Glucosamina

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento DCI com Advertência na Condução
O que é
A Gucosamina é uma substância pertencente ao grupo dos medicamentos para o tratamento da artrose, apresentando efeitos favoráveis na cartilagem visto ser um dos constituintes necessários para a sua regeneração, para além do facto de ter a capacidade de poder estimular as células formadoras da cartilagem.

Deste modo, contribui para o abrandamento e eventual paragem do processo degenerativo da cartilagem articular que caracteriza a artrose.
Usos comuns
A Glucosamina é usada para alívio da dor e para melhorar o movimento em pacientes com osteoartrite, para regenerar o tecido das articulações e para ajudar na cicatrização de feridas.

A Glucosamina é um produto do tipo celulose que contém de origem "blocos de construção" naturais utilizados pelo organismo para reparação da cartilagem das articulações.

Acredita-se que actua ao estimular a produção de cartilagem, que conduz à reparação do conjunto das articulações.
Tipo
Molécula pequena.
História
A Glucosamina foi preparada pela primeira vez em 1876 por Georg Ledderhose por hidrólise da quitina com ácido clorídrico concentrado. A estereoquímica não foi totalmente determinada até 1939 o trabalho de Walter Haworth.
Indicações
Tratamento dos sintomas da osteoartrose, isto é, dor e limitação da função.
Classificação CFT

9.4 : Medicamentos para tratamento da artrose

Mecanismo De Acção
A glucosamina é uma substância endógena, sendo um constituinte das cadeias polissacáridas da matriz da cartilagem e dos glucosaminoglicanos do líquido sinovial.
Estudos in vivo e in vitro mostraram que a glucosamina estimula a síntese fisiológica de glucosaminoglicanos e proteoglicanos pelos condrócitos e do ácido hialurónico pelos sinoviócitos.
O mecanismo de acção da glucosamina é desconhecido.
O período de início de resposta não pode ser determinado.
Posologia Orientativa
Solução oral: O conteúdo de uma saqueta (dissolvido num copo de água) deve ser tomado uma vez por dia, de preferência às refeições.
Cápsulas: A dose recomendada é de 2 cápsulas, a tomar uma vez por dia (1250 mg/dia de Glucosamina).
Comprimidos: 1 comprimido por dia.
Comprimidos efervescentes: 1500 mg de cloridrato de Glucosamina (1 comprimido efervescente) para ser tomado uma vez ao dia.
Injectável: Uma ou duas injecções I.M 3 vezes por semana, durante 4-6 semanas.
Administração
A duração do tratamento é de 4 a 12 semanas ou mais, se necessário.
O período de tratamento pode ser repetido a intervalos de 2 meses, ou ainda na recorrência dos sintomas.

Cápsulas: As cápsulas podem ser tomadas antes, durante ou após uma refeição.
As cápsulas devem ser engolidas inteiras, sem mastigar, e com uma quantidade suficiente de água.

Comprimidos: Os comprimidos podem ser tomados durante as refeições ou fora delas.

Comprimidos efervescentes: O comprimido deve ser dissolvido em, pelo menos, 250 ml de água (1 copo) antes de beber.

Injectável: Antes de administrar a injecção, aspirar na mesma seringa o conteúdo da ampola A (amarela) que contém o Sulfato de Glucosamina e Lidocaína, e o da ampola B (incolor) que contém o solvente.
Contra-Indicações
- se tem alergia (hipersensibilidade) à glucosamina.
- se tem alergia (hipersensibilidade) ao marisco, uma vez que a substância activa, a glucosamina, é obtida a partir de marisco.

Glucosamina não pode ser utilizado em crianças até aos dois anos de idade.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Deverá parar de tomar Glucosamina e consultar o médico imediatamente se tiver sintomas tais como: rosto, língua e/ou faringe inchados e/ ou dificuldade em engolir ou urticária juntamente com dificuldade em respirar (angioedema).

Foram descritos os seguintes efeitos secundários:
Efeitos secundários frequentes (afectam 1 a 10 utilizadores em 100): dores de cabeça, cansaço, náuseas, dor abdominal, indigestão, diarreia, prisão de ventre.

Efeitos secundários pouco frequentes (afectam 1 a 10 utilizadores em 1000): erupção cutânea, comichão e vermelhidão da pele.

Frequência desconhecida (não pode ser calculado a partir dos dados disponíveis): vómitos, urticária, tonturas, inchaço dos pés ou tornozelos, angioedema. Agravamento da asma pré-existente, pior controlo da glicose no sangue em doentes diabéticos.
Também foram descritos níveis elevados de colesterol.
Não é possível determinar se estes eventos estavam directamente relacionados com o Glucosamina.
Glucosamina pode provocar elevação das enzimas hepáticas e raramente icterícia.
Advertências
Gravidez
Gravidez
Gravidez:Glucosamina não deve ser utilizado durante a gravidez.
Aleitamento
Aleitamento
Aleitamento:A utilização de Glucosamina durante o aleitamento não é recomendado.
Condução
Condução
Condução:Não foram efectuados estudos sobre a capacidade de conduzir veículos e de utilizar máquinas. Em caso de ocorrência de tonturas e sonolência depois de começar a tomar Glucosamina, não se recomenda a condução de veículos e a utilização de máquinas.
Precauções Gerais
Consulte o médico antes de tomar Glucosamina.
- se sofre de diabetes mellitus ou de tolerância reduzida à glucose.
É recomendado fazer controlo da sua glicémia antes de iniciar o tratamento e a intervalos regulares durante o tratamento.
- se apresentar um factor de risco cardiovascular conhecido (por exemplo, hipertensão, diabetes mellitus, hipercolesterolémia ou se fumar).
É recomendado controlar o colesterol antes do início do tratamento uma vez que a hipercolesterolémia tem sido observada em alguns doentes tratados com glucosamina.
- se sofre de asma. O tratamento com glucosamina pode agravar os sintomas da asma.
- se sofre de insuficiência renal ou hepática, uma vez que não foram efectuados estudos com a glucosamina neste grupo de doentes.

Informe o médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica.
É particularmente importante informar o médico ou farmacêutico se estiver a tomar um dos seguintes medicamentos:
- tetraciclinas (antibacteriano usado contra infecções)
- varfarina ou medicamentos de tipo similar (anticoagulantes utilizados para prevenir a coagulação do sangue).
O efeito do anticoagulante pode ser intensificado em associação com a glucosamina.
Os doentes tratados com esta combinação devem, portanto, ter uma monitorização com cuidado extra no início e fim da terapia com glucosamina.
Cuidados com a Dieta
Tomar Glucosamina de preferência às refeições.
Terapêutica Interrompida
Tome diariamente o medicamento conforme indicado pelo médico.
No entanto, se se esqueceu de tomar uma dose, deverá tomá-la assim que se lembrar, em vez de a tomar na altura da dose seguinte, seguindo depois o esquema habitual.
Não tome a dobrar uma dose para compensar a dose que se esqueceu de tomar.
Cuidados no Armazenamento
Não necessita de precauções especiais de conservação.

Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Sem efeito descrito

Glucosamina Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)

Observações: A natureza do sulfato de glucosamina, as suas propriedades farmacocinéticas e o perfil farmacodinâmico sugere a ausência de interações medicamentosas clinicamente significativas e os estudos clínicos demonstraram a ausência de interações entre o sulfato de glucosamina e os fármacos para doenças concomitantes. Durante o tratamento global da osteoartrose pode ser associado ao sulfato de glucosamina, fisioterapia e programas de fisioquinésia.
Interacções: Os analgésicos e AINEs podem ser usados concomitantemente com o sulfato de glucosamina tanto para analgesia de recurso durante possíveis exacerbações da doença como no período inicial de tratamento, quando os efeitos sintomáticos da glucosamina podem estar retardados durante 1-2 semanas. Na verdade, o tratamento com sulfato de glucosamina pode diminuir a toma global de analgésicos e AINEs durante as exacerbações da doença. - Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)
Sem efeito descrito

Glucosamina Analgésicos

Observações: A natureza do sulfato de glucosamina, as suas propriedades farmacocinéticas e o perfil farmacodinâmico sugere a ausência de interações medicamentosas clinicamente significativas e os estudos clínicos demonstraram a ausência de interações entre o sulfato de glucosamina e os fármacos para doenças concomitantes. Durante o tratamento global da osteoartrose pode ser associado ao sulfato de glucosamina, fisioterapia e programas de fisioquinésia.
Interacções: Os analgésicos e AINEs podem ser usados concomitantemente com o sulfato de glucosamina tanto para analgesia de recurso durante possíveis exacerbações da doença como no período inicial de tratamento, quando os efeitos sintomáticos da glucosamina podem estar retardados durante 1-2 semanas. Na verdade, o tratamento com sulfato de glucosamina pode diminuir a toma global de analgésicos e AINEs durante as exacerbações da doença. - Analgésicos
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Glucosamina Tetraciclinas

Observações: A natureza do sulfato de glucosamina, as suas propriedades farmacocinéticas e o perfil farmacodinâmico sugere a ausência de interações medicamentosas clinicamente significativas e os estudos clínicos demonstraram a ausência de interações entre o sulfato de glucosamina e os fármacos para doenças concomitantes. Durante o tratamento global da osteoartrose pode ser associado ao sulfato de glucosamina, fisioterapia e programas de fisioquinésia.
Interacções: O sulfato de glucosamina pode favorecer a absorção gastrointestinal das tetraciclinas. - Tetraciclinas
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Glucosamina Cloranfenicol

Observações: A natureza do sulfato de glucosamina, as suas propriedades farmacocinéticas e o perfil farmacodinâmico sugere a ausência de interações medicamentosas clinicamente significativas e os estudos clínicos demonstraram a ausência de interações entre o sulfato de glucosamina e os fármacos para doenças concomitantes. Durante o tratamento global da osteoartrose pode ser associado ao sulfato de glucosamina, fisioterapia e programas de fisioquinésia.
Interacções: O sulfato de glucosamina pode reduzir a absorção gastrointestinal do cloranfenicol, quando administrado simultaneamente por via oral. - Cloranfenicol
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Glucosamina Penicilinas

Observações: A natureza do sulfato de glucosamina, as suas propriedades farmacocinéticas e o perfil farmacodinâmico sugere a ausência de interações medicamentosas clinicamente significativas e os estudos clínicos demonstraram a ausência de interações entre o sulfato de glucosamina e os fármacos para doenças concomitantes. Durante o tratamento global da osteoartrose pode ser associado ao sulfato de glucosamina, fisioterapia e programas de fisioquinésia.
Interacções: O sulfato de glucosamina pode reduzir a absorção gastrointestinal das penicilinas, quando administradas simultaneamente por via oral. - Penicilinas
Usar com precaução

Glisentida (glipentida) Glucosamina

Observações: n.d.
Interacções: Glucosamina. Existe alguma controvérsia a respeito do possível efeito da glucosamina no controle da glicose e hipoglicemia. Enquanto alguns estudos afirmam que a glucosamina pode reduzir o efeito antidiabético (especialmente em pacientes que não têm um bom controle da glicose ou naqueles que recebem insulina), outros afirmam que não existe qualquer alteração clínica significativa. É aconselhável precaução e monitorizar o açúcar no sangue mais frequentemente do que o habitual. - Glucosamina
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções da Glucosamina
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

Glucosamina não deve ser utilizado durante a gravidez.

A utilização de Glucosamina durante o aleitamento não é recomendado.

Não foram efectuados estudos sobre a capacidade de conduzir veículos e de utilizar máquinas. Em caso de ocorrência de tonturas e sonolência depois de começar a tomar Glucosamina, não se recomenda a condução de veículos e a utilização de máquinas.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 14 de Abril de 2022