradicardia acentuada quando soluções oftálmicas contendo bloqueadores beta são administradas concomitantemente com guanetidina administrados por via oral. - Guanetidina
Flupentixol Guanetidina
Observações: Fármacos conhecidos por causarem distúrbios eletrolíticos como as tiazidas (hipocalemia) e fármacos conhecidos por aumentarem a concentração plasmática de decanoato de flupentixol devem ser também utilizados com precaução dado que podem aumentar o risco de prolongamento QT e arritmias malignas.Interacções: Os neurolépticos podem aumentar ou reduzir o efeito dos anti-hipertensores; o efeito anti-hipertensor da guanetidina e compostos de acção semelhante é reduzido. Requer precaução de utilização. - Guanetidina
Bimatoprost + Timolol Guanetidina
Observações: n.d.Interacções: Existe um potencial para efeitos aditivos que resultam em hipotensão e/ou bradicardia acentuada quando são administradas soluções oftálmicas com bloqueadores beta concomitantemente com guanetidina. - Guanetidina
Latanoprost + Timolol Guanetidina
Observações: Não foram realizados estudos de interacção medicamentosa específicos com Latanoprost + Timolol. Têm sido notificadas elevações paradoxais da pressão intraocular após a administração oftálmica concomitante de dois análogos de prostaglandinas. Como tal, não está recomendada a utilização de duas ou mais prostaglandinas, análogos de prostaglandinas ou derivados de prostaglandinas. O efeito na pressão intraocular ou os efeitos conhecidos do bloqueio beta sistémico podem ser potenciados quando o Latanoprost + Timolol é administrado a doentes que já estão a receber um bloqueante beta-adrenérgico oral e a utilização de dois ou mais agentes bloqueantes beta-adrenérgicos tópicos não está recomendada. Tem sido ocasionalmente notificada midríase, quando o timolol é administrado com epinefrina. Existe um potencial para efeitos aditivos resultando em hipotensão e/ou bradicardia acentuada quando são administrados colírios contendo timolol concomitantemente com bloqueadores dos canais de cálcio orais, guanetidina ou fármacos beta-bloqueantes, antiarrítmicos, glicosídeos digitálicos ou parassimpaticomiméticos. As reacções de hipertensão devido à interrupção repentina de clonidina podem ser potenciadas quando se administram beta-bloqueantes. Os beta-bloqueantes podem aumentar o efeito hipoglicemiante dos fármacos antidiabéticos. Os beta-bloqueantes podem mascarar os sinais e sintomas da hipoglicémia.Interacções: Existe um potencial para efeitos aditivos resultando em hipotensão e/ou bradicardia acentuada quando são administrados colírios contendo timolol concomitantemente com bloqueadores dos canais de cálcio orais, guanetidina ou fármacos beta-bloqueantes, antiarrítmicos, glicosídeos digitálicos ou parassimpaticomiméticos. - Guanetidina
Carteolol Guanetidina
Observações: Não foram realizados estudos de interacção.Interacções: Existe um potencial para efeitos aditivos resultando em hipotensão e/ou bradicardia acentuada quando colírios contendo bloqueadores beta são administrados concomitantemente com bloqueadores dos canais de cálcio, bloqueadores adrenérgicos beta, antiarrítmicos (incluindo amiodarona), glicosídeos digitálicos, Parassimpatomiméticos ou guanetidina administrados por via oral. - Guanetidina
Etilefrina Guanetidina
Observações: n.d.Interacções: Os efeitos da Etilefrina podem ser potenciados no caso de administração concomitante de guanetidina, reserpina, hormonas tiroideias, simpaticomiméticos ou qualquer substância com actividade simpaticomimética, tais como antidepressivos tricíclicos, inibidores da MAO e Anti-histamínicos. - Guanetidina
Insulina glargina Guanetidina
Observações: Algumas substâncias afetam o metabolismo da glucose, o que pode implicar a necessidade de ajuste de dose da insulina glargina.Interacções: Além disso, sob o efeito de medicamentos simpaticolíticos, tais como beta-bloqueadores, clonidina, guanetidina e reserpina, os sinais da contrarregulação adrenérgica da hipoglicemia podem estar reduzidos ou ausentes. - Guanetidina
Mepivacaína + Noradrenalina Guanetidina
Observações: A administração concomitante deste anestésico com os produtos seguintes requer uma vigilância rigorosa do estado clínico e biológico do doente.Interacções: Associações não aconselhadas: Devidas à presença de noradrenalina: Guanetidina e afins (antiglaucomatoso) Aumento importante da pressão arterial (hiperreactividade relacionada com a redução do tónus simpático e/ou com a inibição da entrada da noradrenalina na fibra simpática). Se a associação não puder ser evitada, utilizar com precaução doses mais fracas de simpaticomiméticos (noradrenalina). - Guanetidina
Metanfetamina (metilanfetamina, desoxiefedrina) Guanetidina
Observações: n.d.Interacções: Metanfetamina pode diminuir o efeito hipotensor da guanetidina. - Guanetidina
Norfenefrina Guanetidina
Observações: n.d.Interacções: Não deve ser administrado em conjunto com analgésicos narcóticos ou tranquilizantes; com fenotiazinas, IMAOs ou bebidas alcoólicas. - Guanetidina
Carvedilol Guanetidina
Observações: n.d.Interacções: O tratamento concomitante com reserpina, guanetidina, metildopa, guanfacina e inibidores da monoamina oxidase (com excepção dos inibidores MAO-B) pode levar a uma redução adicional da frequência cardíaca. É recomendada monitorização dos sinais vitais de hipotensão. - Guanetidina
Tafluprost + Timolol Guanetidina
Observações: Não foram realizados estudos de interacção.Interacções: Existe um potencial para efeitos aditivos resultando em hipotensão e/ou bradicardia acentuada quando são administradas soluções oftálmicas contendo bloqueadores beta concomitantemente com bloqueadores dos canais de cálcio, agentes bloqueadores beta adrenérgicos, antiarrítmicos (incluindo amiodarona), glicosídeos digitálicos, parassimpaticomiméticos e guanetidina administrados por via oral. - Guanetidina
Maprotilina Guanetidina
Observações: n.d.Interacções: A administração concomitante de beta-bloqueantes, que sejam inibidores da CYP2D6, tais como o propranolol, podem causar um aumento dos níveis plasmáticos de maprotilina. Em tais casos, os níveis plasmáticos devem ser monitorizados e a posologia deverá ser ajustada em conformidadade. Maprotilina pode diminuir ou abolir os efeitos antihipertensivos dos fármacos neuronais adrenérgicos, nomeadamente da guanetidina, betanidina, reserpina, clonidina e alfa-metildopa. Os doentes que requerem terapêutica concomitante da hipertensão deverão ser tratados com antihipertensivos de tipo diferente (por exemplo, diuréticos, vasodilatadores ou beta-bloqueantes que não sofram uma biotransformação acentuada). A interrupção súbita do tratamento com Maprotilina pode também provocar hipotensão grave. - Guanetidina
Insulina glulisina Guanetidina
Observações: Não foram realizados estudos sobre interações farmacocinéticas. Baseado num conhecimento empírico de medicamentos semelhantes, as interações farmacocinéticas clinicamente relevantes são improváveis. Um número variado de substâncias afetam o metabolismo da glucose e pode haver necessidade de um ajuste da posologia da insulina glulisina e em particular de uma monitorização apertada.Interacções: Para além disso, sob a influência de fármacos simpaticolíticos tais como os bloqueadores beta, clonidina, guanetidina e reserpina, os sinais de contrarregulação adrenégica poderão estar reduzidos ou ausentes. - Guanetidina
Insulina humana + Insulina isofânica Guanetidina
Observações: Algumas substâncias afetam o metabolismo da glucose e podem requerer um ajuste da dose da insulina humana.Interacções: Além disso, sob o efeito de medicamentos simpaticolíticos, tais como beta-bloqueadores, clonidina, guanetidina e reserpina, os sinais da contrarregulação adrenérgica podem estar reduzidos ou ausentes. - Guanetidina
Melperona Guanetidina
Observações: n.d.Interacções: Os antipsicóticos atípicos podem aumentar ou diminuir o efeito dos fármacos anti-hipertensores; o efeito anti-hipertensor da guanetidina e de compostos de acção semelhante diminui. - Guanetidina
Trimipramina Guanetidina
Observações: n.d.Interacções: Trimipramina pode bloquear o efeito de alguns anti-hipertensores como a clonidina, guanetidina e os compostos de acção análoga. Inversamente, a hipotensão ortostática, caso se verifique, pode ser mais grave se estiver em curso um tratamento antihipertensor. - Guanetidina
Cloropromazina Guanetidina
Observações: n.d.Interacções: A Cloropromazina pode antagonizar o efeito hipotensivo da guanetidina. No entanto, em termos clínicos, tem sobretudo relevo o facto da Cloropromazina poder potenciar a hipotensão ortostática da guanetidina. A associação de ambas as substâncias deve ser evitada. - Guanetidina
Timolol + Travoprost Guanetidina
Observações: Não foram realizados estudos específicos de interacção com o travoprost ou com o timolol.Interacções: Existe um potencial para efeitos aditivos resultando em hipotensão e/ou bradicardia acentuada quando são administradas soluções contendo bloqueadores beta concomitantemente com bloqueadores dos canais de cálcio, agentes bloqueadores beta adrenérgicos, antiarrítmicos (incluindo amiodarona), glicosídeos digitálicos, parassimpaticomiméticos, guanetidina, administrados por via oral. - Guanetidina
Tiopental sódico Guanetidina
Observações: n.d.Interacções: Antihipertensores, especialmente o diazóxido ou bloqueantes ganglionares, tais como o guanedrel, guanetidina, mecamilamina ou trimetafano ou diuréticos. O uso simultâneo destas substâncias com os anestésicos barbitúricos pode originar um efeito hipotensor aditivo, e este pode ser grave exigindo o ajuste da posologia. - Guanetidina
Viloxazina Guanetidina
Observações: n.d.Interacções: Viloxazina pode diminuir o efeito anti-hipertensor da guanetidina, debrisoquina e betanidina. - Guanetidina
Carvedilol + Ivabradina Guanetidina
Observações: Não se observaram interações entre o carvedilol e a ivabradina num estudo de interações efetuado em voluntários saudáveis. Os estudos de interacção só foram realizados em adultos.Interacções: Utilização concomitante com precauções de Carvedilol / Ivabradina: Fármacos depletores das catecolaminas:. Carvedilol - Utilização concomitante com precauções: Os doentes medicados concomitantemente com bloqueadores-beta (como o carvedilol) e fármacos depletores das catecolaminas [por ex. reserpina, guanetidina, metildopa, guanfacina e inibidores da monoamino-oxidases (exceto inibidores da MAO-B)] devem ser seguidos para detecção de sinais de hipotensão e/ou bradicardia graves. - Guanetidina
Amitriptilina + Perfenazina Guanetidina
Observações: n.d.Interacções: O uso concomitante de fenotiazina e de guanetidina em doentes hipertensos controlados pode provocar uma exacerbação da hipertensão, alguns dias após o início do tratamento. Esta interacção com a perfenazina não é tão acentuada como a registada com outras fenotiazinas. Se for observado antagonismo com a guanetidina, pode ser necessário proceder a um aumento da dose de guanetidina ou substituí-la por outro agente anti-hipertensor. Não é aconselhável a administração concomitante de Amitriptilina + Perfenazina com guanetidina ou compostos de acção semelhante. A administração concomitante de amitriptilina e guanetidina pode antagonizar o efeito anti-hipertensor da guanetidina. Os tricíclicos bloqueiam a absorção da guanetidina e de outros compostos com acção semelhante, pelos neurónios adrenérgicos, pelo que, eventualmente, poderá ser necessário proceder ao ajustamento da dose de guanetidina ou do tricíclico. Não está recomendada a administração concomitante de Amitriptilina + Perfenazina e de guanetidina ou de compostos com acção semelhante. Sempre que possível, a hipertensão deve ser controlada antes de iniciar o tratamento com um fármaco antidepressivo, devendo, além disso, monitorizar-se a pressão arterial semanalmente, no decurso do primeiro mês após o início da terapêutica. - Guanetidina
Dosulepina Guanetidina
Observações: n.d.Interacções: Pode ainda diminuir os efeitos de alguns anti-hipertensores (guanetidina, betanidina, debrisoquina). - Guanetidina
Pseudoefedrina + Triprolidina Guanetidina
Observações: n.d.Interacções: A pseudoefedrina poderá eliminar parcialmente o efeito hipotensor de fármacos como a betanidina, a guanetidina, a debrisoquina, metildopa, β -bloqueadores e reserpina. - Guanetidina
Pseudoefedrina Guanetidina
Observações: n.d.Interacções: A pseudoefedrina pode parcialmente inverter a acção hipotensiva de fármacos que interferem com a actividade simpaticomimética incluindo o bretilium, betanidina, guanetidina, debrisoquina, metildopa, agentes bloqueadores alfa e beta-adrenérgicos. - Guanetidina
Mianserina Guanetidina
Observações: n.d.Interacções: Mianserina não tem interacção com a betanidina, clonidina, metildopa, guanetidina ou propanolol (quer isolado quer em associação com a hidralazina). No entanto, é aconselhável vigiar a pressão arterial dos doentes que se encontram a fazer tratamento concomitante com anti-hipertensores. - Guanetidina
Cetirizina + Pseudoefedrina Guanetidina
Observações: n.d.Interacções: PSEUDOEFEDRINA: As aminas simpaticomiméticas podem reduzir os efeitos anti-hipertensores dos bloqueadores beta-adrenérgicos e dos medicamentos que interfiram com a actividade simpática, tais como a metildopa, guanetidina e reserpina. - Guanetidina
Ciamemazina Guanetidina
Observações: n.d.Interacções: Associações desaconselhadas: Guanetidina e afins: Inibição do efeito anti-hipertensor da guanetidina (inibição da entrada da guanetidina na fibra simpática, local de ação). Utilizar outro anti-hipertensor. - Guanetidina
Insulina glargina + Lixisenatido Guanetidina
Observações: Não foram realizados estudos de interacção com Insulina glargina + Lixisenatido. A informação fornecida a seguir baseia-se em estudos com os componentes individuais. Algumas substâncias afetam o metabolismo da glicose e podem exigir o ajuste posológico de Insulina glargina + LixisenatidoInteracções: Os bloqueadores beta, clonidina, sais de lítio ou álcool tanto podem potenciar como atenuar o efeito hipoglicemiante da insulina. A pentamidina pode causar hipoglicemia, que pode, em alguns casos, ser seguida de hiperglicemia. Além disso, sob a influência de medicamentos simpaticolíticos, tais como bloqueadores beta, clonidina, guanetidina e reserpina, os sinais da contrarregulação adrenérgica podem estar reduzidos ou ausentes. - Guanetidina
Doxilamina + Dicloverina + Piridoxina Guanetidina
Observações: n.d.Interacções: O Cloridrato de diciclomina (dicloverina) interfere com os fármacos simpático e parassimpaticomiméticos, acidificantes e alcalinizantes, antidepressores tricíclicos, corticosteróides, guanetidina, reserpina, histamina, IMAO, nitratos e nitritos, procainamida, quinidina, tranquilizantes fenotiazínicos e haloperidol. - Guanetidina
Glibenclamida Guanetidina
Observações: n.d.Interacções: Reacções hipoglicémicas devidas à potenciação da acção da Glibenclamida podem ocorrer com a administração simultânea das seguintes substâncias: Anabolizantes, bezafibrato, biguanidas, bloqueadores beta, clofibrato, cloranfenicol, derivados cumarínicos, fenfluramina, fenilbutazona, feniramidol, fluoxetina, fosfamídios, guanetidina, inibidores da ECA, inibidores da MAO, miconazol, PAS, pentoxifilina (em doses elevadas por via parentérica), probenecida, reserpina, salicilatos, sulfimpirazona, sulfonamidas, tetraciclinas, tritoqualina. A atenuação do efeito hipoglicemiante da Glibenclamida com a consequente deterioração do controlo da diabetes pode resultar do uso concomitante de: Acetazolamida, ácido nicotínico (doses elevadas), clonidina, corticosteróides, derivados da fenotiazina, diazóxido, estrogéneos, gestagéneos, fenitoína, glucagom, hormonas da tiróide, saluréticos, simpaticomiméticos. Sob tratamento com bloqueadores beta assim como com clonidina, guanetidina ou reserpina, a percepção dos sinais do alarme de uma crise hipoglicémica pode estar diminuída. - Guanetidina
Clorotalidona Guanetidina
Observações: n.d.Interacções: Os diuréticos potenciam a acção dos derivados do curare e dos fármacos anti-hipertensores (por exemplo, guanetidina, metildopa, bloqueadores-beta, vasodilatadores, antagonistas do cálcio, inibidores da ECA). - Guanetidina
Pirlindol Guanetidina
Observações: n.d.Interacções: A administração concomitante de Pirlindol com anti-hipertensores (metildopa, guanetidina, reserpina) poderá potenciar o efeito destes, pelo que se desaconselha a sua associação. - Guanetidina
Desloratadina + Pseudoefedrina Guanetidina
Observações: n.d.Interacções: SULFATO de PSEUDOEFEDRINA: Os medicamentos simpaticomiméticos reduzem o efeito anti-hipertensor da Į metildopa, mecamilamina, reserpina, alcaloides do veratrum e guanetidina. - Guanetidina
Guanetidina Hipoglicemiantes
Observações: n.d.Interacções: Este medicamento aumenta os efeitos hipoglicemiantes dos hipoglicemiantes orais. - Hipoglicemiantes
Guanetidina Diuréticos
Observações: n.d.Interacções: Os diuréticos aumentam a acção da guanetidina. - Diuréticos
Guanetidina Reserpina
Observações: n.d.Interacções: A reserpina aumenta a acção da guanetidina. - Reserpina
Guanetidina Álcool
Observações: n.d.Interacções: O álcool contribue para os efeitos hipotensores ortostáticos aditivos. - Álcool
Guanetidina Barbitúricos
Observações: n.d.Interacções: Os barbitúricos contribuem para os efeitos hipotensores ortostáticos aditivos. - Barbitúricos
Guanetidina Levomepromazina
Observações: n.d.Interacções: A metotrimeprazina (ou levomepromazina) contribue para os efeitos hipotensores ortostáticos aditivos. - Levomepromazina
Guanetidina Analgésicos Opiáceos
Observações: n.d.Interacções: Os analgésicos opiáceos contribuem para os efeitos hipotensores ortostáticos aditivos. - Analgésicos Opiáceos
Guanetidina Bloqueadores adrenérgicos alfa
Observações: n.d.Interacções: Os medicamentos com acção bloqueadora alfa-adrenérgica (diidroergotamina, haloperidol, ergotamina, fenotiazina, tioxantenos) podem produzir um aumento na incidência de hipotensão ortostática ou bradicardia. - Bloqueadores adrenérgicos alfa
Guanetidina Alcalóides da Rauwolfia
Observações: n.d.Interacções: Os alcalóides da rauwolfia (p.ex. reserpina) podem produzir um aumento na incidência de hipotensão ortostática ou bradicardia. - Alcalóides da Rauwolfia
Guanetidina Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)
Observações: n.d.Interacções: Com os AINE, principalmente indometacina podem reduzir-se os efeitos anti-hipertensivos da guanetidina. - Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)
Guanetidina Estrogénios
Observações: n.d.Interacções: Com os estrogénios podem reduzir-se os efeitos anti-hipertensivos da guanetidina. - Estrogénios
Guanetidina Inibidores da Monoaminoxidase (IMAO)
Observações: n.d.Interacções: Os IMAO utilizados em associação com este fármaco podem originar hipertensão de moderada a grave. - Inibidores da Monoaminoxidase (IMAO)
Guanetidina Simpaticomiméticos
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos simpaticomiméticos, como a dobutamina e a dopamina, a efedrina, a metoxanina, a norepinefrina e a fenilefrina, podem reduzir os efeitos anti-hipertensivos da guanetidina. - Simpaticomiméticos
Azilsartan medoxomil + Clorotalidona Guanetidina
Observações: n.d.Interacções: Clorotalidona: Os diuréticos potenciam a acção dos derivados curare e dos agentes anti-hipertensivos (por ex. guanetidina, metildopa, bloqueadores beta, vasodilatadores, antagonistas do cálcio, inibidores da ECA e ARAs). O efeito hipocaliemico da clorotalidona pode ser potenciado por corticosteróides, ACTH, agonistas β2, anfotericina e carbenoloxona. - Guanetidina
Zotepina Guanetidina
Observações: n.d.Interacções: Teoricamente os efeitos da alfa-metildopa, guanetidina e da clonidina podem ser reduzidos. - Guanetidina
Efedrina Guanetidina
Observações: n.d.Interacções: Associações não recomendadas: Guanetidina e produtos relacionados: Aumento marcado da pressão sanguínea (hiperreatividade associada à redução do tónus simpático e/ou à inibição da entrada de adrenalina ou noradrenalina em fibras simpáticas). Se a associação não puder ser evitada, utilizar, com cuidado, doses mais baixas de agentes simpaticomiméticos. - Guanetidina
Flufenazina Guanetidina
Observações: n.d.Interacções: Antihipertensores: Pode ser bloqueada a acção anti-hipertensora da guanetidina, clonidina, e, possivelmente, de outros fármacos anti-hipertensores bloqueadores adrenérgicos. A clonidina pode diminuir a actividade antipsicótica das fenotiazinas. - Guanetidina
Ibuprofeno + Pseudoefedrina Guanetidina
Observações: n.d.Interacções: Guanetidina, reserpina e metildopa: O efeito da pseudoefedrina pode ser diminuído. - Guanetidina
Levobunolol Guanetidina
Observações: Não foram realizados estudos específicos de interacção com o levobunolol.Interacções: Existe um potencial para efeitos aditivos que resultam em hipotensão e/ou bradicardia acentuada quando colírios contendo bloqueadores beta são administrados concomitantemente com bloqueadores dos canais de cálcio, bloqueadores adrenérgicos beta, antiarrítmicos (incluindo amiodarona), glicosídeos digitálicos, parassimpaticomiméticos ou guanetidina administrados por via oral. Foi referido um efeito hipotensivo aumentado quando o baclofeno é administrado concomitantemente com bloqueadores beta. Uma vez que pode ocorrer alguma absorção sistémica após a aplicação tópica de bloqueadores beta, aconselha-se a monitorização regular da pressão sanguínea. - Guanetidina
Barbexaclona Guanetidina
Observações: n.d.Interacções: Pode ocorrer uma redução do efeito dos medicamentos administrados simultaneamente, principalmente derivados cumarínicos, griseofulvina, contraceptivos orais, guanetidina e glicocorticóides. - Guanetidina
Timolol Guanetidina
Observações: Não foram realizados estudos específicos de interacção com o timolol.Interacções: Existe um potencial para efeitos aditivos resultando em hipotensão e/ou bradicardia acentuada quando colírios contendo bloqueadores beta são administrados concomitantemente com bloqueadores dos canais de cálcio, bloqueadores adrenérgicos beta, amio (incluindo amiodarona), glicosídeos digitálicos, parassimpaticomiméticos ou guanetidina administrados por via oral. - Guanetidina
Glimepirida Guanetidina
Observações: n.d.Interacções: Os antagonistas dos receptores H2, bloqueadores beta, clonidina e reserpina podem levar quer a uma potenciação quer a uma diminuição do efeito hipoglicemiante. Sob a influência de medicamentos simpaticolíticos tais como bloqueadores beta, clonidina, guanetidina e reserpina, os sinais de contraregulação adrenérgica à hipoglicemia podem ser reduzidos ou estar ausentes. - Guanetidina
Haloperidol Guanetidina
Observações: n.d.Interacções: Efeitos de haloperidol sobre outros fármacos Haloperidol pode antagonizar a acção da adrenalina e de outros agentes simpatomiméticos e reverter o efeito diminuidor da pressão arterial dos agentes bloqueadores adrenérgicos como a guanetidina. - Guanetidina
Imipramina Guanetidina
Observações: n.d.Interacções: Bloqueadores neuronais adrenérgicos: Imipramina pode diminuir ou anular os efeitos anti-hipertensivos da guanetidina, betanidina, reserpina, clonidina e α-metildopa. Aos doentes que necessitem de comedicação para a hipertensão devem, portanto, ser prescritos anti-hipertensivos de um tipo diferente (por ex. diuréticos, vasodilatadores ou β-bloqueantes). - Guanetidina
Paracetamol + Fenilefrina + Guaifenesina Guanetidina
Observações: n.d.Interacções: FENILEFRINA: A fenilefrina pode reduzir a eficácia dos beta-bloqueantes e de outros fármacos anti-hipertensores. (por ex. debrisoquina, guanetidina, reserpina, metildopa). O risco de hipertensão e de outros efeitos secundários cardiovasculares pode estar aumentado. - Guanetidina
Trazodona Guanetidina
Observações: n.d.Interacções: Dado que a trazodona é apenas um inibidor muito fraco da recaptação da noradrenalina e não altera a resposta da tensão arterial à tiramina, é improvável a interferência com a acção hipotensiva de compostos do tipo da guanetidina. No entanto, estudos realizados em animais de laboratório sugerem que a trazodona pode inibir a maioria das ações agudas da clonidina. Apesar de não terem sido relatadas interacções, deve ser considerada a possibilidade de potenciação no caso de outros tipos de fármacos anti-hipertensores. - Guanetidina
Periciazina Guanetidina
Observações: n.d.Interacções: Associações a serem consideradas Guanetidina: inibe o efeito anti-hipertensor da guanetidina. Verificar com o médico a substituição de guanetidina para outro medicamento anti-hipertensivo. - Guanetidina
Pipotiazina Guanetidina
Observações: n.d.Interacções: Associações Desaconselhadas: Guanetidina e substâncias relacionadas: Inibição do efeito anti-hipertensivo da guanetidina devido à inibição da penetração da guanetidina nas fibras simpáticas (seu local de ação). Usar outro medicamento anti-hipertensivo. - Guanetidina
Lidocaína + Fenilefrina Guanetidina
Observações: n.d.Interacções: Foram relatadas reacções hipertensivas em um paciente estabilizado com debrisoquina quando recebeu fenilefrina por via oral, em pacientes que receberam reserpina ou guanetidina quando receberam colírios de fenilefrina e uma reação fatal ocorreu em um paciente que recebeu propranolol e hidroclorotiazida também após a instilação de colírios de fenilefrina. Os produtos que contêm fenilefrina devem ser usados com cautela em pacientes que recebem guanetedina, reserpina, digitálicos e metildopa. - Guanetidina
Nateglinida + Cloridrato de Metformina Guanetidina
Observações: Dados disponíveis de estudos in vitro e in vivo indicam que a nateglinida é metabolizada principalmente pela enzima CYP 2C9 do citocromo P450 (70%) e, em menor extensão, pela CYP 3A4 (30%). A nateglinida é um potencial inibidor da CYP 2C9 in vivo, uma vez que inibe o metabolismo da tolbutamida, um substrato da CYP 2C9 in vitro. Com base nas experiências in vitro, nenhuma inibição das reações metabólicas da CYP 3A4 é observada. De uma forma geral, estes resultados sugerem um baixo potencial para interacções medicamentosas farmacocinéticas clinicamente significativas.Interacções: Nateglinida interacções previstas a serem consideradas A acção hipoglicemiante dos agentes antidiabéticos orais pode ser potencializada por determinados fármacos, incluindo agentes anti-inflamatórios não esteroidais, salicilatos, inibidores da monoaminoxidase e agentes betabloqueadores adrenérgicos não seletivos, hormonas anabolizantes (por exemplo, metandrostenolona (Metandienona)), guanetidina, Gymnema sylvestre, glucomannan e ácido tióctico (ácido lipoico). Quando estes fármacos são administrados ou retirados de pacientes que recebem nateglinida, o paciente deve ser observado por alterações no controle glicémico. - Guanetidina
Prednisolona + Fenilefrina Guanetidina
Observações: Nenhum estudo de interacção foi realizado.Interacções: O uso concomitante de IMAO, antidepressivos tricíclicos, guanetidina ou bloqueadores adrenérgicos sistémicos pode alterar os efeitos dos colírios. - Guanetidina
Iobenguano (131I) Guanetidina
Observações: n.d.Interacções: É esperado que ocorra a inibição da captação do Iobenguano com os seguintes fármacos, embora ainda não se disponha de prova definitiva: Anti-hipertensores que actuem através do bloqueio dos neurónios adrenérgicos (betanidina, debrisoquina, bretílio e guanetidina). - Guanetidina
Dimesilato de lisdexanfetamina Guanetidina
Observações: n.d.Interacções: Agentes cujos efeitos podem ser reduzidos pelas anfetaminas Anti-hipertensores: as anfetaminas podem diminuir a eficácia da guanetidina ou de outros medicamentos anti-hipertensores. - Guanetidina
Dexanfetamina (Dextroanfetamina) Guanetidina
Observações: n.d.Interacções: A dexanfetamina pode inibir a acção anti-hipertensora da guanetidina ou da clonidina. A utilização concomitante de betabloqueadores pode causar hipertonia grave, dado que a acção terapêutica destes agentes pode ser inibida pela dexanfetamina. - Guanetidina
Acebutolol Guanetidina
Observações: n.d.Interacções: A administração simultânea de acebutolol e de guanetidina pode provocar uma redução acentuada da frequência cardíaca ou atrasos na condução. - Guanetidina
Informe o Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
A guanetidina só deve ser administrada durante a gravidez quando o benefício supera o risco.
A guanetidina é excretada no leite humano em pequenas quantidades. Recomenda-se que se tenha cuidado ao administrar guanetidina a mulheres que amamentam.
Tenha cuidado ao conduzir, operar máquinas ou executar outras actividades perigosas.
Guanetidina pode causar tonturas ou sonolência.
Se sentir tonturas ou sonolência, evitar tais actividades.
Tenha cuidado ao levantar-se de uma posição sentada ou deitada, principalmente de manhã.
Podem ocorrer tonturas enquanto estiver a tomar guanetidina e pode resultar numa queda.
Não pare de tomar guanetidina de repente sem primeiro falar o médico.
Isso pode causar pressão arterial elevada grave, nervosismo e ansiedade.
Antes de fazer alguma cirurgia, informe o médico ou dentista que está a tomar este medicamento.
A guanetidina só deve ser administrada durante a gravidez quando o benefício supera o risco.
A guanetidina é excretada no leite humano em pequenas quantidades. Recomenda-se que se tenha cuidado ao administrar guanetidina a mulheres que amamentam.
Tenha cuidado ao conduzir, operar máquinas ou executar outras actividades perigosas.
Guanetidina pode causar tonturas ou sonolência.
Se sentir tonturas ou sonolência, evitar tais actividades.
Tenha cuidado ao levantar-se de uma posição sentada ou deitada, principalmente de manhã.
Podem ocorrer tonturas enquanto estiver a tomar guanetidina e pode resultar numa queda.
Não pare de tomar guanetidina de repente sem primeiro falar o médico.
Isso pode causar pressão arterial elevada grave, nervosismo e ansiedade.
Antes de fazer alguma cirurgia, informe o médico ou dentista que está a tomar este medicamento.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 06 de Janeiro de 2026
