Cloreto de cálcio

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento
O que é
O Cloreto de cálcio é um composto iónico do cálcio e do cloro, altamente solúvel em água e é deliquescente.
É um sal que está no estado sólido à temperatura ambiente, e que se comporta como um halogeneto iónico típico.
Tem várias aplicações comuns, como água salgada para instalações de refrigeração, gelo e poeira de controle nas estradas, e no cimento.
Pode ser produzido diretamente a partir do calcário, mas grandes quantidades também são produzidas como um subproduto do processo pela Solvay Pharma.
Devido à sua natureza higroscópica deve ser mantido em recipientes bem fechados.
Usos comuns
Tratamento da hipocalcemia, incluindo tétano hipocaliémico; hipercalemia com alterações no ECG; Intoxicação de magnésio devido a superdosagem de sulfato de magnésio; ressuscitação cardíaca quando a epinefrina não conseguiu melhorar a contracção miocárdica fracos ou ineficazes; terapia adjuvante em várias condições, tais como picadas de insetos ou picadas (por exemplo, picadas de aranha viúva negra); reações de sensibilidade (particularmente quando caracterizadas por urticária); como auxiliar no tratamento de depressão devido à superdosagem de sulfato de magnésio, como uma ajuda na gestão de sintomas agudos de cólica de chumbo.
Tipo
Molécula pequena.
História
Sem informação.
Indicações
Para o tratamento de hipocalcemia em condições que requerem um aumento rápido dos níveis de plasma sanguíneo de cálcio, para o tratamento de Intoxicação de magnésio devido a uma sobredosagem de sulfato de magnésio, e utilizada ainda para combater os efeitos deletérios de hipercalemia como medido por eletrocardiograma (ECG), enquanto se aguarda a correcção do nível de potássio aumentada no fluido extracelular.
Classificação CFT

12.2.1 : Cálcio

Mecanismo De Acção
O Cloreto de cálcio em água dissocia-se para fornecer o cálcio (Ca2+) e iões cloreto (Cl-). Estes são constituintes normais dos fluidos do organismo e são dependentes de vários mecanismos fisiológicos para manutenção do equilíbrio entre a ingestão e a saída. Para a hipercalemia, o influxo de cálcio ajuda a restaurar o gradiente normal entre o potencial limiar e potencial de membrana em repouso.
Posologia Orientativa
Conforme prescrição médica.
Administração
Via IV.
Contra-Indicações
A fibrilação ventricular; hipercalcemia. Não é recomendado para o tratamento de assistolia e dissociação electromecânica.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Alguns efeitos colaterais de Cloreto de cálcio não podem ser relatados. Consulte sempre o médico ou Profissional de Saúde para aconselhamento Médico.

Aplica-se ao Cloreto de cálcio: composição em pó, solução injetável.

Sistema nervoso:
Efeitos secundários do sistema nervoso, mediante injeção rápida, incluíram sensação de formigueiro, sabor a cálcio, sensação de opressão ou "onda de calor".

Local:
Os efeitos colaterais locais incluiram flebite, sensação de "ardor" e calcinose cutânea no local da administração intravenosa. A calcificação das veias raramente tem sido relatada.

A taxa de infusão lenta através do furo de uma pequena agulha numa veia grande pode minimizar esta irritação venosa.

Cardiovascular:
Durante a isquemia, as células do miocárdio perdem a sua capacidade de bombear de volta para o cálcio intracelular do retículo sarcoplasmático e para fora da célula, durante a diástole.

Aumentos sustentados na concentração de cálcio intracelular de chumbo para alterações intracelulares patológicas podem resultar numa redução sistólica miocárdica e da função diastólica.

O cálcio pode reduzir o suprimento de oxigénio do miocárdio, causando vasoconstrição das artérias coronárias ou espasmo e aumento do trabalho de contratilidade ventricular.

A associação Americana do coração não recomenda o uso rotineiro de Cloreto de cálcio durante a reanimação cardiopulmonar.

Enquanto muitos dos efeitos cardiovasculares da injeção pode ser esperado, alguns podem ser antecipadas e evitados. As injeções podem ser acompanhadas de vasodilatação periférica, assim como uma sensação de "ardor" no local.

As injeções demasiado rápidas podem causar hipotensão e/ou síncope. As complicações raras após infusão incluem o desenvolvimento de angina vasospástica, graves arritmias cardíacas, dissociacção AV, ou choque.

Alguns destes efeitos secundários ocorreram em pacientes que foram digitalizadas. É aconselhável extrema cautela ao administrar a um paciente que recebeu digitalis já que o cálcio pode desmascarar a Intoxicação digitálica.

Efeitos secundários cardiovasculares incluíram vasodilatação periférica, hipotensão e síncope.

Angina vasoespástica, arritmias cardíacas graves, dissociacção AV e choque foram relatadas raramente.

A administração aos pacientes digitalizados pode desmascarar Intoxicação digitálica.
Advertências
Gravidez
Gravidez
Gravidez:Cloreto de cálcio não é recomendada durante a gravidez a menos que a condição clínica da mulher exija CRRT, SLEDD ou TPE.
Aleitamento
Aleitamento
Aleitamento:Cloreto de cálcio pode ser utilizado durante a amamentação, a não ser que haja outra preocupação com a condição clínica da mãe.
Precauções Gerais
Para uso IV. Quando usado para a reanimação cardíaca, administrar diretamente para o interior da cavidade ventricular.

Não administrar por via IM ou subcutânea. injetar lentamente, e não exceder uma taxa de 1 mL/min. Administrar preferencialmente numa veia central ou profunda.

Devem ser tomados cuidados para evitar o extravasamento ou injeção acidental em tecidos perivasculares.

A dosagem é baseada sobre o Cloreto de cálcio a 10% (100 mg/mL) de solução de sal.Cada 1 ml da solução injetável de Cloreto de cálcio a 10% contém 27 mg (1,4 mEq) de cálcio elementar.

Instituir cálcio por via oral logo que possível.

O Gluconato de cálcio, é geralmente preferido ao Cloreto de cálcio porque é menos irritante.
Cuidados com a Dieta
O álcool, tabaco, e café diminuem a absorção intestinal de cálcio.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligar para o Centro de Intoxicações.

Sintomas: efeitos cardíacos graves, incluindo bradicardia, arritmia e fibrilação ventricular, síndrome aguda hipercalcemia (por exemplo, coma, náuseas e vómitos intratáveis​​, letargia, nível marcadamente elevada de cálcio no plasma, morte súbita, fraqueza).
Terapêutica Interrompida
Não utilizar uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.
Cuidados no Armazenamento
Guarde-o em 15° a 30° C.

Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Contraindicado

Cloreto de cálcio Digitálicos

Observações: n.d.
Interacções: Um doente tratado com Glicosídeos digitálicos pode apresentar sinais de sobredosagem de digitálicos após a administração de soluções com cálcio. - Digitálicos
Usar com precaução

Cloreto de cálcio Diuréticos tiazídicos (Tiazidas)

Observações: n.d.
Interacções: Os diuréticos tiazídicos diminuem a excreção urinária de cálcio. Portanto, é necessário cuidado se tais medicamentos forem administrados com cloreto de cálcio e outras preparações que contenham cálcio. - Diuréticos tiazídicos (Tiazidas)
Contraindicado

Cloreto de cálcio Cálcio

Observações: n.d.
Interacções: Administrações adicionais de cálcio devido à perfusão de outras soluções ou medicamentos devem ser consideradas para a dosagem. Nenhuma outra substância ou solução deve ser adicionada a este medicamento. Caso a administração deste medicamento não seja feita através do circuito extracorporal, mas através de um cateter venoso central separado, o respectivo lúmen do cateter não deve ser utilizado para qualquer outra perfusão em paralelo. - Cálcio
Contraindicado

Cloreto de cálcio Outros medicamentos

Observações: n.d.
Interacções: É de notar que a solução de cloreto de cálcio demonstrou ser incompatível com várias outras soluções contendo, por exemplo, fosfato inorgânico, carbonatos, antibióticos de tetraciclina, ceftriaxona e outros. - Outros medicamentos
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções do Cloreto de cálcio
Informe o Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

A quantidade de dados sobre a utilização de cloreto de cálcio em mulheres grávidas, é limitada ou inexistente.
Os estudos em animais são insuficientes no que respeita à toxicidade reprodutiva.
Cloreto de cálcio não é recomendada durante a gravidez a menos que a condição clínica da mulher exija CRRT, SLEDD ou TPE.

O cálcio é excretado no leite humano, mas com as doses terapêuticas de cloreto de cálcio não são esperados efeitos nos recém-nascidos / lactentes amamentados.
Cloreto de cálcio pode ser utilizado durante a amamentação, a não ser que haja outra preocupação com a condição clínica da mãe.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 24 de Março de 2026