Estreptozocina
O que é
Estreptozocina é um medicamento citotóxico, o que significa que ela inibe o crescimento de certas células.
É indicado especialmente em certas doenças do pâncreas.
É indicado especialmente em certas doenças do pâncreas.
Usos comuns
Estreptozocina é usado para tratar o cancro de pâncreas.
Tipo
Molécula pequena.
História
A Estreptozocina foi originalmente identificada no final de 1950 como antibiótico.
A droga foi descoberta em uma cepa de micróbio do solo Streptomyces achromogenes por cientistas da empresa farmacêutica Upjohn (agora parte da Pfizer), em Kalamazoo, Michigan.
A amostra de solo em que o micróbio apareceu havia sido trazido de Blue Rapids, Kansas, que pode ser considerado o berço da estreptozotocina.
Upjohn entrou com pedido de proteção de patente para o medicamento em agosto de 1958 e Patente dos EUA 3.027.300 foi concedida em Março de 1962.
Em meados da década de 1960 estreptozotocina foi considerada ser selectivamente tóxica para as células beta dos ilhéus pancreáticos, as células que normalmente regulam os níveis de glicose no sangue através da produção da hormona insulina.
Isto sugere o uso da droga como um modelo animal de diabetes, e como tratamento médico para o cancro das células beta.
Nos anos 1960 e 1970, o Instituto Nacional do Cancro investigou o uso de estreptozotocina na quimioterapia do cancro.
Upjohn entrou com pedido de aprovação do FDA de estreptozotocina como tratamento para o cancro de células das ilhotas pancreáticas em novembro de 1976, e foi aprovada em julho de 1982 .
A droga foi posteriormente comercializado como Zanosar.
Estreptozocina agora é comercializado pela empresa de medicamentos genéricos Sicor (Teva).
A droga foi descoberta em uma cepa de micróbio do solo Streptomyces achromogenes por cientistas da empresa farmacêutica Upjohn (agora parte da Pfizer), em Kalamazoo, Michigan.
A amostra de solo em que o micróbio apareceu havia sido trazido de Blue Rapids, Kansas, que pode ser considerado o berço da estreptozotocina.
Upjohn entrou com pedido de proteção de patente para o medicamento em agosto de 1958 e Patente dos EUA 3.027.300 foi concedida em Março de 1962.
Em meados da década de 1960 estreptozotocina foi considerada ser selectivamente tóxica para as células beta dos ilhéus pancreáticos, as células que normalmente regulam os níveis de glicose no sangue através da produção da hormona insulina.
Isto sugere o uso da droga como um modelo animal de diabetes, e como tratamento médico para o cancro das células beta.
Nos anos 1960 e 1970, o Instituto Nacional do Cancro investigou o uso de estreptozotocina na quimioterapia do cancro.
Upjohn entrou com pedido de aprovação do FDA de estreptozotocina como tratamento para o cancro de células das ilhotas pancreáticas em novembro de 1976, e foi aprovada em julho de 1982 .
A droga foi posteriormente comercializado como Zanosar.
Estreptozocina agora é comercializado pela empresa de medicamentos genéricos Sicor (Teva).
Indicações
Para o tratamento de tumores malignos do pâncreas (carcinoma metastático das células dos ilhéus).
Classificação CFT
N.D.
Mecanismo De Acção
O seu mecanismo de acção não é totalmente clara, estreptozocina é conhecida por inibir a síntese de DNA, interferir com as reacções bioquímicas de NAD e NADH, e inibir algumas enzimas envolvidas na gliconeogénese.
A sua actividade parece ocorrer como um resultado da formação de iões, que methylcarbonium alquilada ou liga-sem com muitas estruturas moleculares intracelulares, incluindo os ácidos nucleicos.
A sua acção citotóxica é provavelmente devido à reticulação de cadeias de ADN, resultando na inibição da síntese do ADN.
A sua actividade parece ocorrer como um resultado da formação de iões, que methylcarbonium alquilada ou liga-sem com muitas estruturas moleculares intracelulares, incluindo os ácidos nucleicos.
A sua acção citotóxica é provavelmente devido à reticulação de cadeias de ADN, resultando na inibição da síntese do ADN.
Posologia Orientativa
Dose adulta usual para o cancro do pâncreas:
500 mg/m2 IV por injecção rápida ou infusão lenta / prolongada uma vez por dia durante 5 dias consecutivos a cada seis semanas até benefício máximo ou tratamento toxicidade limitante ocorra.
A escalada de dosagem não é recomendado com este regime.
Alternativamente, 1000 mg/m2 IV por injecção rápida ou por infusão lenta / prolongada podem ser administradas em intervalos de uma semana para as primeiras 2 semanas.
Isto pode ser seguido de um escalonamento da dosagem para não exceder doses únicas de 1500 mg/m2 IV, em doentes que não conseguiram uma resposta terapêutica e não sofreram toxicidade significativa com cursos anteriores.
500 mg/m2 IV por injecção rápida ou infusão lenta / prolongada uma vez por dia durante 5 dias consecutivos a cada seis semanas até benefício máximo ou tratamento toxicidade limitante ocorra.
A escalada de dosagem não é recomendado com este regime.
Alternativamente, 1000 mg/m2 IV por injecção rápida ou por infusão lenta / prolongada podem ser administradas em intervalos de uma semana para as primeiras 2 semanas.
Isto pode ser seguido de um escalonamento da dosagem para não exceder doses únicas de 1500 mg/m2 IV, em doentes que não conseguiram uma resposta terapêutica e não sofreram toxicidade significativa com cursos anteriores.
Administração
Via IV.
Contra-Indicações
Se tem alergia (hipersensibilidade) ao estreptozocina.
Se sofre de insuficiência renal (função renal fraca).
Em combinação com a vacina contra a febre amarela.
Se sofre de insuficiência renal (função renal fraca).
Em combinação com a vacina contra a febre amarela.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Menos comuns – ansiedade, nervosismo ou tremores, calafrios, suores à noite, ou frio, fome, palidez, sonolência oucansaço ou fraqueza, pulso rápido, dor de cabeça, vermelhidão, inchaço ou dor no local da injecção.
Raros – fezes pretas, sangue na urina ou fezes, tosse ou febre, rouquidão ou calafrios, dor nas costas ou na lateral, dificuldade ou dor ao urinar e pontos vermelhos na pele; sangramento ou ferimento incomum.
Outros efeitos colaterais que devem ser comunicados ao médico:
Mais comuns – inchaço dos pés ou abaixar as pernas, diminuição anormal na urina.
Os efeitos colaterais que geralmente não requerem atenção médica:
Estes efeitos secundários podem desaparecer durante o tratamento, mas se eles continuam ou são incómodos.
Mais comuns – náuseas, vómitos.
Menos comum – diarreia.
Raros – fezes pretas, sangue na urina ou fezes, tosse ou febre, rouquidão ou calafrios, dor nas costas ou na lateral, dificuldade ou dor ao urinar e pontos vermelhos na pele; sangramento ou ferimento incomum.
Outros efeitos colaterais que devem ser comunicados ao médico:
Mais comuns – inchaço dos pés ou abaixar as pernas, diminuição anormal na urina.
Os efeitos colaterais que geralmente não requerem atenção médica:
Estes efeitos secundários podem desaparecer durante o tratamento, mas se eles continuam ou são incómodos.
Mais comuns – náuseas, vómitos.
Menos comum – diarreia.
Advertências
Gravidez:Não utilizar durante a gravidez.
Aleitamento:Não utilizar durante a amamentação.
Condução:Deve ter cuidado na condução e utilização de máquinas.
Precauções Gerais
Devido à toxicidade renal (nos rins) deste medicamento, deve avisar o médico se sofre de problemas nos rins.
Em todos os casos, a sua função renal será monitorado com exames de sangue e urina medições antes e durante o tratamento e em seguida, todas as semanas por 4 semanas após o tratamento .
Quando utilizado em combinação com outros medicamentos da mesma classe, devem ser tomadas medidas especiais de monitoramento.
Em todos os casos, a sua função renal será monitorado com exames de sangue e urina medições antes e durante o tratamento e em seguida, todas as semanas por 4 semanas após o tratamento .
Quando utilizado em combinação com outros medicamentos da mesma classe, devem ser tomadas medidas especiais de monitoramento.
Cuidados com a Dieta
Não interfere com alimentos e bebidas.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de intoxicações.
Terapêutica Interrompida
Este medicamento é administrado em meio hospitalar.
Cuidados no Armazenamento
Este medicamento é armazenado em meio hospitalar.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Doxorrubicina Estreptozocina
Observações: n.d.Interacções: Como a doxorrubicina é rapidamente metabolizada e eliminada predominantemente pelo sistema biliar, a administração concomitante de agentes quimioterapêuticos hepatotóxicos conhecidos (ex., mercaptopurina, metotrexato, estreptozocina) pode aumentar potencialmente a toxicidade da doxorrubicina em consequência da diminuição da depuração hepática do medicamento. A posologia de doxorrubicina deve ser modificada se for obrigatória a terapêutica concomitante com medicamentos hepatotóxicos. - Estreptozocina
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Não utilizar durante a gravidez e a amamentação.
Deve ter cuidado na condução e utilização de máquinas.
Não utilizar durante a gravidez e a amamentação.
Deve ter cuidado na condução e utilização de máquinas.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021
