Fluorometolona
O que é
A Fluorometolona ou Fluormetolona é um glucocorticóide empregue, geralmente na forma de gotas oculares, para o tratamento de condições alérgicas e inflamatórias do olho.
Também tem sido utilizado topicamente para o tratamento de várias desordens da pele.
Também tem sido utilizado topicamente para o tratamento de várias desordens da pele.
Usos comuns
A Fluorometolona é usada para tratar a inflamação (inchaço, calor, vermelhidão, dor) dos olhos e pálpebras.
A Fluorometolona é um corticosteróide. A forma como esta funciona exatamente é desconhecida.
A Fluorometolona é um corticosteróide. A forma como esta funciona exatamente é desconhecida.
Tipo
Molécula pequena.
História
Sem informação.
Indicações
Inflamações da pálpebra e da conjuntiva bulbar, da córnea e do segmento anterior do globo ocular que respondem a corticosteróides.
Classificação CFT
15.2.1 : Corticosteróides
Mecanismo De Acção
Não há nenhuma explicação geralmente aceite para o mecanismo de acção dos corticosteróides oculares. No entanto, pensa-se que os corticosteróides actuam pela indução de proteínas inibidoras fosfolipase A2, chamados coletivamente lipocortinas.
Postula-se que estas proteínas controlam a biossíntese de potentes mediadores da inflamação como as prostaglandinas e os leucotrienos, inibindo a libertação do seu precursor comum, o ácido araquidónico.
O ácido araquidónico é libertado a partir de fosfolipídios de membrana pela fosfolipase A2. O seu alvo principal é o receptor glicocorticóide citosólico.
Depois de ligar-se ao receptor do complexo receptor-ligando recém formado transloca-se para o núcleo da célula, onde se liga a diversos elementos de resposta a glucocorticóides (GRE) na região promotora dos genes alvo.
O receptor ligado a ADN, em seguida, interage com os factores de transcrição de base, fazendo aumentar a expressão de genes-alvo específicos.
Postula-se que estas proteínas controlam a biossíntese de potentes mediadores da inflamação como as prostaglandinas e os leucotrienos, inibindo a libertação do seu precursor comum, o ácido araquidónico.
O ácido araquidónico é libertado a partir de fosfolipídios de membrana pela fosfolipase A2. O seu alvo principal é o receptor glicocorticóide citosólico.
Depois de ligar-se ao receptor do complexo receptor-ligando recém formado transloca-se para o núcleo da célula, onde se liga a diversos elementos de resposta a glucocorticóides (GRE) na região promotora dos genes alvo.
O receptor ligado a ADN, em seguida, interage com os factores de transcrição de base, fazendo aumentar a expressão de genes-alvo específicos.
Posologia Orientativa
Aplicação tópica das gotas no saco conjuntival. 1-2 gotas no saco conjuntival, 2-4 vezes ao dia.
Durante as primeiras 24-48 horas do tratamento, a dose pode ser aumentada com segurança para 2 gotas, em intervalos de uma hora.
Durante as primeiras 24-48 horas do tratamento, a dose pode ser aumentada com segurança para 2 gotas, em intervalos de uma hora.
Administração
Destina-se apenas a utilização ocular tópica.
Antes da utilização deve ser bem agitado.
Antes da utilização deve ser bem agitado.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade à substância activa.
Está contra-indicado na maioria das doenças virais da córnea e da conjuntiva, incluindo a queratite epitelial por herpes simplex (queratite dendrítica), vaccinia, varicela, assim como em infecções por micobactérias ou infecções bacterianas do olho não tratadas e doenças fúngicas das estruturas oculares.
Está contra-indicado na maioria das doenças virais da córnea e da conjuntiva, incluindo a queratite epitelial por herpes simplex (queratite dendrítica), vaccinia, varicela, assim como em infecções por micobactérias ou infecções bacterianas do olho não tratadas e doenças fúngicas das estruturas oculares.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Os efeitos típicos dos corticosteróides (glaucoma cortisónico, inibição da regeneração tecidual e aumento da probabilidade de infecções).
Relativamente aos outros corticosteróides, apresenta menor tendência para aumentar a pressão ocular.
Relativamente aos outros corticosteróides, apresenta menor tendência para aumentar a pressão ocular.
Advertências
Gravidez:Fluorometolona não é recomendado durante a gravidez.
Aleitamento:Fluorometolona não deve ser utilizado durante a amamentação.
Condução:Fluorometolona não influencia a capacidade de conduzir ou utilizar máquinas. Contudo, a instilação de qualquer colírio pode originar visão turva temporária. Caso esta situação ocorra, o doente deve aguardar até que a visão turva desapareça antes de conduzir ou utilizar máquinas
Precauções Gerais
A prescrição inicial e eventual renovação para além de 20 mililitros de Fluorometolona oftálmica suspensão de 0,1% deve ser feita por um médico somente após exame do paciente com o auxílio de ampliação, tais como lâmpada de fenda e, quando apropriado, por coloração com fluoresceína.
Se os sinais e sintomas não melhorarem após dois dias de tratamento, o Paciente deve ser reavaliado.
Por as infecções fúngicas da córnea serem particularmente propensas a desenvolver coincidentemente com aplicações locais de corticosteróides a longo prazo, a invasão por fungos deve ser mantida sob suspeita em qualquer ulceração corneana persistente, onde um corticosteróide tenha sido usado ou estiver em uso.
Culturas de fungos devem ser tomadas quando apropriado. Se este produto for usado durante 10 dias ou mais, a pressão intra-ocular deve ser monitorizada.
Se os sinais e sintomas não melhorarem após dois dias de tratamento, o Paciente deve ser reavaliado.
Por as infecções fúngicas da córnea serem particularmente propensas a desenvolver coincidentemente com aplicações locais de corticosteróides a longo prazo, a invasão por fungos deve ser mantida sob suspeita em qualquer ulceração corneana persistente, onde um corticosteróide tenha sido usado ou estiver em uso.
Culturas de fungos devem ser tomadas quando apropriado. Se este produto for usado durante 10 dias ou mais, a pressão intra-ocular deve ser monitorizada.
Cuidados com a Dieta
Não interfere com alimentos e bebidas.
Terapêutica Interrompida
Caso se tenha esquecido de uma dose, utilize assim que se lembrar, excepto se estiver quase na hora do próximo tratamento. Nesse caso, aplique a próxima dose à hora habitual.
Não utilize uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de aplicar.
Não utilize uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de aplicar.
Cuidados no Armazenamento
Conservar a temperatura inferior a 25ºC. Não congelar.
Mantenha a embalagem bem fechada para evitar contaminação.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Mantenha a embalagem bem fechada para evitar contaminação.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Fluorometolona Inibidores do CYP3A
Observações: Não foram realizados estudos de interacção.Interacções: Prevê-se que o tratamento em associação com inibidores da CYP3A, incluindo medicamentos que contêm cobicistato, aumente o risco de efeitos secundários sistémicos. A associação deve ser evitada a menos que o benefício supere o risco aumentado de efeitos secundários sistémicos dos corticosteróides, devendo, neste caso, os doentes serem monitorizados relativamente a estes efeitos. - Inibidores do CYP3A
Fluorometolona Cobicistate
Observações: Não foram realizados estudos de interacção.Interacções: Prevê-se que o tratamento em associação com inibidores da CYP3A, incluindo medicamentos que contêm cobicistato, aumente o risco de efeitos secundários sistémicos. A associação deve ser evitada a menos que o benefício supere o risco aumentado de efeitos secundários sistémicos dos corticosteróides, devendo, neste caso, os doentes serem monitorizados relativamente a estes efeitos. - Cobicistate
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Não use qualquer lente de contacto que não foi aprovada pelo médico.
Os dados relativos à utilização de fluorometolona em mulheres grávidas, são limitados ou inexistentes. Os estudos em animais revelaram toxicidade reprodutiva.
Fluorometolona não é recomendado durante a gravidez.
Desconhece-se se a fluorometolona é excretada no leite materno.
Fluorometolona não deve ser utilizado durante a amamentação.
Fluorometolona não influencia a capacidade de conduzir ou utilizar máquinas. Contudo, a instilação de qualquer colírio pode originar visão turva temporária. Caso esta situação ocorra, o doente deve aguardar até que a visão turva desapareça antes de conduzir ou utilizar máquinas.
Não use qualquer lente de contacto que não foi aprovada pelo médico.
Os dados relativos à utilização de fluorometolona em mulheres grávidas, são limitados ou inexistentes. Os estudos em animais revelaram toxicidade reprodutiva.
Fluorometolona não é recomendado durante a gravidez.
Desconhece-se se a fluorometolona é excretada no leite materno.
Fluorometolona não deve ser utilizado durante a amamentação.
Fluorometolona não influencia a capacidade de conduzir ou utilizar máquinas. Contudo, a instilação de qualquer colírio pode originar visão turva temporária. Caso esta situação ocorra, o doente deve aguardar até que a visão turva desapareça antes de conduzir ou utilizar máquinas.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 28 de Março de 2023
