Bebtelovimab

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento
O que é
Bebtelovimab é um anticorpo monoclonal desenvolvido pela AbCellera e Eli Lilly como tratamento para COVID-19.

O COVID-19 é causado por um vírus chamado coronavírus (SARS-CoV-2).
Pode ser contagiado COVID19 através do contacto com outra pessoa que tenha o vírus.
As doenças do COVID-19 variaram de muito leves (incluindo algumas sem sintomas relatados) a graves, incluindo doenças que resultaram em morte.
Embora as informações até agora sugiram que a maioria das doenças de COVID-19 é leve, doenças graves podem ocorrer e podem piorar algumas de outras condições médicas.
Idosos e pessoas de todas as idades com condições médicas graves ou duradouras (crónicas), como doenças cardíacas, doenças pulmonares, diabetes e obesidade, por exemplo, parecem estar em maior risco de serem hospitalizadas por COVID-19.
A idade avançada, com ou sem outras condições, também coloca as pessoas em maior risco de serem hospitalizadas por COVID-19.
Usos comuns
No EUA o tratamento com bebtelovimab destina-se ao tratamento de COVID-19 leve a moderado em pessoas com 12 anos de idade ou mais, pesando pelo menos 40 kg com teste positivo para COVID-19 e com alto risco de progressão para COVID-19 grave, incluindo hospitalização ou morte, e para quem as opções alternativas de tratamento COVID-19.
O bebtelovimab não está autorizado para pessoas hospitalizadas devido à COVID-19 ou que necessitam de oxigenoterapia devido à COVID-19.
O tratamento com bebtelovimab não foi estudado em pessoas hospitalizadas devido a COVID-19.
Tipo
Biotecnologia.
História
O bebtelovimab recebeu uma autorização de uso emergencial (EUA) pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA em fevereiro de 2022.
Indicações
Bebtelovimab é um medicamento experimental usado sob a Autorização de Uso de Emergência (EUA) para o tratamento da doença de coronavírus leve a moderada 2019 (COVID-19) em adultos e crianças (12 anos de idade ou mais com peso mínimo de 40 kg):
- com resultados positivos do teste viral directo de SARS-CoV-2, e
- que estão em alto risco de progressão para COVID-19 grave, incluindo hospitalização ou morte, e
- para quem outras opções de tratamento COVID-19 aprovadas ou autorizadas pelo FDA não estão disponíveis ou clinicamente apropriadas.

Há informações limitadas conhecidas sobre a segurança e eficácia do uso de bebtelovimab para o tratamento de COVID-19 leve a moderado.
Classificação CFT

N.D.

Mecanismo De Acção
O bebtelovimab é um anticorpo monoclonal IgG1κ humano neutralizante direcionado contra a proteína spike (S) do SARS-CoV-2, que é responsável por facilitar a entrada viral nas células hospedeiras.
Mais especificamente, o bebtelovimab liga-se a um epítopo do domínio de ligação ao receptor da proteína S (RBD) que se sobrepõe ao sítio de interacção da ACE2, inibindo efectivamente a interacção entre a ACE2 e a proteína S necessária para a entrada viral.

É importante notar que o epítopo ao qual o bebtelovimab se liga raramente sofre mutação, tornando-o teoricamente menos susceptível à resistência viral.
Estudos in vitro usando várias variantes preocupantes (VOCs) demonstraram actividade retida em todas as variantes testadas, incluindo as mais novas e altamente infecciosa B.1.1.529 (Omicron) variante.
Posologia Orientativa
Dose adulta usual para COVID-19:
175 mg de bebtelovimab administrados como uma injecção intravenosa única durante pelo menos 30 segundos.

Dose Pediátrica Usual para COVID-19:
175 mg de bebtelovimab administrados como uma injeção intravenosa única durante pelo menos 30 segundos.
Administração
Via intravenosa.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade ao Bebtelovimab.

Bebtelovimab não está autorizado para uso em pessoas que:
- provavelmente estão infectados com uma variante do SARS-CoV-2 que não pode ser tratada pelo bebtelovimab com base nas variantes circulantes em sua área, ou
- estão hospitalizados devido ao COVID-19, ou
- necessitam de oxigenoterapia e/ou suporte respiratório devido a COVID-19, ou
- necessitam de um aumento na taxa de fluxo de oxigénio basal e/ou suporte respiratório devido ao COVID19 e estão em oxigenoterapia crónica e/ou suporte respiratório devido a comorbidade subjacente não relacionada ao COVID-19.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
As reações alérgicas podem ocorrer durante e após a injecção com bebtelovimab. Informe o médico imediatamente se desenvolver algum dos seguintes sinais e sintomas de reacção alérgica:
- febre
- dificuldade ao respirar
- baixo nível de oxigénio no sangue
- arrepios
- cansaço
- frequência cardíaca rápida ou lenta
- desconforto ou dor no peito
- fraqueza
- confusão
- náusea
- dor de cabeça
- falta de ar
- pressão arterial baixa ou alta
- chiado
- inchaço dos lábios, rosto ou garganta
- erupção cutânea incluindo urticária
- comichão
- dores musculares
- tontura
- sentindo-se fraco, e
- sudorese.
Estas reacções podem ser graves ou potencialmente fatais.

Os efeitos secundários comuns incluem reações relacionadas à infusão, prurido e erupção cutânea.

Os efeitos secundários de receber qualquer medicamento por via intravenosa podem incluir dor breve, sangramento, hematomas na pele, dor, inchaço e possível infecção no local da injecção.
Advertências
Gravidez
Gravidez
Gravidez:A experiência no tratamento de mulheres grávidas com bebtelovimab é limitada. Para a mãe e o feto, o benefício de receber bebtelovimab pode ser maior do que o risco do tratamento.
Aleitamento
Aleitamento
Aleitamento:A experiência no tratamento de actantes com bebtelovimab é limitada. Para a mãe e o feto, o benefício de receber bebtelovimab pode ser maior do que o risco do tratamento.
Precauções Gerais
Antes de receber tratamento, informe o médico sobre todas as suas condições médicas, se:
- Tem alguma alergia
- Está grávida ou planeja engravidar
- Está amamentando ou planeia amamentar
- Tem alguma doença grave
- Está a tomar algum medicamento (prescrição e sem receita, vitaminas ou produtos à base de plantas)

As interacções entre bebtelovimab e outros medicamentos são improváveis.

Informe o médico ou farmacêutico se estiver a tomar, tiver tomado recentemente ou se vier a tomar outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica, vitaminas e suplementos de ervas.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Terapêutica Interrompida
Não aplicável.
Cuidados no Armazenamento
Este medicamento é armazenado em meio hospitalar.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

A experiência no tratamento de mulheres grávidas ou lactantes com bebtelovimab é limitada. Para a mãe e o feto, o benefício de receber bebtelovimab pode ser maior do que o risco do tratamento.
Se estiver grávida ou amamentando, discuta suas opções e situação específica com o médico.

Os pacientes tratados com bebtelovimab devem continuar a se auto-isolar e usar medidas de controle de infecção (por exemplo, usar máscara, isolar, distanciamento social, evitar compartilhar itens pessoais, limpar e desinfectar superfícies de “alto toque” e lavagem frequente das mãos) de acordo com as diretrizes do SNS.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 29 de Novembro de 2022