Clorotiazida
O que é
Clorotiazida de sódio é um composto orgânico usado como um diurético e como um anti-hipertensivo.
A classificação química de clorotiazida é tiazidas.
É utilizado tanto no ambiente hospitalar ou para uso pessoal para gerir o excesso de fluido associada a insuficiência cardíaca congestiva.
Clorotiazida é um diurético tiazida com acções e usos semelhantes aos de hidroclorotiazida.
Dopping: Substância proibida - Portaria n.º 411/2015, de 26 de novembro - Aprova a Lista de Substâncias e Métodos Proibidos para 2016 e revoga a Portaria n.º 270/2014, de 22 de dezembro.
A classificação química de clorotiazida é tiazidas.
É utilizado tanto no ambiente hospitalar ou para uso pessoal para gerir o excesso de fluido associada a insuficiência cardíaca congestiva.
Clorotiazida é um diurético tiazida com acções e usos semelhantes aos de hidroclorotiazida.
Dopping: Substância proibida - Portaria n.º 411/2015, de 26 de novembro - Aprova a Lista de Substâncias e Métodos Proibidos para 2016 e revoga a Portaria n.º 270/2014, de 22 de dezembro.
Usos comuns
Clorotiazida é indicado como terapia adjuvante no edema associado com insuficiência cardíaca congestiva, cirrose hepática, e corticosteróide e terapia com estrogénio.
Também é indicado na gestão da hipertensão, quer como o único agente terapêutico, ou para melhorar a eficácia de outros fármacos anti-hipertensores nas formas mais graves de hipertensão.
Também é indicado na gestão da hipertensão, quer como o único agente terapêutico, ou para melhorar a eficácia de outros fármacos anti-hipertensores nas formas mais graves de hipertensão.
Tipo
Molécula pequena.
História
A equipa de pesquisa da Merck Sharp e Dohme Research Laboratories de Beyer, Sprague, Baer, e Novello criaram uma nova série de medicamentos, os diuréticos, que inclui clorotiazida.
Ganharam um Prémio Especial Albert Lasker em 1975 para este trabalho.
Clorotiazida foi patenteado em 1956 e aprovado para uso médico em 1958.
Ganharam um Prémio Especial Albert Lasker em 1975 para este trabalho.
Clorotiazida foi patenteado em 1956 e aprovado para uso médico em 1958.
Indicações
Clorotiazida é indicado como terapia adjuvante no edema associado com insuficiência cardíaca congestiva, cirrose hepática, e corticosteróide e terapia com estrogénio.
Também é indicado na gestão da hipertensão, quer como o único agente terapêutico, ou para melhorar a eficácia de outros fármacos anti-hipertensores nas formas mais graves de hipertensão.
Também é indicado na gestão da hipertensão, quer como o único agente terapêutico, ou para melhorar a eficácia de outros fármacos anti-hipertensores nas formas mais graves de hipertensão.
Classificação CFT
N.D.
Mecanismo De Acção
Como um diurético, clorotiazida inibe a reabsorção de cloreto activo no túbulo distal cedo através do co-transportador Na-Cl, resultando num aumento na excreção de sódio, cloreto, e água.
Tiazidas tais como clorotiazida também inibem o transporte do ião de sódio através do epitélio tubular renal através da ligação ao transportador tiazida sensível ao cloreto de sódio.
Isso resulta num aumento na excreção de potássio por meio do mecanismo de troca de sódio-potássio.
O mecanismo anti-hipertensivo de clorotiazida é menos bem compreendido, embora possa ser mediada através de sua acção sobre anidrase carbónica no músculo liso ou através de sua acção no canal de potássio de grande condutância de cálcio-ativado (KCa), também encontrado no músculo liso.
Tiazidas tais como clorotiazida também inibem o transporte do ião de sódio através do epitélio tubular renal através da ligação ao transportador tiazida sensível ao cloreto de sódio.
Isso resulta num aumento na excreção de potássio por meio do mecanismo de troca de sódio-potássio.
O mecanismo anti-hipertensivo de clorotiazida é menos bem compreendido, embora possa ser mediada através de sua acção sobre anidrase carbónica no músculo liso ou através de sua acção no canal de potássio de grande condutância de cálcio-ativado (KCa), também encontrado no músculo liso.
Posologia Orientativa
O tratamento com diuréticos deve ser iniciado com a menor dose possível.
A dose será corrigida de acordo com a resposta do paciente ao tratamento.
Crianças menores de 6 meses:
Tratamento da hipertensão e inchaço: 10 a 30 mg/Kg/dia, dividido em 2 doses.
Dose máxima: 375 mg/dia.
Crianças de 6 meses a 17 anos:
Tratamento da hipertensão e inchaço: 10 a 20 mg/Kg/dia, dividido em 2 doses.
Dose máxima: 375 mg/dia em crianças com menos de 2 anos e 1 g/dia em crianças com 2 a 12 anos.
Adultos e idosos:
Tratamento da hipertensão: dose inicial: 500 a 2000 mg, 1 a 2 vezes ao dia.
Inchaço: 500 a 1000 mg, 1 a 2 vezes por dia.
Dose máxima: 1000 mg/dia.
A dose será corrigida de acordo com a resposta do paciente ao tratamento.
Crianças menores de 6 meses:
Tratamento da hipertensão e inchaço: 10 a 30 mg/Kg/dia, dividido em 2 doses.
Dose máxima: 375 mg/dia.
Crianças de 6 meses a 17 anos:
Tratamento da hipertensão e inchaço: 10 a 20 mg/Kg/dia, dividido em 2 doses.
Dose máxima: 375 mg/dia em crianças com menos de 2 anos e 1 g/dia em crianças com 2 a 12 anos.
Adultos e idosos:
Tratamento da hipertensão: dose inicial: 500 a 2000 mg, 1 a 2 vezes ao dia.
Inchaço: 500 a 1000 mg, 1 a 2 vezes por dia.
Dose máxima: 1000 mg/dia.
Administração
Via oral.
O medicamento deve ser engolido, sem mastigar, com um copo cheio de água.
Não parta o comprimido, pois além de não estar tomando a dose correcta, a validade do medicamento pode ser comprometida ao ser partido.
A clorotiazida deve ser tomada, de preferência, de manhã e em jejum.
O paciente só deverá se alimentar 2 horas depois de ter tomado o medicamento. Ou, se já tiver tomado o pequeno-almoço, deverá esperar 2 horas para tomar o medicamento.
Se o doente sentir algum desconforto por tomar o medicamento em jejum, pode passar a tomar o medicamento durante as refeições.
O medicamento deve ser engolido, sem mastigar, com um copo cheio de água.
Não parta o comprimido, pois além de não estar tomando a dose correcta, a validade do medicamento pode ser comprometida ao ser partido.
A clorotiazida deve ser tomada, de preferência, de manhã e em jejum.
O paciente só deverá se alimentar 2 horas depois de ter tomado o medicamento. Ou, se já tiver tomado o pequeno-almoço, deverá esperar 2 horas para tomar o medicamento.
Se o doente sentir algum desconforto por tomar o medicamento em jejum, pode passar a tomar o medicamento durante as refeições.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade à Clorotiazida.
Não usar durante a gravidez.
Não usar durante a amamentação.
Problemas grave nos rins (insuficiência renal) e dificuldade em urinar.
Gota.
Problemas graves no fígado.
Não usar durante a gravidez.
Não usar durante a amamentação.
Problemas grave nos rins (insuficiência renal) e dificuldade em urinar.
Gota.
Problemas graves no fígado.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Cardiovasculares: hipotensão, principalmente ao se levantar.
Neurológicas: tontura, febre, dor de cabeça, cansaço vertigem.
Endócrinas e musculares: diminuição do potássio sanguíneo, aumento do ácido úrico sanguíneo, aumento da glicose (açúcar) sanguínea, aumento do colesterol, fraqueza muscular, formigueiro e câimbras.
Gastrintestinal: perda de apetite, prisão de ventre, náusea, vómito, diarreia e dor na barriga.
Hepáticas: icterícia (amarelamento da pele).
Renais: alteração do funcionamento renal.
Dermatológicas: queda de cabelo, descamação, manchas roxas, na luz do sol pode formar manchas avermelhadas na pele, comichão.
Respiratórias: água no pulmão, falta de ar.
Outras: impotência sexual, visão embaciada, olhos secos, anemia.
Neurológicas: tontura, febre, dor de cabeça, cansaço vertigem.
Endócrinas e musculares: diminuição do potássio sanguíneo, aumento do ácido úrico sanguíneo, aumento da glicose (açúcar) sanguínea, aumento do colesterol, fraqueza muscular, formigueiro e câimbras.
Gastrintestinal: perda de apetite, prisão de ventre, náusea, vómito, diarreia e dor na barriga.
Hepáticas: icterícia (amarelamento da pele).
Renais: alteração do funcionamento renal.
Dermatológicas: queda de cabelo, descamação, manchas roxas, na luz do sol pode formar manchas avermelhadas na pele, comichão.
Respiratórias: água no pulmão, falta de ar.
Outras: impotência sexual, visão embaciada, olhos secos, anemia.
Advertências
Gravidez:Não adminsitrar durante a gravidez.
Aleitamento:Não adminsitrar durante a amamentação.
Dopping:Substância probida - Portaria n.º 411/2015, de 26 de novembro - Aprova a Lista de Substâncias e Métodos Proibidos para 2016 e revoga a Portaria n.º 270/2014, de 22 de dezembro.
Condução:Não conduza veículos e nem opere máquinas perigosas até ter certeza de que este medicamento não está afectando sua coordenação motora.
Precauções Gerais
Sem informação.
Cuidados com a Dieta
Evite tomar o medicamento com refrigerantes, bebidas cítricas industrializadas, café e com chás.
A clorotiazida não pode ser tomada com alimentos.
Não consuma bebidas alcoólicas durante o uso da clorotiazida.
A clorotiazida não pode ser tomada com alimentos.
Não consuma bebidas alcoólicas durante o uso da clorotiazida.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de intoxicações.
Não deve provocar vómito.
Não deve tomar leite, nem chás.
Não deve provocar vómito.
Não deve tomar leite, nem chás.
Terapêutica Interrompida
Tome o medicamento sempre no mesmo horário, de preferência, pela manhã.
Mas, em caso de esquecimento, tome o medicamento até, no máximo, o período da tarde.
Se, por acaso, se lembrar do medicamento à noite, espere até a manhã seguinte para tomar o medicamento no horário em que o médico orientou.
Mas, em caso de esquecimento, tome o medicamento até, no máximo, o período da tarde.
Se, por acaso, se lembrar do medicamento à noite, espere até a manhã seguinte para tomar o medicamento no horário em que o médico orientou.
Cuidados no Armazenamento
O medicamento deve ser armazenado em lugar seco, fresco e protegido da luz.
O medicamento não deve ser guardado no WC ou dentro do carro.
Guarde sempre o medicamento na embalagem original.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
O medicamento não deve ser guardado no WC ou dentro do carro.
Guarde sempre o medicamento na embalagem original.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Colestiramina Clorotiazida
Observações: n.d.Interacções: Colestiramina pode retardar ou reduzir a absorção de medicamentos administrados concomitantemente por via oral, tais como, fenilbutazona, varfarina, clorotiazida, tetraciclina, penicilina G, fenobarbital, preparações da tiroide e tiroxina e digitálicos. - Clorotiazida
Ácido Ascórbico + Zinco Clorotiazida
Observações: n.d.Interacções: Clorotiazidas e glucagon causam hiperzincúria. - Clorotiazida
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Não adminsitrar durante a gravidez e amamentação.
Não conduza veículos e nem opere máquinas perigosas até ter certeza de que este medicamento não está afectando sua coordenação motora.
Dopping: Substância proibida - Portaria n.º 411/2015, de 26 de novembro - Aprova a Lista de Substâncias e Métodos Proibidos para 2016 e revoga a Portaria n.º 270/2014, de 22 de dezembro.
Não adminsitrar durante a gravidez e amamentação.
Não conduza veículos e nem opere máquinas perigosas até ter certeza de que este medicamento não está afectando sua coordenação motora.
Dopping: Substância proibida - Portaria n.º 411/2015, de 26 de novembro - Aprova a Lista de Substâncias e Métodos Proibidos para 2016 e revoga a Portaria n.º 270/2014, de 22 de dezembro.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021
