Ergocalciferol (vitamina D2)

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento
O que é
O Ergocalciferol (vitamina D2) é um derivado do ergosterol formado por raios ultravioleta ao quebrarem a ligação C9-C10.

Difere do colecalciferol por ter uma dupla ligação entre C22 e C23 e um grupo metilo em C24.
Usos comuns
O Ergocalciferol é utilizado para tratar a hipocalcemia (diminuição do funcionamento das glândulas paratireóides).

O Ergocalciferol também é usado para tratar o raquitismo (enfraquecimento dos ossos provocadas por deficiência em vitamina D) ou baixos níveis de fosfato no sangue (hipofosfatemia).

O Ergocalciferol também pode ser usado para outros fins.
Tipo
Pequena molécula
História
Sem informação.
Indicações
Para uso no tratamento da hipocalcemia e das suas manifestações clínicas em pacientes com hipoparatiroidismo, assim como no tratamento de hipofosfatemia familiar (raquitismo resistente à vitamina D).

Este fármaco tem também sido utilizado no tratamento de raquitismo nutricional ou osteomalacia, raquitismo dependente de vitamina D, raquitismo ou osteomalacia secundários quando de doses elevadas a longo prazo de terapia anticonvulsivante, osteodistrofia renal inicial, osteoporose (em conjunto com o cálcio), e hipofosfatemia associada à síndrome de Fanconi (com tratamento da acidose).
Classificação CFT
n.d.     n.d.
Mecanismo De Ação
O Ergocalciferol activado aumenta o cálcio no soro e concentrações de fosfato, principalmente através do aumento da absorção intestinal do cálcio e fosfato através da ligação a um receptor específico no citoplasma da mucosa do intestino. Subsequentemente, o cálcio é absorvido através da formação de uma proteína de ligação do cálcio.

O metabolito 25-hydroxyergocalciferol, é o intermediário do ergocalciferol. Embora este metabólito possua 2-5 vezes mais atividade que o ergocalciferol unactivated na cura de raquitismo e induzindo a absorção de cálcio e de mobilização (do osso) em animais, este aumento da atividade ainda é insuficiente para afetar essas funções em concentrações fisiológicas.

O Ergocalciferol activado estimula a reabsorção de osso e é necessário para a mineralização normal do osso. Doses fisiológicas de ergocalciferol também promovem a reabsorção do cálcio pelos rins, mas o significado deste efeito não é conhecido.
Posologia Orientativa
Dose usual em adultos para Hipocalcemia:
50.000 a 200.000 unidades por via oral ou IM uma vez por dia.

Dose usual em adultos para Hipoparatireoidismo:
25.000 a 200.000 unidades por via oral ou IM uma vez por dia. Deve ser dada com a suplementação de cálcio.

Dose usual em adultos para Hipofosfatémia:
Oral ou IM:
250 até 1500 mcg / dia (10.000 a 60.000 unidades internacionais) com suplementos de fosfato.

Dose usual em adultos para Osteomalacia:
2000 a 5000 unidades por via oral uma vez por dia. Em pacientes com má absorção da vitamina D, a dose é de 10.000 unidades IM uma vez por dia ou de 10.000 a 300.000 unidades por via oral uma vez por dia.

Dose usual em adultos para Osteodistrofia Renal:
20.000 unidades por via oral ou IM uma vez por dia.

Dose usual em adultos para Deficiência de vitamina D:
1000 unidades por via oral uma vez por dia. Em pacientes com má absorção da vitamina D, a dose é de 10.000 unidades IM uma vez por dia ou de 10.000 a 100.000 unidades por via oral uma vez por dia.

Dose usual em adultos para Raquitismo :
Oral ou IM
Raquitismo dependente de vitamina D ( em adição ao suplemento de cálcio ): 250 mcg a 1,5 mg / dia ( 10.000 a 60.000 unidades internacionais ); doses tão elevadas quanto 12,5 mg / dia podem ser necessárias.

Raquitismo Nutricional:
Adultos com absorção normal: 25 a 125 mg / dia (1.000 a 5.000 unidades internacionais), durante 6 a 12 semanas
Adultos com má absorção: 250-7500 mcg / dia (10.000 a 300.000 unidades internacionais).

Dose adulta usual para a vitamina / Suplementação Mineral:
400 unidades por via oral uma vez por dia.
Dose Pediátrica Usual de vitamina /Suplementação Mineral:
Oral:
Suplementação dietética de Prevenção de Deficiência de vitamina D:
Dietary Reference Intake (DIR) (1997 Academia Nacional de Ciência, Recomendações ): Recém-nascidos e Crianças: 200 unidades internacionais / dia.
(Nota: DIR está em análise a desde Março de 2009)
Dosagem Alternativa:
1 mês a 12 anos ( Wagner , 2008 ): 10 mcg / dia ( 400 unidades internacionais / dia)
Menos de 38 semanas de idade gestacional de 10 a 20 mcg/dia (400 a 800 unidades internacionais), até 750 mcg/dia 30.000 unidades internacionais);
1 mês a 1 ano , total ou parcialmente amamentado: 10 mcg / dia ( 400 unidades internacionais / dia) a partir dos primeiros dias de vida. Continuar até a suplementação infantil ser alterada para um valor superior ou igual a 1000 ml / dia ou 1 qt/dia de vitamina D - fórmula fortificada ou leite inteiro ( depois de 12 meses de idade );
Crianças não alimentadas a peito, crianças mais velhas que ingerem menos de 1.000 ml de vitamina fórmula - D fortificada ou leite: 10 mcg/dia (400 unidades internacionais / dia);
Crianças com maior risco de deficiência de vitamina D (má absorção de gordura crónica, mantida com medicamentos anticonvulsivantes crónicas): Doses mais altas podem ser necessárias. Os testes de laboratório (25 ( OH ) D, a PTH, estado mineral ósseo) devem ser utilizados para serem avaliados.

Adolescentes sem ingestão adequada : 10 mcg/dia (400 unidades internacionais/dia);
Dose Pediátrica Usual para Hipoparatireoidismo:
50.000 a 200.000 unidades por via oral ou IM uma vez por dia. Deve ser dada com o suplemento de cálcio.

Dose Pediátrica Usual para Osteomalacia:
1.000-5.000 unidades por via oral uma vez por dia. Em pacientes com má absorção da vitamina D , a dose é de 10.000 unidades IM uma vez por dia, ou entre 10.000 e 25.000 unidades por via oral uma vez por dia.

Dose Pediátrica Usual para Osteodistrofia Renal :
4000 a 40.000 unidades por via oral ou IM uma vez por dia.

Dose Pediátrica Usual para o Raquitismo:
Oral ou IM:
Raquitismo dependente de vitamina D (para além do suplemento de cálcio) :
Menos do que 1 mês: 25 mcg / dia ( 1.000 unidades internacionais ) de 2 a 3 meses; logo que se observe a evidência radiológica de cura, a dose deve ser reduzida para 10 mcg / dia (400 unidades internacionais/dia).

1 a 12 meses: 25 a 125 mcg/dia (1.000 a 5.000 unidades internacionais) de 2 a 3 meses; logo que se observa a evidência radiológica de cura, a dose deve ser reduzida para 10 mcg / dia ( 400 unidades internacionais/dia).

Superior a 12 meses: 125 a 250 mcg / dia (5.000 a 10.000 unidades internacionais) de 2 a 3 meses, logo que se observe a evidência radiológica de cura, a dose deve ser reduzida para 10 mcg/dia ( 400 unidades internacionais/dia).

Raquitismo Nutricional:
Crianças (com absorção normal): 25 a 125 mcg/dia (1.000 a 5.000 unidades internacionais), durante 6 a 12 semanas.
Crianças com má absorção: 250-625 mcg/dia (10.000 a 25.000 unidades internacionais).

Dose Pediátrica Usual para Hipofosfatémia :
Oral ou IM:
Inicial: 1000 a 2000 mcg/dia (40.000 a 80.000 unidades internacionais) com suplementos de fosfato. A dose diária é aumentada em intervalos de 3 a 4 meses de 250-500 mcg (em incrementos de 10.000 a 20.000 unidades internacionais).

Dose Pediátrica Usual para Deficiência de vitamina D:
Insuficiência de vitamina D ou deficiência associada a DRC (estágios 2-5, 5D): níveis séricos de 25 hidroxivitamina D (25 [ OH ] D) nível menor que 30 ng/mL:
Soro 25 ( OH) D de 16 a 30 ng / mL: Crianças: 2000 unidades internacionais/dia durante 3 meses ou 50.000 unidades internacionais por mês durante 3 meses.

Soro 25 (OH) D 5 a 15 ng/mL: Crianças: 4000 unidades internacionais/dia por 12 semanas ou 50.000 unidades internacionais a cada duas semanas durante 12 semanas.

Soro de nível 25 (OH) D inferior a 5 ng/ml: Crianças: 8000 unidades internacionais/dia durante 4 semanas; em seguida, 4000 unidades internacionais/dia durante 2-3 meses de terapia total ou 50.000 unidades internacionais/semana durante 4 semanas, seguidas por 50.000 unidades internacionais 2 vezes/mês para uma terapia total de 3 meses.

Dose de manutenção, uma vez realizada a repleção; nível D no soro 25 (OH) maior do que 30 ng/mL] : 200 a 1000 unidades internacionais/dia.
O Ajuste da dose: Monitor de 25 (OH) D, corrigido níveis totais de cálcio e fósforo de 1 mês após o início do tratamento, a cada 3 meses durante a terapia e com qualquer alteração da dose de vitamina D.

Prevenção e tratamento da deficiência de vitamina D na Fibrose Cística :
Crianças com menos de 1 ano: 400 unidades internacionais/dia.
Crianças maiores de 1 ano: de 400 a 800 unidades internacionais/dia.
Administração
Via oral. Pode ser administrada com ou sem alimentos. Administrar com as refeições pode reduzir o desconforto no TGI.
Contraindicações
Não usar ergocalciferol se:
– for alérgico a qualquer ingrediente com ergocalciferol
– tiver níveis elevados de cálcio no sangue, síndrome de má absorção, ou estiver a sofrer os efeitos tóxicos por tomar excesso de vitamina D ou ter demasiada no organismo.

Contatar o médico ou profissional de saúde imediatamente se alguma destas situações se aplicar ao paciente.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Obter ajuda médica de emergência quando se observarem algum destes sinais de reacção alérgica: urticária; dificuldade de respirar, inchaço do rosto, lábios, língua ou garganta.

Chamar o médico asssitente imediatamente se observar efeitos colateraisl graves, tais como:
exceso de preocupações, mudanças no comportamento, irritabilidade;
urinar mais que o habitual;
dor no peito, sensação de falta de ar, ou
os primeiros sinais de overdose de vitamina D (fraqueza, gosto metálico na boca, perda de peso, dor muscular ou óssea, constipação, náuseas e vómitos).
Esta não é uma lista completa dos efeitos secundários e outros podem ocorrer. Pedie aconselhamento médico sobre os efeitos secundários.
Advertências
Aleitamento
Aleitamento:Pode causar hipercalcemia no lactente se a mãe recebe doses elevadas. Vigiar calcemia do lactente.
Gravidez
Gravidez:Todos os trimestres: C - Não há estudos adequados em mulheres. Em experiências animais ocorreram alguns efeitos colaterais no feto, mas o benefício do produto pode justificar o risco potencial durante a gravidez.
Precauções Gerais
Administração de vitamina D a partir de alimentos fortificados , suplementos alimentares , fontes de auto-administrados e prescrição de medicamentos deve ser avaliada. Dose terapêutica deve ser reajustado assim que houver melhoria clínica. Os níveis de dosagem devem ser individualizados e haver muito cuidado para evitar efeitos tóxicos graves. No raquitismo resistente a faixa de Vitamina D entre dose terapêutica e tóxica é estreita. Quando são utilizadas doses terapêuticas elevadas devem ser feitas frequentes determinações de cálcio no sangue.

No tratamento de Hipoparatiroidismo, cálcio por via intravenosa, hormona paratiróide, e / ou Diidrotaquisterol podem ser necessários.

A manutenção de um nível normal de fósforo sérico, pela restrição de fosfato na dieta e/ou administração de géis de alumínio como aglutinantes de fosfato intestinal em pacientes com Hiperfosfatemia, tão frequentemente vista, em Osteodistrofia renal, é essencial na prevenção da calcificação metastática.
Presença adequada de cálcio na dieta é necessária para a resposta clínica à terapia de vitamina D.

Este produto contém FD & C Amarelo N º 5 (tartrazina), que pode causar reações alérgicas (incluindo asma brônquica) em certos indivíduos suscetíveis. Embora a sensibilidade à incidência global de FD & C No, amarelo 5 ( tartrazina ) na população em geral seja baixa, é frequentemente observada em pacientes que também têm hipersensibilidade à aspirina.
Proteger da luz.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Terapêutica Interrompida
Tome a dose assim que se lembrar. Não tome a dose esquecida se for quase hora da sua próxima dose. Não tome medicamento extra para compensar a dose esquecida.
Cuidados no Armazenamento
Manter fora do alcance e da vista das crianças.
Espetro de Suscetibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.

Acetato de cálcio + Ergocalciferol (vitamina D2)

Observações: N.D.
Interações: Também pode ocorrer interacção com preparações de vitamina D. Portanto, deve ser mantido um intervalo de 1-2 horas entre a toma de Acetato de cálcio e a de outros medicamentos.
 Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Acetato de cálcio + Carbonato de magnésio + Ergocalciferol (vitamina D2)

Observações: N.D.
Interações: A vitamina D e seus derivados, aumentam a absorção do cálcio. Deste modo, torna-se necessário monitorizar o nível de cálcio sérico, no caso da administração simultânea de Acetato de cálcio / Carbonato de magnésio e tiazidas ou derivados da vitamina D.

Ácido alendrónico + Alfacalcidol + Ergocalciferol (vitamina D2)

Observações: N.D.
Interações: A vitamina D e os seus derivados não devem ser administrados juntamente com alfacalcidol. Dado que o alfacalcidol é um derivado muito potente da vitamina D, a ingestão concomitante origina, provavelmente, um efeito cumulativo e, consequentemente, um aumento do risco de hipercalcemia.

Alfacalcidol + Ergocalciferol (vitamina D2)

Observações: N.D.
Interações: A vitamina D e os seus derivados não devem ser administrados em simultâneo com o alfacalcidol. Uma vez que o alfacalcidol é um derivado com elevada eficiência, a administração concomitante poderá causar um efeito aditivo a resultar no aumento do risco de hipercalcemia. Hipercalcemia pode desencadear uma disritmia cardíaca em doentes submetidos a tratamento com digitálicos. Os doentes que estejam a tomar digitálicos e este medicamento simultaneamente devem ser cuidadosamente monitorizados.

Aliscireno + Amlodipina + Hidroclorotiazida + Ergocalciferol (vitamina D2)

Observações: A análise farmacocinética populacional de doentes com hipertensão não revelou quaisquer alterações clinicamente relevantes durante a exposição no estado de equilíbrio (AUC) e Cmax de aliscireno, amlodipina e hidroclorotiazida comparativamente com as terapêuticas duplas correspondentes.
Interações: Precauções com utilização concomitante: Vitamina D e sais de cálcio: A administração de diuréticos tiazídicos, incluindo a hidroclorotiazida, com vitamina D ou com sais de cálcio pode potenciar o aumento do cálcio sérico. A administração concomitante de diuréticos tiazídicos poderá levar a hipercalcemia em doentes predispostos a hipercalcemia (p. ex. hiperparatiroidismo, doenças mediadas pela vitamina D ou malígnas) através do aumento de reabsorção tubular de cálcio.
 Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Aliscireno + Hidroclorotiazida + Ergocalciferol (vitamina D2)

Observações: N.D.
Interações: Vitamina D e sais de cálcio: A administração de diuréticos tiazídicos, incluindo a hidroclorotiazida, com vitamina D ou com sais de cálcio pode potenciar o aumento do cálcio sérico. A administração concomitante de diuréticos tiazídicos poderá levar a hipercalcemia em doentes predispostos a hipercalcemia (p. ex. hiperparatiroidismo, doenças mediadas pela vitamina D ou malígnas) através do aumento de reabsorção tubular de cálcio.

Amlodipina + Valsartan + Hidroclorotiazida + Ergocalciferol (vitamina D2)

Observações: N.D.
Interações: Requerida PRECAUÇÃO com a utilização concomitante: HIDROCLOROTIAZIDA: Vitamina D e sais de cálcios: A administração de diuréticos tiazídicos, incluindo a hidroclorotiazida, com vitamina D ou com sais de cálcio pode potenciar o aumento do cálcio sérico. A administração concomitante de diuréticos tiazídicos poderá levar a hipercalcemia em doentes predispostos a hipercalcemia (p.ex. hiperparatiroidismo, doenças mediadas pela vitamina D ou malígnas) através do aumento de reabsorção tubular de cálcio.
 Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Benazepril + Hidroclorotiazida + Ergocalciferol (vitamina D2)

Observações: N.D.
Interações: Vitamina D, sais de cálcio: Aumento dos níveis séricos de cálcio.
 Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Bendroflumetiazida + Ergocalciferol (vitamina D2)

Observações: N.D.
Interações: Vitaminas: O risco de hipercalcemia aumenta quando a bendroflumetiazida é administrada com preparações com vitamina D.

Carbonato de cálcio + Ergocalciferol (vitamina D2)

Observações: N.D.
Interações: Salvo outra indicação do médico, não associar produtos contendo vitamina D; em caso de associação, é necessário fazer regularmente o doseamento do cálcio no sangue e na urina.

Colessevelam + Ergocalciferol (vitamina D2)

Observações: O Colessevelam pode afetar a biodisponibilidade de outros medicamentos. Por conseguinte, quando não é possível excluir a ocorrência de uma interação medicamentosa com um medicamento administrado concomitantemente para o qual seriam clinicam ente importantes pequenas variações no nível terapêutico, Colessevelam deve ser administrado pelo menos quatro horas antes ou pelo menos quatro horas após a administração da medicação concomitante para minimizar o risco de redução da absorção dessa medicação. Para medicamentos concomitantes que exijam administração através de doses divididas, deve referir-se que a dose necessária de Colessevelam pode ser tomada uma vez por dia. Quando são administrados medicamentos nos quais as alterações nos níveis sanguíneos podem ter um impacto clinicamente significativo na segurança ou na eficácia, os médicos devem considerar a monitorização dos respetivos níveis séricos ou dos efeitos. Os estudos de interação só foram realizados em adultos.
Interações: O Colessevelam não induziu qualquer redução clinicamente significativa na absorção das vitaminas A, D, E ou K durante os estudos clínicos até um ano.

Dicloreto de rádio (223Ra) + Ergocalciferol (vitamina D2)

Observações: Não foram realizados estudos clínicos de interação.
Interações: Uma vez que não se podem excluir interações com cálcio e fosfato, deve-se considerar suspender a suplementação com estas substâncias e/ou Vitamina D alguns dias antes de iniciar o tratamento com Dicloreto de rádio. A quimioterapia concomitante com Dicloreto de rádio pode ter efeitos aditivos sobre a mielossupressão. A segurança e eficácia da quimioterapia concomitante com Dicloreto de rádio não foram estabelecidas.
 Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Electrólitos + Ergocalciferol (vitamina D2)

Observações: Ao prescrever Electrólitos, devem ser consideradas as potenciais interações entre este tratamento e outras terapêuticas concomitantes associadas a condições pré-existentes. A concentração sanguínea de outros medicamentos pode ser alterada durante a hemodiálise, hemofiltração e hemodiafiltração.
Interações: A vitamina D e os medicamentos que contêm cálcio podem aumentar o risco de hipercalcemia (por exemplo, carbonato de cálcio actuando como um quelante do potássio).

Electrólitos + Glucose + Ergocalciferol (vitamina D2)

Observações: N.D.
Interações: A administração concomitante de compostos contendo cálcio e/ou vitamina D pode provocar excesso de cálcio (hipercalcemia).
 Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Fenitoína + Ergocalciferol (vitamina D2)

Observações: N.D.
Interações: Fármacos cuja eficácia é reduzida pela fenitoína incluem: corticosteróides, dicumarol, doxiciclina, contracetivos orais, quinidina, vitamina D, digoxina, rifampicina, estrogénios e furosemida.
 Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Fosfato tricálcico + Ergocalciferol (vitamina D2)

Observações: N.D.
Interações: A administração oral do cálcio sobretudo se associada à administração de vitamina D, aumenta a toxicidade dos digitálicos.

Fosfato tricálcico + Colecalciferol + Ergocalciferol (vitamina D2)

Observações: N.D.
Interações: Todos os fármacos contendo cálcio ou vitamina D devem ser suspensos durante o tratamento com Fosfato tricálcico / Colecalciferol.
 Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Lactulose + Parafina líquida + Vaselina branca + Ergocalciferol (vitamina D2)

Observações: N.D.
Interações: A utilização prolongada pode diminuir a absorção das vitaminas lipossolúveis (A, D, E, K) devido à parafina.

Mercaptamina + Ergocalciferol (vitamina D2)

Observações: Não foram realizados estudos de interacção.
Interações: Mercaptamina pode ser administrado simultaneamente com suplementos de electrólitos e minerais necessários no tratamento do síndroma de Fanconi, assim como vitamina D e hormona tiroideia.

Tacalcitol + Ergocalciferol (vitamina D2)

Observações: N.D.
Interações: Não são prováveis interações em doentes a utilizar preparações multivitamínicas contendo até 500 UI de vitamina D.

Tocofersolano + Ergocalciferol (vitamina D2)

Observações: Não foram realizados estudos de interação.
Interações: Devido à inibição do transportador P - Glicoproteína, o tocofersolano pode também reforçar a absorção intestinal de outras vitaminas lipossolúveis concomitantes (A, D, E, K) ou de outros medicamentos altamente lipofílicos (como esteróides, antibióticos, antihistamínicos, a ciclosporina, o tacrolimus). Por conseguinte, há que efetuar a devida monitorização e, quando necessário, ajustar a dose.

Trissilicato de magnésio + Ergocalciferol (vitamina D2)

Observações: N.D.
Interações: Anfetaminas ou quinidina, esteróides anabolizantes, anticoagulantes orais derivados da cumarina ou da indandiona, antidiscinéticos, antimuscarínicos (especialmente a atropina e seus derivados), benzodiazepinas, fosfato sódico de celulose, cimetidina ou ranitidina, diflunisal, glicosídeos digitálicos, efedrina, preparações orais de ferro, cetoconazol, levodopa, loxapina oral, mecamilamina, metenamina, lipase pancreática, fenotiazinas, fosfatos orais, salicilatos, resina de poliestirensulfonato de sódio, sucralfato, tetraciclinas orais, tioxantenos orais, vitamina D. O Trissilicato de magnésio pode diminuir a absorção destes medicamentos.
Não usar este medicamento se já teve uma reação alérgica à vitamina D, ou se tem níveis elevados de cálcio ou de vitamina D no sangue, ou ainda se tem qualquer condição que faz com que seja difícil o organismo do paciente absorver os nutrientes dos alimentos (má absorção).

Antes de tomar este medicamento, informar o médico, se for alérgico a algum medicamento ou corante, ou se tiver uma doença cardíaca, doença arterial coronária, doença renal, ou um desequilíbrio eletrolítico.

Não tomar outros suplementos vitamínicos ou minerais a menos que o médico assistente lhos recomendar.

Evitar o uso de suplementos de cálcio ou antiácidos sem consultar o médico. Usar somente o tipo específico de suplemento ou antiácido recomendados. Informar o médico sobre todos os medicamentos que usa, incluindo os de prescrição e aquisição na farmácia de vitaminas, e produtos à base de plantas.
Não iniciar uma nova medicação sem informar o médico assistente.

Procurar atendimento médico de emergência se achar que tem utilizado este medicamento em excesso. Uma overdose de vitamina D pode causar efeitos secundários graves ou mesmo risco de vida.

Na sobredosagem, os sintomas podem incluir dor de cabeça, fraqueza, sonolência, boca seca, náusea, vómito, constipação, dor muscular ou óssea, gosto metálico na boca, perda de peso, irritação na pele, alterações do ritmo cardíaco, perda de interesse em sexo, confusão, pensamentos ou comportamentos invulgares, sensação de dor e calor grave na parte superior do estômago espalhando-se para as costas, ou desmaios.
Informação revista e atualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Outubro de 2017