Dexfenfluramina
O que é
A dexfenfluramina, comercializada como cloridrato de dexfenfluramina é um medicamento anorexígeno serotoninérgico: reduz o apetite aumentando a quantidade de serotonina extracelular no cérebro.
É o d-enantiômero da fenfluramina e é estruturalmente semelhante à anfetamina, mas não possui efeitos psicologicamente estimulantes.
É o d-enantiômero da fenfluramina e é estruturalmente semelhante à anfetamina, mas não possui efeitos psicologicamente estimulantes.
Usos comuns
Para o tratamento da obesidade, incluindo perda de peso e manutenção da perda de peso em pacientes com dieta hipocalórica.
Usado para tratar diabetes e obesidade, a Dexfenfluramina diminui a ingestão calórica aumentando os níveis de serotonina nas sinapses do cérebro. A dexfenfluramina actua como um inibidor da recaptação da serotonina. Também causa libertação de serotonina dos sinaptossomas.
Usado para tratar diabetes e obesidade, a Dexfenfluramina diminui a ingestão calórica aumentando os níveis de serotonina nas sinapses do cérebro. A dexfenfluramina actua como um inibidor da recaptação da serotonina. Também causa libertação de serotonina dos sinaptossomas.
Tipo
Molécula pequena.
História
A dexfenfluramina foi, por alguns anos em meados da década de 1990, aprovada pela Food and Drug Administration dos Estados Unidos para fins de perda de peso. No entanto, após várias preocupações sobre os efeitos colaterais cardiovasculares do medicamento, o FDA retirou a aprovação em 1997.
Indicações
Para o tratamento da obesidade, incluindo perda de peso e manutenção da perda de peso em pacientes com dieta hipocalórica.
Classificação CFT
N.D.
Mecanismo De Acção
A dexfenfluramina liga-se à bomba de recaptação de serotonina. Isso causa inibição da recaptação de serotonina. Os níveis aumentados de serotonina levam a uma maior activação do receptor de serotonina que, por sua vez, leva ao aumento da transmissão serotoninérgica nos centros do comportamento alimentar localizados no hipotálamo. Isso suprime o apetite por carbohidratos.
Posologia Orientativa
A dose usual é de 30 mg/dia, dividida em 2 tomadas, uma pela manhã e outra à noite.
Administração
Via intravenosa.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade à Dexfenfluramina.
Glaucoma, antecedentes psiquiátricos ou de abuso de medicamentos ou álcool.
Embora não seja teratogénica, a dexfenfluramina deve ser evitada no primeiro trimestre da gestação.
Associação com os IMAO (deve haver um intervalo mínimo de 15 dias entre a administração dos dois medicamentos).
Glaucoma, antecedentes psiquiátricos ou de abuso de medicamentos ou álcool.
Embora não seja teratogénica, a dexfenfluramina deve ser evitada no primeiro trimestre da gestação.
Associação com os IMAO (deve haver um intervalo mínimo de 15 dias entre a administração dos dois medicamentos).
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Vários efeitos colaterais são frequentemente associados ao uso de dexfenfluramina:
Dor de cabeça (16%), astenia (16%), dor abdominal (7%), calafrios (3%), lesão acidental (3%), infecção, síndrome gripal, dor nas costas, febre e reacções alérgicas foram relatadas durante a administração de dexfenfluramina em estudos clínicos.
Dor de cabeça (16%), astenia (16%), dor abdominal (7%), calafrios (3%), lesão acidental (3%), infecção, síndrome gripal, dor nas costas, febre e reacções alérgicas foram relatadas durante a administração de dexfenfluramina em estudos clínicos.
Advertências
Gravidez:O uso de dexfenfluramina é considerado contra-indicado durante a gravidez.
Aleitamento:A dexfenfluramina é considerada contra-indicada durante a amamentação.
Precauções Gerais
Eliminar as causas orgânicas de obesidade antes de iniciar o tratamento com a dexfenfluramina.
Deve-se monitorar com precaução os pacientes portadores de arritmias cardíacas.
A dexfenfluramina deve ser utilizada com precaução nos casos de insuficiência hepática ou renal pela ausência de estudos específicos nestas condições.
Deve-se monitorar com precaução os pacientes portadores de arritmias cardíacas.
A dexfenfluramina deve ser utilizada com precaução nos casos de insuficiência hepática ou renal pela ausência de estudos específicos nestas condições.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de intoxicações.
Os sintomas de sobredosagem incluem insuficiência respiratória e parada cardíaca levando à morte.
Os sintomas de sobredosagem incluem insuficiência respiratória e parada cardíaca levando à morte.
Terapêutica Interrompida
Não utilizar uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.
Cuidados no Armazenamento
Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Dexfenfluramina Anestésicos gerais
Observações: n.d.Interacções: Dexfenfluramina Interagindo com Anestésicos gerais: Efeito: Risco de paragem cardíaca. Mecanismo: A dexfenfluramina pode depletar catecolaminas quando usada crónicamente. Recomendação: Administrar com precaução o anestésico em pacientes sob tratamento com dexfenfluramina. Caso a associação não puder ser evitada, deve haver equipamento de ressuscitação disponível para uso imediato. - Anestésicos gerais
Dexfenfluramina Apraclonidina
Observações: n.d.Interacções: Dexfenfluramina Interagindo com Apraclonidina: Efeito: Ocorre aumento do efeito hipotensor. Mecanismo: Interferência metabólica. Recomendação: Empregar com precaução. - Apraclonidina
Dexfenfluramina Glimepirida
Observações: n.d.Interacções: Dexfenfluramina Interagindo com Glimepirida: Efeito: Possível potencialização do efeito hipoglicemiante da glimepirida. - Glimepirida
Dexfenfluramina Inibidores da Monoaminoxidase (IMAO)
Observações: n.d.Interacções: Dexfenfluramina Interagindo com Inibidores da monoaminoxidase (IMAO): Efeito: Cefaleia, rigidez de nuca, colapso. Alterações neurológicas, crise hipertensiva. Morte. Mecanismo: Efeito aditivo. Recomendação: Evitar a administração conjunta. Suspender o IMAO 14 dias antes da administração de dexfenfluramina. Aguardar 14 dias após a suspensão da dexfenfluramina para então administrar o IMAO. - Inibidores da Monoaminoxidase (IMAO)
Mesilato de Di-hidroergotamina + Metamizol + Cafeína Dexfenfluramina
Observações: n.d.Interacções: A associação de Mesilato de Di-hidroergotamina + Metamizol + Cafeína com inibidores da recaptação da serotonina (dexfenfluramina e sibutramina) pode aumentar o risco de síndrome serotoninérgica. - Dexfenfluramina
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
O uso de dexfenfluramina é considerado contra-indicado durante a gravidez.
A dexfenfluramina é considerada contra-indicada durante a amamentação.
O uso de dexfenfluramina é considerado contra-indicado durante a gravidez.
A dexfenfluramina é considerada contra-indicada durante a amamentação.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 24 de Março de 2022
