Carbonato de cálcio + Lactogluconato de cálcio

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento
O que é
O cálcio é um mineral essencial, que é necessário para a formação e manutenção óssea.

É absorvido no intestino e distribuído no sangue por todo o organismo.

O cálcio desempenha um papel importante em diversas funções do organismo.

É essencial para a função do sistema nervoso, muscular e cardiovascular, assim como para a coagulação do sangue.

Adicionalmente, é mediador da acção de muitas hormonas.

De modo a desempenhar estas diversas funções, o cálcio deve estar disponível para os tecidos apropriados na concentração adequada.
Usos comuns
Está indicado na prevenção e tratamento da deficiência em cálcio, e pode ser utilizado, com outros medicamentos, para prevenir e tratar uma condição denominada osteoporose (adelgaçamento dos ossos).

Também é utilizado, em associação com vitamina D3, para o tratamento de raquitismo (amolecimento dos ossos em crescimento nas crianças) e osteomalácia (amolecimento dos ossos dos adultos).
Tipo
Sem informação.
Indicações
Prevenção e tratamento da deficiência em cálcio.

Suplemento de cálcio como um adjuvante para a terapêutica específica na prevenção e tratamento de osteoporose.

Raquitismo e osteomalácia, em associação à terapêutica com vitamina D3.
Classificação CFT

11.3.2.1.1 : Cálcio

Mecanismo de ação
O cálcio é um mineral essencial, necessário à formação e manutenção óssea, para o equilíbrio electrolítico do organismo e correcto funcionamento de diversos mecanismos reguladores.
Posologia orientativa
Adultos: 500 – 1500 mg por dia;

Crianças: 500 – 1000 mg por dia.
Administração
Via oral.
Contraindicações
Não tomar:
- se tiver alergia (hipersensibilidade) ao cálcio;
- Se tiver um nível elevado de cálcio no sangue (hipercalcémia);
- Se tiver excreção aumentada de cálcio na urina (hipercalciúria);
- Se tiver certos problemas renais incluindo: pedras nos rins (nefrolitíase), depósitos de cálcio no tecido renal (nefrocalcinose).
Efeitos indesejáveis/adversos
Os efeitos secundários raros podem incluir: náusea, diarreia, dor abdominal, obstipação, flatulência, vómitos, comichão, vermelhidão e/ou ardor da pele.

Os efeitos secundários muito raros podem incluir: reacções alérgicas graves como inchaço da face, lábios, língua e/ou garganta, que podem causar dificuldade em engolir.

Deve informar o médico caso detecte quaisquer uns destes efeitos secundários.
Advertências
Gravidez
Gravidez:
Gravidez:Pode ser administrado durante a gravidez, não deve exceder 1500 mg. Carbonato de cálcio + Lactogluconato de cálcio pode ser administrado durante a gravidez em caso de deficiência em cálcio.
Aleitamento
Aleitamento:
Aleitamento:Durante o aleitamento, são segregadas no leite quantidades significativas de cálcio, mas estas não causam quaisquer efeitos adversos no recém-nascido. Carbonato de cálcio + Lactogluconato de cálcio pode ser administrado durante o aleitamento em caso de deficiência em cálcio.
Precauções gerais
Tomar especial cuidado:
No caso de sofrer de uma doença renal, apenas tome este medicamento após consultar o médico, especialmente se estiver a tomar medicamentos contendo alumínio.

Não tomar medicamentos contendo Vitamina D (Carbonato de cálcio, Lactogluconato de cálcio) sem aconselhamento médico.
Cuidados com a dieta
Não deve ser tomado nas 2 horas após comer alimentos ricos em ácido oxálico ou ácido fítico como os espinafres, ruibarbo e todos os cereais.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligar para o Centro de intoxicações.

A sobredosagem conduz a hipercalciúria e hipercalcémia.

Os sintomas de hipercalcémia podem incluir: náusea, vómitos, sede, polidipsia, poliúria, desidratação e obstipação.

Uma sobredosagem crónica que resulte numa hipercalcémia pode causar calcificação vascular e dos orgãos.

O limiar para uma intoxicação pelo cálcio é a partir de um excesso de suplemento de 2000 mg por dia, administrados durante vários meses.

Tratamento da sobredosagem:
No caso de uma intoxicação, o tratamento deve ser interrompido imediatamente e corrigida a deficiência em líquidos.

No caso de uma sobredosagem crónica onde está presente uma hipercalcémia, a terapêutica inicial é a hidratação com solução salina.

Depois, pode ser utilizado um diurético da ansa (ex. furosemida) para aumentar a excreção de cálcio e para prevenir a sobrecarga de volume, no entanto devem ser evitados os diuréticos tiazidas.

Nos doentes com falência renal, a hidratação é ineficaz, pelo que estes doentes devem ser submetidos a diálise.

No caso de uma hipercalcémia persistente, devem ser excluídos os factores contributivos, ex. hipervitaminoses A ou D, hiperparatiroidismo primário, neoplasias, insuficiência renal, ou imobilização.
Terapêutica interrompida
Não tomar uma dose a dobrar para compensar a dose que se esqueceu de tomar.
Cuidados no armazenamento
Conservar na embalagem de origem.
Manter o tubo bem fechado.
Conservar a temperatura inferior a 30ºC.

Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e tolerância bacteriológica
Sem informação.
Usar com precaução

Carbonato de cálcio + Lactogluconato de cálcio + Diuréticos tiazídicos (Tiazidas)

Observações: n.d.
Interacções: Os diuréticos tiazidas reduzem a excreção urinária de cálcio. Devido ao risco aumentado de hipercalcémia, o cálcio sérico deve ser monitorizado regularmente durante a utilização concomitante de diuréticos tiazidas. - Diuréticos tiazídicos (Tiazidas)
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Carbonato de cálcio + Lactogluconato de cálcio + Corticosteróides

Observações: n.d.
Interacções: Os corticosteróides sistémicos reduzem a absorção de cálcio. Durante a utilização concomitante, poderá ser necessário aumentar a dose de Carbonato de cálcio / Lactogluconato de cálcio. - Corticosteróides
Usar com precaução

Carbonato de cálcio + Lactogluconato de cálcio + Tetraciclinas

Observações: n.d.
Interacções: As preparações de tetraciclinas administradas concomitantemente com preparações de cálcio poderão não ser bem absorvidas. Por esta razão, as preparações de tetraciclinas devem ser administradas pelo menos duas horas antes ou quatro a seis horas após a administração oral de cálcio. - Tetraciclinas
Usar com precaução

Carbonato de cálcio + Lactogluconato de cálcio + Glicósideos digitálicos

Observações: n.d.
Interacções: A toxicidade cardíaca dos glicosídos poderá aumentar com a hipercalcémia resultante do tratamento com cálcio. Os doentes devem ser monitorizados no que respeita a electrocardiograma (ECG) e níveis de cálcio sérico. - Glicósideos digitálicos
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Carbonato de cálcio + Lactogluconato de cálcio + Bifosfonatos (bisfosfonatos)

Observações: n.d.
Interacções: Se for utilizado concomitantemente um bifosfonato oral ou fluoreto de sódio oral, esta preparação deve ser administrada pelos menos três horas antes da toma de Carbonato de cálcio / Lactogluconato de cálcio, uma vez que a absorção gastrointestinal quer de bifosfonato oral ou de fluoreto de sódio oral pode ser reduzida. - Bifosfonatos (bisfosfonatos)
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Carbonato de cálcio + Lactogluconato de cálcio + Fluoreto de sódio

Observações: n.d.
Interacções: Se for utilizado concomitantemente um bifosfonato oral ou fluoreto de sódio oral, esta preparação deve ser administrada pelos menos três horas antes da toma de Carbonato de cálcio / Lactogluconato de cálcio, uma vez que a absorção gastrointestinal quer de bifosfonato oral ou de fluoreto de sódio oral pode ser reduzida. - Fluoreto de sódio
Contraindicado

Carbonato de cálcio + Lactogluconato de cálcio + Ácido oxálico (etanodióico, oxalato)

Observações: n.d.
Interacções: O ácido oxálico (presente nos espinafres e no ruibarbo) e o ácido fítico (presente em todos os cereais) podem inibir a absorção de cálcio através da formação de compostos insolúveis com os iões de cálcio. O doente não deve tomar medicamentos com cálcio nas duas horas que se seguem após a ingestão de alimentos ricos em ácido oxálico e ácido fítico. - Ácido oxálico (etanodióico, oxalato)
Contraindicado

Carbonato de cálcio + Lactogluconato de cálcio + Ácido fítico

Observações: n.d.
Interacções: O ácido oxálico (presente nos espinafres e no ruibarbo) e o ácido fítico (presente em todos os cereais) podem inibir a absorção de cálcio através da formação de compostos insolúveis com os iões de cálcio. O doente não deve tomar medicamentos com cálcio nas duas horas que se seguem após a ingestão de alimentos ricos em ácido oxálico e ácido fítico. - Ácido fítico
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções do Carbonato de cálcio + Lactogluconato de cálcio
Informação revista e atualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021