Enxofre

DCI com Advertência na Gravidez
O que é
Talvez possa afirmar-se ser o enxofre, o produto desde sempre mais utilizado na terapêutica dermatológica.

Com efeito, o enxofre tem muitas acções farmacológicas, que podem ser preciosas quando a sua concentração é adequada à situação clínica e quando utilizado apropriadamente em cada caso.

O enxofre é um queratolítico, antisséptico moderado e parasiticida, largamente utilizado no tratamento do acne, caspa e seborreia.
Usos comuns
Acne ligeiro a moderado.
Tipo
Sem informação.
História
Sem informação.
Indicações
Acne ligeiro a moderado.
Classificação CFT
n.d.     n.d.
Mecanismo De Ação
O enxofre tem sido utilizado em preparações para o acne, com concentrações que variam entre os 2% e os 10%, e embora os motivos para a sua utilização sejam a presunção das suas acções queratolítica e anti-bacteriana, o seu mecanismo de acção contínua desconhecido.

Pensa-se, no entanto, que aquelas possam resultar da sua conversão em ácido pentatiónico nas células da epiderme, ou através da acção de certos microorganismos à superfície da pele.


Segundo Strackosch, E.A. a acção queratolítica do enxofre, deve-se à sua transformação em sulfato de hidrogénio, quando em contacto com a pele.

O grau de conversão é desconhecido e não existem mais dados sobre este assunto.


Scott, A., assinalou que o enxofre radioactivo era absorvido pela pele normal em 8 horas e desaparecia da sua superfície em 24 horas (a extensão d absorção e a formulação não eram comentadas).

Em doentes com acne, a taxa de penetração através da epiderme era a mesma que na pele normal, no entanto, a acumulação de enxofre radioactivo no conteúdo das glândulas sebáceas, era 10 vezes superior à da pele normal e mantinha-se em concentrações elevadas pelo menos durante três semanas.


Um estudo mostrou que o enxofre poderia ter efeitos comedogénicos.

Mills, O.H. e Kligman, A.M. foram capazes de induzir o aparecimento de comedões em coelhos, após a aplicação de enxofre 2 - 8%, no canal auricular externo.

O mesmo resultado foi obtido em humanos, mas com concentrações de 2,5 – 5%.

Strauss, J.S. et al., no entanto, foram incapazes de reproduzir estes resultados, usando métodos idênticos em 52 doentes tratados com enxofre a 5% em dois veículos diferentes.

A conclusão obtida, é de que apenas um dos veículos foi associado à produção de comedões.


Avaliação da potencial comedogeneicidade do enxofre
Este estudo destinou-se a reavaliar a questão da eventual comedogenecidade do enxofre quando aplicado topicamente.


Os estudos foram feitos por dois investigadores diferentes, em duas instituições separadas, com grupos de 12 e 40 sujeitos respectivamente.


Amostras (biopsias) foram retiradas dos locais testados, antes e depois de um tratamento de seis semanas.

Cada sujeito recebeu um produto teste de 5% de enxofre em triton x-100 ou em carbopol 934p como veículos e um de dois controlos constituídos por veículo triton x-100 e “dry patch test”.


A conclusão foi de que nenhuma ligação ou correlação foi notada entre a presença ou ausência de enxofre nas formulações e o aparecimento de comedões.

O veículo trton x-100, por si só, parece ser comedogénico nas condições de experimentação testadas.
Posologia Orientativa
Aplicar 2 a 3 vezes por dia, uma quantidade suficiente para cobrir, com uma fina camada, as zonas afectadas.

Espalhar suavemente.

Se a pele secar demasiado, reduzir para 1 ou 2 aplicações diárias.
Administração
Via cutânea.

Limpar cuidadosamente a pele antes de utilizar
Contraindicações
Pele seca e escamosa.

Hipersensibilidade ao Enxofre.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
O enxofre pode causar irritação da pele.

Não é contudo uma irritação grave.
Advertências
Gravidez
Gravidez:Não administrar durante a gravidez
Precauções Gerais
Usar apenas nas áreas afectadas.

Evitar o contacto com os olhos.

Não usar em grandes áreas do corpo.

Não existem estudos que permitam a sua utilização com segurança na gravidez, lactação.
Cuidados com a Dieta
Não aplicável.
Terapêutica Interrompida
Reiniciar o tratamento da forma habitual.
Cuidados no Armazenamento
Manter fora do alcance e da vista das crianças.

Conservar a temperatura inferior a 25ºC
Espetro de Suscetibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.

Enxofre + Medicamentos/Produtos de aplicação tópica

Observações: N.D.
Interações: O uso de outros medicamentos tópicos anti-acne e outros produtos cosméticos adstringentes, em simultâneo, ou imediatamente após o uso de Enxofre, pode produzir secura excessiva e irritação da pele, pelo que deve ser evitado.
O uso de outros medicamentos tópicos anti-acne e produtos cosméticos adstringentes, simultânea ou imediatamente após o uso de deste medicamento, pode produzir secura excessiva e irritação da pele, pelo que deve ser evitado.



Informação revista e atualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Outubro de 2017