Benzatropina
O que é
A Benzotropina é um agente antimuscarínico de acção central, utilizada como adjuvante no tratamento da doença de Parkinson.
Também pode ser utilizada para tratar reações extrapiramidais, como distonia e parkinsonismo, causadas por antipsicóticos (por exemplo, fenotiazinas).
Os sintomas da doença e reações extrapiramidais da Parkinson surgem de diminuições na actividade dopaminérgica, o que cria um desequilíbrio entre dopaminérgica e actividade colinérgica.
Acredita-se que a terapia anticolinérgica ajuda a restaurar este equilíbrio, levando ao alívio dos sintomas.
Adicionalmente aos seus efeitos anticolinérgicos, a Benzotropina também inibe a recaptação de dopamina nos terminais nervosos através do transportador de dopamina.
A Benzotropina também produz efeitos antagonistas no receptor de histamina H1.
Também pode ser utilizada para tratar reações extrapiramidais, como distonia e parkinsonismo, causadas por antipsicóticos (por exemplo, fenotiazinas).
Os sintomas da doença e reações extrapiramidais da Parkinson surgem de diminuições na actividade dopaminérgica, o que cria um desequilíbrio entre dopaminérgica e actividade colinérgica.
Acredita-se que a terapia anticolinérgica ajuda a restaurar este equilíbrio, levando ao alívio dos sintomas.
Adicionalmente aos seus efeitos anticolinérgicos, a Benzotropina também inibe a recaptação de dopamina nos terminais nervosos através do transportador de dopamina.
A Benzotropina também produz efeitos antagonistas no receptor de histamina H1.
Usos comuns
A Benzotropina é um fármaco anticolinérgico usado para reduzir os efeitos colaterais do tratamento antipsicótico, como o parkinsonismo e distonia.
A Benzotropina é também um medicamento de segunda linha para o tratamento da doença de Parkinson.
Além disso, melhora o tremor, mas não rigidez e bradicinesia.
A Benzotropina também é por vezes utilizada para o tratamento de distonia, um distúrbio raro que causa a contracção muscular anormal, resultando em torcer posturas de pernas, do tronco, ou da face.
A Benzotropina é também um medicamento de segunda linha para o tratamento da doença de Parkinson.
Além disso, melhora o tremor, mas não rigidez e bradicinesia.
A Benzotropina também é por vezes utilizada para o tratamento de distonia, um distúrbio raro que causa a contracção muscular anormal, resultando em torcer posturas de pernas, do tronco, ou da face.
Tipo
Molécula pequena.
História
A benzatropina foi aprovada para uso médico nos Estados Unidos em 1954.
Indicações
A Benzotropina é utilizada como adjuvante na terapia de todas as formas de parkinsonismo e também para utilização no controlo de perturbações extrapiramidais devido a fármacos neurolépticos.
Classificação CFT
2.5.1 : Anticolinérgicos
Mecanismo De Acção
A Benzotropina é um antagonista muscarínico M1 selectivo do receptor de acetilcolina. Ela é capaz de discriminar entre o M1 (cortical ou neuronal) e os subtipos muscarínicos cardíacos e periféricos (glandulares).
A Benzotropina bloqueia parcialmente a actividade colinérgica no sistema nervoso central, que é responsável pelos sintomas da doença de Parkinson.
Pensa-se também que aumenta a disponibilidade de dopamina, uma substância química do cérebro que é fundamental na iniciação e controle suave do movimento muscular voluntário.
A Benzotropina bloqueia parcialmente a actividade colinérgica no sistema nervoso central, que é responsável pelos sintomas da doença de Parkinson.
Pensa-se também que aumenta a disponibilidade de dopamina, uma substância química do cérebro que é fundamental na iniciação e controle suave do movimento muscular voluntário.
Posologia Orientativa
Em indivíduos adultos com parkinsonismo, a dosagem recomendada é de 1-2 mg por dia, por via oral.
A dosagem varia de indivíduo para indivíduo, a partir de um mínimo de 0,5 até um máximo de 6 mg.
A dosagem deve ser cuidadosamente individualizada.
Em adultos com distúrbios extrapiramidais induzidos por fármacos é geralmente recomendado a dose de 1-4 mg por dia.
A dosagem varia de indivíduo para indivíduo, a partir de um mínimo de 0,5 até um máximo de 6 mg.
A dosagem deve ser cuidadosamente individualizada.
Em adultos com distúrbios extrapiramidais induzidos por fármacos é geralmente recomendado a dose de 1-4 mg por dia.
Administração
Via oral.
Contra-Indicações
As contra-indicações são principalmente anticolinérgicas: boca seca, visão embaciada, alterações cognitivas, obstipação, retenção urinária, taquicardia, anorexia Psychosis (em overdose).
Enquanto alguns estudos sugerem que o uso de anticolinérgicos aumenta o risco de discinesia tardia (um efeito colateral de longo prazo dos antipsicóticos), outros estudos não encontraram nenhuma associação entre a exposição anticolinérgico e risco de desenvolver discinesia tardia, embora os sintomas possam ser agravados.
Enquanto alguns estudos sugerem que o uso de anticolinérgicos aumenta o risco de discinesia tardia (um efeito colateral de longo prazo dos antipsicóticos), outros estudos não encontraram nenhuma associação entre a exposição anticolinérgico e risco de desenvolver discinesia tardia, embora os sintomas possam ser agravados.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Sonolência, tontura, constipação, rubor, náusea, nervosismo, visão turva ou boca seca podem ocorrer enquanto seu corpo se ajusta à medicação. Se algum destes efeitos durar ou se agravar, informe o médico ou farmacêutico imediatamente.
Para minimizar tonturas e desmaios, levante-se lentamente ao levantar-se de uma posição sentada ou deitada.
Para aliviar a boca seca, chupe rebuçados (sem açúcar) ou pedaços de gelo, masque chicletes (sem açúcar), beba água ou use um substituto da saliva.
Informe imediatamente o seu médico se tiver quaisquer efeitos secundários graves, incluindo: febre alta, diminuição da capacidade sexual, dores abdominais / estomacais intensas, dificuldade / dor ao engolir, dificuldade em urinar, fraqueza.
Obtenha ajuda médica imediatamente se tiver quaisquer efeitos colaterais muito graves, incluindo: dor no peito, tonturas / desmaios graves, batimento cardíaco rápido / irregular / lento, alterações mentais / de humor (como confusão, alucinações, problemas de memória), dor / inchaço nos olhos / vermelhidão, alterações na visão (como ver arco-íris ao redor das luzes à noite).
Uma reação alérgica muito grave a este medicamento é rara. No entanto, procure ajuda médica imediatamente se notar algum sintoma de uma reação alérgica grave, incluindo: erupção na pele, comichão / inchaço (especialmente da face / língua / garganta), tontura severa, dificuldade para respirar.
Para minimizar tonturas e desmaios, levante-se lentamente ao levantar-se de uma posição sentada ou deitada.
Para aliviar a boca seca, chupe rebuçados (sem açúcar) ou pedaços de gelo, masque chicletes (sem açúcar), beba água ou use um substituto da saliva.
Informe imediatamente o seu médico se tiver quaisquer efeitos secundários graves, incluindo: febre alta, diminuição da capacidade sexual, dores abdominais / estomacais intensas, dificuldade / dor ao engolir, dificuldade em urinar, fraqueza.
Obtenha ajuda médica imediatamente se tiver quaisquer efeitos colaterais muito graves, incluindo: dor no peito, tonturas / desmaios graves, batimento cardíaco rápido / irregular / lento, alterações mentais / de humor (como confusão, alucinações, problemas de memória), dor / inchaço nos olhos / vermelhidão, alterações na visão (como ver arco-íris ao redor das luzes à noite).
Uma reação alérgica muito grave a este medicamento é rara. No entanto, procure ajuda médica imediatamente se notar algum sintoma de uma reação alérgica grave, incluindo: erupção na pele, comichão / inchaço (especialmente da face / língua / garganta), tontura severa, dificuldade para respirar.
Advertências
Gravidez:Durante a gravidez, este medicamento deve ser usado apenas quando absolutamente necessário. Discuta os riscos e benefícios com o médico.
Aleitamento:Não se sabe se este medicamento passa para o leite materno. Consulte o médico antes de amamentar.
Precauções Gerais
Antes de usar esta medicação, informe o médico ou Farmacêutico seu historial Médico, especialmente de: uso de álcool, problemas respiratórios (por exemplo, asma, enfisema), diarreia causada por uma infecção, certo problema ocular (glaucoma de ângulo aberto), problemas cardíacos (por exemplo, angina, ataque cardíaco, insuficiência cardíaca, batimentos cardíacos acelerados / irregular), pressão alta / baixa, problemas intestinais (por exemplo, obstipação crónica, íleo, colite ulcerativa), doença renal, doença hepática, problemas mentais / humor (por exemplo, ansiedade, demência, psicose), determinada doença muscular (miastenia gravis), determinada doença nervosa (neuropatia autonómica), convulsões, problemas de estômago (por exemplo, refluxo ácido, hérnia de hiato, úlcera), acidente vascular cerebral, tiróide hiperactiva (hipertireoidismo), problemas para urinar (por exemplo, devido ao aumento da próstata, bexiga neurogénica).
Este medicamento diminui a produção de saliva, um efeito que pode aumentar problemas das gengivas e dentes (por exemplo, cáries, doenças gengivais).
Tome especial cuidado com a sua higiene dental (por exemplo, escovação, uso do fio dental) e fazer check-ups dentais regulares.
Este fármaco pode reduzir a transpiração, o que poderia provocar um grave aumento da temperatura corporal (hipertermia).
O risco deste efeito colateral grave é maior em climas quentes, durante exercício vigoroso e / ou se beber álcool.
Beber muitos líquidos e vestir roupa leve enquanto no tempo quente e durante o exercício.
Se tiver sintomas de hipertermia, tais como alterações mentais / humor, dor de cabeça, ou tonturas, procure prontamente abrigo fresco ou com ar condicionado e / ou deixe o exercício, e procure atendimento Médico imediato.
Consulte o médico para obter mais detalhes.
Os adultos mais velhos podem ser mais sensíveis aos efeitos colaterais da droga, especialmente com tonturas, sonolência, insolação, problemas de memória, dificuldade em urinar e obstipação.
Tonturas e sonolência podem aumentar o risco de queda. As crianças podem também ser mais sensíveis aos efeitos deste fármaco, especialmente efeitos sobre a frequência cardíaca.
Este medicamento deve ser usado apenas quando claramente necessário durante a gravidez. Discuta os riscos e benefícios com o médico.
Este medicamento não deve ser usado se tem certas limitações médicas:
Antes de utilizar o medicamento, consulte o seu Médico ou Farmacêutico se tiver: certo problema ocular (glaucoma de ângulo estreito), obstrução da bexiga / esófago / estômago / intestinos (por exemplo, obstrução intestinal), colite ulcerosa grave.
Este medicamento diminui a produção de saliva, um efeito que pode aumentar problemas das gengivas e dentes (por exemplo, cáries, doenças gengivais).
Tome especial cuidado com a sua higiene dental (por exemplo, escovação, uso do fio dental) e fazer check-ups dentais regulares.
Este fármaco pode reduzir a transpiração, o que poderia provocar um grave aumento da temperatura corporal (hipertermia).
O risco deste efeito colateral grave é maior em climas quentes, durante exercício vigoroso e / ou se beber álcool.
Beber muitos líquidos e vestir roupa leve enquanto no tempo quente e durante o exercício.
Se tiver sintomas de hipertermia, tais como alterações mentais / humor, dor de cabeça, ou tonturas, procure prontamente abrigo fresco ou com ar condicionado e / ou deixe o exercício, e procure atendimento Médico imediato.
Consulte o médico para obter mais detalhes.
Os adultos mais velhos podem ser mais sensíveis aos efeitos colaterais da droga, especialmente com tonturas, sonolência, insolação, problemas de memória, dificuldade em urinar e obstipação.
Tonturas e sonolência podem aumentar o risco de queda. As crianças podem também ser mais sensíveis aos efeitos deste fármaco, especialmente efeitos sobre a frequência cardíaca.
Este medicamento deve ser usado apenas quando claramente necessário durante a gravidez. Discuta os riscos e benefícios com o médico.
Este medicamento não deve ser usado se tem certas limitações médicas:
Antes de utilizar o medicamento, consulte o seu Médico ou Farmacêutico se tiver: certo problema ocular (glaucoma de ângulo estreito), obstrução da bexiga / esófago / estômago / intestinos (por exemplo, obstrução intestinal), colite ulcerosa grave.
Cuidados com a Dieta
Evite as bebidas alcoólicas.
Terapêutica Interrompida
Se esquecer de uma dose, tome-a assim que se lembrar. Se estiver perto da próxima toma, salte a dose e retome o seu esquema habitual de administração.
Não duplique a dose.
Não duplique a dose.
Cuidados no Armazenamento
Armazene o produto em temperatura ambiente abaixo de 30 graus C, longe da luz e humidade.
Não guardar qualquer forma deste fármaco na casa de banho.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Não guardar qualquer forma deste fármaco na casa de banho.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Ioflupano (123I) Benzatropina
Observações: Não foram realizados estudos de interacção em seres humanos.Interacções: O ioflupano liga-se aos transportadores da dopamina. Medicamentos que se ligam aos transportadores da dopamina com elevada afinidade podem interferir com o diagnóstico utilizando Ioflupano (123I). Estes incluem anfetamina, benzatropina, bupropiona, cocaína, mazindol, metilfenidato, fentermina e sertralina. - Benzatropina
Informe o Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Durante a gravidez, este medicamento deve ser usado apenas quando absolutamente necessário. Discuta os riscos e benefícios com o médico.
Não se sabe se este medicamento passa para o leite materno. Consulte o médico antes de amamentar.
Durante a gravidez, este medicamento deve ser usado apenas quando absolutamente necessário. Discuta os riscos e benefícios com o médico.
Não se sabe se este medicamento passa para o leite materno. Consulte o médico antes de amamentar.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 04 de Janeiro de 2024
