Etinilestradiol + Norgestrel

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento DCI com Advertência na Insuficiência Hepática
O que é
O etinilestradiol (EE) é um derivado de 17β-estradiol (E2), o principal estrogénio endógeno nos seres humanos.
O EE é um estrogênio bioactivo utilizado por via oral, usado em muitas formulações de pílulas anticoncepcionais orais combinadas. É um dos medicamentos mais comummente utilizados para esta finalidade.

Norgestrel é um medicamento para progestina usado em pílulas anticoncepcionais e na terapia hormonal da menopausa.

Este medicamento não previne a infecção pelo HIV ou outras doenças sexualmente transmissíveis.
Não ajudará como contracepção de emergência, como após contacto sexual desprotegido.
Usos comuns
A combinação de etinilestradiol e norgestrel é usada para prevenir a gravidez.
Tipo
Sem informação.
História
A EE foi desenvolvida na década de 1930 e introduzida para uso médico em 1943. A medicação começou a ser usada em pílulas anticoncepcionais na década de 1960. Hoje, o EE é encontrado em quase todas as formas combinadas de pílulas anticoncepcionais e é quase o estrogénio exclusivo usado para essa finalidade, tornando-o um dos estrogénios, senão o mais amplamente usado.

Norgestrel foi patenteado em 1961 e entrou para uso médico, especificamente em pílulas anticoncepcionais, em 1966. Posteriormente, foi introduzido para uso em terapia hormonal da menopausa também. Norgestrel às vezes é referido como um progestágeno de "segunda geração". É amplamente comercializado em todo o mundo.
Indicações
A combinação de etinilestradiol e norgestrel é usada para prevenir a gravidez.
Classificação CFT

N.D.

Mecanismo De Acção
Os contraceptivos orais combinados actuam pela supressão das gonadotrofinas.
Embora o mecanismo primário dessa acção seja a inibição da ovulação, outras alterações incluem alterações no muco cervical (que aumentam a dificuldade de entrada de espermatozóides no útero) e no endométrio (que reduz a probabilidade de implantação).
Posologia Orientativa
Pode começar a tomar os comprimidos no primeiro dia da menstruação ou no primeiro domingo após o início da menstruação.

Para prevenção da gravidez:
Para forma de dosagem oral (comprimidos):
Adultos - um comprimido branco por dia durante 21 dias. Em seguida, um comprimido de pêssego por dia durante 7 dias.
Administração
Via oral.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade ao Etinilestradiol ou ao Norgestrel.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Verifique com o médico imediatamente se ocorrer algum dos seguintes efeitos secundários:
Incidência desconhecida:
- Períodos menstruais ausentes, ausentes ou irregulares
- dor nas costas
- arrotar
- sangramento entre os períodos
- visão embaçada
- sensibilidade, dor, aumento ou secreção mamária
- mudança na quantidade de sangramento durante os períodos
- mudança no padrão de períodos mensais
- alterações na cor da pele, dor, sensibilidade, inchaço do pé ou da perna
- dor ou desconforto no peito
- arrepios
- banquetas de barro
- secreção clara ou com sangue do mamilo
- tosse
- urina escura
- diarreia
- dificuldade em engolir
- ondulações na pele do peito
- tontura
- dor surda ou sensação de pressão ou peso nas pernas
- batimento cardíaco acelerado
- febre
- sensação de pressão cheia ou inchada ou pressão no estômago
- dor de cabeça
- dor de cabeça, intensa e latejante
- azia
- urticária
- incapacidade de falar
- indigestão
- mamilo invertido
- comichão na vagina ou na área genital
- comichão na pele perto de veias danificadas
- sangramento vaginal leve entre os períodos e após a relação sexual
- perda de apetite
- caroço no peito ou debaixo do braço
- náusea e vómito
- nervosismo
- dor durante a relação sexual
- dor ou desconforto nos braços, mandíbula, costas ou pescoço
- persistente crosta ou descamação do mamilo
- palpitações nos ouvidos, inchaço ou inchaço das pálpebras ou ao redor dos olhos, rosto, lábios ou língua
- vermelhidão ou inchaço da mama
- convulsões
- dor de cabeça severa ou súbita
- batimento cardíaco lento ou rápido
- fala arrastada
- ferida na pele do peito que não cura
- desconforto estomacal, dor ou dor
- interrupção do sangramento menstrual
- suando
- inchaço, dor ou sensibilidade na área abdominal superior
- pés e tornozelos inchados
- cegueira temporária
- corrimento vaginal branco espesso, sem odor ou com odor suave
- aperto no peito
- espasmos, movimentos descontrolados da língua, lábios, rosto, braços ou pernas
- odor desagradável do hálito
- interrupção incomum do sangramento menstrual
- cansaço ou fraqueza incomum
- vómito de sangue
- fraqueza no braço ou perna de um lado do corpo, súbita e grave
- olhos ou pele amarelos

Consulte o seu profissional de saúde se algum dos seguintes efeitos secundários persistir ou for incómodo ou se tiver alguma dúvida sobre eles:
Incidência desconhecida:
- Acne
- mudanças de peso ou apetite
- interesse diminuído na relação sexual
- incapacidade de ter ou manter uma erecção
- aumento do crescimento do cabelo, especialmente no rosto
- intolerância às lentes de contacto
- perda de capacidade sexual, desejo, impulso ou desempenho
- perda de cabelo no couro cabeludo
Advertências
Aleitamento
Aleitamento
Aleitamento:A amamentação pode ser influenciada pelos anticoncepcionais, pois podem reduzir a quantidade e alterar a composição do leite materno.
Gravidez
Gravidez
Gravidez:Contra-indicado na gravidez conhecida ou suspeita.
Insuf. Hepática
Insuf. Hepática
Insuf. Hepática:Contra-indicado na doença hepática activa, distúrbios hepáticos graves com testes de função hepática que não voltaram ao normal.
Precauções Gerais
É muito importante que o médico verifique o seu progresso em visitas regulares para garantir que este medicamento esteja funcionando correctamente e não cause efeitos indesejados. O médico também pode verificar a sua pressão arterial enquanto estiver a usar este medicamento.

Embora esteja a usar este medicamento para prevenir a gravidez, você deve saber que o uso deste medicamento durante a gravidez pode prejudicar o feto. Se pensa que engravidou enquanto toma este medicamento, informe o médico imediatamente.

Pode estar grávida se:
- não toma as pílulas regularmente e perdeu um período menstrual.
- perdeu 2 períodos menstruais.

Se suspeitar que pode estar grávida, pare de usar este medicamento e consulte o médico imediatamente. Pode ter um risco maior de gravidez ectópica se engravidar enquanto estiver usando este medicamento. Uma gravidez ectópica pode ser uma condição séria e com risco de vida. Também pode causar problemas que dificultam a gravidez no futuro.

Não use este medicamento junto com o medicamento para tratar a infecção pelo vírus da hepatite C, incluindo ombitasvir / paritaprevir / ritonavir, com ou sem dasabuvir).

Este medicamento não o protegerá contra o HIV / SIDA, herpes ou outras doenças sexualmente transmissíveis.
Informe o médico se ou seu parceiro começarem a ter relações sexuais com outras pessoas ou se ou seu parceiro tiver um resultado positivo para uma doença sexualmente transmissível. Se isso lhe preocupa, converse com o médico.

Pode ter algum sangramento leve ou manchas quando começar a usar este medicamento.
Isso geralmente é normal e não deve durar muito. No entanto, se tiver um sangramento intenso ou se o sangramento durar mais de alguns dias seguidos, ligue para o médico.

Não use este medicamento se fuma cigarros ou tem mais de 35 anos de idade.
Se fuma enquanto usa a combinação de etinilestradiol e norgestrel, aumenta o risco de ter um coágulo sanguíneo, ataque cardíaco ou derrame.
Seu risco é ainda maior se tiver mais de 35 anos, se tiver diabetes, pressão alta, colesterol alto ou se estiver acima do peso.
Converse com o médico sobre maneiras de parar de fumar.

Mantenha os diabetes sob controle.
Pergunte ao médico sobre dieta e exercício para controlar seu peso e nível de colesterol no sangue.

O uso deste medicamento pode aumentar o risco de ter problemas de coagulação do sangue.
Verifique com o médico imediatamente se tiver dor no peito, virilha ou pernas, especialmente nas panturrilhas, dificuldade em respirar, dor de cabeça súbita e intensa, fala arrastada, falta de ar repentina e inexplicável, perda súbita de coordenação, ou a visão muda enquanto estiver usando este medicamento.

O uso deste medicamento pode aumentar o risco de cancro da mama ou de órgãos reprodutivos (por exemplo, endométrio, ovários, colo do útero).
Converse com o médico sobre esse risco. Verifique com o médico imediatamente se tiver sangramento vaginal anormal.

Consulte o médico imediatamente se tiver dor ou sensibilidade no estômago, urina escura, fezes pálidas, perda de apetite, náusea, vómito ou olhos ou pele amarelos. Estes podem ser sintomas de um grave problema de fígado.

Consulte o o médico imediatamente se ocorrer visão turva, dificuldade de leitura ou qualquer outra alteração na visão durante ou após o tratamento. O médico pode querer um oftalmologista para verificar seus olhos.

Este medicamento pode aumentar o risco de ter doença da vesícula biliar. Verifique com o médico se começar a ter dores de estômago, náusea e vómito.

Certifique-se de que qualquer médico ou dentista que o trate saiba que está a usar este medicamento. Os resultados de alguns exames médicos podem ser afectados por este medicamento.

Não tome outros medicamentos, a menos que tenham sido discutidos com o médico. Isso inclui medicamentos com ou sem receita médica (OTC) e medicamentos à base de plantas (por exemplo, erva de São João) ou suplementos vitamínicos.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Terapêutica Interrompida
Se perder uma dose deste medicamento, tome-o o mais rápido possível. No entanto, se estiver quase na hora da sua próxima dose, não tome a dose e volte ao seu esquema posológico regular. Não duplique doses.

Se perder um comprimido branco, tome-o assim que puder. Em seguida, tome sua próxima pílula no horário regular. Isso significa que pode tomar duas pílulas em um dia. Use uma segunda forma de controle de natalidade até tomar os comprimidos brancos por sete dias seguidos.

Se perder duas pílulas brancas seguidas durante a semana 1 ou 2, tome duas pílulas o mais rápido possível. Tome mais duas pílulas no dia seguinte. Depois, volte ao seu horário regular de tomar uma pílula todos os dias. Use uma segunda forma de controle de natalidade até tomar os comprimidos brancos por sete dias seguidos.

Se iniciou este medicamento no dia 1 do seu período e perdeu duas pílulas brancas seguidas durante a semana 3, jogue fora o restante das pílulas e comece uma nova embalagem no mesmo dia. Se perder três ou mais pílulas brancas seguidas durante uma semana, jogue fora as pílulas restantes e comece uma nova embalagem no mesmo dia. Use uma segunda forma de controle de natalidade até tomar os comprimidos brancos por sete dias seguidos.

Se iniciou este medicamento no domingo após o início do período e se esqueceu de tomar duas pílulas brancas durante a semana 3, continue tomando uma pílula todos os dias até o próximo domingo. Depois, jogue fora o resto das pílulas e comece uma nova embalagem no mesmo domingo. Use uma segunda forma de controle de natalidade até tomar os comprimidos brancos por sete dias seguidos.

Se iniciou este medicamento no domingo após o início do período e sente falta de três ou mais pílulas brancas seguidas durante uma semana, continue tomando uma pílula por dia até o próximo domingo. Depois, jogue fora o resto das pílulas e comece uma nova embalagem no mesmo domingo. Use uma segunda forma de controle de natalidade até tomar os comprimidos brancos por sete dias seguidos.

Se perder seus comprimidos e alterar sua programação, pode não ter um período para esse mês. Verifique se o seu médico sabe se você perde o seu período de dois meses seguidos, porque pode estar grávida.

Pode ter sangramento leve ou manchas sempre que não tomar uma pílula a tempo. Quanto mais pílulas perder, maior a probabilidade de sangramento.
Cuidados no Armazenamento
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

Contra-indicado na gravidez conhecida ou suspeita.

Pequenas quantidades de esteróides e / ou metabólitos anticoncepcionais foram identificados no leite das mães e apenas alguns efeitos adversos na criança foram relatados, incluindo icterícia e aumento dos seios.
A amamentação pode ser influenciada pelos anticoncepcionais, pois podem reduzir a quantidade e alterar a composição do leite materno.

Contra-indicado na doença hepática activa, distúrbios hepáticos graves com testes de função hepática que não voltaram ao normal.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021