Amilorida
O que é
A amilorida é um diurético poupador de potássio, inicialmente aprovado para uso em 1967 (em seguida, conhecido como MK 870), utilizado no tratamento da hipertensão e insuficiência cardíaca congestiva.
A amilorida também foi testada como tratamento da fibrose cística, mas revelou-se ineficaz in vivo devido à sua curta duração da acção, por conseguinte, os inibidores da ECA de acção mais prolongada, podem provar ser mais eficazes, por exemplo, Benzamil.
Dopping: Substância proibida - Portaria n.º 411/2015, de 26 de novembro - Aprova a Lista de Substâncias e Métodos Proibidos para 2016 e revoga a Portaria n.º 270/2014, de 22 de dezembro.
A amilorida também foi testada como tratamento da fibrose cística, mas revelou-se ineficaz in vivo devido à sua curta duração da acção, por conseguinte, os inibidores da ECA de acção mais prolongada, podem provar ser mais eficazes, por exemplo, Benzamil.
Dopping: Substância proibida - Portaria n.º 411/2015, de 26 de novembro - Aprova a Lista de Substâncias e Métodos Proibidos para 2016 e revoga a Portaria n.º 270/2014, de 22 de dezembro.
Usos comuns
A amilorida é usada em combinação com outros medicamentos para tratar a pressão arterial elevada (hipertensão).
A pressão arterial elevada aumenta a carga de trabalho do coração e artérias.
Se assim continuar por muito tempo, o coração e as artérias podem não funcionar correctamente.
Isto pode danificar os vasos sanguíneos do cérebro, coração, rins, resultando num acidente vascular cerebral, insuficiência cardíaca, ou insuficiência renal.
A pressão arterial elevada também pode aumentar o risco de ataques cardíacos.
Esses problemas podem ser menos prováveis de ocorrer se a pressão arterial estiver controlada.
A amilorida é também utilizada para tratar a retenção de água (edema) em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva.
A amilorida é um tipo de diurético (comprimido de água), que ajuda a prevenir o corpo de perder muito potássio.
Reduz a quantidade de água no corpo aumentando o fluxo de urina, o que ajuda a reduzir a pressão arterial.
A pressão arterial elevada aumenta a carga de trabalho do coração e artérias.
Se assim continuar por muito tempo, o coração e as artérias podem não funcionar correctamente.
Isto pode danificar os vasos sanguíneos do cérebro, coração, rins, resultando num acidente vascular cerebral, insuficiência cardíaca, ou insuficiência renal.
A pressão arterial elevada também pode aumentar o risco de ataques cardíacos.
Esses problemas podem ser menos prováveis de ocorrer se a pressão arterial estiver controlada.
A amilorida é também utilizada para tratar a retenção de água (edema) em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva.
A amilorida é um tipo de diurético (comprimido de água), que ajuda a prevenir o corpo de perder muito potássio.
Reduz a quantidade de água no corpo aumentando o fluxo de urina, o que ajuda a reduzir a pressão arterial.
Tipo
Molécula pequena.
História
A amilorida foi desenvolvida em 1967.
Está na Lista de Medicamentos Essenciais da Organização Mundial da Saúde, os medicamentos mais seguros e eficazes necessários em um sistema de saúde.
Está na Lista de Medicamentos Essenciais da Organização Mundial da Saúde, os medicamentos mais seguros e eficazes necessários em um sistema de saúde.
Indicações
Usado no tratamento adjuvante com diuréticos ou outros agentes caliuréticos-diuréticos na insuficiência cardíaca congestiva ou hipertensão.
Classificação CFT
N.D.
Mecanismo De Acção
A amilorida bloqueia directamente o canal de sódio epitelial (ENaC), inibindo assim a reabsorção de sódio no final dos túbulos contornados distais, túbulos de ligação, e de condutas de recolha nos rins (este mecanismo é o mesmo para triamtereno).
Isto promove a perda de sódio e água do corpo, mas sem esgotar o potássio.
A substância é muitas vezes usada em conjugação com tiazida (por exemplo, co-amilozide) ou diuréticos de alça (por exemplo, co-amilofruse).
Devido às suas capacidades poupadoras de potássio, a hipercalemia (níveis elevados de potássio no sangue) é ocasionalmente observada nos pacientes que tomam amilorida.
O risco é elevado no uso concomitante de inibidores de ACE e espironolactona.
Os pacientes também são aconselhados a não usar substitutos do sal contendo potássio.
A amilorida também acarreta o risco de desenvolver uma acidose.
Isto promove a perda de sódio e água do corpo, mas sem esgotar o potássio.
A substância é muitas vezes usada em conjugação com tiazida (por exemplo, co-amilozide) ou diuréticos de alça (por exemplo, co-amilofruse).
Devido às suas capacidades poupadoras de potássio, a hipercalemia (níveis elevados de potássio no sangue) é ocasionalmente observada nos pacientes que tomam amilorida.
O risco é elevado no uso concomitante de inibidores de ACE e espironolactona.
Os pacientes também são aconselhados a não usar substitutos do sal contendo potássio.
A amilorida também acarreta o risco de desenvolver uma acidose.
Posologia Orientativa
Dose adulta usual para ascite:
Dose inicial: 5 mg por via oral uma vez por dia.
Dose de manutenção: 5-10 mg uma vez por dia.
Dose adulta usual para Insuficiência Cardíaca Congestiva:
Dose inicial: 5 mg por via oral uma vez por dia.
Dosede manutenção: 5-10 mg uma vez por dia.
Dose adulta usual para Edema:
Dose inicial: 5 mg por via oral uma vez por dia.
Dose de manutenção: 5-10 mg uma vez por dia.
Dose adulta usual para Hipertensão:
Dose inicial: 5 mg por via oral uma vez por dia.
Dose de manutenção: 5-10 mg uma vez por dia.
Dose inicial: 5 mg por via oral uma vez por dia.
Dose de manutenção: 5-10 mg uma vez por dia.
Dose adulta usual para Insuficiência Cardíaca Congestiva:
Dose inicial: 5 mg por via oral uma vez por dia.
Dosede manutenção: 5-10 mg uma vez por dia.
Dose adulta usual para Edema:
Dose inicial: 5 mg por via oral uma vez por dia.
Dose de manutenção: 5-10 mg uma vez por dia.
Dose adulta usual para Hipertensão:
Dose inicial: 5 mg por via oral uma vez por dia.
Dose de manutenção: 5-10 mg uma vez por dia.
Administração
Via oral.
Tomar cada dose com um copo cheio de água.
Tomar amilorida com alimentos.
Tomar cada dose com um copo cheio de água.
Tomar amilorida com alimentos.
Contra-Indicações
Não use amilorida se:
– for alérgico a qualquer ingrediente da amilorida;
– estiver a tomar suplementos de potássio ou diuréticos poupadores de potássio (por exemplo, aldosterona, triantereno);
– for incapaz de urinar;
– tiver níveis de potássio no sangue ou problemas nos rins devido a diabetes ou outra doença renal grave.
– for alérgico a qualquer ingrediente da amilorida;
– estiver a tomar suplementos de potássio ou diuréticos poupadores de potássio (por exemplo, aldosterona, triantereno);
– for incapaz de urinar;
– tiver níveis de potássio no sangue ou problemas nos rins devido a diabetes ou outra doença renal grave.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Deve obter ajuda médica de emergência se tiver algum destes sinais de reacção alérgica: urticária, dificuldade em respirar, inchaço do rosto, lábios, língua ou garganta.
Pare de tomar o medicamento e consulte o médico imediatamente se tiver quaisquer dos seguintes efeitos colaterais graves:
- dormência ou sensação de formigamento;
- dor muscular ou fraqueza;
- batimentos cardíacos lentos, rápidos ou irregulares;
- se se sentir sonolento, inquieto, ou com a cabeça leve;
- urinar menos que o habitual ou não urinar de todo;
- boca seca, aumento da sede, cansaço, náuseas, vómitos;
- respiração superficial;
- tremores, confusão, ou
- náusea, dor de estômago, febre baixa, perda de apetite, urina escura, fezes cor de barro, icterícia (amarelecimento da pele ou olhos).
Os efeitos secundários menos graves podem incluir:
- dor de cabeça;
- náusea leve, perda de apetite;
- gás, dor de estômago, ou
- erupção cutânea.
Pare de tomar o medicamento e consulte o médico imediatamente se tiver quaisquer dos seguintes efeitos colaterais graves:
- dormência ou sensação de formigamento;
- dor muscular ou fraqueza;
- batimentos cardíacos lentos, rápidos ou irregulares;
- se se sentir sonolento, inquieto, ou com a cabeça leve;
- urinar menos que o habitual ou não urinar de todo;
- boca seca, aumento da sede, cansaço, náuseas, vómitos;
- respiração superficial;
- tremores, confusão, ou
- náusea, dor de estômago, febre baixa, perda de apetite, urina escura, fezes cor de barro, icterícia (amarelecimento da pele ou olhos).
Os efeitos secundários menos graves podem incluir:
- dor de cabeça;
- náusea leve, perda de apetite;
- gás, dor de estômago, ou
- erupção cutânea.
Advertências
Dopping:Diuréticos e Agentes Mascarantes. Substância probida - Portaria n.º 411/2015, de 26 de novembro - Aprova a Lista de Substâncias e Métodos Proibidos para 2016 e revoga a Portaria n.º 270/2014, de 22 de dezembro.
Precauções Gerais
É muito importante que o médico verifique o progresso do doente em visitas regulares para se certificar que a amilorida está a funcionar correctamente e para decidir se a deve continuar a tomar.
Podem ser necessários exames de sangue para verificar se há efeitos indesejáveis.
Não tomar outros medicamentos que não tenham sido discutidos com o médico.
Este especialmente inclui suplementos de potássio ou substitutos do sal contendo potássio.
A amilorida pode aumentar a quantidade de potássio no sangue.
Deve consultar o médico imediatamente se tiver dor abdominal, confusão, dificuldade em respirar; batimentos cardíacos irregulares, náuseas ou vómitos, nervosismo, dormência ou formigueiro nas mãos, pés ou lábios; falta de ar, ou fraqueza ou sensação de peso nas pernas.
Podem ser necessários exames de sangue para verificar se há efeitos indesejáveis.
Não tomar outros medicamentos que não tenham sido discutidos com o médico.
Este especialmente inclui suplementos de potássio ou substitutos do sal contendo potássio.
A amilorida pode aumentar a quantidade de potássio no sangue.
Deve consultar o médico imediatamente se tiver dor abdominal, confusão, dificuldade em respirar; batimentos cardíacos irregulares, náuseas ou vómitos, nervosismo, dormência ou formigueiro nas mãos, pés ou lábios; falta de ar, ou fraqueza ou sensação de peso nas pernas.
Cuidados com a Dieta
Tomar amilorida com alimentos.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligar para o Centro de intoxicações.
Os sintomas de sobredosagem podem incluir tonturas, sede, sensação de tontura, batimento cardíaco lento, ou desmaio.
Os sintomas de sobredosagem podem incluir tonturas, sede, sensação de tontura, batimento cardíaco lento, ou desmaio.
Terapêutica Interrompida
Tomar a dose assim que se lembrar.
Se for quase altura da próxima dose, pular essa dose e tomar o medicamento na hora marcada.
Não tomar medicamento extra para compensar a dose esquecida.
Se for quase altura da próxima dose, pular essa dose e tomar o medicamento na hora marcada.
Não tomar medicamento extra para compensar a dose esquecida.
Cuidados no Armazenamento
Conservar o medicamento à temperatura ambiente, longe do calor, luz e humidade.
Não permita que os comprimidos congelem.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Não permita que os comprimidos congelem.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Hidroclorotiazida + Triamtereno Amilorida
Observações: n.d.Interacções: Hidroclorotiazida / Triamtereno não deverá ser administrado a doentes medicados com outros fármacos poupadores de potássio, tais como: amilorida e espironolactona. - Amilorida
Iodeto de potássio Amilorida
Observações: n.d.Interacções: Os sais de potássio administrados concomitantemente com diuréticos poupadores de potássio, tais como amilorida, triamtereno, ou antagonistas da aldosterona, podem causar hipercaliemia. - Amilorida
Citrato de potássio Amilorida
Observações: n.d.Interacções: Agravamento da hipercaliémia. - Amilorida
Amlodipina + Telmisartan Amilorida
Observações: Os efeitos hipotensores da amlodipina são aditivos a efeitos de outros medicamentos com propriedades hipotensorasInteracções: Utilizações concomitantes não recomendadas: Os antagonistas do receptor da angiotensina II, tais como o telmisartan atenuam a perda de potássio induzida pelos diuréticos. Os diuréticos poupadores de potássio, como por exemplo, a espironolactona, a eplerenona, o triamtereno, ou a amilorida, suplementos de potássio ou substitutos do sal contendo potássio podem levar a um aumento significativo do potássio sérico. Se a administração concomitante é indicada devido a hipocaliemia documentada, estes fármacos deverão ser utilizados com precaução e o potássio sérico frequentemente monitorizado. - Amilorida
Captopril Amilorida
Observações: n.d.Interacções: Os inibidores da ECA atenuam a perda de potássio induzida por diuréticos. Os diuréticos poupadores de potássio (e.g. espironolactona, triamtereno ou amilorida), suplementos do potássio ou substitutos do sal contendo potássio podem conduzir a aumentos significantes do potássio sérico. Se a utilização concomitante estiver indicada devido a hipocaliemia demonstrada, devem ser utilizados com precaução e com monitorização frequente do potássio sérico. - Amilorida
Perindopril Amilorida
Observações: n.d.Interacções: Diuréticos poupadores de potássio (por ex. triamtereno, amilorida,...), sais de potássio: Hipercaliemia (potencialmente letal), especialmente em associação com compromisso renal (efeitos hipercaliemicos aditivos). A combinação de perindopril com os fármacos acima mencionados não é recomendada. No entanto, se a utilização concomitante for indicada, devem ser usados com precaução e sob monitorização frequente dos níveis de potássio sérico. - Amilorida
Felodipina + Ramipril Amilorida
Observações: A felodipina é um substrato do CYP3A4. Os dados de ensaios clínicos têm demonstrado que o duplo bloqueio do sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA) através do uso combinado de inibidores da ECA, antagonistas dos recetores da angiotensina II ou aliscireno está associado a uma maior frequência de acontecimentos adversos, tais como hipotensão, hipercaliemia e função renal diminuída (incluindo insuficiência renal aguda) em comparação com o uso de um único fármaco com ação no SRAA.Interacções: Sais de potássio, diuréticos poupadores de potássio: É de prever um aumento da concentração de potássio sérico. O tratamento concomitante com diuréticos poupadores de potássio (p. ex.: espironolactona, triamtereno ou amilorida) ou com sais de potássio exige monitorização estreita do potássio sérico. - Amilorida
Benazepril Amilorida
Observações: n.d.Interacções: Suplementos de potássio, diuréticos poupadores de potássio ou substitutos de sal contendo potássio (por exemplo: espironolactona, triamtereno, amilorida, eplerenona): Aumento significativo do potássio sérico, especialmente em doente com insuficiência renal. - Amilorida
Benazepril + Hidroclorotiazida Amilorida
Observações: n.d.Interacções: Potássio, diuréticos poupadores de potássio (como espironolactona, amilorida, triamtereno), bem como outros medicamentos que tenham tendência para aumentar a concentração sérica de potássio (por exemplo a heparina): Exacerbação do aumento da concentração sérica de potássio pelo componente inibidor da ECA. - Amilorida
Cloreto de potássio Amilorida
Observações: n.d.Interacções: A administração simultânea de Cloreto de Potássio com diuréticos poupadores de potássio, como o amilorida e o triamtereno ou com inibidores da aldosterona, como a espironolactona, pode produzir hipercaliémia, sobretudo em doentes com insuficiência renal. - Amilorida
Cilazapril Amilorida
Observações: n.d.Interacções: Diuréticos poupadores de potássio, suplementos de potássio ou substitutos do sal contendo potássio: Embora o potássio sérico permaneça geralmente dentro dos limites normais, pode ocorrer hipercaliemia em alguns doentes tratados com cilazapril. Os diuréticos poupadores de potássio (por ex. espironolactona, amilorida, triamtereno), suplementos de potássio ou os substitutos do sal contendo potássio podem levar a aumentos significativos do potássio sérico. Por conseguinte, a associação de cilazapril com os fármacos acima mencionados não é recomendada. Caso a utilização concomitante seja indicada devido a hipocaliemia observada, estes devem ser administrados com precaução e o potássio sérico deve ser monitorizado frequentemente. - Amilorida
Cilazapril + Hidroclorotiazida Amilorida
Observações: n.d.Interacções: interacções relacionadas principalmente com o CILAZAPRIL: Diuréticos poupadores de potássio, suplementos de potássio ou substitutos do sal contendo potássio: Embora o potássio sérico permaneça geralmente dentro dos limites normais, pode ocorrer hipercaliemia em alguns doentes tratados com cilazapril. Os diuréticos poupadores de potássio (por ex. espironolactona, amilorida ou triamtereno), suplementos de potássio ou os substitutos do sal contendo potássio podem levar a aumentos significativos do potássio sérico. Por conseguinte, a associação de cilazapril com os fármacos acima mencionados não é recomendada. Caso a utilização concomitante seja indicada devido a hipocaliemia observada, estes devem ser administrados com precaução e o potássio sérico deve ser monitorizado frequentemente. - Amilorida
Cloreto de cálcio + Cloreto de potássio + Cloreto de sódio + Lactato de sódio Amilorida
Observações: População pediátrica: Não existem características especiais.Interacções: A administração desta associação de acordo com as indicações e contraindicações recomendadas não eleva as concentrações plasmáticas dos eletrólitos que a solução contém. Em caso de aumento da concentração de qualquer eletrólito devido a outras causas as seguintes interacções devem ser consideradas. Relacionadas com POTÁSSIO: O suxametónio, diuréticos poupadores de potássio (amilorida, espironolactona, triamterene, isolados ou em combinação), Inibidores da ECA (p.ex. captopril, enalapril), antagonistas dos receptores da Angiotensina II (p.ex. valsartan, losartan), tacrolimus, ciclosporina podem aumentar a concentração de potássio no plasma e conduzir a hipercalemia potencialmente fatal em particular em caso de falência renal que aumenta o efeito hipercalémico. - Amilorida
Losartan + Amlodipina Amilorida
Observações: Não foram realizados estudos de interacção medicamentosa com o Losartan / Amlodipina e outros medicamentos. Não foram realizados estudos de interacção medicamentosa na população pediátrica.Interacções: interacções relacionadas com o losartan Tal como outros medicamentos que bloqueiam a angiotensina II ou os seus efeitos, a utilização concomitante de outros medicamentos que retêm o potássio (por ex. diuréticos poupadores de potássio: amilorida, triamtereno e espironolactona), ou que podem aumentar os níveis de potássio (por ex. heparina), suplementos de potássio ou substitutos de sal contendo potássio, podem conduzir a aumentos do potássio sérico. A co-administração não é aconselhável. - Amilorida
Bisoprolol + Perindopril Amilorida
Observações: Num estudo de interacção conduzido em voluntários sãos, não foram observadas interações entre o bisoprolol e o perindopril.Interacções: Relacionada com o PERINDOPRIL: Diuréticos poupadores do potássio (p.ex. triamtereno, amilorido...), sais de potássio: Hipercaliemia (potencialmente fatal), especialmente em conjunto com insuficiência renal (efeitos hipercaliemicos aditivos). A associação do perindopril com os fármacos acima mencionados não é recomendada. No entanto, se o uso concomitante for no entanto indicado, devem ser usados com cuidado e com monitorização frequente do potássio sérico. - Amilorida
Sacubitril + Valsartan Amilorida
Observações: n.d.Interacções: interacções que requerem precauções: Potássio: O uso concomitante de diuréticos poupadores de potássio (triamtereno, amilorida), antagonistas mineralocorticoides (p. ex. espironolactona, eplerenona), suplementos de potássio, substitutos do sal contendo potássio ou outros fármacos (tais como heparina) podem levar a aumentos do potássio sérico, e ao aumento da creatinina sérica. É recomendada a monitorização do potássio sérico se Sacubitril / Valsartan for co-administrado com estes fármacos. - Amilorida
Atorvastatina + Perindopril + Amlodipina Amilorida
Observações: Não foram realizados estudos de interacção medicamentosa com Atorvastatina / Perindopril / Amlodipina e outros medicamentos, embora alguns estudos tenham sido realizados com atorvastatina, perindopril e amlodipina separadamente.Interacções: Utilização concomitante NÃO RECOMENDADA: PERINDOPRIL: Diuréticos poupadores do potássio (p.ex. triamtereno, amilorida, esplerenina, espironolactona), sais de potássio: Estes medicamentos são conhecidos por induzir hipercaliemia (potencialmente fatal), especialmente em conjunto com insuficiência renal (efeitos hipercaliemicos aditivos). A combinação do Atorvastatina / Perindopril / Amlodipina com os fármacos acima mencionados não é recomendada. No entanto, se o uso concomitante for indicado, devem ser usados com cuidado e com frequente monitorização do potássio sérico. - Amilorida
Indapamida + Amlodipina Amilorida
Observações: n.d.Interacções: Associações a ter em consideração: Diuréticos poupadores de potássio (amiloride, espironolactona, triamtereno): Embora as associações racionais sejam úteis para certos doentes, pode ainda ocorrer hipocaliemia (particularmente em doentes com insuficiência renal ou diabetes) ou hipercaliemia. Monitorizar a caliemia, e o ECG e, se necessário, rever o tratamento. - Amilorida
Cloreto de potássio + Cloreto de sódio + Glucose Amilorida
Observações: n.d.Interacções: interacções relacionadas com a presença de potássio: A administração concomitante da solução com um dos seguintes medicamentos pode originar uma hipercalémia fatal, particularmente em doentes com insuficiência renal (adição de efeitos de hipercalémia): - Diuréticos poupadores de potássio (só ou em combinação) (amilorida, triamtereno, espironolactona, eplerenona) - Inibidores da enzima de conversão da angiotensina (IECA) (tais como captopril, enalapril, lisinopril) - Bloqueadores dos receptores da Angiotensina II (Candesartan, telmisartan, eprosartan, irbesartan, losartan, valsartan) - Medicamentos com potássio tais como sais potássicos de penicilina - Medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) (diclofenac, indometacina, piroxicam, ácido mefenâmico, celecoxib) - Heparina (inibidor da síntese de aldosterona) - Pentamidina, trimetoprim (bloqueadores dos canais de sódio) - Ciclosporina, tacrolimus (inibidores da calcineurina) - Bloqueadores β-adrenérgicos (propranolol, nadolol, atenolol) - Succinilcolina (suxametonium) (relaxante muscular) - Amilorida
Enalapril Amilorida
Observações: n.d.Interacções: Diuréticos poupadores de potássio ou suplementos de potássio: Os inibidores da ECA atenuam a perda de potássio induzida por diuréticos. Diuréticos poupadores de potássio (por exemplo espironolactona, eplerenona, triamtereno ou amilorida), suplementos de potássio ou substitutos do sal contendo potássio podem levar a aumentos significativos no potássio sérico. Se for indicada a sua utilização concomitante devido a hipocaliemia demonstrada, devem ser utilizados com precaução e com monitorização frequente do potássio sérico. - Amilorida
Fosinopril Amilorida
Observações: n.d.Interacções: Suplementos de potássio ou diuréticos poupadores do potássio: Os diuréticos poupadores de potássio (espironolactona, amilorida, triamtereno e outros) ou suplementes de potássio, podem aumentar o risco de hipercaliemia. Consequentemente, se a administração concomitante de fosinopril e destes fármacos estiver indicada, devem ser administrados com precaução e o nível sérico de potássio monitorizado frequentemente. - Amilorida
Imidapril Amilorida
Observações: n.d.Interacções: Diuréticos poupadores de potássio isolados ou em associação ou suplementos de potássio: Imidapril, assim como outros inibidores da ECA, pode atenuar a perda de potássio induzida por diuréticos. Diuréticos poupadores de potássio, por exemplo espironolactona, triamtereno ou amilorida, suplementos de potássio ou substitutos do sal contendo potássio podem levar a aumentos significativos do potássio sérico (potencialmente letal), especialmente em associação com disfunção renal (efeitos hipercaliémicos aditivos). Os inibidores ECA não devem ser associados a substâncias hipercaliémicas, excepto em caso de hipocaliemia. Se o uso concomitante é indicado devido a hipocaliemia demonstrada, devem ser usados com precaução e com frequente monitorização do potássio sérico. - Amilorida
Losartan Amilorida
Observações: n.d.Interacções: Tal como outros medicamentos que bloqueiam a angiotensina II ou os seu efeitos, a utilização concomitante de outros medicamentos que retêm o potássio (por ex. diuréticos poupadores de potássio: amilorida, triamtereno, espironolactona) ou que podem aumentar os níveis de potássio (por ex. heparina), suplementos de potássio ou substitutos do sal contendo potássio, podem conduzir a aumentos do potássio sérico. A co-medicação não é aconselhável. - Amilorida
Zofenopril Amilorida
Observações: n.d.Interacções: Associações não recomendadas: Diuréticos poupadores de potássio ou suplementos de potássio: Os inibidores da ECA atenuam a perda de potássio induzida pelos diuréticos. Os diuréticos poupadores de potássio, como a espironolactona, Triamtereno ou amilorida, suplementos de potássio ou substitutos de sais contendo potássio, podem conduzir a aumentos significativos do potássio sérico. Se o uso concomitante estiver indicado, devido a hipocaliémia descrita, devem ser usados com cuidado e com monitorização frequente do potássio sérico. - Amilorida
Trandolapril Amilorida
Observações: n.d.Interacções: Diuréticos poupadores de potássio (espironolactona, amiloride, triamtereno) ou suplementos de potássio podem aumentar o risco de hipercaliemia, especialmente em casos de insuficiência renal. - Amilorida
Telmisartan Amilorida
Observações: n.d.Interacções: Utilizações concomitantes não recomendadas: Diuréticos poupadores de potássio ou suplementos de potássio: Os antagonistas do receptor da angiotensina II, tais como o telmisartan, atenuam a perda de potássio induzida pelos diuréticos. Os diuréticos poupadores de potássio, como por exemplo, a espironolactona, a eplerenona, o triamterene, ou o amiloride, suplementos de potássio ou substitutos do sal contendo potássio podem levar a um aumento significativo do potássio sérico. Se a administração concomitante é indicada devido a hipocaliemia documentada, estes fármacos deverão ser utilizados com precaução e o potássio sérico frequentemente monitorizado. - Amilorida
Enalapril + Lercanidipina Amilorida
Observações: n.d.Interacções: MALEATO DE ENALAPRIL: Associações não recomendadas: Diuréticos poupadores de potássio ou suplementos de potássio: Os inibidores da ECA atenuam a perda de potássio induzida pelos diuréticos. Os diuréticos poupadores de potássio (i.e. espironolactona, triamtereno ou amilorida), suplementos de potássio ou substitutos de sal contendo potássio podem levar a aumentos significativos no potássio sérico. Se o uso concomitante está indicado devido a hipocaliemia demonstrada, devem ser utilizados com precaução e a monitorização de potássio sérico deve ser feita frequentemente. - Amilorida
Fosinopril + Hidroclorotiazida Amilorida
Observações: n.d.Interacções: Suplementos de potássio e diuréticos poupadores do potássio: o fosinopril pode atenuar a perda de potássio causada pelo diurético tiazídico. Os diuréticos poupadores do potássio (espironolactona, amilorida, triamtereno e outros) ou os suplementos de potássio podem aumentar o risco de hipercaliemia, pelo que se estiver indicado o uso concomitante de Fosinopril / Hidroclorotiazida e tais fármacos, eles deverão ser administrados com precaução, com controlo frequente do potássio sérico. - Amilorida
Indapamida Amilorida
Observações: n.d.Interacções: Associações a tomar em consideração: Diuréticos poupadores de potássio (amilorida, espironolactona, triamtereno): Apesar das associações racionais serem úteis em alguns doentes, a hipocaliemia ou a hipercalemia (particularmente em doentes com insuficiência renal ou diabetes) poderão ainda ocorrer. O potássio plasmático e o ECG deverão ser monitorizados e, se necessário, o tratamento deverá ser revisto. - Amilorida
Lisinopril + Amlodipina Amilorida
Observações: n.d.Interacções: interacções relacionadas com o LISINOPRIL: Suplementos de potássio, diuréticos poupadores de potássio ou substitutos do sal contendo potássio: Embora nos ensaios clínicos o potássio sérico tenha permanecido geralmente dentro dos limites normais, ocorreu hipercaliemia em alguns doentes. Os fatores de risco para o desenvolvimento de hipercaliemia incluem insuficiência renal, diabetes mellitus e utilização concomitante de diuréticos poupadores de potássio (p. ex., espironolactona, triamtereno ou amilorida), suplementos de potássio ou substitutos do sal contendo potássio. A utilização de suplementos de potássio, diuréticos poupadores de potássio ou substitutos do sal contendo potássio, especialmente em doentes com alteração da função renal, pode causar um aumento significativo do potássio sérico. Se o lisinopril for administrado com um diurético expoliador de potássio, a hipocaliemia induzida pelo diurético pode ser atenuada. - Amilorida
Losartan + Hidroclorotiazida Amilorida
Observações: n.d.Interacções: LOSARTAN: Tal como outros fármacos que bloqueiam a angiotensina II ou os seus efeitos, a utilização concomitante de fármacos poupadores de potássio (por ex. espironolactona, triamtereno, amilorida), suplementos de potássio ou substitutos do sal contendo potássio, podem conduzir a aumentos do potássio sérico. A co-medicação não é aconselhada. - Amilorida
Perindopril + Amlodipina Amilorida
Observações: n.d.Interacções: Ligadas ao PERINDOPRIL: Uso concomitante não recomendado: Diuréticos poupadores de potássio, suplementos de potássio ou substitutos do sal contendo potássio: Apesar de habitualmente o potássio sérico permanecer dentro dos limites normais, pode ocorrer hipercaliemia em alguns doentes tratados com perindopril. Diuréticos poupadores de potássio (tais como espironolactona, triamtereno ou amilorida), suplementos de potássio, ou substitutos do sal contendo potássio podem provocar aumentos significativos do potássio sérico. Por isso, a combinação de perindopril com os medicamentos acima mencionados não é recomendada. Se o uso concomitante for indicado devido a uma hipocaliemia demonstrada, a utilização destes medicamentos deve ser realizada com precaução e com frequente monitorização do potássico sérico. - Amilorida
Trandolapril + Verapamilo Amilorida
Observações: n.d.Interacções: Associações não recomendadas: Diuréticos poupadores de potássio ou suplementos de potássio: Os inibidores ECA atenuam a perda de potássio induzida pelos diuréticos. Diuréticos poupadores de potássio, como a espironolactona, triamtereno ou amilorida, suplementos de potássio ou substitutos do sódio contendo potássio podem levar a aumentos significativos dos níveis séricos de potássio, particularmente na presença de uma insuficiência renal. Se, devido a uma hipocaliemia comprovada, o uso concomitante desses medicamentos estiver indicado, devem ser usados com precaução e com vigilância frequente dos níveis séricos de potássio. - Amilorida
Tacrolímus Amilorida
Observações: n.d.Interacções: Outras interacções que originaram efeitos clínicos prejudiciais: Como o tratamento com tacrolímus pode estar associado com hipercaliémia, ou aumentar a hipercaliemia pré-existente, deve evitar-se a administração de doses elevadas de potássio, ou de diuréticos poupadores de potássio (por exemplo, amilorida, triamtereno e espironolactona). - Amilorida
Xipamida Amilorida
Observações: n.d.Interacções: Precauções particulares têm de ser tomadas com as seguintes associações: Diuréticos poupadores de potássio (amiloride, espirolactona, triamtereno): Embora estas associações possam ser apropriadas para certos doentes, pode ocorrer hipocalémia ou hipercalémia (particularmente em doentes com insuficiência renal ou diabetes). Controlar dos níveis plasmáticos de potássio e ECG, se necessário ajustar a dose. - Amilorida
Atorvastatina + Perindopril Amilorida
Observações: Não foram realizados estudos de interacção medicamentosa com este medicamento e outros medicamentos, embora alguns estudos tenham sido realizados com atorvastatina e perindopril separadamente. Os dados de estudos clínicos demonstram que o duplo bloqueio do sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA) através da utilização combinada de IECAs, antagonistas dos recetores da angiotensina II ou aliscireno está associado ao aumento da frequência de eventos adversos, tais como hipotensão, hipercaliemia, diminuição da função renal (incluindo insuficiência renal aguda) comparativamente com a utilização de um único medicamento que atua no SRAA.Interacções: Utilização concomitante não recomendada: Perindopril Diuréticos poupadores do potássio (p. ex. triamtereno, amilorido, esplerenina, espironolactona), sais de potássio: Estes medicamentos são conhecidos por induzir hipercaliemia (potencialmente fatal), especialmente em conjunto com insuficiência renal (efeitos hipercaliemicos aditivos). A combinação do Atorvastatina + Perindopril com os fármacos acima mencionados não é recomendada. No entanto, se o uso concomitante for indicado, devem ser usados com cuidado e com frequente monitorização do potássio sérico. - Amilorida
Rosuvastatina + Perindopril + Indapamida Amilorida
Observações: n.d.Interacções: Relacionados com perindopril Uso concomitante não recomendado: Diuréticos poupadores de potássio (espironolactona, triantereno, em monoterapia ou em associação), potássio (sais): inibidores da ECA atenuam a descida de potássio induzida pelo diurético. Diuréticos poupadores de potássio tais como espironolactona, triantereno ou amilorida, suplementos de potássio ou potássio contendo sais substitutos podem provocar aumentos significativos do potássio sérico (potencialmente fatal). Se o uso concomitante for indicado devido a uma hipocaliemia documentada deve ser usado com precaução e com frequente monitorização do potássio sérico e por ECG. - Amilorida
Cloreto de potássio + Furosemida Amilorida
Observações: n.d.Interacções: Medicamento – Medicamento Associações a considerar Diuréticos poupadores de potássio (espironolactona, amilorida, triantereno) O uso concomitante de suplemento de potássio com diuréticos poupadores de potássio pode aumentar consideravelmente o risco de hipercalemia, especialmente em presença de disfunção renal. - Amilorida
Rosuvastatina + Amlodipina + Perindopril Amilorida
Observações: A extensão das interacções na população pediátrica não é conhecida.Interacções: Relacionados com perindopril Uso concomitante não recomendado: Diuréticos poupadores de potássio (p. ex. triantereno, amilorida…), suplementos de potássio ou substitutos do sal contendo potássio: Embora o potássio sérico permaneça geralmente dentro dos limites normais, pode ocorrer hipercaliemia (potencialmente fatal) em alguns doentes tratados com perindopril. Os diuréticos poupadores de potássio (por exemplo, espironolactona, triamtereno ou amilorida), suplementos de potássio ou substitutos do sal contendo potássio podem levar a aumentos significativos do potássio sérico. Deve-se ter cuidado também quando o perindopril é co-administrado com outros agentes que aumentam o potássio sérico, como trimetoprim e cotrimoxazol (trimetoprim / sulfametoxazol), pois sabe-se que o trimetoprim actua como um diurético poupador de potássio como o amilorida. Por isso, a associação de perindopril com os fármacos acima mencionados não é recomendada. Se a utilização concomitante for indicada, devem ser utilizados com precaução e monitorizar frequentemente o potássio sérico. Para uso da espironolactona na insuficiência cardíaca. - Amilorida
Aminoácidos + Electrólitos + Glucose Amilorida
Observações: n.d.Interacções: Os corticoesteróides e ACTH estão associados com a retenção de sódio e fluidos. As soluções que contêm potássio devem ser utilizadas com precaução em doentes a quem são administrados medicamentos que aumentam a concentração sérica de potássio, tais como diuréticos poupadores de potássio (triamtereno, amilorida), inibidores da ECA, ciclosporina e tacrolimus. - Amilorida
Cloreto de cálcio + Cloreto de potássio + Cloreto de sódio Amilorida
Observações: n.d.Interacções: Interacções relacionadas com o potássio Associações não aconselháveis: Diuréticos hipercaliemicos: amilorida, espironolactona, triamtereno, isolados ou em associação: hipercaliemia potencialmente fatal, particularmente na presença de insuficiência renal (adição dos efeitos hipercaliemicos). - Amilorida
Zofenopril + Hidroclorotiazida Amilorida
Observações: n.d.Interacções: ZOFENOPRIL Uso concomitante não recomendado: Diuréticos poupadores de potássio, suplementos de potássio, substitutos de sal contendo potássio ou outros agentes que aumentem o potássio sérico Embora o potássio sérico permaneça geralmente dentro dos limites normais, pode ocorrer hipercaliémia em alguns doentes tratados com zofenopril. Os diuréticos poupadores de potássio, (por exemplo espironolactona, triamtereno ou amilorida), suplementos de potássio ou subtitutos de sais contendo potássio, podem conduzir a aumentos significativos do potássio sérico. Deve-se ter cuidado também quando zofenopril é co-administrado com outros agentes que aumentam o potássio sérico, como o trimetoprim e cotrimoxazol (trimetoprim/sulfametoxazol), pois sabe-se que o trimetoprim actua como um diurético poupador de potássio como o amilorida. Por isso, a associação de zofenopril com os fármacos acima mencionados não é recomendada. Se o uso concomitante estiver indicado, devem ser usados com cuidado e com monitorização frequente do potássio sérico. - Amilorida
Amlodipina + Bisoprolol Amilorida
Observações: n.d.Interacções: Amlodipina + Bisoprolol também reage com outros anti-hipertensivos (alisquireno, amilorida, enalapril, captopril, quinapril, diltiazem). - Amilorida
Ramipril + Bisoprolol Amilorida
Observações: n.d.Interacções: Diuréticos poupadores de potássio, suplementos de potássio ou substitutos de sal contendo potássio: Embora o potássio sérico permaneça geralmente dentro dos limites normais, pode ocorrer hipercaliemia em alguns doentes tratados com ramipril. Os diuréticos poupadores de potássio (como por exemplo, espironolactona, triamtereno ou amilorida), suplementos de potássio ou substitutos de sal contendo potássio podem levar a aumentos significativos no potássio sérico. Também se deve ter precaução quando o ramipril é co-administrado com outros agentes que aumentam o potássio sérico, como o trimetoprim e o cotrimoxazol (trimetoprim/sulfametoxazol), uma vez que o trimetoprim é conhecido por actuar como um diurético poupador de potássio, como a amilorida. Por conseguinte, a associação de ramipril com os medicamentos acima mencionados não é recomendada. Se a utilização concomitante for indicada, devem ser utilizados com precaução e com monitorização frequente do potássio sérico. - Amilorida
Amlodipina + Benazepril Amilorida
Observações: n.d.Interacções: Suplementos de potássio e diuréticos poupadores de potássio: O benazepril pode atenuar a perda de potássio causada pelos diuréticos tiazídicos. Os diuréticos poupadores de potássio (espironolactona, amilorida, triantereno e outros) ou suplementos de potássio podem aumentar o risco de hipercalemia. Se o uso concomitante destes agentes for indicado, eles devem ser dados com cautela e o potássio sérico do paciente deve ser monitorizado com frequência. - Amilorida
Fosfato de potássio monobásico + Fosfato de potássio dibásico Amilorida
Observações: n.d.Interacções: O fosfato de potássio pode interagir com esteróides anabólicos, androgénios, estrogénios, amilorida, espironolactona e heparina. - Amilorida
Valsartan + Indapamida Amilorida
Observações: n.d.Interacções: Diuréticos poupadores de potássio (amilorida, espironolactona, triamtereno): Embora as associações racionais sejam úteis para certos doentes, pode ainda ocorrer hipocaliemia ou hipercaliemia (particularmente em doentes com insuficiência renal ou diabetes). Monitorizar o potássio plasmático e o ECG e, se necessário, rever o tratamento. - Amilorida
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Dopping: Diuréticos e Agentes Mascarantes. Substância proibida - Portaria n.º 411/2015, de 26 de novembro - Aprova a Lista de Substâncias e Métodos Proibidos para 2016 e revoga a Portaria n.º 270/2014, de 22 de dezembro.
Dopping: Diuréticos e Agentes Mascarantes. Substância proibida - Portaria n.º 411/2015, de 26 de novembro - Aprova a Lista de Substâncias e Métodos Proibidos para 2016 e revoga a Portaria n.º 270/2014, de 22 de dezembro.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021
