Ácido fólico + Cianocobalamina

DCI com Advertência na Gravidez
O que é
Complemento da dieta para tratar ou prevenir deficiências vitamínicas.
O ácido fólico / cianocobalamina é uma combinação de vitaminas.

O ácido fólico, folacina, ácido pteroil-L-glutâmico ou Vitamina B9 (Folio do latim "folium", por causa da ocorrência em folhas de plantas verdes), é uma vitamina hidrossolúvel pertencente ao complexo B para a formação de proteínas estruturais e hemoglobina.

A cobalamina, também conhecida como vitamina B12, tem as seguintes funções no nosso organismo:
Necessária à eritropoiese, e em parte do metabolismo dos aminoácidos e dos ácidos nucleicos;
Previne problemas cardíacos e derrame cerebral.
Necessária para uma boa manutenção do sistema nervoso.
Usos comuns
Prevenção de estados carenciais de ácido fólico e vitamina B12 (cianocobolamina), especialmente em mulheres em idade fértil que tenham planeado engravidar, durante um mês antes da concepção e três meses após a mesma.
Tipo
Sem informação.
História
Sem informação.
Indicações
Prevenção de estados carenciais de ácido fólico e vitamina B12 (cianocobolamina), especialmente em mulheres em idade fértil que tenham planeado engravidar, durante um mês antes da concepção e três meses após a mesma.
Classificação CFT

04.01.02 : Medicamentos para tratamento das anemias megaloblásticas

Mecanismo De Ação
A deficiência em ácido fólico produz defeitos na síntese de ADN em qualquer célula que entre em replicação cromossómica e divisão.

O mecanismo de acção deve-se à sua actuação como tetrahidrofolato na síntese de ácidos nucleícos e divisão celular.

Actua como co-enzima na síntese de purinas e pirimidinas, sendo um factor crucial na formação do sistema nervoso central que se desenvolve nos humanos entre os dias 15 e 28 após a concepção.

No organismo, a conversão do 5-metiltetrahidrofolato em tetrahidrofolato apenas se verifica por doação do grupo metilo à homocisteína para formar metionina por acção da metionina sintetase.

Nesta fase a vitamina B12 actua como co-factor limitante, pelo que a sua carência também leva à falta de activação do ácido fólico; além disso, a vitamina B12 participa na captação do ácido fólico pelas células, pelo que uma célula inicialmente deficiente em vitamina B12, o será consequentemente em folato.

Assim, um efeito farmacológico da administração desta associação é superar o bloqueio metabólico que aparece nas mães de crianças com defeitos no tubo neural (DTN).

A origem deste bloqueio metabólico situa-se concretamente a nível do metabolismo de um aminoácido essencial, a metionina, onde tanto o folato como a vitamina B12 são cruciais pois ambos são os responsáveis pela re-metilação da homo-cisteina em metionina.

A dose de 400 μg de ácido fólico é a recomendada pelos principais Centros de Prevenção a Doenças (Estados Unidos, Reino Unido e Austrália) como ingestão diária extra para a prevenção de DTN, não excedendo a dose de 1 mg/dia, com a finalidade de não mascarar o diagnóstico de uma deficiênica em vitamina B12; 2 μg é a ingestão diária recomendada da vitamina B12.
Posologia Orientativa
1 comprimido por dia, administrado por via oral, antes das refeições.
Administração
Via oral.
Tomar antes das refeições.
Contraindicações
Hipersensibilidade às substâncias activas.
Não se conhecem contra-indicações específicas nas doses indicadas.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Excepcionalmente, reacções de hipersensibilidade a algum dos componentes.
Advertências
Gravidez
Gravidez
Gravidez:Pode ser administrado durante a gravidez
Precauções Gerais
Sem informação.
Cuidados com a Dieta
Deve ser administrado antes das refeições.
Terapêutica Interrompida
Não tome uma dose a dobrar para compensar um comprimido que se esqueceu de tomar. Deve prosseguir normalmente o tratamento.
Cuidados no Armazenamento
Manter em lugar fresco e seco.

Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Contraindicado

Ácido fólico + Cianocobalamina + Metotrexato

Observações: N.D.
Interacções: Não deve ser administrado conjuntamente com metotrexato, já que este impede a transformação do ácido fólico em ácido folínico, que é a sua forma activa. - Metotrexato
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções do Ácido fólico + Cianocobalamina
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

Está indicado na prevenção de deficiênicas de ácido fólico e vitamina B12 antes e durante a gravidez. Porém, se está grávida ou pensa estar, deve consultar o Médico.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 26 de Maio de 2021