Fampridina

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência na Condução
O que é
Fampridina, Dalfampridina, 4-Aminopiridina, 4-AP ou Aminopiridina.
A molécula é uma das três aminas isoméricas da piridina.
É usado como uma ferramenta de pesquisa na caracterização de subtipos do canal de potássio.
Também tem sido usado como medicamento para controlar alguns dos sintomas da esclerose múltipla, e é indicado para melhora sintomática da caminhada em adultos com várias variações da doença.
Usos comuns
A fampridina é utilizada para melhorar a marcha em adultos (com idade superior ou igual a 18 anos) com perturbações na marcha associadas à esclerose múltipla (EM).

Na esclerose múltipla, a inflamação destroi a bainha protectora que envolve os nervos, levando a fraqueza dos músculos, rigidez muscular e dificuldade em andar.

A Fampridina pertence a um grupo de medicamentos chamados bloqueadores dos canais de potássio.

Funciona evitando que o potássio saia das células nervosas que foram danificadas pela esclerose múltipla.

Pensa-se que este medicamento funciona pois deixa os impulsos passarem normalmente pelo nervo, o que permite ao paciente andar melhor.
Tipo
Molécula pequena.
Indicações
É indicado para melhorar a marcha em pacientes adultos com esclerose múltipla com incapacidade para a marcha (Escala Expandida do Estado de Incapacidade 4-7).
Classificação CFT

2.13.2 : Medicamentos utilizados no tratamento sintomático da doença do neurónio motor

Mecanismo de ação
A Fampridina é um bloqueador do canal de potássio.

Ao bloquear os canais de potássio, a Fampridina reduz a saída da corrente iónica através destes canais, prolongando assim a repolarizacção e aumentando a formação do potencial de acção nos axónios desmielinizados e na função neurológica.

Presumivelmente, ao aumentar a formação do potencial de acção, mais impulsos podem ser conduzidos no sistema nervoso central.
Posologia orientativa
Um comprimido de manhã e um comprimido à noite (com um intervalo de 12 horas).
Não tome mais de dois comprimidos por dia.
Deve deixar um intervalo de 12 horas entre cada comprimido.
Não tome os comprimidos em intervalos menores do que 12 horas.
Administração
Via oral.
Contraindicações
Não tome fampridina:
- se tem alergia à fampridina, se alguma vez teve uma convulsão (também conhecida como um ataque ou espasmo),
- se tem problemas de rins,
- se estiver a tomar um medicamento chamado cimetidina, ou
- se estiver a tomar outros medicamentos contendo fampridina.

Isto pode aumentar o risco de efeitos secundários graves.
Efeitos indesejáveis/adversos
Se tiver uma convulsão pare de tomar Fampridina e informe o médico imediatamente.

Se tiver um ou mais dos seguintes sintomas de hipersensibilidade: inchaço do rosto, boca, lábios, garganta ou língua, a pele ficar vermelha ou com comichão, sentir um aperto no peito e problemas respiratórios; pare de tomar Fampridina e procure o médico imediatamente.

Os efeitos secundários são referidos abaixo de acordo com a sua frequência:

Efeitos secundários muito frequentes:
Podem afectar mais de 1 em 10 pessoas: infecção do tracto urinário.

Efeitos secundários frequentes:
Podem afectar até 1 em 10 pessoas: Sentir que perde o equilíbrio, Tonturas, Dores de cabeça, Sensação de fraqueza e cansaço, Dificuldade em dormir, Ansiedade, Tremor (tremores menores), Dormência ou formigueiro na pele, Dor de garganta, Dificuldade em respirar (falta de ar), Sensação de enjoo (náuseas), Estar enjoado (vómitos), Prisão de ventre, Mal-estar do estômago, Dores nas costas.

Efeitos secundários pouco frequentes:
Podem afectar até 1 em 100 pessoas: Convulsões, Hipersensibilidade (reacção alérgica).
Advertências
Gravidez
Gravidez:
Gravidez:Como medida de precaução, é preferível evitar a utilização de Fampridina durante a gravidez.
Condução
Condução:
Condução:Fampridina tem uma influência moderada sobre a capacidade de conduzir e utilizar máquinas, uma vez que pode causar tonturas.
Precauções gerais
Fale com o médico ou farmacêutico antes de tomar fampridina: se tiver palpitações (sentir os seus próprios batimentos cardíacos), se tem tendência aumentada (susceptibilidade) a infecções, se usar um suporte de marcha, tal como uma bengala, deve continuar a usá-la conforme seja necessário.

Este medicamento pode provocar tonturas ou desequilíbrio nas primeiras 4-8 semanas.

Se tem algum factor de risco ou está a tomar medicamentos que afectem o seu risco para convulsões.

A Fampridina não deve ser utilizada em crianças ou adolescentes com menos de 18 anos de idade.
Cuidados com a dieta
Fampridina deve ser tomada sem alimentos, com o estômago vazio.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligar para o Centro de intoxicações.

Se tiver tomado mais comprimidos do que deveria (sobredosagem) pode ter mais suor, tremor (tremores menores), confusão, amnésia (perda de memória) e convulsão (ataques).

Pode também sentir outros efeitos não referidos aqui.

Os doentes que sofreram sobredosagem devem receber tratamento de suporte.

A actividade convulsiva repetida deve ser tratada com benzodiazepinas, fenitoína, ou outra terapêutica anticonvulsiva aguda apropriada.
Terapêutica interrompida
Caso se tenha esquecido de tomar um comprimido, não tome dois comprimidos de uma só vez para compensar a dose de que se esqueceu.
Tem sempre que deixar um intervalo de 12 horas entre cada comprimido.
Cuidados no armazenamento
Conservar a temperatura inferior a 25°C.
Conservar os comprimidos na embalagem de origem para proteger da luz e da humidade.

Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e tolerância bacteriológica
Sem informação.
Contraindicado

Fampridina + Fampridina (Dalfampridina ou Aminopiridina)

Observações: Os estudos de interacção foram realizados apenas em adultos.
Interacções: É contra-indicado o tratamento com outros medicamentos contendo fampridina (4-amino piridina). - Fampridina (Dalfampridina ou Aminopiridina)
Contraindicado

Fampridina + Inibidores do OCT (Transportador Catiónico Orgânico OCT)

Observações: Os estudos de interacção foram realizados apenas em adultos.
Interacções: A fampridina é eliminada principalmente através dos rins, sendo a secreção renal activa responsável por cerca de 60% da sua eliminação. O TOC2 é o transportador responsável pela secreção activa da fampridina. Deste modo, a utilização concomitante de fampridina com fármacos inibidores do TOC2, como por exemplo, a cimetidina, é contra-indicada, e é necessária precaução na utilização concomitante de fampridina com medicamentos que sejam substratos do TOC2, por exemplo, carvedilol, propranolol e metformina. - Inibidores do OCT (Transportador Catiónico Orgânico OCT)
Contraindicado

Fampridina + Substratos do OCT (Transportador Catiónico Orgânico OCT)

Observações: Os estudos de interacção foram realizados apenas em adultos.
Interacções: A fampridina é eliminada principalmente através dos rins, sendo a secreção renal activa responsável por cerca de 60% da sua eliminação. O TOC2 é o transportador responsável pela secreção activa da fampridina. Deste modo, a utilização concomitante de fampridina com fármacos inibidores do TOC2, como por exemplo, a cimetidina, é contra-indicada, e é necessária precaução na utilização concomitante de fampridina com medicamentos que sejam substratos do TOC2, por exemplo, carvedilol, propranolol e metformina. - Substratos do OCT (Transportador Catiónico Orgânico OCT)
Contraindicado

Fampridina + Carvedilol

Observações: Os estudos de interacção foram realizados apenas em adultos.
Interacções: A fampridina é eliminada principalmente através dos rins, sendo a secreção renal activa responsável por cerca de 60% da sua eliminação. O TOC2 é o transportador responsável pela secreção activa da fampridina. Deste modo, a utilização concomitante de fampridina com fármacos inibidores do TOC2, como por exemplo, a cimetidina, é contra-indicada, e é necessária precaução na utilização concomitante de fampridina com medicamentos que sejam substratos do TOC2, por exemplo, carvedilol, propranolol e metformina. - Carvedilol
Contraindicado

Fampridina + Metformina

Observações: Os estudos de interacção foram realizados apenas em adultos.
Interacções: A fampridina é eliminada principalmente através dos rins, sendo a secreção renal activa responsável por cerca de 60% da sua eliminação. O TOC2 é o transportador responsável pela secreção activa da fampridina. Deste modo, a utilização concomitante de fampridina com fármacos inibidores do TOC2, como por exemplo, a cimetidina, é contra-indicada, e é necessária precaução na utilização concomitante de fampridina com medicamentos que sejam substratos do TOC2, por exemplo, carvedilol, propranolol e metformina. - Metformina
Contraindicado

Fampridina + Propranolol (propanolol)

Observações: Os estudos de interacção foram realizados apenas em adultos.
Interacções: A fampridina é eliminada principalmente através dos rins, sendo a secreção renal activa responsável por cerca de 60% da sua eliminação. O TOC2 é o transportador responsável pela secreção activa da fampridina. Deste modo, a utilização concomitante de fampridina com fármacos inibidores do TOC2, como por exemplo, a cimetidina, é contra-indicada, e é necessária precaução na utilização concomitante de fampridina com medicamentos que sejam substratos do TOC2, por exemplo, carvedilol, propranolol e metformina. - Propranolol (propanolol)
Sem efeito descrito

Fampridina + Interferão beta-1a

Observações: Os estudos de interacção foram realizados apenas em adultos.
Interacções: Interferão: A fampridina tem sido administrada concomitantemente com interferão-beta e não se observaram interacções medicamentosas farmacocinéticas. - Interferão beta-1a
Sem efeito descrito

Fampridina + Interferão beta-1b

Observações: Os estudos de interacção foram realizados apenas em adultos.
Interacções: Interferão: A fampridina tem sido administrada concomitantemente com interferão-beta e não se observaram interacções medicamentosas farmacocinéticas. - Interferão beta-1b
Sem efeito descrito

Fampridina + Baclofeno

Observações: Os estudos de interacção foram realizados apenas em adultos.
Interacções: Baclofeno: A fampridina tem sido administrada concomitantemente com baclofeno e não se observaram interacções medicamentosas farmacocinéticas. - Baclofeno
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções da Fampridina
Informação revista e atualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 25 de Janeiro de 2023