Gravidade da DRC associada a risco elevado de gastroparesia
Um estudo publicado recentemente online no Journal of Personalized Medicine permitiu concluir que a gravidade da doença renal crónica (DRC) está associada a um risco aumentado de gastroparesia ou síndrome de atraso do esvaziamento gástrico.

A investigação, levada a cabo por especialistas da Clínica Cleveland, tinha como objetivo descobrir novas informações sobre a relação entre a DRC e a gastroparesia através de uma análise retrospetiva populacional dupla, que incorporou dados de doentes internados e de doentes externos.
Os dados incluíram 3.579.372 doentes diagnosticados com gastroparesia, com ou sem DRC, da National Inpatient Sample (Amostra Nacional de Doentes Internados), e 6.263.251 doentes que se dirigiram a clínicas de ambulatório com queixa principal de náuseas e vómitos, provenientes da base de dados TriNetX.
A equipa descobriu que na coorte dos doentes internados, a prevalência de gastroparesia aumentou proporcionalmente à gravidade da DRC, sendo a maior probabilidade observada em estádios avançados em comparação com os doentes sem DRC.
A coorte de doentes com DRC em ambulatório também apresentou um risco aumentado de gastroparesia, embora o fenótipo dependente da gravidade não tenha sido consistente.
No entanto, após um rigoroso emparelhamento por pontuação de propensão, a DRC avançada permaneceu significativamente associada a uma maior probabilidade de gastroparesia, tendo o maior risco sido observado em doentes com doença renal terminal.
Para os investigadores, as descobertas sugerem que a gastroparesia pode ser uma comorbilidade subdiagnosticada na DRC, particularmente em fases avançadas, onde o atraso do esvaziamento gástrico pode comprometer ainda mais o estado nutricional, exacerbar a carga de sintomas e ter um impacto negativo no prognóstico geral.
Isto realça a importância do rastreio de rotina e da gestão precoce da gastroparesia em doentes com DRC avançada para melhorar os resultados e reduzir o impacto da doença nos doentes que apresentam sinais de saciedade precoce ou dispepsia.