Guaifenesina

DCI com Advertência na Gravidez
O que é
Guaifenesina é um expectorante, que também tem alguma ação como relaxante muscular.

É usada em muitas preparações para tosse.
Usos comuns
Guaifenesina é usada para ajudar a limpar o muco ou catarro a partir do peito em situações de congestionamento de constipações ou gripe.

Funciona diluindo o muco ou catarro nos pulmões.

Guaifenesina está disponível como medicamento de venda livre e com medicamento de prescrição médica obrigatória.

Não administrar nenhum destes mediamento de venda livre a bebés ou crianças com menos de 4 anos de idade.

Usar em crianças muito jovens estes medicamentos podem causar efeitos adversos graves que podem causar risco de vida.
Tipo
pequena molécula
História
Medicamentos similares derivados da árvore guaiac estavam em uso como um remédio genérico dos povos indígenas norte-americanos quando os exploradores chegaram à América do Norte no século XVI.

Os espanhois encontraram madeira guaiacum "quando conquistaram Santo Domingo, que logo foi trazido de volta para a Europa, onde adquiriu uma reputação enorme no século XVI como uma cura para a sífilis e outras doenças..."

A edição de 1955 do Livro Didático de Farmacognosia afirma: "Guaiacum tem uma ação estimulante local, que às vezes é útil em dor de garganta.
A resina é usada na gota e reumatismo crónico, enquanto a madeira é um ingrediente na solução de composto concentrado de salsaparrilha, que antigamente era muito usado como uma alternativa na sífilis."

Guaifenesin foi aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) em 1952.

Embora considerado anteriormente "geralmente considerado como seguro" na sua aprovação inicial, o medicamento recebeu um Pedido de Novo Medicamento para a versão de liberação prolongada, que conseguiu a aprovação em 12 de julho de 2002.

Devido a isso, o FDA emitiu então cartas a outros fabricantes de guaifenesina de liberação prolongada para parar de comercializar as suas versões não aprovadas, deixando Adams Respiratory Therapeutics no controle do mercado.

Adams foi posteriormente adquirida pela Reckitt Benckiser, com base na força do marketing gerado por Adams marca Mucinex.
Indicações
Usado para ajudar a expetoração de catarro das vias aéreas em infeções respiratórias agudas.
Classificação CFT

5.2.2 : Expetorantes

Mecanismo De Ação
Guaifenesina pode atuar como um irritante para os recetores vagais gástricos e recrutar reflexos parassimpáticos eferentes que causam exocitose glandular de uma mistura de muco menos viscoso. Tosse pode ser provocado.

Esta combinação pode liberar tenaz, material mucopurulento congelado de pequenas vias aéreas obstruídas e levar a uma melhora temporária da dispneia ou o trabalho de respiração.
Posologia Orientativa
Adultos - Via oral: 200 a 400 mg de 4 em 4 horas, até 2,4 g/dia.

Crianças - Via oral: De 2-6 anos: 50 a 100 mg de 4 em 4 horas, até 600 mg/dia; de 6-12 anos: 100 a 200 mg de 4 em 4 horas, até 1,2 g/dia.
Administração
Via oral.
Contraindicações
Hipersensibilidade à guaifenesina.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Náuseas e vómitos e mais raramente tonturas, cefaleias e rash cutâneo. Em doses excessivas pode provocar urolitíase.
Advertências
Gravidez
Gravidez:Todos os trimestres: C - Não há estudos adequados em mulheres. Em experiências animais ocorreram alguns efeitos colaterais no feto, mas o benefício do produto pode justificar o risco potencial durante a gravidez.
Precauções Gerais
Se a tosse não melhorar depois de 7 dias ou se tiver febre, erupção cutânea, dor de cabeça contínua, ou dor de garganta com a tosse, consulte o seu médico.

Estes sinais podem significar que tem outros problemas médicos.
Cuidados com a Dieta
Tome com um copo cheio de água.
Tome, independentemente das refeições.
Terapêutica Interrompida
Se falhar uma dose de guaifenesin, tome-a assim que possível.

No entanto, se estiver quase na hora da sua próxima dose, ignore a dose esquecida e volte ao esquema posológico regular.

Não duplique doses.
Cuidados no Armazenamento
Guarde o medicamento num recipiente fechado à temperatura ambiente, longe do calor, humidade e luz direta.

Evite congelamento.

Manter fora do alcance das crianças.

Não guarde medicamentos desatualizados ou medicamento não mais necessários.
Espetro de Suscetibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.

Guaifenesina + Antitússicos

Observações: N.D.
Interações: Os expetorantes como a guaifenesina não devem ser administrados concomitantemente com antitússicos no tratamento da tosse, uma vez que a sua utilização em associação não é racional e os doentes podem ser expostos a efeitos adversos desnecessários. Não foram realizados estudos de interação que demonstrem uma interação com a guaifenesina.

Guaifenesina + Testes Laboratoriais/Diagnóstico

Observações: N.D.
Interações: Se for recolhida uma amostra de urina no período de 24 horas após uma dose deste medicamento, um metabolito da guaifenesina pode causar uma interferência de coloração, na urina, nas determinações laboratoriais de ácido 5-hidroxiindolacético (5-HIAA) e ácido vanilmandélico (VMA).
– Importância de entrar em contato com um médico se a tosse persistir por > 1 semana, tende a se repetir, ou for acompanhada de febre, erupção cutânea ou dor de cabeça persistente.

– Importância de não fazer auto-medicação para a tosse persistente ou crónica, a menos que indicado por um médico.

– Importância de manter os comprimidos de libertação prolongada fora do alcance das crianças para evitar a ingestão acidental e asfixia.

– Importância de informar os clínicos de terapia concomitante existente ou prevista, incluindo prescrição e medicamentos isentos de prescrição, bem como todas as doenças concomitantes.

– Importância das mulheres informarem os médicos se estão ou se planeia, engravidar ou amamentar.

– Importância de informar os pacientes de outras informações de precauções importantes.

(Ver Precauções)
Informação revista e atualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 15 de Janeiro de 2020