Aceponato de metilprednisolona
O que é
Aceponato de metilprednisolona é um medicamento anti-inflamatório (um corticosteróide) para utilização na pele.
Suprime reacções inflamatórias e reacções alérgicas cutâneas, diminuindo assim os sintomas relacionados, como vermelhidão (eritema), espessamento da pele, endurecimento da superfície da pele, edema, comichão e outras queixas (sensação de calor ou dor).
Suprime reacções inflamatórias e reacções alérgicas cutâneas, diminuindo assim os sintomas relacionados, como vermelhidão (eritema), espessamento da pele, endurecimento da superfície da pele, edema, comichão e outras queixas (sensação de calor ou dor).
Usos comuns
Aceponato de metilprednisolona é utilizado no tratamento da dermatite atópica (eczema endógeno, neurodermatite), eczema infantil, eczema de contacto ou degenerativo, desidrótico, ou eczema vulgar.
Tipo
Molécula pequena.
História
Sem informação.
Indicações
Tratamento da dermatite atópica (eczema endógeno, neurodermatite), eczema infantil, eczema de contacto ou degenerativo, desidrótico, ou eczema vulgar.
Classificação CFT
13.5 : Corticosteróides de aplicação tópica
Mecanismo De Acção
Após aplicação tópica, o aceponato de metilprednisolona suprime reacções cutâneas inflamatórias e alérgicas, assim como reacções associadas a hiperproliferação, conduzindo a uma regressão dos sintomas objectivos (eritema, edema, infiltração, liquenificação) e das queixas subjectivas (prurido, ardor, dor).
Aplicando aceponato de metilprednisolona na dosagem topicamente eficaz, o efeito sistémico é mínimo tanto no ser humano como nos animais.
Após tratamento de áreas extensas de doentes com perturbações cutâneas, os valores de cortisol plasmático permanecem dentro dos níveis normais, o ritmo circadiano de cortisol é mantido e não se verificou qualquer redução do cortisol na urina de 24 horas.
Tal como acontece com todos os outros glucocorticóides, até agora, o mecanismo de acção do aceponato de metilprednisolona não está completamente compreendido.
Sabe-se que o aceponato de metilprednisolona liga-se ao receptor glucocorticóide intracelular, sendo este facto especialmente relevante para o principal metabólito, 6-metilprednisolona-17-propionato, o qual é formado após clivagem na pele.
O complexo receptor esteróide liga-se a certas regiões de ADN e, deste modo, desencadeia uma série de efeitos biológicos.
A compreensão do mecanismo da acção anti-inflamatória é mais precisa.
A ligação do complexo receptor esteróide resulta na indução da síntese da macrocortina.
A macrocortina inibe a libertação do ácido araquidónico e, deste modo, a formação de mediadores de inflamação, tais como as prostaglandinas e leucotrienos.
A acção imunossupressora dos glucocorticóides pode ser explicada pela inibição da síntese de citoquina e por um efeito antimitótico, os quais não são bem compreendidos até ao momento.
A inibição da síntese de prostaglandinas vasodilatadoras ou a potenciação do efeito vasoconstritor da adrenalina resulta finalmente na actividade vasoconstritora dos glucocorticóides.
Aplicando aceponato de metilprednisolona na dosagem topicamente eficaz, o efeito sistémico é mínimo tanto no ser humano como nos animais.
Após tratamento de áreas extensas de doentes com perturbações cutâneas, os valores de cortisol plasmático permanecem dentro dos níveis normais, o ritmo circadiano de cortisol é mantido e não se verificou qualquer redução do cortisol na urina de 24 horas.
Tal como acontece com todos os outros glucocorticóides, até agora, o mecanismo de acção do aceponato de metilprednisolona não está completamente compreendido.
Sabe-se que o aceponato de metilprednisolona liga-se ao receptor glucocorticóide intracelular, sendo este facto especialmente relevante para o principal metabólito, 6-metilprednisolona-17-propionato, o qual é formado após clivagem na pele.
O complexo receptor esteróide liga-se a certas regiões de ADN e, deste modo, desencadeia uma série de efeitos biológicos.
A compreensão do mecanismo da acção anti-inflamatória é mais precisa.
A ligação do complexo receptor esteróide resulta na indução da síntese da macrocortina.
A macrocortina inibe a libertação do ácido araquidónico e, deste modo, a formação de mediadores de inflamação, tais como as prostaglandinas e leucotrienos.
A acção imunossupressora dos glucocorticóides pode ser explicada pela inibição da síntese de citoquina e por um efeito antimitótico, os quais não são bem compreendidos até ao momento.
A inibição da síntese de prostaglandinas vasodilatadoras ou a potenciação do efeito vasoconstritor da adrenalina resulta finalmente na actividade vasoconstritora dos glucocorticóides.
Posologia Orientativa
Uma vez por dia nas áreas afectadas da pele e em camada fina.
Em geral, a duração da utilização não deve exceder 12 semanas em adultos e 4 semanas em crianças.
Em geral, a duração da utilização não deve exceder 12 semanas em adultos e 4 semanas em crianças.
Administração
Aplicar uma vez por dia, em camada fina sobre as áreas afectadas da pele.
Contra-Indicações
Se tem alergia (hipersensibilidade) ao aceponato de metilprednisolona.
Se apresenta tuberculose, ou sífilis na área a tratar, doenças virais (por exemplo, varicela, herpes zoster), rosácea, dermatite perioral ou reacções cutâneas após vacinação na área a tratar.
Se apresenta tuberculose, ou sífilis na área a tratar, doenças virais (por exemplo, varicela, herpes zoster), rosácea, dermatite perioral ou reacções cutâneas após vacinação na área a tratar.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Em casos isolados sob tratamento com Aceponato de metilprednisolona, podem ocorrer sintomas como comichão, ardor, vermelhidão (eritema) ou formação de bolhas (vesiculação) na área da pele afectada.
As seguintes reacções podem ocorrer quando forem aplicadas preparações tópicas contendo corticosteróides em áreas extensas do corpo (cerca de 10% ou mais) ou durante períodos de tempo prolongados (mais de 4 semanas): sintomas, tais como redução da pele (atrofia), telangiectasias, estrias, alterações acneiformes da pele e efeitos sistémicos do corticosteróide devido a absorção.
Durante a investigação clínica, nenhum destes efeitos secundários ocorreu com o tratamento de Aceponato de metilprednisolona até às 12 semanas (em adultos), ou às 4 semanas (em crianças).
Tal como outros corticosteróides para aplicação tópica, podem ocorrer, em casos raros, os seguintes efeitos secundários: inflamação do folículo piloso (foliculite), crescimento excessivo dos pêlos (hipertricose), dermatite perioral, descoloração da pele, reacções alérgicas cutâneas a qualquer um dos componentes das formulações.
Se algum dos efeitos secundários se agravar ou se detectar quaisquer efeitos secundários não mencionados, deve informar-se o médico ou farmacêutico.
As seguintes reacções podem ocorrer quando forem aplicadas preparações tópicas contendo corticosteróides em áreas extensas do corpo (cerca de 10% ou mais) ou durante períodos de tempo prolongados (mais de 4 semanas): sintomas, tais como redução da pele (atrofia), telangiectasias, estrias, alterações acneiformes da pele e efeitos sistémicos do corticosteróide devido a absorção.
Durante a investigação clínica, nenhum destes efeitos secundários ocorreu com o tratamento de Aceponato de metilprednisolona até às 12 semanas (em adultos), ou às 4 semanas (em crianças).
Tal como outros corticosteróides para aplicação tópica, podem ocorrer, em casos raros, os seguintes efeitos secundários: inflamação do folículo piloso (foliculite), crescimento excessivo dos pêlos (hipertricose), dermatite perioral, descoloração da pele, reacções alérgicas cutâneas a qualquer um dos componentes das formulações.
Se algum dos efeitos secundários se agravar ou se detectar quaisquer efeitos secundários não mencionados, deve informar-se o médico ou farmacêutico.
Advertências
Gravidez:Como regra geral, não devem utilizar-se preparações tópicas contendo corticosteróides durante os primeiros três meses de gravidez.
Aleitamento:As mulheres que estejam a amamentar, não devem aplicar o fármaco no peito.
Precauções Gerais
Tal como os corticosteróides sistémicos, pode também haver desenvolvimento de glaucoma pela utilização de corticosteróides locais (por exemplo, após aplicação em área extensa ou em dose elevada durante um período prolongado, utilização de vestuário com propriedades oclusivas, ou aplicação na pele que rodeia os olhos).
A aplicação extensiva de corticosteróides tópicos a áreas extensas do corpo ou por períodos de tempo prolongados, em particular sob oclusão, aumenta significativamente o risco de efeitos secundários.
Não se observou qualquer alteração da função adrenocortical, quer em adultos quer em crianças, no tratamento com Aceponato de metilprednisolona de áreas extensas (40 - 60% da superfície da pele) ou mesmo no tratamento oclusivo. No entanto, a duração da utilização deve ser tão breve quanto possível no tratamento de áreas extensas.
A aplicação extensiva de corticosteróides tópicos a áreas extensas do corpo ou por períodos de tempo prolongados, em particular sob oclusão, aumenta significativamente o risco de efeitos secundários.
Não se observou qualquer alteração da função adrenocortical, quer em adultos quer em crianças, no tratamento com Aceponato de metilprednisolona de áreas extensas (40 - 60% da superfície da pele) ou mesmo no tratamento oclusivo. No entanto, a duração da utilização deve ser tão breve quanto possível no tratamento de áreas extensas.
Cuidados com a Dieta
Não aplicável.
Terapêutica Interrompida
Não utilizar quantidades mais elevadas de Aceponato de metilprednisolona para compensar uma dose que se esqueceu de aplicar.
Cuidados no Armazenamento
Não conservar acima de 25°C.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Sem Resultados
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Como regra geral, não devem aplicar-se preparações tópicas contendo corticóides no primeiro trimestre de gravidez. A indicação clínica para o tratamento deve ser cuidadosamente revista, e os benefícios avaliados em relação aos riscos em mulheres grávidas e a amamentar. Em particular, devem ser evitadas grandes extensões cutâneas ou a utilização prolongada.
As mulheres que estejam a amamentar, não devem aplicar o fármaco no peito.
Como regra geral, não devem aplicar-se preparações tópicas contendo corticóides no primeiro trimestre de gravidez. A indicação clínica para o tratamento deve ser cuidadosamente revista, e os benefícios avaliados em relação aos riscos em mulheres grávidas e a amamentar. Em particular, devem ser evitadas grandes extensões cutâneas ou a utilização prolongada.
As mulheres que estejam a amamentar, não devem aplicar o fármaco no peito.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021
