Anistreplase
O que é
A anistreplase é um fármaco trombolítico.
É também conhecido como complexo de estreptoquinase plasminogénio anisoilado activador (APSAC).
É também conhecido como complexo de estreptoquinase plasminogénio anisoilado activador (APSAC).
Usos comuns
Lise de obstrução de trombos coronários para a gestão de enfarte agudo do miocárdio.
Tipo
Biotecnologia.
História
Sem informação.
Indicações
Para a lise de embolia pulmonar aguda, embolia intracoronária e gestão de enfarte do miocárdio.
Classificação CFT
4.3.2 : Fibrinolíticos (ou trombolíticos)
Mecanismo De Acção
Anistreplase cliva a ligação Arg/Val no plasminogénio para formar plasmina.
Isto, por sua vez, conduz à degradação de coágulos sanguíneos.
Isto, por sua vez, conduz à degradação de coágulos sanguíneos.
Posologia Orientativa
Adultos: IV 30 unidades ao longo de 2 a 5 min em linha IV ou veia.
Reconstituir o pó com 5 ml de água estéril para injecção.
Não agitar o frasco durante a reconstituição; tentar minimizar a formação de espuma.
Não diluir mais anistreplase reconstituída.
Reconstituir o pó com 5 ml de água estéril para injecção.
Não agitar o frasco durante a reconstituição; tentar minimizar a formação de espuma.
Não diluir mais anistreplase reconstituída.
Administração
Via intravenosa.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade à estreptoquinase; sangramento activo interno; história de acidente vascular cerebral; cirurgia intracraniana ou intra-espinhal ou trauma recente (dentro de 2 meses); neoplasia intracraniana, mal-formação arteriovenosa ou aneurisma; conhecida diátese hemorrágica, hipertensão não controlada.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Cardiovascular: Arritmias e distúrbios de condução; hipotensão.
Hematológicas: Sangramento no local da punção, hematoma no local sem punção, hematúria, hemoptise, hemorragia GI, hemorragia intracraniana, hemorragia gengival e na boca; epistaxe, hemorragia ocular, hemorragia inespecífica.
Hematológicas: Sangramento no local da punção, hematoma no local sem punção, hematúria, hemoptise, hemorragia GI, hemorragia intracraniana, hemorragia gengival e na boca; epistaxe, hemorragia ocular, hemorragia inespecífica.
Advertências
Gravidez:Não há dados controlados na gravidez humana. O anistreplase só deve ser administrado durante a gravidez quando o benefício supera o risco.
Aleitamento:Não existem dados sobre a excreção de anistreplase no leite humano. Recomenda-se que, devido ao potencial de reacções adversas graves em lactentes, seja tomada a decisão de interromper a amamentação ou o medicamento, levando em consideração a importância do medicamento para a mãe.
Precauções Gerais
Sangramento: Monitorizar cuidadosamente sinais ou sintomas de hemorragia interna ou de superfície.
É importante lembrar que os valores de laboratório para testes de coagulação e medidas de actividade fibrinolítica após a terapia anistreplase podem não ser confiáveis.
Crianças: A segurança e a eficácia não foram estabelecidas.
Hipersensibilidade: Raramente, podem ocorrer anafilácticas e anafilactóides (com broncoespasmo ou angioedema).
Punção arterial: Se a punção arterial for necessária após a administração de anistreplase, é preferível utilizar vasos de extremidade superior que são acessíveis para compressão manual.
Aplicar curativo compressivo, verificar o local da punção com frequência para procurar provas de hemorragia.
Controlar a hemorragia menor com pressão manual.
Adrenalina: Tenha provisões de epinefrina e tratamento de emergência disponível durante a administração de anistreplase.
Readministração: Por causa da formação de anticorpos de antistreptoquinase, anistreplase pode não ser eficaz se for administrado mais de 5 dias a 6 meses após anistreplase prévia ou terapia com estreptoquinase ou após a infecção estreptocócica.
Denunciar os seguintes sintomas ao médico: hematomas, hemorragia, reações de hipersensibilidade (por exemplo, urticária, rubor, prurido, erupções cutâneas).
Evite mudanças bruscas de posição para evitar hipotensão ortostática.
É importante lembrar que os valores de laboratório para testes de coagulação e medidas de actividade fibrinolítica após a terapia anistreplase podem não ser confiáveis.
Crianças: A segurança e a eficácia não foram estabelecidas.
Hipersensibilidade: Raramente, podem ocorrer anafilácticas e anafilactóides (com broncoespasmo ou angioedema).
Punção arterial: Se a punção arterial for necessária após a administração de anistreplase, é preferível utilizar vasos de extremidade superior que são acessíveis para compressão manual.
Aplicar curativo compressivo, verificar o local da punção com frequência para procurar provas de hemorragia.
Controlar a hemorragia menor com pressão manual.
Adrenalina: Tenha provisões de epinefrina e tratamento de emergência disponível durante a administração de anistreplase.
Readministração: Por causa da formação de anticorpos de antistreptoquinase, anistreplase pode não ser eficaz se for administrado mais de 5 dias a 6 meses após anistreplase prévia ou terapia com estreptoquinase ou após a infecção estreptocócica.
Denunciar os seguintes sintomas ao médico: hematomas, hemorragia, reações de hipersensibilidade (por exemplo, urticária, rubor, prurido, erupções cutâneas).
Evite mudanças bruscas de posição para evitar hipotensão ortostática.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligar para o Centro de intoxicações.
Terapêutica Interrompida
Não utilizar uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.
Cuidados no Armazenamento
Deve guardar-se anistreplase liofilizada sob refrigeração.
Descartar qualquer anistreplase reconstituída não administrada dentro de 30 min de reconstituição.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Descartar qualquer anistreplase reconstituída não administrada dentro de 30 min de reconstituição.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Sem Resultados
Informe o Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Não há dados controlados na gravidez humana.
O anistreplase só deve ser administrado durante a gravidez quando o benefício supera o risco.
Não existem dados sobre a excreção de anistreplase no leite humano.
Recomenda-se que, devido ao potencial de reacções adversas graves em lactentes, seja tomada a decisão de interromper a amamentação ou o medicamento, levando em consideração a importância do medicamento para a mãe.
Não há dados controlados na gravidez humana.
O anistreplase só deve ser administrado durante a gravidez quando o benefício supera o risco.
Não existem dados sobre a excreção de anistreplase no leite humano.
Recomenda-se que, devido ao potencial de reacções adversas graves em lactentes, seja tomada a decisão de interromper a amamentação ou o medicamento, levando em consideração a importância do medicamento para a mãe.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 25 de Março de 2025
