Avatrombopag

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento
O que é
Avatrombopag pertence a um grupo de medicamentos designado por agonistas do receptor de trombopoetina.

O Avatrombopag é um medicamento usado em certas condições que levam a trombocitopenia (plaquetas baixas), como trombocitopenia associada a doença hepática crónica em adultos que devem ser submetidos a um procedimento médico ou odontológico planeado.
Usos comuns
Avatrombopag é indicado para o tratamento de trombocitopenia grave em doentes adultos com doença crónica do fígado, que estejam programados para serem submetidos a um procedimento invasivo.
Tipo
Molécula pequena.
História
Foi aprovado para uso médico nos Estados Unidos em 2018, e na União Europeia em 2019.
Indicações
Avatrombopag é usado em adultos com doença crónica do fígado para o tratamento do número baixo de plaquetas (designado de trombocitopenia) antes de realizar um procedimento médico em que existe um risco de hemorragia.
Avatrombopag actua ao ajudar a aumentar o número de plaquetas no sangue. As plaquetas são células do sangue que ajudam o sangue a coagular e assim a reduzir ou a prevenir a hemorragia.
Classificação CFT

4.4.2 : Hemostáticos

Mecanismo De Acção
O avatrombopag é um agonista do receptor de trombopoetina (TPO) de moléculas pequenas, activopor via oral, que estimula a proliferação e diferenciação de megacariócitos das células progenitoras da medula óssea resultando numa maior produção de plaquetas. O avatrombopag não compete com o TPO para ligação ao receptor de TPO e tem um efeito aditivo com o TPO na produção de plaquetas.
Posologia Orientativa
A dose normal recomendada é de 40 mg (2 comprimidos) ou 60 mg (3 comprimidos) todos os dias, durante 5 dias consecutivos.

A dose irá depender do número de plaquetas.

O médico ou farmacêutico dir-lhe-ão quantos comprimidos deve tomar e quando.
Administração
Avatrombopag destina-se a uso por via oral.
Comece a tomar o Avatrombopag 10 a 13 dias antes do procedimento médico planeado.
Engolir os comprimidos inteiros, uma vez por dia, com alimentos.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade a avatrombopag.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Informe o médico ou farmacêutico se observar qualquer um dos efeitos secundários seguintes:

Frequentes (podem afectar até 1 em 10 pessoas)
- sensação de cansaço

Pouco frequentes (podem afectar até 1 em 100 pessoas)
- número baixo de glóbulos vermelhos no sangue (anemia)
- coágulo sanguíneo na veia porta (vaso sanguíneo que transporta o sangue para o fígado a partir dos intestinos), que pode resultar em dor ou inchaço na parte superior da barriga.
- dor nos ossos
- dores musculares
- febre
Advertências
Gravidez
Gravidez
Gravidez:Avatrombopag não é recomendado na gravidez e em mulheres que possam engravidar e não estejam a tomar contraceptivos.
Aleitamento
Aleitamento
Aleitamento:Este medicamento pode passar para o leite materno. O médico irá ajudar a decidir se o benefício de amamentar ultrapassa quaisquer riscos possíveis para o seu bebé enquanto estiver a amamentar.
Precauções Gerais
Fale com o médico ou farmacêutico antes de tomar o Avatrombopag se:
- estiver em risco de coágulos sanguíneos nas suas veias ou artérias, ou familiares seus tiverem coágulos sanguíneos.

Poderá estar em maior risco de coágulos sanguíneos à medida que envelhece se:
- tiver de ter estado deitado na cama durante um longo período
- tiver cancro
- estiver a tomar a pílula contraceptiva ou terapia de substituição hormonal
- tiver realizado recentemente uma cirurgia ou tiver tido uma lesão
- tiver muito excesso de peso
- fumar
- tiver doença hepática crónica avançada.

Não administre Avatrombopag a pessoas com menos de 18 anos de idade. A segurança e eficácia deste medicamento nesta faixa etária não são conhecidas.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Terapêutica Interrompida
Em caso de falha de uma dose, esta deverá ser tomada assim que se lembrar. Não deve tomar duas doses ao mesmo tempo para compensar uma dose em falta. A dose seguinte deverá ser tomada à hora normal no dia seguinte.
Cuidados no Armazenamento
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambien
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Sem efeito descrito

Avatrombopag Inibidores da glicoproteína-P (Gp-P)

Observações: n.d.
Interacções: Inibidores P-gp A utilização concomitante de avatrombopag com inibidores de P-gp resultou em alterações na exposição que não foram clinicamente significativas. Não é recomendado ajuste da dose. - Inibidores da glicoproteína-P (Gp-P)
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Avatrombopag Inibidores do CYP3A4

Observações: n.d.
Interacções: Inibidores de CYP3A4/5 e CYP2C9 A utilização concomitante de avatrombopag com inibidores fortes de CYP3A4/5 ou CYP2C9 aumenta a exposição ao avatrombopag. Não é esperado que o aumento na exposição ao avatrombopag tenha um efeito clinicamente importante no número de plaquetas devido à duração de tratamento de 5 dias e não é recomendado o ajuste da dose. No entanto, estes doentes deverão ser avaliados no dia do procedimento em relação a um aumento inesperadamente elevado no número de plaquetas. - Inibidores do CYP3A4
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Avatrombopag Inibidores do CYP3A5

Observações: n.d.
Interacções: Inibidores de CYP3A4/5 e CYP2C9 A utilização concomitante de avatrombopag com inibidores fortes de CYP3A4/5 ou CYP2C9 aumenta a exposição ao avatrombopag. Não é esperado que o aumento na exposição ao avatrombopag tenha um efeito clinicamente importante no número de plaquetas devido à duração de tratamento de 5 dias e não é recomendado o ajuste da dose. No entanto, estes doentes deverão ser avaliados no dia do procedimento em relação a um aumento inesperadamente elevado no número de plaquetas. - Inibidores do CYP3A5
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Avatrombopag Inibidores do CYP2C9

Observações: n.d.
Interacções: Inibidores de CYP3A4/5 e CYP2C9 A utilização concomitante de avatrombopag com inibidores fortes de CYP3A4/5 ou CYP2C9 aumenta a exposição ao avatrombopag. Não é esperado que o aumento na exposição ao avatrombopag tenha um efeito clinicamente importante no número de plaquetas devido à duração de tratamento de 5 dias e não é recomendado o ajuste da dose. No entanto, estes doentes deverão ser avaliados no dia do procedimento em relação a um aumento inesperadamente elevado no número de plaquetas. - Inibidores do CYP2C9
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Avatrombopag Indutores do CYP2C9

Observações: n.d.
Interacções: Indutores fortes de CYP3A4/5 ou CYP2C9 A utilização concomitante de indutores fortes de CYP3A4/5 ou CYP2C9 reduz a exposição ao avatrombopag e poderá resultar num efeito diminuído no número de plaquetas; no entanto, não é recomendado o ajuste da dose. - Indutores do CYP2C9
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Avatrombopag Indutores do CYP3A4

Observações: n.d.
Interacções: Indutores fortes de CYP3A4/5 ou CYP2C9 A utilização concomitante de indutores fortes de CYP3A4/5 ou CYP2C9 reduz a exposição ao avatrombopag e poderá resultar num efeito diminuído no número de plaquetas; no entanto, não é recomendado o ajuste da dose. - Indutores do CYP3A4
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Avatrombopag Indutores do CYP3A5

Observações: n.d.
Interacções: Indutores fortes de CYP3A4/5 ou CYP2C9 A utilização concomitante de indutores fortes de CYP3A4/5 ou CYP2C9 reduz a exposição ao avatrombopag e poderá resultar num efeito diminuído no número de plaquetas; no entanto, não é recomendado o ajuste da dose. - Indutores do CYP3A5
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções do Avatrombopag
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

Se está grávida, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento. Avatrombopag não é recomendado na gravidez e em mulheres que possam engravidar e não estejam a tomar contraceptivos.

Se estiver a amamentar, consulte o médico ou farmacêutico antes de tomar o Avatrombopag. Este medicamento pode passar para o leite materno. O médico irá ajudar a decidir se o benefício de amamentar ultrapassa quaisquer riscos possíveis para o seu bebé enquanto estiver a amamentar.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 04 de Janeiro de 2024