Ésteres de ácidos gordos iodados
O que é
Ésteres de ácidos gordos iodados pertence à família dos meios de contraste iodados.
Este medicamento serve para reforçar o contraste das imagens obtidas em exames radiológicos, a fim de permitir visualizar melhor e delimitar os contornos de determinadas partes do corpo.
Quando misturado com alguns fármacos utilizados para tratar o cancro, este medicamento transporta e entrega (veicula) o fármaco para a área a ser tratada.
Este medicamento serve para reforçar o contraste das imagens obtidas em exames radiológicos, a fim de permitir visualizar melhor e delimitar os contornos de determinadas partes do corpo.
Quando misturado com alguns fármacos utilizados para tratar o cancro, este medicamento transporta e entrega (veicula) o fármaco para a área a ser tratada.
Usos comuns
Em radiologia de diagnóstico:
Linfografia
Em radiologia de intervenção:
Visualização, localização e vetorizacção por quimioembolizacção trans-arterial (TACE), do carcinoma hepatocelular em adultos, em estadio intermédio.
Em endocrinologia: Prevenção das perturbações ligadas às carências de iodo.
Este tratamento está reservado a casos onde não exista a possibilidade de por em pratica outros métodos de suplementação, tais como iodacção do sal e/ou água para beber.
Linfografia
Em radiologia de intervenção:
Visualização, localização e vetorizacção por quimioembolizacção trans-arterial (TACE), do carcinoma hepatocelular em adultos, em estadio intermédio.
Em endocrinologia: Prevenção das perturbações ligadas às carências de iodo.
Este tratamento está reservado a casos onde não exista a possibilidade de por em pratica outros métodos de suplementação, tais como iodacção do sal e/ou água para beber.
Tipo
Sem informação.
História
Sem informação.
Indicações
Em radiologia de diagnóstico:
Linfografia
Em radiologia de intervenção:
Visualização, localização e vetorizacção por quimioembolizacção trans-arterial (TACE), do carcinoma hepatocelular em adultos, em estadio intermédio.
Em endocrinologia: Prevenção das perturbações ligadas às carências de iodo.
Este tratamento está reservado a casos onde não exista a possibilidade de por em pratica outros métodos de suplementação, tais como iodacção do sal e/ou água para beber.
Linfografia
Em radiologia de intervenção:
Visualização, localização e vetorizacção por quimioembolizacção trans-arterial (TACE), do carcinoma hepatocelular em adultos, em estadio intermédio.
Em endocrinologia: Prevenção das perturbações ligadas às carências de iodo.
Este tratamento está reservado a casos onde não exista a possibilidade de por em pratica outros métodos de suplementação, tais como iodacção do sal e/ou água para beber.
Classificação CFT
8.3 : Hormonas da tiróide e antitiróideus
19.1.1 : Produtos iodados
Mecanismo De Acção
Usado na quimioembolizacção trans-arterial convencional (cTACE) mediante injecção intra-arterial hepática selectiva, os Ésteres de ácidos gordos iodados permitem, sendo um agente de contraste oleoso, visualizar e controlar o procedimento, graças às suas propriedades opacificantes, funcionando como veículo, para transportar e eluir fármacos anticancerígenos em nódulos de carcinoma hepatocelular e, como um embólico transitório, para contribuir para a embolizacção vascular induzida durante o procedimento.
Sendo um procedimento de injecção intra-arterial hepática selectiva, a cTACE combina o efeito de um medicamento anticancerígeno com um alvo loco-regional, com o efeito de uma necrose isquêmica induzida pela dupla embolizacção artério-portal.
As propriedades opacificantes deste medicamento e o tropismo para tumores hepáticos permitem realizar imagem após o procedimento durante vários meses para um acompanhamento eficaz junto do doente.
Sendo um procedimento de injecção intra-arterial hepática selectiva, a cTACE combina o efeito de um medicamento anticancerígeno com um alvo loco-regional, com o efeito de uma necrose isquêmica induzida pela dupla embolizacção artério-portal.
As propriedades opacificantes deste medicamento e o tropismo para tumores hepáticos permitem realizar imagem após o procedimento durante vários meses para um acompanhamento eficaz junto do doente.
Posologia Orientativa
Conforme prescrição médica.
Administração
Via intralinfática.
Via intramuscular.
Via intramuscular.
Contra-Indicações
- Hipersensibilidade aos Ésteres de ácidos gordos iodados
- Hipertiroidismo manifesto
- Doentes com lesões traumáticas, hemorragia ou sangramento recentes (risco de extravasamento ou embolia)
- Broncografia (enche rapidamente os bronquíolos e alvéolos)
contra-indicações adicionais específicas para a radiologia de intervenção:
Na quimioembolizacção trans-arterial
administração em áreas hepáticas com ductos biliares dilatados, a menos que tenha sido feita uma drenagem.
contra-indicações adicionais específicas para o uso em Endocrinologia, no caso de bócio volumoso e multi-nodular em doentes com mais de 45 anos, devido a um importante risco de hipertiroidismo.
- Hipertiroidismo manifesto
- Doentes com lesões traumáticas, hemorragia ou sangramento recentes (risco de extravasamento ou embolia)
- Broncografia (enche rapidamente os bronquíolos e alvéolos)
contra-indicações adicionais específicas para a radiologia de intervenção:
Na quimioembolizacção trans-arterial
administração em áreas hepáticas com ductos biliares dilatados, a menos que tenha sido feita uma drenagem.
contra-indicações adicionais específicas para o uso em Endocrinologia, no caso de bócio volumoso e multi-nodular em doentes com mais de 45 anos, devido a um importante risco de hipertiroidismo.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Poderão produzir-se reacções alérgicas que reconhecerá pelos seguintes sinais: Manchas vermelhas, borbulhas, comichão e/ou inchaço súbito do rosto, das pálpebras, dos lábios ou da garganta, susceptíveis de provocar dificuldade em respirar e em engolir.
As outras manifestações possíveis de uma reacção alérgica são: respiração sibilante, sensação de nariz entupido, espirros, tosse, sensação de garganta seca, urticária.
Excepcionalmente, a reacção pode revelar-se mais grave. Se sentir um dos sinais seguintes deve contactar imediatamente o médico.
Outros efeitos secundários que poderá sentir são:
- Febre elevada nas horas que se seguem ao exame,
- Problemas digestivos, tais como náuseas, vómitos, diarreia,
- Sinais de funcionamento excessivo da tiróide, tais como emagrecimento, aceleração do ritmo cardíaco e do trânsito intestinal, nervosismo e insónias,
- Dores
- Obstrução de determinados vasos sanguíneos nos pulmões, cérebro, fígado e retina
As outras manifestações possíveis de uma reacção alérgica são: respiração sibilante, sensação de nariz entupido, espirros, tosse, sensação de garganta seca, urticária.
Excepcionalmente, a reacção pode revelar-se mais grave. Se sentir um dos sinais seguintes deve contactar imediatamente o médico.
Outros efeitos secundários que poderá sentir são:
- Febre elevada nas horas que se seguem ao exame,
- Problemas digestivos, tais como náuseas, vómitos, diarreia,
- Sinais de funcionamento excessivo da tiróide, tais como emagrecimento, aceleração do ritmo cardíaco e do trânsito intestinal, nervosismo e insónias,
- Dores
- Obstrução de determinados vasos sanguíneos nos pulmões, cérebro, fígado e retina
Advertências
Gravidez:Os Ésteres de ácidos gordos iodados só devem ser usados na gravidez quando tal for absolutamente necessário e sob estrita supervisão médica.
Aleitamento:Se for necessário usar Ésteres de ácidos gordos iodados, deve-se suspender a amamentação ou vigiar com maior frequência a função tiroideia do recém-nascido.
Precauções Gerais
Não deve ser administrado por via intravenosa, intra-arterial (excepto para cateterizacção selectiva) ou intratecal. Existe risco de hipersensibilidade, independentemente da dose administrada.
Se apresentou ou apresenta um problema de natureza alérgica, tal como:
- Alergia a este medicamento, sobretudo se surgida em exames radiológicos anteriores,
- Alergia ao iodo;
- Qualquer outro tipo de alergia (alimentar ou medicamentosa);
- Urticária;
- Manchas vermelhas que causam comichão (eczema);
- Asma;
- Febre-dos-fenos;
- Se sofre de uma doença do coração ou dos pulmões (insuficiência cardíaca ou respiratória, malformacção cardíaca);
- Se sofre de uma doença renal (insuficiência renal);
- Se tem varizes esofágicas;
- Se é diabético;
- Se tem níveis elevados de colesterol no sangue (hipercolesterolemia);
- Se está actualmente em tratamento ou recebeu recentemente tratamento contra um cancro por meio de medicamentos (quimioterapia) e/ou de radiações (radioterapia)
- Se tem um problema da tiróide.
- Se tiver de se submeter proximamente a um exame da tiróide ou receber um tratamento à base de iodo radioativo. Se está a ser tratado devido a uma falta de iodo no organismo: Não deve tomar qualquer outro produto que forneça iodo (sal iodado ou água contendo iodo). Isso poderá aumentar o risco de obrigar a sua tiróide a funcionar de forma excessiva.
É preferível não utilizar este medicamento se tiver mais de 45 anos.
Informe o médico, se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos, como:
- Um medicamento para tratar uma doença do coração ou um problema de tensão elevada (betabloqueadores, diuréticos),
- Um medicamento para tratar a diabetes (metformina)
- Interleucina-2, um medicamento para tratar o cancro ou reforçar o sistema imunitário.
Se apresentou ou apresenta um problema de natureza alérgica, tal como:
- Alergia a este medicamento, sobretudo se surgida em exames radiológicos anteriores,
- Alergia ao iodo;
- Qualquer outro tipo de alergia (alimentar ou medicamentosa);
- Urticária;
- Manchas vermelhas que causam comichão (eczema);
- Asma;
- Febre-dos-fenos;
- Se sofre de uma doença do coração ou dos pulmões (insuficiência cardíaca ou respiratória, malformacção cardíaca);
- Se sofre de uma doença renal (insuficiência renal);
- Se tem varizes esofágicas;
- Se é diabético;
- Se tem níveis elevados de colesterol no sangue (hipercolesterolemia);
- Se está actualmente em tratamento ou recebeu recentemente tratamento contra um cancro por meio de medicamentos (quimioterapia) e/ou de radiações (radioterapia)
- Se tem um problema da tiróide.
- Se tiver de se submeter proximamente a um exame da tiróide ou receber um tratamento à base de iodo radioativo. Se está a ser tratado devido a uma falta de iodo no organismo: Não deve tomar qualquer outro produto que forneça iodo (sal iodado ou água contendo iodo). Isso poderá aumentar o risco de obrigar a sua tiróide a funcionar de forma excessiva.
É preferível não utilizar este medicamento se tiver mais de 45 anos.
Informe o médico, se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos, como:
- Um medicamento para tratar uma doença do coração ou um problema de tensão elevada (betabloqueadores, diuréticos),
- Um medicamento para tratar a diabetes (metformina)
- Interleucina-2, um medicamento para tratar o cancro ou reforçar o sistema imunitário.
Cuidados com a Dieta
Não existem interacções conhecidas entre oeste medicamento e quaisquer alimentos ou bebidas. No entanto, é conveniente perguntar ao médico se deve abster-se de comer ou beber antes de receber este medicamento.
Terapêutica Interrompida
Não aplicável.
Cuidados no Armazenamento
Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Ésteres de ácidos gordos iodados Metformina
Observações: n.d.Interacções: Metformina: Em doentes diabéticos, a administração intra-arterial dos Ésteres de ácidos gordos iodados pode causar acidose láctica induzida pela função renal diminuída. Em doentes submetidos a quimioembolização trans-arterial, a metformina deve ser interrompida antes do exame e retomada a sua toma dois dias após o procedimento. - Metformina
Ésteres de ácidos gordos iodados Bloqueadores beta-adrenérgicos (betabloqueadores)
Observações: n.d.Interacções: Associações que devem ser tidas em conta: Bloqueadores beta, substâncias vasoactivas, inibidores da enzima conversora da angiotensina, bloqueadores dos receptores da angiotensina: Estes medicamentos reduzem a eficácia dos mecanismos cardiovasculares que compensam as alterações da pressão sanguínea: o médico deve ser informado acerca destes medicamentos antes da administração deste medicamento e dispor de equipamento de reanimação acessível. - Bloqueadores beta-adrenérgicos (betabloqueadores)
Ésteres de ácidos gordos iodados Medicamentos vasoactivos
Observações: n.d.Interacções: Associações que devem ser tidas em conta: Bloqueadores beta, substâncias vasoactivas, inibidores da enzima conversora da angiotensina, bloqueadores dos receptores da angiotensina: Estes medicamentos reduzem a eficácia dos mecanismos cardiovasculares que compensam as alterações da pressão sanguínea: o médico deve ser informado acerca destes medicamentos antes da administração deste medicamento e dispor de equipamento de reanimação acessível. - Medicamentos vasoactivos
Ésteres de ácidos gordos iodados Inibidores da Enzima de Conversão da Angiotensina (IECAS)
Observações: n.d.Interacções: Associações que devem ser tidas em conta: Bloqueadores beta, substâncias vasoactivas, inibidores da enzima conversora da angiotensina, bloqueadores dos receptores da angiotensina: Estes medicamentos reduzem a eficácia dos mecanismos cardiovasculares que compensam as alterações da pressão sanguínea: o médico deve ser informado acerca destes medicamentos antes da administração deste medicamento e dispor de equipamento de reanimação acessível. - Inibidores da Enzima de Conversão da Angiotensina (IECAS)
Ésteres de ácidos gordos iodados Bloqueadores dos Receptores da Angiotensina II (BRA)
Observações: n.d.Interacções: Associações que devem ser tidas em conta: Bloqueadores beta, substâncias vasoactivas, inibidores da enzima conversora da angiotensina, bloqueadores dos receptores da angiotensina: Estes medicamentos reduzem a eficácia dos mecanismos cardiovasculares que compensam as alterações da pressão sanguínea. O médico deve ser informado acerca destes medicamentos antes da administração deste medicamento e dispor de equipamento de reanimação acessível. - Bloqueadores dos Receptores da Angiotensina II (BRA)
Ésteres de ácidos gordos iodados Diuréticos
Observações: n.d.Interacções: Associações que devem ser tidas em conta: Como os diuréticos podem causar desidratação, o risco de insuficiência renal aguda encontra-se aumentado, particularmente quando são administradas doses elevadas de agentes de contraste. Precauções de utilização: re-hidratacção antes da administração intra-arterial deste medicamento para embolização. - Diuréticos
Ésteres de ácidos gordos iodados Interleucina 2
Observações: n.d.Interacções: Associações que devem ser tidas em conta: O risco de desenvolver uma reacção aos agentes de contraste aumenta em caso de tratamento anterior com interleucina II (via intravenosa): rash cutâneo ou, mais raramente, hipotensão, oligúria ou mesmo insuficiência renal. - Interleucina 2
Ésteres de ácidos gordos iodados Testes Laboratoriais/Diagnóstico
Observações: n.d.Interacções: Dado que este medicamento permanece no corpo durante vários meses, os resultados de exames de diagnóstico à tiróide podem ser afectados durante um período que pode ir até dois anos após a linfografia. - Testes Laboratoriais/Diagnóstico
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Os Ésteres de ácidos gordos iodados só devem ser usados na gravidez quando tal for absolutamente necessário e sob estrita supervisão médica.
Se for necessário usar Ésteres de ácidos gordos iodados, deve-se suspender a amamentação ou vigiar com maior frequência a função tiróideia do recém-nascido.
Os Ésteres de ácidos gordos iodados só devem ser usados na gravidez quando tal for absolutamente necessário e sob estrita supervisão médica.
Se for necessário usar Ésteres de ácidos gordos iodados, deve-se suspender a amamentação ou vigiar com maior frequência a função tiróideia do recém-nascido.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021
